13 неделя беременности
Для женщины 13 неделя беременности повод для радости и даже гордости – позади треть срока вынашивания ребенка, у многих это был самый сложный период за всю беременность. Если беспокоил токсикоз, то практически наверняка он уже отступил. Массу положительных эмоций доставляет УЗИ плода, проведенное на этом сроке.
Если получится сделать фотоизображение (лучше в формате 3D), то появится еще и повод для удивления – ваш малыш уже очень похож на младенца и даже в чертах лица уже можно уловить сходство с мамой или папой.
Маловероятно, но все же иногда удается установить пол будущего ребенка.
У вас начинает появляться животик. Чаще всего он еще незаметен окружающим, но одежда уже становится тесной. Согласитесь, еще никогда вас так ни радовал тот факт, что брюки застегиваются с трудом. 13 неделя беременности – самое подходящее время для того, чтобы обновить гардероб. Купите себе брючки в специализированном магазине для беременных – удобные и не стесняющие движений. Имейте в виду – сдавленные сосуды ног и живота усугубят нагрузку на вены, которая и могут вызвать проблемы со здоровьем.
С началом 13 недели беременную женщину можно поздравить, поскольку треть этого непростого пути уже миновала. Постепенно проходит раздражительность, а вместе с ней и боязнь за жизнь ребенка, связанная с самопроизвольным абортом, т.е. с выкидышем.
Второй триместр – это самое приятное из всей беременности время, поскольку уже нет токсикоза. Поэтому, самое время насладиться своей беременностью. К тому же, многие семейные пары пришли к выводу, что именно во втором триместре наблюдается повышенное сексуальное влечение к партнеру, что тоже не может не доставить удовольствия. До предстоящих родов еще более 5 месяцев, но в груди уже возможно начинает вырабатываться молозиво – питательная жидкость, являющаяся основной пищей для новорожденного малыша пока у мамочки не придет молоко.
Ощущения на тринадцатой неделе беременности весьма противоречивы. С одной стороны все налаживается, но именно на 13 неделе, как правило, проявляется довольно распространенное у беременных женщин заболевание – кандидоз (молочница). Причиной появления молочницы являются грибы вида candida. В пассивном состоянии они живут в организме каждого человека. Но при сбоях иммунитета и стрессах (к которым так предрасположены беременные женщины) начинают активизироваться и размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.
Молочница является причиной резкого зуда и творожистых выделений белого цвета, которые вызывают массу неприятных ощущений. Но спешить заняться самолечением не стоит, лучше воспользоваться советом врача, который подскажет какие лекарственные препараты выбрать, чтобы не нанести вреда малышу.
Начиная с 13 недели нужно очень осторожно относиться к пищевым продуктам, так как излишние сладости и мучные (сдобные) изделия приведут к лишней прибавке в весе, а это не к чему ни маме, ни ребенку. Лучше отдать предпочтение свежим ягодам. Обязательно следите за питанием и обеспечьте поступление всех необходимых веществ в организм. Кальций и на 13 неделе очень важен, но лучше отдавать предпочтение растительным источникам: зеленые овощи, яблоки, хурма, киви, чечевица. Если у вас появились судороги, на этот вопрос следует обратить внимание незамедлительно.
Помимо этого можно задуматься о посещение специальных курсов по подготовке к родам. Это, кстати, лучше делать совместно с супругом, поскольку полученная там информация сблизит пару, позволит мужчине лучше понять нынешнее состояние женщины, а также обучит правильной дыхательной технике и упражнениям для будущих мам, которые чаще всего выполняются в паре.
Начинайте пользоваться кремами от растяжек. Зоны риска – грудь, живот, бедра, ягодицы. Настало время позаботиться о себе любимой. Ведь сейчас вы особенно женственная и красивая!
Правила будущей мамы для конца первого – начала второго триместра
1. Поскольку живот беременной женщины на этом сроке становится явным достоянием, видимым каждому, она не должна пренебрегать правилами гигиены и удобства одежды. Самое правильное – купить себе вещи свободного покроя, переиначить гардероб и составить основные комплекты одежды «на выход» и «для дома». Для предотвращения варикоза, а также растяжений сухожилий, уменьшения нагрузки на ноги, женщина должна подобрать себе обувь на низком каблуке, желательно – из натуральных материалов, на нескользящей подошве.
2. Развитие плода на 13 неделе беременности продолжается очень бурно, заканчивается формирование важнейших отделов центральной нервной системы. В связи с этим, женщина, ожидающая малыша, должна уделить большое внимание своему настроению и самочувствию, чтобы стрессы, чрезмерные нагрузки, нервозность и раздражительность не оказали бы своего пагубного воздействия в такой ответственный момент.
3. Растущая снизу матка давит на кишечник, желудок и диафрагму. Женщина иногда чувствует, что ей не хватает воздуха, у неё появляется одышка при малейших ускорениях движений. Чтобы не лишать себя и малыша спасительного кислорода, будущая мама должна совершать ежедневные пешие прогулки, желательно – вдали от автомобильных дорог.
4. Под влиянием большого количества гормона прогестерона в организме беременной женщины происходит ослабление тонуса кишечника, возникают запоры. Эти неприятные явления, в свою очередь, нежелательны для этого срока беременности, так как переполненные петли кишечника давят на матку, в них могут возникать боли и спазмы. При длительных попытках дефекации возникает опасность прерывания беременности, так как сильное натуживание может спровоцировать повышение тонуса матки. Чтобы избавиться от мучительных запоров, нужно пересмотреть рацион: беременная женщина не должна употреблять много мучных и мясных блюд в ущерб свежим салатам и фруктам. Следует применять так называемую «мягкую» диету – употреблять в пищу больше яблок, свёклы, морской капусты. Вместо конфет можно есть чернослив, а вместо картофельного пюре – тушёную капусту. Для регулирования стула будущая мама должна каждое утро после пробуждения сразу же выпивать стакан прохладной воды. Ни в коем случае нельзя принимать слабительные препараты, ставить очистительные клизмы на всех сроках беременности, так как эти манипуляции могут спровоцировать сокращение гладкой мускулатуры матки, и, значительно повысить риск прерывания беременности.
5. В конце первого триместра беременности у женщины может проявиться или обостриться геморрой. При постоянной кровоточивости геморроидальных узлов они могут воспаляться, причиняя сильную боль, нарушая процесс нормального пищеварения. Самолечение здесь недопустимо – любые свечи, призванные облегчить боль и устранить воспаление геморроидальных узлов, могут нивелировать это полезное действие огромным вредом для ребёнка. При воспалении, постоянной кровоточивости женщине необходима консультация и помощь специалиста – проктолога. Если проявления геморроя незначительные, то самое время – выполнять процедуры, которые не дадут этим явлениям развиться в серьёзные осложнения. Профилактика геморроя при беременности – это профилактика запоров, прежде всего, поэтому будущей маме следует обратить пристальное внимание на собственный рацион.
Ваш малыш
Будущий малыш уже многое умеет: он чувствует запахи поглощаемой мамой пищи, сосет пальчик, кувыркается, двигает ручками и ножками, разжимает и зажимает кулачки. Начинайте общаться с ребенком: он слышит вас, чувствует боль, отвечает на раздражители, реагирует на изменения температуры и освещения, и даже улыбается, хмурится, зевает! А до чего же ему хорошо в мамином животике: приглушенный полумрак, тепло, мягко, уютно, а доносящиеся издали приглушенные звуки так успокаивают!
Конечности малыша понемногу удлиняются, и, примерно к середине 13 недели беременности он может дотянуться ручками до рта. Развивается очень важный рефлекс, который будет необходим ребенку после рождения – сосательный. В результате сосательных движений в пищеварительную систему плода поступает часть околоплодных вод и в кишечнике начинаются волнообразные сокращения – перистальтика. Конечно, энергетической функции проглоченные воды не несут, таким образом только происходит подготовка кишечника к послеродовой жизни - питание плода осуществляется исключительно через сосуды пуповины. Кишечник крохи располагается в брюшной полости, и в нем образуются ворсинки, которые будут принимать активное участие в переваривании пищи.
На тринадцатой неделе беременности происходит дифференцировка половых органов. Если до этого момента у обоих полов существовал генитальный бугорок и половая щель, то теперь у мальчиков генитальный бугорок преобразуется в пенис, а половая щель зарастает. У мальчиков начинает развиваться простата – предстательная железа, а у девочек – в яичниках уже имеется более 2 млн. яйцеклеток.
Головка ребёнка велика, и на ультразвуковом исследовании видно, что она составляет примерно третью часть объёма тела плода. Но это не случайно – природа заложила в период до 16-той недели беременности активное развитие и формирование центральной нервной системы, отделов головного мозга. Малыш уже имеет черепную коробку, состоящую пока из очень мягких, но быстро формирующихся хрящевых пластинок. Глаза смещаются к центру и лицо плода уже приобретает черты младенца. Веки еще остаются плотно сомкнутыми.
Поджелудочная железа будущего малыша на тринадцатой неделе беременности начинает вырабатывать собственный инсулин, а печень уже продуцирует микроскопические дозы желчи.
Кроме того, с 13 недели у малыша начинается закладывание ткани, отвечающей за формирование косточек, уже сделаны «наброски» первых ребрышек, закладывается костная ткань на месте конечностей и головки. Все 20 молочных зубов ребеночка окончательно сформировались и теперь будут ждать своего часа.
Плацента полностью перебрала на себя функции желтого тела.
13-недельный плод весит в пределах 15-25 г и имеет «рост» в среднем 7-8 см. В это трудно поверить, но сердечко этого малыша перекачивает 23 литра крови в сутки!
14 неделя беременности
Начинается второй триместр беременности – самое благодатное время. Наибольшие риски и страхи уже позади, а до тяжелого в прямом смысле третьего триместра еще не близко. Настало время насладиться своей беременностью, чтобы навсегда запомнить это чудесное время. Начните с общения с малышом – он уже слышит вас, чувствует ваше настроение и посылает ответные сигналы, хотя вы их пока еще не ощущаете.
Очень часто 14 неделю беременности называют началом «золотого периода беременности» (который длится до 26 недели), поскольку к этому моменту организм мамочки уже адаптировался к произошедшим изменениям, а малыш активно двигается, растет и развивается.
Теперь женщина может чувствовать себя гораздо лучше и энергичнее, чем это было на ранних сроках беременности. Матка продолжает увеличиваться в объемах за счет быстрого роста малыша, и живот постепенно начинает округляться. Поэтому одежда свободного покроя становится первым другом мамочки уже до самых родов.
Некоторым женщинам, проводящим большую часть времени на ногах, врач может порекомендовать носить специальный бандаж для беременных.
Беременная женщина на 14 неделе беременности начинает ощущать слабые, неясные движения в своей матке. Хотя, большей частью, эти движения являются ощущаемой перистальтикой кишечника, мама склонна считать, что это – движения её любимого малыша. Выражение лица беременной женщины в этот период становится загадочным – она слышит самые глубинные тайны новой Вселенной, заключённой в её теле, и счастлива оттого, что её малыш находится с ней и подает ей знаки. В этот период, как правило, отступает ранний токсикоз, если он присутствовал прежде. Матка стремится увеличиваться кверху, и женщина ощущает облегчение, связанное с исчезновением учащенных позывов к мочеиспусканию.
Обычно 14 неделя беременности – время увеличения животика. Если вы беременны уже не первый раз, то, возможно, это произошло еще на предыдущих неделях. А теперь живот поднялся выше и заметно округлился. Вы набираете дополнительный вес, но пока что это преимущественно из-за увеличившихся объемов крови. Впрочем, малыш активно двигается и развивает мышечную систему, а поэтому требует у мамы белка. Вы можете ощущать постоянный голод, но обжорство сейчас крайне нежелательно. Сумейте правильно составить свой рацион и режим питания. Из-за активного развития у малыша на 14 неделе мышечных волокон, мамочкам необходимо включить в свой рацион пищу, богатую белком. Также, у большинства беременных женщин 14 неделя связана с повышенным аппетитом (и даже обжорством), который не покидает их даже ночью. Но нужно постараться обмануть свой организм, употребляя в ночное время максимум, легкие фрукты или овощи.
Для того чтобы избежать растяжек уже сейчас начинайте использовать специальный крем. В идеале нужно применять средства, купленные в аптеке и предназначенные специально для беременных. Лучше всего, если в составе крема будут витамин Е и коллаген – питательный и строительный элементы для кожи.
Грудь будущей мамы может увеличиться ещё больше. Теперь на поверхности ареолы – околососкового кружка – имеются выступающие маленькие узелки, которые называются монтгомеровыми железами. Сосок обычно плотный, большой. Ареола и сосок приобретают пигментацию, становятся более тёмными по цвету, чем ранее.
На 14 неделе беременности женщина может чувствовать распирание, набухание груди, даже болезненные ощущения. Это связано с тем, что в молочных протоках начинает скапливаться большое количество молозива, растягивающее стенки этих протоков. Для того чтобы избавиться от болезненных ощущений, подготавливать грудь к лактации, а заодно – выполнять профилактику стрий (растяжек) на поверхности грудных желез, женщина может выполнять ежедневные контрастные компрессы на грудь, поочерёдно холодным и горячим полотенцем, а после процедуры – наносить на кожу груди натуральное растительное масло или детский крем.
Стоит, однако, предупредить будущую маму, что любые манипуляции, даже гигиенические процедуры, с грудными железами в период всей беременности должны быть предельно осторожными и лёгкими. Любые чрезмерные массажные движения на груди, раздражение соска и ареолы может вызвать сокращение гладкой мускулатуры матки, а это, в свою очередь, угрожает преждевременным прерыванием беременности.
Не игнорируйте врачебные осмотры – даже если у вас чудесное самочувствие, доктор может заметить признаки неблагополучия и назначить профилактическое лечение. Матка на четырнадцатой неделе беременности уже прощупывается через переднюю брюшную стенку, ее верхний край находится сейчас примерно на 10-13 см выше лобка.
14 неделя беременности – уже более безопасный период беременности с точки зрения воздействия на плод инфекций и токсинов. Некоторые лекарства, запрещенные в первом триместре, можно принимать сейчас без опаски.
Разрешается более активная половая жизнь. Если вы еще не записались на курсы гимнастики для беременных, то сейчас самое подходящее время. Имейте в виду – роды, как и сам процесс вынашивания беременности, требуют от вас хорошей физической подготовки и выносливости. Вместо того чтобы посещать спортзал, вы можете приобрести видеокурс со специальными упражнениями. Будьте внимательны – не выполняйте гимнастику, если чувствуете недомогание, а особенно чутко отнеситесь к таким симптомам, как боль в животе и головокружение. Беременной женщине не стоит ограничивать себя в домашних хлопотах, тем более, если они доставляют ей истинное удовольствие, а также ущемлять себя в положительных эмоциях и движении. Можно посмотреть интересный добрый фильм, прогуляться с супругом по парку, или прикупить что-нибудь для себя. Также будущей мамочке стоит вовлекать будущего отца в свои переживания, ощущения, и даже интересы, чтобы он мог пообщаться с малышом. Ведь благодаря этому после рождения ребенок быстрее узнает знакомые голоса и будет спокойным. Приблизительно сейчас женщина начинает отождествлять себя с материнством и примерять на себя новую роль. Вы больше думаете о ребенке, больше обращаете внимания на вещи, к которым раньше были равнодушны, меняете свои жизненные взгляды и ценности.
С 14 недели могут начаться изменения кожных покровов беременной женщины, а именно образование или изменение папиллом и родимых пятен. От этого ощущения на четырнадцатой неделе беременности не очень благосклонно влияют на настроение будущей мамы. Папилломы (мягкие бородавки) могут измениться в размерах (если уже имелись до беременности) или вырасти, а родимые пятна – потемнеть или изменить свой размер. Поэтому, в случае изменения имеющихся образований на коже, нужно показать их врачу для выявления причин связанных с ними.
Иногда у беременных женщин появляются кондиломы – бородавки в области заднего прохода или влагалища, образование которых связано с вирусом папилломы. С данной проблемой также стоит обратиться к специалисту. Кондиломы могут осложнить течение беременности, а также предстоящие роды, поскольку могут сильно разрастаться, закупоривая родовой канал, что препятствует родам. Но самое неприятное здесь то, что при родах можно заразить новорожденного малыша этим вирусом.
Кондиломы можно и нужно лечить, и для этого существуют самые различные методы: обычная и лазерная хирургия, прижигание, замораживание и обработка специальными лекарственными препаратами. Но если кондиломы были обнаружены еще до беременности, то лучше, конечно, не затягивать лечение и начать сразу же, поскольку некоторые методы лечения кондилом не желательны в период беременности, к тому же наличие кондилом искажает результаты соскоб-мазка.
Ваш малыш
Ребёнок начинает новую жизнь – это звучит парадоксально, но верно. Он, как и прежде, связан с материнским организмом крепкой и надёжной пуповиной, являющейся транспортным узлом основного питания, но его жизнедеятельность превращается из пассивной в очень активную. Малыш совершает разнообразные движения, сжимает кулачки, касается пальчиками лица, поджимает ножки, поднимает и опускает головку – и этот процесс, похоже, доставляет ему удовольствие. Если бы увидели сейчас движения своего малыша, то были бы сильно удивлены – он сосет пальчик, ощупывает лицо, животик, может схватиться за пуповину, потянуться, зевнуть или нахмуриться. К концу недели детские ручонки станут пропорциональными всему телу, но ножкам для этого еще предстоит расти. УЗИ исследования беременных женщин на 14 неделе показывают, что малыш как бы прислушивается к языку своего тельца, ощущениям, «помогает» движениям мимикой, даже пытается выражать эмоции личиком. Это, конечно же, происходит неосознанно – до истинного сознания ещё очень далеко! Но процесс освоения движений уже пошёл, и он будет продвигаться поистине семимильными шагами. Движения малыша в матке становятся очень активными – места ещё достаточно, и он «тренируется», свободно выполняя сгибательные и разгибательные движения конечностями. Ребёнок может кувыркаться, отталкиваться от стенок матки, но его движения остаются спонтанными, непроизвольными, они подчиняются простейшей реакции малыша на касание о стенки плодного пузыря и пуповину. Мозжечок продолжает формироваться в головном мозге, и очень скоро ребёнок сможет управлять своими движениями, выбирать самые комфортные для него положения тела.
На четырнадцатой неделе беременности у плода формируется костный скелет, появляются первые ребра и при УЗИ исследовании уже можно заметить движения грудной клети, напоминающие дыхательные. Конечно, он еще не дышит, а только тренирует мышцы грудной клетки и диафрагму, готовит их к первому вдоху.
Формируются вкусовые ощущения – малыш по-разному реагирует на сладкий и кислый привкус околоплодных вод.
На личике ребёнка видны зачатки бровей, хорошо прорисованный носик и ротик. На ушках сформирована мочка, ушки находятся по бокам головы – там, где им и положено быть, когда ребёнок рождается. Щёчки малыша приобретают более округлую форму, маленькие губки то растягиваются, словно улыбаясь, то поджимаются. Ребёнок иногда открывает ротик, но глазки ещё плотно прикрыты веками, хотя глазные яблоки сформированы полностью.
Важная специфика 14 недели беременности – появление у малыша первого пушка, лануго. Как правило, к моменту рождения он полностью исчезает с кожи, но, если ребёнок рождается недоношенным, этот пушок может ещё покрывать маленькое тельце при рождении, постепенно исчезая с него в дальнейшем. Кожица на теле малыша всё ещё остается очень тонкой – сквозь неё можно разглядеть кровеносные сосуды и внутренние органы. Но уже сейчас, на четырнадцатой неделе внутриутробного развития, на поверхности кожи ребёнка образуется первородная смазка – тонкий слой жира, который защищает кожу от воздействия на неё околоплодных вод. Эта смазка очень напоминает воск – она плотно держится на коже ребёнка, не смывается жидкостью, придает коже малыша эластичность.
Все органы уже заложены и функционируют.
Щитовидная железа вырабатывает собственные гормоны.
С 14 недели печень ребенка начинает самостоятельно вырабатывать желчь, а выработку красных кровяных телец (эритроцитов) будет осуществлять селезенка крохи. Печень сняла с себя функцию кроветворения, она занимается теперь обезвреживанием токсинов, которые случайно попадают в организм, или образуются в процессе жизнедеятельности плода. Кроветворением плода занимается красный костный мозг. Уже можно определить группу крови и резус-фактор маленького человечка (хотя состав крови еще не сформировался) и даже пол ребенка (но на УЗИ определить его еще невозможно). А сердечко можно прослушать уже даже с помощью стетоскопа.
Пищеварительная система ребёнка сформирована полностью, она даже начинает функционировать – правда, ещё пока в «тестовом» режиме, так как не занимается обработкой и перевариванием пищи.
Кишечная перистальтика происходит по-настоящему: на 14 неделе маленький кишечник начинает продвигать свое первое содержимое – желчь.
К 14 неделе малыш уже умеет производить мочу, которая выбрасывается в околоплодные воды. Еще одной особенностью, имеющей место на 14 неделе, являются дыхательные движения, выполняемые малышом, частота которых составляет 40-70 в минуту.
Развиваются половые железы. У мальчиков формируется предстательная железа. У девочек яичники, которые первоначально появились в брюшной полости, опускаются в малый таз.
Ребеночек уже длинный – 8-10 см, вес малыша – 30-40 г.
15 неделя беременности
Для женщины наступает время, когда открывается второе дыхание.
Как правило, к 15 неделе уже все домочадцы полностью осознали и свыклись с мыслью скорого прибавления в семье, благодаря чему оказывают всяческую помощь и поддержку беременной женщине. Тем более что живот на пятнадцатой неделе беременности уже заметно округлился. Появляется специфичная походка беременной – будущая мама ходит, держа спину прямо, как бы раскачиваясь из стороны в сторону корпусом. Изменяется дыхание беременной женщины – давящая снизу матка и внутренние органы не позволяют использовать диафрагмальное, направленное вниз, дыхание, и женщина вынуждена дышать более часто, поверхностно, увеличивая объём грудной клетки не вниз, а в стороны.
В связи с этим, будущая мама иногда чувствует приступы удушья, головокружение, может легко потерять сознание, если находится в душном помещении или длительное время вынуждена сидеть в офисном кресле. В этот период женщина должна, как можно чаще, изменять положение тела, вставать, ходить, в идеале – гулять на свежем воздухе. Везде, где находится будущая мама, обязательным условием её хорошего самочувствия должен быть, прежде всего, свежий воздух. Перед сном беременной женщине хорошо бы совершать пешие прогулки, чтобы обеспечить малышу хорошее поступление кислорода.
Грудь продолжает наливаться, увеличиваясь в объеме, соски постепенно темнеют. Округлившийся животик уже заметен невооруженным глазом, поскольку матка все больше приподнимается вверх. Теперь ее верхняя стенка находится на расстоянии 7-7,5 см ниже уровня пупка.
Кроме того, к 15 неделе усиливается пигментация кожи: темнеют веснушки, родинки, соски и ареолы и продольная линия на животе. Все это происходит из-за выработки меланина, которая усиливается с каждым днем. Но это не повод для волнения, поскольку после родов все это пройдет.
Мамочки уже полностью свыклись со многими симптомами беременности, но не перестают удивляться появлению новых. Так, например, постоянную заложенность носа можно списать на гормональные изменения и увеличившийся объем крови. И пусть это не очень приятно, но в целом – вполне нормальное состояние беременной женщины, имеющее название «ринит беременных».
Начиная с 15 недели (а можно и раньше) нужно ежедневно использовать крем от растяжек. Как правило, они появляются на животе, груди и бедрах. Во избежание их появления нужно втирать утром и вечером специальные косметические средства, разработанные именно для беременных женщин.
Во втором триместре женщинам также можно уделить внимание состоянию зубов, и если до беременности такая проблема, как кариес, не была устранена, то сейчас самое время.
Уже с первыми признаками округления живота нужно придерживаться правильного положения во время сна. Врачи-гинекологи рекомендуют делать это на боку, согнув верхнюю ногу в колене и вытянув нижнюю. Так же можно подкладывать под колени небольшие подушки. Такое положение облегчит нагрузку на вены, что поможет предотвратить развитие варикоза.
Уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) начал снижаться еще после 10 недели беременности и сейчас постепенно становится еще меньше, причем резких гормональных перепадов уже не наблюдается, поэтому настроение у вас более ровное и поводов для слез оказывается гораздо меньше, чем казалось месяц назад. На пятнадцатой неделе беременности вы можете отметить появление рассеянности и забывчивости – все мысли теперь занимает будущий малыш и прежние ценности отходят на второй план. Высокий гормональный фон в организме будущей мамы совершает изменения, которые с тревогой могут восприниматься самой женщиной. Она вдруг становится забывчивой, рассеянной, забывает важные вещи, теряет зонтики и сумочки. Окружающие близкие люди должны с пониманием относиться к этим переменам, поддерживать женщину, стараться не расстраивать её придирками, не высмеивать её рассеянность и забывчивость. Сама женщина, чтобы избежать неприятных моментов, должна взять себе в привычку записывать всё, что необходимо выполнить за день.
Ощущения на пятнадцатой неделе беременности могут быть подпорчены. Все дело в том, что с 15 недели возникают некоторые опасности для здоровья женщин, имеющих проблемы с работой почек и надпочечников, особенно если вынашиваемый ребенок – мальчик. Дело в том, что у мальчиков активно вырабатывается мужской гормон тестостерон, который в случае наличия у матери проблем с надпочечниками, может привести к дисбалансу, что неблагоприятно отразится на нормальном течении беременности.
Однако предотвратить нарушения можно при помощи своевременно проведенного анализа на выявление в моче уровня 17-кетостероидов с последующим (в случае выявления) лечением.
В плане лабораторных обследований 15 неделя беременности – это срок, когда уже можно сдавать тройной тест. Очень важно сдать этот анализ с 15 по 20 неделю беременности, когда его показатели наиболее достоверны. Тест основан на определении в крови беременной женщины концентрации трех гормонов – АФП (альфафетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола и позволяет исключить, или наоборот, заподозрить, аномалии развития плода. Результаты теста не могут однозначно свидетельствовать о патологии, но служат основанием для более детального обследования в случае отклонений от нормы.
15 неделя – наилучший период для анализа околоплодных вод – амниоцитоза, на основании которого можно судить не только о наличии или отсутствии у плода пороков, но и о его группе крови, уровне билирубина, белков и гормонов, а также о половой принадлежности. Этот анализ проводят женщинам с отрицательной группой крови, генетическими заболеваниями или предыдущими выкидышами. Бояться данного анализа и тянуть время не стоит, поскольку именно на 15 неделе матка инертна, следовательно, процедура абсолютно безопасна.
Ваш малыш
Пропорции обитателя маминого животика продолжают изменяться. Тельце все больше вытягивается, а головка на его фоне выглядит уже меньшей.
Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. Свою окончательную позицию в матке он займет только в конце третьего триместра, а сейчас он успевает за 5 минут несколько раз кардинальным образом изменить положение тела в пространстве. Ребёнок совершает много движений. Он может приближать ручки к лицу, сжимать крохотные ладошки в кулачки. Иногда на УЗИ видно, как малыш с удовольствием сосёт большой пальчик руки. Он уже имеет хорошую чувствительность кожи ладоней, а также ротовой полости и губ, и такими сосательными движениями подготавливается к будущему приёму пищи – сосанию маминой груди.
Ребёнок имеет довольно прочный скелет, поддерживающий положение его тела и внутренних органов. Скелет продолжает формироваться, накапливать кальций для прочности костей малыша. Начинают вытягиваться конечности и туловище. Теперь голова уже не кажется такой большой. На 15-ой неделе ножки догоняют в росте ручки и даже становятся длиннее ручек. Глазки продолжают двигаться к переносице – вскоре и они займут своё привычное нормальное положение на личике ребёнка. Ушки малыша сформированы, ушные раковины имеют вполне привычную форму.
Кожа малыша всё ещё красная, под ней хорошо различимы кровеносные сосуды – даже самые мелкие. Кожа головки ребёнка постепенно покрывается пушковыми волосиками, которые вскоре становятся гораздо плотнее и гуще, чем редкие пушковые волосы на теле малыша. Весь плод имеет красноватый цвет – кожа уже не такая стеклянно-прозрачная.
А внутри дальше идет усовершенствование органов и систем.
Сердечко малыша уже достаточно окрепло, чтобы полностью снабжать его кровью. Оно способно пропускать через себя до 22,5 литров крови в сутки!
Желчный пузырь выделяет желчь, заработал гипофиз, начали функционировать сальные и потовые железы, у мальчиков выделяется тестостерон, активно работают почки.
Плод мочится в околоплодные воды, которые имеют уникальный биохимический состав. Они стерильны и обновляются до 10 раз в сутки. Объем околоплодных вод на 15-ой неделе достигают 100 мл, температура около 37 градусов – крохе очень комфортно. В целом плодный пузырь для малыша – вся жизнь: питание, защита, кров, уют, тренировочная площадка. Ребеночек все более прилагает усилий по подготовке к жизни вне маминого живота. Он разрабатывает легкие, грудную клетку, кишечник, костно-мышечную систему.
Если вам повезет, то во время прохождения УЗИ можно будет увидеть пол ребенка – наружные половые органы уже достаточно дифференцированы, внешние еще продолжают свое развитие.
КТР (копчико-теменной размер) плода на пятнадцатой неделе беременности составляет 90-100 мм, а вес его около 50 гр. Размеры плода сопоставимы с размерами крупного апельсина. Если на этом сроке вам придется проходить ультразвуковое обследование, то основное внимание будет уделяться уже другим размерам – параметрам головы и туловища. Бипариетальный размер (БПР) на этом сроке составляет 32 мм, а периметр черепа – 90 мм. Периметр грудной клетки на сроке 15 недель беременности – 90 мм, а периметр его брюшной полости – 78 мм. Длина бедренной кости плода – 19 мм.
Одновременно с плодом увеличиваются и размеры матки. В норме высота стояния дна матки, то есть место, где определяется ее верхняя граница, находится на этом сроке на 15 см выше лобкового сочленения. Матка все еще округлой формы, но скоро начнет вытягиваться.
Плацента на 15 неделе беременности становится гораздо толще, она имеет полость, в которой свободно помещается малыш. Ребёнок находится в околоплодных водах, которые защищают маленькое тельце от внешних воздействий, создавая уютную, комфортную окружающую среду, с постоянной температурой. Околоплодные воды хорошо проводят звук, и ребёнок слышит голоса мамы и папы, музыку, звуки извне. Он может уже прислушиваться к нежным, ласковым звукам, ли раздражаться на резкие, неприятные звуки. Околоплодные воды имеют определённый химический состав, идеально подходящий для малыша. Эти воды обновляются до десяти раз в сутки, это позволяет избежать застойных явлений в окружающей малыша среде, сохранять её стерильность и уникальный минеральный состав.
Ваш малыш
Он уже не похож на головастика, а напоминает ребёнка в миниатюре. Голова ребёнка становится более пропорциональной по отношению к телу. Спинка малыша прямая, шейка становится длинной. Ребёнок может поднимать и опускать головку, даже поворачивает её в стороны. Координация движений малыша становится всё более совершенной – он склонен делать движения, которые доставляют ему удовольствие – касаться ручками своего личика, отталкиваться ножками от стенок матки. Он уже вполне контролирует свои движения, умеет ими выражать радость или раздражение по разным поводам. Очень скоро мама по толчкам будет понимать – нравится малышу окружающая обстановка или нет.
На шестнадцатой неделе беременности у плода продолжается активный рост костей конечностей, ножки и ручки все больше вытягиваются в длину. Одновременно совершенствуется и мышечная система – постоянно разгибая коленные, локтевые, тазобедренные суставы малыш тренируется. Сразу после рождения кроха не сможет двигаться в таком интенсивном темпе, как сейчас, ведь, как известно, в воде совершать движения намного легче.
Развиваются и мышцы лица – плод может гримасничать и при выполнении УЗИ иногда удается заметить некое подобие улыбки. На кончиках пальцев растут ноготки.
На шестнадцатой неделе беременности исследователям впервые удалось зарегистрировать реакцию плода на звук. Хотя звуковоспринимающие элементы уха еще не сформированы окончательно, плод может вздрогнуть при громком звуке, а особенно явно реагирует на низкие тона. Скорее всего, такая реакция связана с костной чувствительностью.
Все процессы жизнедеятельности в маленьком организме бурлят: сердечко усиленно работает (оно стучится вдвое быстрее вашего и ежесуточно перекачивает 23 литра крови), каждую секунду образуются новые нейроны – по 5000 сразу, каждые 45 минут происходит мочеиспускание.
Дыхательная система ребенка еще не совершенна и не работает. Пока малыш осуществляет дыхание через плаценту. Дыхания, как такового, пока нет. Легкие же развернутся только после рождения (после крика).
Еще одной переменой в жизнедеятельности плода является усовершенствование системы кроветворения. Если до этого срока в его крови определялся только фетальный гемоглобин (особый вид гемоглобина, существующий только во внутриутробном периоде), то 16 неделя беременности ознаменована появлением обычного, взрослого гемоглобина.
Также на 16 неделе беременности отмечается усиление функции печени – она уже вырабатывает желчь, которая поступает в кишечник. Только после рождения она покинет организм вместе с первым калом – меконием.
Продолжают активно функционировать почки плода. Они уже берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. В околоплодные воды поступают первые порции мочи.
Надпочечники являются на данный момент крупной железой. Их кора составляет около 80% массы надпочечников. Они уже могут производить необходимое количество гормонов. На шестнадцатой неделе беременности начинает работать гипофиз.
На этой неделе яичники девочки опускаются в область таза – до этого они пребывали в брюшной полости. Уже сейчас сформирован запас яйцеклеток из свыше 5 миллионов «особей», каждая из которых имеет шанс в будущем стать вашим внуком или внучкой.
Размеры плода от крестца до темени уже составляют 12 см, а приблизительный вес 110 гр. Бипариетальный размер на 16 неделе беременности составляет 35 мм, а периметр черепа – 102 мм. Периметр грудной клетки уже достигает 99 мм. Периметр брюшной полости – 96 мм. Длина бедренной кости на этом сроке уже 22 мм, а плечевой – 21 мм.
Стремительное развитие плода, начавшееся с момента зачатия, продолжается. Его рост на данный период составляет около 7 см, а вес достигает 28 г. С виду это уже не эмбрион на стадии бластоциста, а полноценный маленький человечек. Голова ребенка уже не такая большая по сравнению с туловищем, как это было у зародыша на раннем сроке беременности. Части тела становятся более пропорциональными.
Перечислим основные изменения, которые претерпевает плод на 13 неделе беременности:
- Сформированный желчный пузырь начинает выполнять свое основное предназначение - выработку желчи. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, отвечающий за процесс переработки глюкозы в организме человека.
- Малыш активно двигается в утробе, укрепляя формирующиеся мышцы. Движения и шевеления пока беспорядочны, и продолжаются в периоды бодрствования ребенка.
- Лицо малыша практически сформировано, с каждым днем оно приобретает черты, с которыми появится на свет. Глаза, расположенные по бокам головы, перемещаются в центральную часть. У ребенка появляется сосательный рефлекс, а также завершается закладка мимических мышц лица и молочных зубов.
- Сердце ребенка усиленно работает, в сутки оно способно пропустить через себя больше 20 литров крови.
Клетки головного мозга плода продолжают развиваться, появляются небольшие бороздки – будущие извилины.
Возможные проблемы на тринадцатой неделе
Боли
Умеренные болевые ощущения на сроке 13 недель (столько времени прошло с первого дня последнего менструального цикла) могут быть вызваны тонусом матки. Такие боли, как правило, кратковременны и вызваны растяжением мышц из-за роста плода. Однако если напряжение мышц повторяется часто и долго не проходит, мать и отец ребенка не должны это игнорировать, следует немедленно ехать к врачу. Особенно, если появляются недомогания, напоминающие боль при менструации, или кровянистые выделения.
На 13 неделе боли также могут появиться:
- в ногах, в частности в икроножных мышцах (говорит о недостатке кальция в организме);
- в желудке из-за повышенного газообразования и других причин, вызванных расстройством пищеварения;
- в голове из-за увеличения количества крови в организме и повышения давления;
- в пояснице из-за увеличения нагрузки, вызванного увеличением размера живота.
Простуда и температура
К сожалению, крайне сложно во время беременности избежать простудных заболеваний. Рано или поздно будущая мама может подхватить ОРЗ, особенно если вынашивание ребенка приходится на осенне-зимний период. Сложность в том, что женщинам в положении нельзя употреблять распространенные медицинские препараты, имеющие эффективное действие, и болезнь может быстро прогрессировать. А это чревато печальными последствиями – ранними родами и возникновение дефектов в развитии плода.
Итак, что нужно делать маме, чтобы не заболеть и как действовать, если все-таки простуды не удалось избежать:
- Одеваться теплее в холодное время года и не посещать многолюдные места.
- Принимать витамины, поддерживающие ослабленный иммунитет.
- Если появились симптомы простуды, можно воспользоваться народными средствами, которые никак не навредят ребенку и помогут облегчить состояние.
- Если имеет место высокая температура, вызвать врача на дом. Он назначит лечение и посоветует наиболее безопасные методы борьбы с простудным заболеванием.
Нужно сказать, что в 13 недель беременности температура может, как и в первом триместре, быть субфебрильной – до 37,5 градусов. Это не повод для беспокойства, если женщина не чувствует болезненных ощущений. Насторожить должно повышение температуры до 38 градусов. Сбивать ее нужно лекарствами, в которых содержится парацетомол. Лучше всего вызвать врача и действовать по его инструкциям.
Выделения на 13-й акушерской неделе
Будущей мамочке следует, как и раньше, продолжать наблюдать за выделениями. Ведь они могут многое рассказать о состоянии организма и о том, как себя чувствует малыш.
Нормальными считаются прозрачные выделения, не имеющие резкого запаха, в 13 недель они могут стать обильнее.
Если они поменяли цвет, приобрели непривычную консистенцию, то необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление инфекции, а это, если вовремя не вылечить, будет только во вред ребенку.
Кровотечение
Внезапно открывшее кровотечение – тревожный признак, но надежда на дальнейшее благополучное течение беременности есть.
Большинство женщин, обнаруживших подобные выделения и получивших лечение, спокойно дохаживают беременность вплоть до родов. Важно вовремя обратиться за помощью к медицинским работникам.
На сроке 13 недель появление крови из влагалища может быть вызвано следующими причинами:
- отслойка или предлежание плаценты;
- гематомы на плаценте;
- механические повреждения (падения, нанесение раны на шейке матки при осмотре гинеколога или во время полового акта);
- неэластичные кровеносные сосуды беременной, которые лопаются под давлением матки.
Уточнить диагноз поможет врач, которые выпишет необходимые направления на УЗИ и другие исследования. Как правило, на данном сроке женщинам рекомендуют лечь в больницу, чтобы находиться под постоянным наблюдением. В это время показан постельный режим, исключение физических нагрузок.
УЗИ плода на 13 неделе беременности
Гинеколог назначает на 12-13 неделе беременности. Это первое УЗИ ребенка, на котором врач фиксирует основные параметры его развития и выясняет, соответствуют ли они нормальным показателям. Кроме того, специалист с большой точностью определит срок беременности, а также размер плода и пол ребенка на 13 неделе беременности.
Завершается первый триместр беременности, а вместе с ним уходят неприятные ощущения, связанные с токсикозом, с гормональной перестройкой. Будущая мама становится более спокойной и рассудительной. На 13 неделе большинство беременных ждет долгожданная встреча с малышом на УЗИ. Именно на этой неделе направления на первый пренатальный скрининг получает до 90% всех будущих мам, поскольку эта неделя считается самой информативной.
Цели обследования
УЗИ, проводимое между 11 и 13 неделями беременности, входит в состав комплекса пренатальной диагностики, которую приказом Минздрава России проводят всем женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию. УЗИ на 12-13 неделе считается самым важным, поскольку плод уже не настолько мал, чтобы диагност мог пропустить возможные отклонения в его развитии.
Цель исследования заключается в комплексной оценке состояния крохи, в поисках маркеров , которые могут косвенно указывать на возможные генетические отклонения, пороки и аномалии. Полученные данные сопоставляются с результатами анализа крови, который призван установить концентрацию определенных гормонов и белков, присущих женщине в период вынашивания ребенка.
Оба исследования позволяют рассчитать потенциальные риски врожденных патологий у ребенка. Если оказывается, что риск синдрома Дауна или болезни Эдвардса высок, женщине рекомендуют пройти более точное инвазивное обследование, в ходе которого на анализ берут частицы хориона с ДНК малыша.
Помимо ранней диагностики пороков, УЗИ на 13 неделе позволяет установить точные сроки беременности, темпы роста малыша, увидеть проблемы вынашивания, угрозы и риски самопроизвольного прерывания беременности. Процедура на этой неделе считается очень информативной, а сам скрининг, проведенный в этот период, – самым важным за всю беременность.
13 неделя беременности - это акушерские значения, которые в среднем на 2 недели опережают собственные подсчеты женщины . Таким образом, от зачатия прошло уже 11 недель, а со дня задержки и первых «двух заветных полосочек» миновало почти 9 недель.
Как проходит УЗИ, нужна ли подготовка
Делают УЗИ на 13 неделе чаще всего трансабдоминальным способом, при котором датчик соприкасается с кожей живота женщины, и доктор получает обзор через переднюю брюшную стенку. Однако если будущая мама имеет лишний вес, жировые складочки на животе, врач может принять решение в пользу другого способа осмотра - трансвагинального.
Внутреннее УЗИ проводится датчиком в презервативе. Обзор через влагалищную стенку считается более точным , поэтому его применяют во всех случаях, когда есть подозрение на угрозу прерывания беременности, чтобы осмотреть не только ребенка, но и особенности шейки матки, стенки матки.
Особой подготовки к прохождению УЗИ на 13 неделе не требуется . Матка уже достаточно большая, и количество вод позволяет провести осмотр без наполненного мочевого пузыря. Перед прохождением вагинального УЗИ вообще желательно освободить мочевой пузырь и кишечник от содержимого, а за 2-3 часа до обследования принять одну дозу препарата, снижающего количество кишечных газов.
Можно выпить «Смекту», «Эспумизан » или «Симетикон». Для беременных они безвредны.
Что можно увидеть на этом сроке?
На 13 неделе размер плода 10-12 сантиметров, его вес 20-30 граммов. Выглядит ребенок все еще непропорционально - голова пока остается самой крупной частью его тела, однако черты его маленького личика уже начинают приобретать индивидуальность, сформировались зачатки молочных зубов. На этой неделе продолжает быстрыми темпами развиваться нервная система крохи , его движения теперь контролируются головным мозгом, и новые мышечно-нейронные связи образуются чуть ли не каждый час.
Поджелудочная железа малыша начала синтезировать инсулин. С этой недели головка крохи начинает расти медленнее, зато остальные части тела «ускоряются». Продолжается формирование наружных половых органов, они уже различимы и при благоприятном стечении обстоятельств врач на УЗИ уже сможет рассмотреть пол ребенка.
Сформировалась плацента, и на этой неделе она принимает «управление» жизненными процессами и питанием малыша на себя. Желточный мешок, таким образом, больше не нужен, он прекращает свое существование. На УЗИ на этом сроке ребенок показывает все, чему он научился за последние несколько недель - он энергично шевелит руками и ногами.
В ответ на громкие звуки и незнакомые голоса может отреагировать либо увеличением двигательной активности, либо, наоборот, затиханием. Он все слышит, умеет отличать привычные «безопасные» звуки - мамин кровоток, сердцебиение, дыхание и голос незнакомых, а потому потенциально опасных - чужие голоса, жужжание аппаратуры, хлопанье дверью.
На УЗИ отчетливо прослушивается сердцебиение малыша, и маме обязательно дают его послушать. Малыш с каждым днем все больше напоминает человека по внешним параметрам. Ультразвуковой датчик может обнаружить и исследовать все внутренние органы малыша.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов должны заниматься специалисты, однако будущие мамы - народ очень любопытный и любознательный, а потому очень часто задаются вопросы, что может означать выданный на руки протокол УЗИ и все ли с ребенком в порядке. К сожалению, не всегда у врача есть время на то, чтобы разъяснять каждой беременной, что за сокращения и числовые значения он использует для описания состояния ребенка, ведь скрининг проходит в порядке живой очереди. Именно поэтому далее приводится подробная расшифровка.
В первую очередь доктор отмечает дату последних месячных, чтобы у акушеров была возможность сделать расчет предполагаемой даты родов. Затем он указывает способ, которым проведено обследование - трансвагинальный, трансабдоминальный или оба сразу, если обследование потребовало применения двух методов.
Следом за этим указывается количество плодов. Если женщина ожидает двойню, то врач отмечает, присутствуют ли признаки жизнедеятельности у каждого ребенка. К таким признакам относятся сердцебиение и двигательная активность.
Описанию также подлежит положение ребенка в маточном пространстве - оно может быть головным, поперечным и тазовым, на данном сроке это не имеет существенного значения, поскольку крохе еще свободно и просторно в материнской утробе, и он постоянно крутится, кувыркается и меняет свое положение.
С 13 недели врачи больше не измеряют копчико-теменной размер, он отныне не считается информативным. Более полезные данные теперь называются фетометрическими. Это БПР (бипариентальный размер головки - отрезок между височными костями), ЛЗР (лобно-затылочный размер - отрезок от лобной до затылочной кости), а также длина парных костей - бедренной, кости голени, предплечья и плечевой кости.
Не все из этих измерений можно практически осуществить на 13 неделе. Таблица нормальных значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель) выглядит следующим образом:
Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм. Желточный мешочек, как и КТР плода, на текущей неделе уже не измеряют. Нормы частоты сердечных сокращений на этой неделе в среднем составляют от 147 до 171 удара в минуту. Важными для диагностики возможных генетических отклонений являются такие маркеры, как толщина воротникового пространства и длина костей носа. Эти параметры оценивают единожды в ходе проведения УЗИ первого скрининга. Таблица ТВП и длины носовых костей на 13 неделе такова:
Количество околоплодных вод на данном сроке не измеряется. Помимо развития ребенка, доктор описывает особенности женского здоровья - размеры матки, яичников, состояние маточных труб и другие показатели.
Определение пола в скрининг не входит, а потому эта услуга будет платной. Следует отметить, что вероятность ошибки в определении половой принадлежности на этом сроке достаточно высока - мальчиков путают с девочками, если они прикрывают свои половые органы ножками, а девочек можно легко принять за мальчиков, если между ножек будет проходить пуповинный канатик.
Поэтому на 13 неделе доктора не говорят с уверенностью о поле малышей, более точные ответы на важный для родителей вопрос можно получить на следующем обследовании, которое проводится с 18 по 21 неделю.
13 неделя – окончание 1 триместра беременности. В этот период в организме будущей мамы и ребенка происходят существенные изменения. Диагностировать проблемы протекания беременности и отклонения в развитии плода позволяет ультразвуковое исследование.
Аппарат УЗИ снабжен датчиком, который является генератором ультразвуковых волн, и монитором, на который выводится изображение. Для контакта датчика с телом пациентки используются специальные гели. Процедура УЗИ на 13 (15 акушерской) неделе является абсолютно безболезненной и не доставляет дискомфорта.
При благоприятном протекании беременности доктора назначают женщинам 3 плановых ультразвуковых исследования: по одному каждые три месяца.
Женщинам, имеющим хронические заболевания или неудачные предыдущие беременности, УЗИ-диагностика показана чаще, чем основной массе будущих мам.
При отсутствии осложнений на более ранних сроках, ультразвуковое исследование на 13 неделе может быть первым. Доктор определит срок беременности, количество плодов и их жизненные показатели, и способность будущей мамы выносить малыша до установленного срока, подтвердит или исключит наличие тяжелых пороков.
Состояние мамы и как развивается плод?
На 13 неделе беременности в организме женщины происходят перемены: сонливость и токсикоз исчезают, самочувствие улучшается, наблюдается увеличение молочных желез. Могут ощущаться боли внизу живота вследствие увеличения матки.
Важно! Чтобы избежать угрозы беременности, при наличии дискомфорта и выделений коричневого цвета, обязательно нужна консультация доктора, ведущего беременность!
Естественной реакцией на происходящие в организме изменения может быть зуд в области груди и живота. Расчесывать его не следует!
Органы и системы малыша к этому сроку сформированы и активно развиваются. Размер головы еще превышает размер туловища. Средняя длина плода – 7-8 см, вес – около 15-30 грамм.
Ребенок шевелится и сосет пальчик, его слуховой аппарат может распознавать звуки извне. В организме происходит выработка желчи и инсулина, кости малыша укрепляются, формируется мышечная ткань, начинают расти молочные зубы.
Внимание! Будущей маме следует забыть о вредных привычках! Вкус околоплодных вод, который ребенок ощущает, зависит от употребляемой женщиной пищи.
Что показывает исследование?
Исследование УЗИ на 13 неделе позволяет доктору определить, как развивается малыш и соответствует ли развитие эмбриона нормам. А также сделать вывод о возможности самопроизвольного прерывания беременности и наличии признаков наследственных заболеваний.
По результатам УЗИ доктор может выявить наличие следующих аномалий:
- Синдром Эдвардса. Встречается 1 на 7000 случаев. Чаще всего – у детей, мамам которых больше 35 лет. Исследование констатирует нечастое сердцебиение плода, одну пуповинную артерию, не различает носовые кости.
- Триплоидия. Аномалию сопровождают многочисленные пороки развития плода. Характеризуется тройным набором хромосом.
- Синдром Корнелии де Ланге. Наблюдается в 1 случае на 10000. Наследственное заболевание, при котором у больного прослеживается задержка в росте и отмечается умственная отсталость.
- Синдром Смит-Лемли-Опица. Болезнь связана с нарушением обмена веществ. Результатом становятся задержка в развитии, умственная отсталость и аутизм. Встречается в 1 случае из 30000.
- Синдром Дауна. Одно из наиболее встречающихся генетических заболеваний. Наблюдается в 1 случае на 700 родов.
Можно ли увидеть пол ребенка?
При подходящем расположении малыша представляется возможным определить его пол по фото уже на 13 неделе. Помешать рассмотреть пол ребенка может его активность. Останется дождаться следующего планового УЗИ во втором триместре, которое с большей вероятностью покажет, мальчика или девочку ожидает будущая мама.
Как делают?
Ультразвуковая диагностика может проводиться 2 способами:
- абдоминальным;
Первый метод подразумевает диагностику через брюшную стенку пациентки. Датчик контактирует с животом обследуемой.
Второй вариант диагностики проводится с помощью вагинального датчика, который вводят во влагалище. Данный метод является более информативным.
Оба варианта исследования занимают не более 10 минут.
Как подготовиться к обследованию?
Перед УЗИ с помощью ультразвука женщине необходимо опорожнить кишечник, чтобы предотвратить газообразование. За день-два до приема следует исключить из рациона газированные напитки, сухофрукты, сливы, капусту, мучные и другие изделия, вызывающие брожение и образование газов.
За полчаса до абдоминального УЗИ необходимо выпить около 0,5 л воды, перед вагинальным – следует освободить мочевой пузырь.
Справка! Волнение мамы отражается на поведении малыша в утробе. Из-за чрезмерных переживаний результаты исследования могут быть искажены.
Скрининг на 13 неделе беременности: какие нормы?
Первый скрининг вызывает много вопросов у будущей мамы. Как делают, какие нормы и что должно показать данное исследование – это одни из основных вопросов.
Скрининг на 13 неделе включает: УЗИ и забор крови (биохимический анализ). Основной задачей является определение наличия у плода хромосомных заболеваний.
О врожденных пороках развития может свидетельствовать толщина воротничковой зоны малыша более 3 мм. Подозрения на аномалии в развитии плода (синдром Дауна) могут возникнуть, если не просматривается носовая косточка.
По результатам исследования крови из вены, основные показатели нормы на 13 неделе беременности следующие:
- ХГЧ: 14,1 – 114,6;
- РАРР-А: 1,02 – 6,03.
Что видно на фото плода?
На снимке уже можно рассмотреть очертания всех частей тела (не очень четких), в том числе черты лица малыша.
На фото в 12, 13 недель плод похож уже на ребёночка, только очень маленького. Голова уже соответствует размерам по соотношению с туловищем. На ручках и ножках можно заметить крошечные пальчики.
При удачном расположении плода во время обследования, можно будет разглядеть и половые органы, узнав пол ребёнка. Малыш может гримасничать, и если повезет, на фото запечатлится момент, как он зевает или улыбается.
Фото мальчика
Фото девочки
Расшифровка нормы
Во время проведения исследования оцениваются следующие показатели:
- частота сердечных сокращений плода (ЧСС);
- копчико-теменной размер плода (КТР);
- толщина воротникового пространства (ТВП);
- бипариетальный размер плода (БПР);
- окружность живота;
- длина носовой кости;
- длина бедра.
Таблица: показатели нормы для 13 недели
Где делают и сколько стоит?
Ультразвуковое исследование доступно в любом населенном пункте. Сделать УЗИ будущая мама может бесплатно в поликлинике, в которой состоит на учете у гинеколога, или обратиться в один из коммерческих центров на платной основе. Цены варьируются от 500 до 2000 рублей.
Заключение
Следование рекомендациям врача и внимательное отношение к собственному здоровью позволят минимизировать риски, связанные с неправильным развитием ребенка или осложнениями для мамы. А своевременное посещение кабинета УЗИ порадует первыми снимками малыша.
На рубеже между 1-ым и 2-ым триместрами беременности (13-я акушерская неделя или 14-я эмбриональная) наступает период, который будущие мамочки называют самым лучшим временем или «золотой порой». И на это есть весомые причины. Сейчас намного слабее становятся, а то и исчезают совсем неприятные признаки токсикоза: тошнота, слабость и головокружения, эмоциональная нестабильность.
На тринадцатой неделе будущая мамочка уже чувствует себя намного лучше и может в полной мере насладиться своим новым статусом и положением. Пробуждение по утрам становится легким и без надоевших тошноты и рвоты. Реакция на запахи становится не такой сильной. Не скачет давление, не кружится голова.
Беременная женщина начинает чувствовать как бы прилив сил, настроение все более позитивное, эмоции положительные. Нормализуется сон и аппетит. Исчезает ощущение постоянной усталости и сонливости.
И самое приятное сейчас – возможность устроить себе шоппинг, приобретая в свой гардероб одежду для беременных. Узким и обтягивающим вещам, обуви на шпильке теперь придется довольно долгое время ждать своего часа в шкафу.
Уже появляется увлекательное занятие – разглядывать свой чуть округлившийся животик в зеркале и представлять, как выглядит там внутри долгожданный будущий малыш.
На этом сроке многие женщины замечают, как замученный токсикозом внешний вид постепенно превращается просто в цветущий. Будущая мама хоть еще и не отягощена большим животом, но уже начинает двигаться по-другому: более плавно и осторожно. Это естественная реакция организма – он старается всеми силами не навредить будущему ребенку и защитить его от возможных травм.
Развитие плода на 13 неделе беременности
К концу 13-ой акушерской недели беременности плод становится по размерам сравнимым с персиком. Это примерно 6,5 – 7,8 см от темени до копчика, 10-12 см полного роста. Будущий малыш сейчас весит около 20-30 гр. Головка увеличивается в диаметре почти до трех сантиметров.
На данном сроке эмбрион уже защищен плацентой, которая не только оберегает плод, но и вырабатывает необходимые для нормального развития и роста вещества – эстроген и прогестерон.
Сейчас толщина защитного кокона составляет примерно 16 мм. Плацента пропускает кровь, поступающую от матери к плоду, но как фильтр задерживает все вредные вещества, которые могут негативно отразится на развитии эмбриона.
Что же происходит с малышом на тринадцатой неделе беременности:
- Уже отчетливо видно лицо. На снимках УЗИ можно рассмотреть черты будущего младенца. Правда, глаза еще довольно далеко посажены и сближаются постепенно. Глазные яблоки уже прикрыты веками. Голова уже немного приподнята над грудиной, поэтому просматриваются подбородок, носик и надбровные дуги. Уже очертились ушные раковины и мочки ушей.
- Кожные покровы еще очень тонкие, через них даже просвечивают кровеносные сосудики. Кожа сейчас у малыша еще и сморщенная. Это потому, что в ней еще нет клеток жира. Зато на поверхности кожи уже виден зародышевый пушок, который еще будет некоторое время сохраняться после рождения.
- Активно развивается и крепнет костный скелет. Идет закладка кальция, руки и ноги становятся более длинными, череп и позвоночник твердеют. Отстают ребра, они формируются и крепнут чуть с опозданием.
- Семимильными шагами развивается головной мозг. Такой прогресс заметен по поведению эмбриона: плод все больше двигается и шевелится. В периоды бодрствования (а они не очень велики, т.к малыш все больше спит) ребеночек рефлекторно сжимает кулачки, корчит гримасы, морщит носик и тянет пальчик в рот.
- В этот срок закладываются молочные зубы – таких зачатков уже порядка двадцати.
- Практически сформировалась дыхательная система. Диафрагма совершает тренировочные движения, которые в момент родов позволят младенцу вдохнуть воздух. Сейчас же ротик еще закрыт, но бывает, что малыш заглатывает околоплодные воды. Особенно, когда ему не хватает кислорода.
- В ЖКТ также происходит значительные изменения: поджелудочная железа начинает выработку инсулина. А в кишечнике появляются ворсинки.
Какие могут возникнуть осложнения на 13 неделе беременности
В основном, все возможные осложнения на данном сроке могут быть вызваны недостаточным количеством в организме будущей мамочки тех или иных полезных веществ и микроэлементов. Так, например, нехватка кальция (а его сейчас плод активно забирает для развития и укрепления костей) может негативно отразится на беременной – варикозное расширение вен опасно и не так -то просто потом лечится.
Обратите внимание на витамин D – его недостаток вполне может спровоцировать рахит у малыша.
Изменения в организме женщины на 13 неделе беременности
Гормональная буря утихла, перестройка женского организма к вынашиванию беременности уже практически окончена. Остается только ждать и готовится к важному событию – появлению на свет ребенка. На данном сроке все органы будущего малыша уже сформированы. Эмбрион растет и развивается, а связь между матерью и плодом все больше крепнет.
Поступление в женский организм веществ, которые подавляли иммунитет (во избежание отторжения плода), прекращается. Эмбрион уже прочно закрепился в матке, он окружен защитной оболочкой – плацентой. Сама матка растет вместе с малышом, поэтому животик неуклонно увеличивается, а фигура округляется.
На улучшение внешнего вида беременной влияет такой гормон как соматотропин. Это вещество словно подчеркивает черты лица и придает будущей мамочке привлекательную внешность.
На тринадцатой неделе беременности грудь увеличена в размерах, причем у некоторых очень существенно. Молочные железы готовятся к вскармливанию. Соски остаются очень чувствительными. Ареола вокруг них становится большой и темнеет.
Стоит сказать, что в это время организм уже практически настроился на вынашивание беременности. Главная задача сейчас – предоставить плоду все, что нужно, для его нормального развития. именно поэтому значительно увеличивается объем крови. ведь именно через кровь плод получает полезные вещества от матери. Также. Растет и скорость обмена веществ в организме будущей мамочки.
Анализы и медицинские обследования
Обычно к этому сроку прилежная беременяшка уже стала на учет по беременности в женскую консультацию. Ведь после 12-ой недели женщина уже теряет право получить единовременное пособие по беременности.
К 13-ой неделе беременная уже сдала весь необходимый набор анализов, и теперь только остается являться на осмотры по назначению гинеколога. В это время можно также сделать визиты к врачам других специальностей (ЛОР, стоматолог, терапевт, эндокринолог, окулист и т.п.). Особенно это важно при наличии каких-либо хронических заболеваний. Контроль врача – своеобразная подстраховка ото всех нежелательных осложнений.
На сроке в 13 недель врач будет измерять вес беременной, окружность живота. Контроль за набором килограммов важен. Ведь теперешний хороший аппетит может привести к нежелательной полноте и даже ожирению.
Может скакать артериальное давление. Незначительное колебание в показателях неопасно. А вот резкие скачки АД – повод обратиться за консультацией к специалисту.
В это время врач может назначить дополнительные обследования. Такие, например, как двойной биохимический тест для определения РАРР, УЗИ или анализ крови на b-ХГЧ. Эти исследования покажут, насколько высок риск каких-либо генетических или хромосомных отклонений либо же заболеваний.
Иногда назначается биопсия (забор тканей ворсинок хориона) или амниоцентоз (пункция плодного пузыря с забором околоплодных вод). Однако, стоит помнить, что именно эти анализы несут определенные риски, ведь идет прямое вмешательство в матку. Поэтому такие исследования назначаются только строго по медпоказаниям и только с письменного согласия женщины. Результаты (которые, правда, определяются довольно долго) позволят выявить наличие многих серьезных патологий (синдрома Дауна, например). Но ранняя диагностика позволит скорректировать развитие плода и уменьшить риск еще больших осложнений.
Анализ на уровень ХГЧ в крови также может быть назначен. Но следует помнить, что сейчас количество единиц постепенно идет на убыль. Норма в данный срок — 20900-291000 мМЕ/мл. снижение ХГЧ приводит к ослаблению неприятных ощущений токсикоза беременных.
УЗИ на 13 неделе беременности
УЗИ на 13 акушерской неделе беременности назначается при постановке на учет в женской консультации. В этот срок узист будет смотреть правильно ли расположена плацента, прослушает частоту сердцебиения эмбриона, проконтролирует, достаточно ли высока двигательная активность плода.
Сейчас на ультразвуковом исследовании определяется воротниковая зона. Ведь это важный показатель для выявления генетических аномалий.
Для диагностики истмико-цервикальной недостаточности проводится осмотр состояния маточного зева.
Сейчас вся жизнь беременной женщины направлена лишь на то, как без осложнений выносить и родить ребенка. Будущая мамочка и физически, и морально готовится к тому, что теперь она будет делать все только для пользы и нормального развития плода. Ведь каждой матери хочется, чтобы ее малыш родился здоровым и крепким.
Как уже говорилось, закладка всех органов плода уже произошла. Теперь главное – обеспечить эмбрион всеми теми необходимыми для роста и развития веществами. Поэтому, особое внимание – правильному и полноценному питанию.
Не поленитесь сесть и составить себе рацион в соответствии с рекомендациями врачей и диетологов.
Обращайте внимание на выделения из влагалища. Они в норме должны быть прозрачными или чуть белесыми, может быть, чуть более обильными, чем раньше. А вот появление неприятного запаха, творожистость, зуд, изменения цвета, вкрапления крови – это повод для немедленного визита к врачу.
Запреты и противопоказания при беременности
По прежнем под запретом остаются все вредные привычки. И хотя плод сейчас защищает плацента, но и она не сможет отфильтровать все вредные и токсичные вещества, поступающие в кровь. Поэтому, однозначно, никакого алкоголя, сигарет, наркотиков, токсичных красок, агрессивных бытовых моющих и чистящих средств, ионизирующего радиационного облучения.
Конечно, никто не ставил на беременных эксперименты, могущие показать, в каких дозах спиртное не повредит будущему ребенку. Однако, наблюдения за детьми, родившимися у мам, злоупотреблявших сигаретами и алкоголем, показывают довольно удручающую картину. Согласитесь, просто страшно, когда только что родившийся малыш уже испытывает «ломку» от недостатка в крови этанола или никотина.
Итак, что запрещено будущей мамочке на тринадцатой неделе беременности:
- Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики)
- Бесконтрольные прием лекарственных препаратов и самолечение в случае возникновения какого-либо заболевания. То же, кстати, касается, и народных средств – травок и настоек
- Вредные условия труда
- Физическое переутомление
- Стресс
- «Неправильные» продукты в больших количествах: жирное, соленое, фастфуд и т.п. Не налегайте на сладкое, которое вызовет нарастание ненужных складок на боках и животе.
Секс на 13 неделе беременности
Запрет касается только тех случаев, когда есть риск выкидыша, наблюдается предлежание плаценты.
Если же все в норме, токсикоз отпустил, то почему бы не насладиться приятными ощущениями от секса. Тем более, что многие беременяшки рассказывают, что половые отношения сейчас словно обретают новые краски и эмоции, становятся острее.
Спорт и физкультура
Продолжаем соблюдать умеренную физическую активность. Занимаемся йогой или гимнастикой для беременных, плаваем в бассейне.
Главное – не должно быть переутомления и перегрузки. Поэтому стоп экстриму и профессиональным видам спорта.
Витамины и лекарства на 13 неделе беременности
Как говорилось выше, лекарства употреблять сейчас не рекомендуется. Либо только по строгим медицинским показаниям и после консультации с врачом. Медпрепараты способны нанести огромные вред при бесконтрольном приеме.
Что касается фолиевой кислоты, то 13-я – это последняя неделя, когда ее стоит принимать. Витаминные комплексы или йодсодержащие препараты не возбраняются. Стоит только следить, чтобы не возникло переизбытка веществ – гипервитаминоз.