☰

Бывает ли у беременных давление. Какие негативные последствия вызывает снижение АД? Нормальное давление на ранних сроках беременности

Оптимальный кровоток очень важен, особенно в первые недели вынашивания малыша. Через кровь к внутренним органам ребенка поступают все вещества, необходимые для его роста и развития. Возникающие скачки артериального давления на ранних сроках беременности могут быть очень опасными как для будущей матери, так и для ее ребенка.

Важность показателя

В начале беременности показатели кровотока являются крайне важными. Поддерживать артериальное давление (АД) в пределах нормы следует с самых первых дней после зачатия малыша. В начале беременности его показатели существенно не изменяются.

Первые изменения артериального давления у беременных регистрируются через несколько недель после зачатия малыша. Отклонения от нормы связаны во многом с изменяющимся гормональным фоном. К изменению уровня артериального давления приводит повышение концентрации прогестерона - одного из основных гормонов беременности.

Этот биологически активное вещество, попадая в системный кровоток, приводит к тому, что тонус кровеносных сосудов изменяется. С течением развития малыша диаметр артерий может меняться довольно сильно. К этому приводит целый комплекс различных гормонов.



Особенности в данном периоде

К изменению артериального давления может привести токсикоз или гестоз. Эти патологии сопровождаются различными неблагоприятными симптомами. У женщины может появиться учащенное сердцебиение, головокружение, а также головная боль. Данные патологии приводят к выраженному нарушению кровоснабжения матки и плода, который активно развивается в этом репродуктивном органе.

К концу первого триместра беременности показатели артериального давления могут измениться. В этот период начинает совершенствоваться уникальная система маточно-плацентарного кровотока. Это общая кровеносная сеть между малышом и его мамой. Она будет функционировать на протяжении всей беременности. Через общую с мамой систему кровотока малыш будет получать все необходимые питательные компоненты для его полноценного роста и развития.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Нормы

Давление при беременности на ранних сроках должно быть строго в пределах нормы. Если у будущей мамы есть какие-либо заболевания или патологии сердечно-сосудистой системы, то она должна наблюдаться на протяжении всего периода вынашивания малыша у терапевта. При необходимости женщине подбирается индивидуальная схема медикаментозной терапии.

Врачи выделяют несколько видов артериального давления. Первый вид - систолическое. Оно также может называться «верхним». На ранних сроках беременности значения этого показателя гемодинамики не должны превышать 140.

Если систолическое артериальное давления сохраняется на уровне 120 мм. рт. ст., то это является хорошим признаком нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Второй измеряемый вид артериального давления - диастолическое. Оно также называется «нижним». Для беременных женщин на ранних сроках беременности его показатели не должны превышать 90 мм. рт. ст.


Можно ли померить в домашних условиях?

Измерить АД можно и самостоятельно. Для этого совсем необязательно посещать женскую консультацию или поликлинику. Для измерения будет необходим специальный прибор - тонометр. В настоящее время трудностей с его приобретением не возникает. Такие измерительные приборы свободно продаются в любой аптеке.

Многие из современных устройств обладают также не только функцией измерения АД. С их помощью можно также определить пульс и заподозрить аритмию. После проведения измерения давления прибор покажет данные показатели на мониторе.

Проводить проверку артериального давления следует в полном покое. После обильной трапезы или уборки квартиры сразу же браться за тонометр не стоит. Перед измерением требуется немного отдохнуть.

К каждому тонометру прикладывается специальная инструкция по применению. Пренебрегать ей не стоит. В ней подробно описывается, как необходимо правильно измерять артериальное давление в домашних условиях.



Тонометр - это необходимый прибор для всех будущих мам, у которых были зарегистрированы скачки давления. Однако зачастую аппаратом для измерения пользуется не только беременная женщина. Довольно часто бывает так, что тонометр становится необходимым прибором для многих членов ее семьи.

Врачи советуют после измерения давления все показатели АД записывать в специальный блокнот. В нем также необходимо указывать время и дату, когда проводилось такое домашнее исследование. При посещении поликлиники этот блокнот необходимо будет показать терапевту. Это поможет доктору лучше разобраться в ситуации и составить более грамотный план терапии.



Лечение

Скачки артериального давления на самых ранних стадиях беременности являются первым «звоночком» о каком-то неблагополучии в женском организме. В такой ситуации требуется проведение расширенной диагностики. Она необходима для того, чтобы доктор смог разобраться в том, какая же причина повлияла на возникновение таких функциональных нарушений.

Стойкое повышение артериального давления специалисты называют гипертензией. К развитию ее приводят самые разнообразные причинные факторы. Во время беременности их может быть намного больше.

Если после проведения диагностики причина возникшей артериальной гипертензии так и не была установлена, то в этом случае специалисты говорят о наличии гипертонической болезни . Это заболевание имеет наследственный характер. Оно проявляется не только у будущей мамы, но и у ее близких родственников.



Снижение АД ниже показателей нормы может быть свидетельством развившейся гипотензии. Данное состояние также способствует развитию многочисленных неблагоприятных симптомов. Как правило, женщину начинает сильно беспокоить головокружение. У нее нарастает слабость, и значительно усиливается утомляемость.

Для нормализации показателей кровотока врачи рекомендуют будущим мамам тщательно следить за своим режимом дня . Регулярный отдых на ранних сроках беременности им просто необходим. Улучшить работу нервной системы поможет также полноценный сон. Будущей мамочке следует спать не менее 8 часов в сутки.



Рацион питания играет также очень большую роль в поддержании нормального уровня артериального давления. К повышению данного показателя приводит избыточное употребление хлорида натрия (поваренной соли).

В настоящее время она содержится в большом количестве во многих готовых продуктах. Если у будущей мамы на фоне повышенного давления есть и склонность к появлению отеков, то ей следует тщательно следить за потребляемым количеством соли.

В поддержании нормальных показателей АД большую роль играет также питьевой режим. Большую часть потребляемой жидкости должна составлять обычная питьевая вода. Будущим мамам следует употреблять не менее 1,5 литров в сутки.

Если у женщины есть какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей, то питьевой режим пересматривается. В этом случае количество необходимой жидкости подбирается индивидуально.



Врачи советуют ограничить любые интенсивные физические нагрузки будущим мамам, имеющим различные нарушения артериального давления.

Прогулки на свежем воздухе станут отличной альтернативой занятий спортом. Во время променада организм будущей мамы получает достаточно много кислорода, который требуется не только ей, но и ее малышу.

По возможности врачи стараются не назначать сразу же медикаментозную терапию. Многие из лекарств могут оказывать неблагоприятное действие на внутриутробное развитие плода. Важно помнить, что все фармацевтические лекарственные средства могут оказать побочные действия.


Если же на фоне нормализации режима дня показатели АД отклоняются от нормы, то может потребоваться назначение антигипертензивных средств. Принимать данные препараты следует ежедневно. Дозировки и кратность употребления подбирает индивидуально терапевт.

После назначения антигипертензивной терапии за состоянием пациентки обязательно следит врач . В этом случае может потребоваться более частое посещение поликлиники.

Если у женщины присутствуют какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы, может потребоваться дополнительная консультация кардиолога. Для уточнения диагноза доктор может назначить проведение разных анализов, а также направить будущую маму пройти электрокардиограмму (ЭКГ).

Все о давлении при беременности расскажет врач в следующем видео.

Серьёзные изменения в организме женщины, ожидающей рождения ребёнка, предрасполагают к возникновению или развитию существующей гипертонической болезни. Высокое давление часто провоцирует раннее наступление гестоза (позднего токсикоза), тяжёлых осложнений для младенца и матери. Только своевременное диагностирование и адекватная терапия способны предотвратить выкидыши, кровотечения, гибель плода, инсульт и отёк мозга у женщины и обеспечить нормальное протекание беременности и родов.

Что такое гипертония, её виды

Артериальная гипертензия, возникающая на фоне беременности, - болезненное состояние, которое выражается:

  • в аномально стойком увеличении показателей кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст.;
  • в регулярно присутствующих эпизодах подъёма давления, когда его показатели выше зафиксированных у пациентки до зачатия или в I триместре, а именно:
    • систолическое на 25 и диастолическое на 15 мм рт. ст. и более при двукратной регистрации с интервалом не меньше 4 часов;
    • при единичной фиксации диастолического давления более 110 мм рт. ст.

У женщин с патологией, проявившейся при вынашивании ребёнка, кровяное давление нередко меняется на протяжении суток и периодов беременности. Отечественные кардиологи выделяют 4 вида протекания болезни в это время:

Среди заболеваний беременных женщин артериальная гипертония составляет 15-20%.

Классификация: хроническая, гестационная, неуточнённая гипертония и другие

Согласно Общеевропейской классификации, выделяется:

  • первичная (хроническая) - зафиксированная до зачатия или до 20 недель гипертензия, признаки которой удерживаются более 42 дней после родов;
  • гестационная гипертония, диагностированная после 20 недель у беременных, не имеющих болезни до зачатия, которая самопроизвольно исчезает на протяжении 42 дней после рождения малыша;
  • преэклампсия - осложнённое состояние, совмещающее проявления гестационной гипертонии и протеинурии (повышения количества выделяемого с мочой белка);
  • гипертония с протеинурией, зарегистрированная до зачатия, усиливающаяся после 20 недель с нарастанием протеинурии;
  • неуточненная - выявленная после 20 недель беременности, при том, что информация относительно уровня артериального давления до этого срока отсутствует.

Установлены три стадии заболевания в соответствии со степенью повышения артериального давления (АД) в мм рт. ст.:

  • I - от 140/90 до 159/99;
  • II - от 160/100 до 179/109;
  • III - от 180/110 и более.

Опасность гипертонической болезни для беременных: способы родоразрешения

Стабильное повышение и «всплески» давления опасны на всём протяжении беременности как для будущей матери, так и для нерождённого ещё младенца.

Высокое артериальное давление на разных сроках беременности

В первые месяцы беременности высокое давление у матери угрожает развитием:

  1. Фетоплацентарной недостаточности из-за структурных и функциональных изменений плаценты и сужения сосудов, обусловленных гипертонией. В результате ухудшаются обменные процессы, кровоснабжение плода, приводя к гипоксии (дефициту кислорода в тканях мозга и других органов), нарушениям в развитии и гибели.
  2. Ранних самопроизвольных абортов.

Плацентарная недостаточность при беременности, вызванная гипертензией, приводит к недоразвитию мозга и других органов малыша

Во втором триместре существует высокий риск:

  • выкидышей;
  • развития раннего гестоза с характерными осложнениями;
  • задержки развития у плода, внутриутробной смерти малыша.

В период последних трёх месяцев беременности существует вероятность:

  • ранней отслойки плаценты;
  • острой почечной недостаточности;
  • нарушений мозгового кровообращения у матери и плода;
  • отслойки сетчатки;
  • эклампсии (крайняя степень проявлений тяжёлых осложнений беременности);
  • инсульта;
  • преждевременных родов;
  • ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свёртываемости крови в микрососудах и образование тромбов, блокирующих кровоток в органах с развитием глубоких дистрофических изменений. Нарушение процесса коагуляции провоцирует катастрофические кровотечения.

Особенности гестоза при гипертонии:

  1. Поздний токсикоз различной степени тяжести появляется очень рано - на 23–25 неделе и выявляется у 30–90% женщин. Проявления гестоза при гипертензии обусловлены нарушениями микроциркуляции в сердце, мозге, печени матери и плода, изменениями функции надпочечников, нарушением внутрисосудистой свёртываемости крови.
  2. Гестоз, присоединившийся к гипертонической болезни, в большинстве случаев (98%) повторяется при последующих беременностях, но протекает тяжелее.

Геморрагический инсульт, эклампсия, кровотечения - основные причины гибели матерей, страдающих гипертонической болезнью.

Срок и метод ведения родов при гипертензии: когда необходимо кесарево сечение

При удовлетворительном состоянии женщины и ребёнка, артериальном давлении матери, которое поддаётся терапии и контролю, беременность по возможности продлевают до срока доношенности 38–40 недель. Проведение родов прогнозируется через естественные пути при мониторном отслеживании показателей давления и состояния плода.

Также предусматривают:

  • постоянную медикаментозную профилактику гипоксии у ребёнка и гипотензивную терапию;
  • в первом периоде родов - адекватное обезболивание, раннюю амниотомию (акушерское вскрытие плодного пузыря);
  • во втором периоде при повышенном артериальном давлении возможно применение ганглиоблокаторов, которые усиливают сокращения матки и приближают роды;
  • при начинающейся гипоксии плода возможно сокращение второго периода родов посредством проведения перинеотомии (рассечения промежности с целью ускорения процесса) или наложение акушерских щипцов;
  • в третий период проводят интенсивную профилактику развития кровотечений.

Кесарево сечение при гипертонии беременных показано при:


По каким причинам может повыситься давление у беременных

Высокая заболеваемость гипертонией при вынашивании ребёнка во многом связана со стремительными и сложными изменениями, происходящими в организме женщины. Все органы и системы активно приспосабливаются к новым условиям и задачам, главная из которых - обеспечение роста и выживания плода.

В этот период:

  1. Развивается плацентарная кровеносная система, необходимая для питания, снабжения младенца кислородом и выведения метаболитов и токсинов из его крови.
  2. На 25–30% увеличивается объем крови, циркулирующей по всем сосудам. Это предусмотрено самой природой не только для обеспечения малютки всеми необходимыми веществами, но и с целью позволить роженице потерять физиологический объем крови без вреда для её здоровья и жизни.
  3. Учащаются сокращения миокарда, чтобы «прогнать» увеличивающийся объем крови по сосудам.
  4. Повышается брюшное давление, из-за роста матки изменяется положение диафрагмы и сердца в грудной клетке.

К группе риска относят беременных, у которых наблюдаются следующие состояния:

  • наличие гипертонии до беременности (более 90% историй болезни);
  • артериосклероз, незаращение артериального протока, артериовенозные свищи, недостаточность клапана аорты;
  • гиперкальциемия, истинная полицитемия, узелковый полиартериит, сахарный диабет;
  • болезни почек, включая , стеноз почки, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, стеноз сосудов, инфаркт почки;
  • патологии эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз, гиперкортицизм, синдром Кушинга, Райли-Дея);
  • психические, неврологические, нейрогенные нарушения.

Существуют и определённые факторы-провокаторы аномального повышения давления у беременной женщины, из которых особенную значимость имеют:

  • наследственная предрасположенность к гипертензии;
  • дефицит объёма циркулирующей крови (внутрисосудистого объёма);
  • повышенная вязкость крови, гематокрит (количество красных кровяных телец - эритроцитов);
  • пониженный клиренс (скорость очищения крови) креатинина, что указывает на дисфункцию в системе фильтрации почек;
  • увеличенный холестерин;
  • беременность несколькими плодами;
  • задержка развития эмбриона и плода;
  • большая прибавка массы тела;
  • отсутствие физиологического снижения давления крови, свойственного типичному протеканию беременности во II триместре;
  • табакокурение, применение наркотических средств, алкоголя;
  • первая беременность.

Симптомы, первые проявления и развитие клинической картины

Клиническую картину развития гипертонической болезни определяет степень повышения кровяного давления, изменения в состоянии нейроэндокринной системы, функциях органов, показателях текучести и циркуляции крови.

Главный признак - регулярное повышение давления крови.

Вначале подъёмы артериального давления носят преходящий характер, и первые проявления могут не вызывать беспокойства, поскольку небольшое отклонение от нормальных показателей изначально не слишком сказывается на общем состоянии пациентки. Однако бессимптомное течение сменяется состоянием, при котором признаки гипертонии становятся выраженными.

Первые проявления, на которые обычно жалуется пациентка:

  • приступы давящей головной боли, которая чаще локализуется в затылке (не всегда), а во время эмоционального напряжения усиливается, что обусловлено резким спазмом сосудов и скачком давления;
  • тошнота (которую нередко объясняют самим состоянием беременности, особенно в первые месяцы);
  • раздражительность, плаксивость, беспокойный сон ночью и сонливость в дневное время;
  • шум в ушах и головокружение;
  • аномальная утомляемость.

При развитии болезни повышение давления становится регулярным, длительно сохраняющимся, а его степень соответствует тяжести патологии. Ранние проявления усиливаются, кроме них, наблюдаются:

  • повышение частоты сокращений сердца, удерживаемое длительное время;
  • появление «мушек» и «паутинок» перед глазами, нечёткость зрения;
  • отёчность на лице, щиколотках, кистях рук;
  • повышенное беспокойство, необъяснимое чувство тревоги;
  • выраженная потливость;
  • онемение пальцев, голеней, ощущение мурашек;
  • замерзание в теплом помещении или озноб (типичный признак-предвестник резкого повышения давления);
  • боли в области сердца разного характера - колющие, сжимающие;
  • иногда жажда, никтурия - повышенное отделение мочи по ночам.

Во время гипертонического криза (осложнения гипертонии) самочувствие беременной резко ухудшается.

Нейровегетативная форма криза проявляется:

  • внезапным началом с острым возбуждением;
  • проявлением страхов, паники;
  • приступами рвоты;
  • сильной потливостью и похолоданием пальцев и конечностей;
  • выраженной бледностью кожи с признаками эритемы (красных пятен) на лице и груди;
  • кровотечением из носа.

Отёки при беременности могут быть признаком гипертонического криза в отёчной форме

Отёчная форма криза опасна своим постепенным развитием:

  • выраженной сонливостью, апатией, снижением активности;
  • нарушением ориентации в пространстве;
  • нарастанием отёков, одутловатости лица;
  • тошнотой, головными болями, головокружениями;
  • устойчиво сохраняющимся повышенным давлением.

Судорожная форма гипертонического криза угрожает беременной женщине отёком головного мозга, выражается внезапным появлением судорог, потерей сознания, развитием коматозного состояния.

При любых настораживающих признаках в первую очередь вызывают «скорую». Неотложная помощь при подобных состояниях у беременной оказывается только специалистами.

Диагностика, анализы и процедуры

Начинают исследование с анамнеза, то есть сбора и анализа сведений о перенесённых, существующих заболеваниях пациентки и близких родственников, включая гипертонию, патологии почек, сосудов и сердца, аутоиммунные патологии, сахарный диабет. Диагностическое значение имеет факт упорного повышения кровяного давления, наблюдавшегося при предыдущих беременностях.

Анализируя жалобы пациентки, особое внимание уделяют таким симптомам:

  • регулярный подъем кровяного давления;
  • тупые боли в спине и пояснице;
  • жажда;
  • полиурия (обилие выделяемой жидкости);
  • применение оральных противозачаточных средств, глюкокортикостероидов, анальгетиков.

Врач уточняет и сопоставляет срок беременности с началом проявления симптомов гипертонии.

Физикальная и лабораторная диагностика опасного состояния

При физикальном обследовании:

  1. Высчитывают индекс массы тела. Превышение значения 27 кг на кв.метр рассматривается, как фактор риска.
  2. Определяют давление и частоту пульса на обеих руках лёжа и стоя. При этом подъем диастолического (нижнего) давления, когда пациентка встаёт, присущ гипертензии, а понижение - характерно для гипертонии симтоматической, которая не рассматривается, как болезнь.
  3. Осматривают и аускультируют (выслушивают фонендоскопом) сонные артерии для выявления признаков их стеноза (сужения).
  4. Прощупывают живот для проверки возможного увеличения печени или почек при кистозных образованиях.
  5. Измеряют пульс на щиколотках и осматривают их для выявления вероятных отёков.

Лабораторные исследования при подозрении на гипертонию могут быть обязательными и дополнительными.

К обязательным (и основным) относят анализы на:

  • наличие белка и глюкозы в моче;
  • количественные показатели белка, холестерина, их фракций, ферментов печени, триглицеридов, билирубина (биохимия крови);
  • гемоглобин, уровень тромбоцитов, эритроцитов (клинический анализ);
  • свёртываемость и вязкость крови (МНО).

Эти обязательные исследования помогают выяснить многие вопросы, связанные с подъёмом давления крови у пациентки и вероятным заболеванием органов.

  1. Высокие цифры гемоглобина, эритроцитов указывают на аномальную густоту крови. В этом случае повышение давления рассматривают, как симптом гестационной гипертонии, то есть развивающейся при вынашивании ребёнка.
  2. Повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ сигнализирует о патологических процессах, проходящих в печени.
  3. По концентрации мочевой кислоты в крови определяют, к какой форме относится гипертония - гестационной или хронической.
  4. Креатинин при нормальной беременности, как правило, понижается. В противном случае можно говорить о нарастании степени гипертонической болезни.
  5. - важный показатель функции почек. Особое отслеживание протеинурии необходимо, если в суточной порции мочи количество белка больше нормы - 2 грамм.

Дополнительные анализы предусмотрены, если возникает подозрение на появление осложнений. К ним относят:

  • определение клиренса (скорости выведения) креатинина;
  • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
  • определение бактериурии (микробы в моче);
  • соотношение между калием и натрием в сыворотке;
  • наличие в крови альдостерона, ренина.

Инструментальные исследования

Базовый метод диагностирования артериальной гипертонии у беременных - стандартное измерение кровяного давления. Его проводят не раньше чем через 1–2 часа после еды (исключая кофе и чай). Женщина 10–15 минут отдыхает, затем снимаются показатели сначала в сидячем положении, затем стоя (спустя 2 минуты после вставания).

При подозрении на сердечно-сосудистые осложнения, проблемы с гемодинамикой (движением крови по сосудам) выполняют:

  • УЗИ почек, надпочечников, сердца;
  • доплерографию - с целью выяснения состояния сосудистой системы матери, плаценты и плода;
  • обследование глазного дна.

Лечение повышенного давления

Главная задача, которая решается при выработке оптимальной тактики лечения гипертонии у беременных - максимальное снижение вероятности развития осложнений, включая эклампсию.

Когда предпринимают стационарное лечение

Обязательно госпитализируют беременных пациенток, у которых выявлено превышение нормального для данной больной кровяного давления на 30 мм рт. ст. и больше.

В качестве относительных показаний для помещения в стационар служат:

  • необходимость точного выявления причины повышенного давления;
  • присоединение к имеющейся гипертонии признаков гестоза;
  • признаки нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса (кровеносные системы «мать-плацента-плод») вне связи с показателями кровяного давления;
  • отсутствие положительных результатов лечения, проводимого в амбулаторных условиях.

Медикаментозная терапия

Задача - выраженная и устойчивая стабилизация артериального давления. Комбинированное лечение медикаментами назначается:

  • если артериальное давление выше показателя 130/90 мм рт. ст.;
  • если систолическое (верхнее) давление больше нормального для данной пациентки на 30, а диастолическое - на 15 мм рт. ст. (и при сочетании этих двух показателей, и при изолированном отклонении);
  • если наблюдаются признаки позднего токсикоза, нарушения кровоснабжения в фетоплацентарной системе.

Лечение при гипертонии у женщин, вынашивающих ребёнка, осложняется тем, что многие медикаменты наносят ту или иную степень вреда малышу или матери. Поэтому использование понижающих давление средств (гипотензивных) имеет ограничения вследствие неблагоприятного воздействия на плод.

Большинство врачей, опираясь на фактический материал доказательной медицины и практику, считают, что во время вынашивания младенца следует не применять вообще:

  • антагонисты ангиотензиновых рецепторов (Вальсартан, Ибесартан) - вследствие их тератогенных свойств (способность вызывать врождённые уродства у эмбриона);
  • блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (Квинаприл, Эналаприл, Моноприл), также оказывающие тератогенный эффект, особенно в первые месяцы беременности;
  • Резерпин - из-за способности вызывать задержку развития плода;
  • Верошпирон (диуретик), который используется в составе комплексной терапии, негативно влияет на течение беременности.
  • Изоптин и Верапамил не рекомендованы в первом триместре.

Запрещённые медикаментозные средства при беременности - фотогалерея

Вальсартан нельзя принимать, чтобы у плода не было врожденных уродств Верапамил крайне нежелателен в 1 триместре
Моноприл обладает тератогенными свойствами Моноприл имеет то же действующее вещество, что и Верапамил Верошпироннегативно влияет на течение беременности

Основные медикаменты

Перечисленные ниже лекарства не предназначены для самостоятельного использования, могут применяться только после назначения врачом в строго выверенных дозах, чтобы не допустить тяжёлых осложнений у беременной женщины и плода.

  1. Безопасное средство, назначаемое беременным, которое легко усваивается, редко вызывает побочные эффекты - Лабеталол (Амипресс, Пресолол).
  2. В целях быстрого снижения давления используют блокаторы ионов кальция (только в случае, если необходимость превышает негативное действие на плод и здоровье беременной):
  3. Исрадипин;
  4. Амлодипин.
  5. Антигипертензивные медикаменты с действующим веществом метилдопа обеспечивают необходимые условия для полноценного роста плода, обладают успокоительным действием и положительным влиянием на тонус сосудов, безопасны для женщины и малыша:
  6. Альдомед;
  7. Метилдопа.
  8. Средства для нормализации тонуса сосудов, активизирующие плацентарный кровоток и обменные процессы:
    • Аминофиллин.
  9. Препраты стимулирующие синтез белка - Орципреналин.
  10. Салуретики (мочегонные):
    • Бринальдикс;
    • Гигротон.
  11. Спазмолитики. Эффективны в инъекциях при купировании острых гипертонических кризов:
    • Но-Шпа;
    • Эуфиллин;
    • Магнезия (магния сульфат).

Комбинировать несколько гипотензивных препаратов строго запрещено. Чаще всего принимать лекарственное средство необходимо до конца беременности и в первые недели после родов.

Результативность проводимой терапии оценивается по степени достижения стабилизации кровяного давления в пределах нормальных показателей для конкретной пациентки.
Для уточнения типа гипертонии и возможной коррекции медикаментозного лечения требуются обследования у терапевта, нефролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, офтальмолога.

Лекарственные средства при гипертензии у беременных - фотогалерея

Гипотиазид - диуретическое средство Дибазол используется при купировании острых гипертонических кризов Пентоксифиллин –средство для нормализации тонуса сосудов Нифедипин назначают в целях быстрого снижения давления Допегитбезопасен для женщины и малыша

Немедикаментозное лечение, позволяющее снизить давление

Стабильное удержание артериального давления в период беременности на уровне 140–150 на 90–100 мм рт. ст. в отсутствии почечной патологии, поражения сосудов глазного дна и нормальной циркуляции крови в сосудах плаценты и плода позволяет проводить лечение без использования серьёзных медикаментов.

К благоприятно воздействующим на состояние пациенток физиотерапевтическим методам относят:

  • электросон;
  • применение индуктотермии (лечение с использованием высокочастотного переменного магнитного поля) в области стоп и голеней;
  • диатермия (интенсивное прогревание тканей и органов высокочастотными токами) околопочечной области;
  • гипербарическая оксигенация (кислородотерапия под повышенным давлением в медицинском бароаппарате).

На женщин, ожидающих дитя, особенно влияют стрессы, переживания, страхи, а также неконтролируемые физические перегрузки, которые присущи им в этот период. Поэтому врачи рекомендуют:

  • отслеживать эмоциональные колебания и предупреждать стрессовые ситуации;
  • дозировать физическую активность, чередуя её с дневным отдыхом;
  • внести рациональные изменения в питание.

Диета

Любые схемы терапии гипертонической болезни у женщин, вынашивающих дитя, включают диетическое питание.

Основы диеты при гипертензии:

  • потребление поваренной соли до 5 граммов в день;
  • максимально возможное исключение продуктов, повышающих холестерин;
  • увеличение в питании продуктов, насыщенных калием, овощей, фруктов, блюд из зерновых и молока;

Запрещены:

  • жирное мясо и рыба;
  • жареные блюда, копчёности, маринады, колбасы;
  • жирные наваристые бульоны, сало;
  • майонез и жирная сметана;
  • острые приправы, насыщенная маргарином выпечка;
  • чёрный шоколад, крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные сладкие напитки, белый хлеб.

Разрешаются:

  • отварное, тушёное мясо, рыба нежирных сортов, птица;
  • супы из овощей, каши, фасоль, горох;
  • нежирные молочные продукты, включая кефиры, йогурты;
  • пастила, молочный шоколад, мармелад;
  • компоты и кисели, сухофрукты, лёгкий чай, свежие соки, разбавленные водой;
  • орехи в небольших количествах.

Продукты и блюда, запрещённые при гипертонии в период вынашивания ребёнка - фотогалерея

Копчёности очень вредны даже, если гипертония имеет легкую степень
Жирное жареное мясо беременным приносит только вред Крепкий черный кофе провоцирует повышение давления Острые и пряные специи могут вызвать обострение гипертонии Майонез - яд при гипертонии Колбаска и вареная, и копченая - это холестерин в чистом виде Торты и пирожные допустимы редко и очень малыми порциями Алкогольные напитки «подождут» благополучного рождения малыша

Профилактика осложнений

Все беременные пациентки с артериальной гипертонией относятся к группе повышенного риска развития позднего токсикоза и фетоплацентарной недостаточности. Помимо диспансерного учёта у терапевта, проводятся три плановые госпитализации:


Подготовка к беременности и гипертония - видео

Гипертония у женщины, вынашивающей малыша, не означает неизбежных осложнений для матери и младенца. Соблюдение врачебных рекомендаций, а также грамотная тактика лечения и ведения родов позволяют с высокой вероятностью прогнозировать благоприятный исход беременности, нормальное протекание родов и появление на свет здорового ребёнка.

У будущей мамы может быть атипичное давление при беременности на ранних сроках : слишком высокое или же пониженное. Если оно не вписывается в нормы, есть скачки в показателях, то стоит обратить на это внимание. Это может быть гипертония или гипотония, которые требуют наблюдения, поиска причин возникновения. Все это может своевременно выявить гинеколог, но есть и общепринятые признаки, нормы, виды профилактики, которые должна знать каждая беременная.
Содержание статьи:


Пониженное давление при беременности на ранних сроках

Гипотония - так называют низкое давление на ранних сроках беременности или у любого другого человека. Выражаться она может не только в показателях на тонометре, но и анемии, упадке сил, слабости и сниженной работоспособности. При этом кровь циркулирует не так, как обычно, а с нарушениями. Соответственно, она не в достаточном количестве доходит до плаценты, нарушая не только кровообращение, но и поступление кислорода. Возможно развитие анемии подробнее, про нее вы можете прочитать в статье .

Также плод насыщается в недостаточном количестве и питательными вещества, которые также к нем поступают с кровотоком. Во многих случаях такие сбои не приводят к существенным проблемам в развитии ребенка, но все же следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить какие-либо нарушения. К примеру, может возникнуть плацентарная недостаточность, которая приводит к тому, что малыш в утробе чувствует себя крайне дискомфортно, испытывает кислородное голодание и недостаток в питательных веществах.

Есть общие признаки того, как проявляется пониженное давление при беременности на ранних сроках . К ним относятся:

  • Ощущение тошноты, рвотные позывы.
  • Снижение работоспособности, недостаток энергии, слабость.
  • Потемнение в глазах.
  • Кружение головы.
  • Тяга к сну, даже если он протекал более 6 часов.
  • Звон в ушах.
  • Шум в голове, ушах.
  • Нехватка кислорода, свежего воздуха.

Все эти признаки могут быть и проявлением любого другого заболевания или же утомления. Но при вынашивании ребенка важно обращать на все симптомы и физическое состояние. К тому, же проблемы с давлением могут отразиться и на протекании родового процесса. Часто гипотония в первом триместре признается нормой. Это связано с тем, что в организме женщины начинает создаваться новая сеть сосудов, в том числе и та, которая будет окружать плод. Соответственно, на это расходуется много энергии, меняется кровоток.

Поэтому гипотония может быть кратковременной и даже характерной. Ее причиной часто является и изменение гормонального фона. Но если она длиться больше месяца, то следует записать на прием к специалисту. Также важно сообщать своему врачу о любых изменениях, которые происходят в организме, даже если это слабость или повышенная утомляемость.

Часто ситуация может быть разрешимой и в пределах дома. К примеру, врач может порекомендовать правильно питаться, сбалансировать свой рацион, больше пить воды, есть горький шоколад. Также важно и спать достаточное количество времени, больше находиться на свежем воздухе, а также заниматься рекомендуемыми видами спорта. К последним относится и акваэробика для будущих мам, посещение бассейна.

Лечащий врач может направить у другим специалистам или же выявить причины гипотонии на месте, при осмотре. Ведь часто вышеуказанные симптомы оказываются проявлениями других заболеваний, включая нарушение функции надпочечников и т.д. Следует не просто пройти обследование, но и наблюдаться у профильного специалиста. Возможно, курс лечения будет назначен уже после родов. Также следует и не исключать развития гестоза - нарушения функционирования органов у матери. Он также требует лечения и наблюдения у врача.

Особым случаем можно считать то, когда обратившаяся к врачу женщина с низким давлением, чувствует себя абсолютно хорошо. В первом триместре снижение может быть абсолютно нормальным. К примеру, могут наблюдаться такие показатели: 60-90 и 90-140. То есть, результаты 60 на 90 могут оказаться и нормальными для ранних сроков. Важно знать пределы своих показателей до зачатия, то есть те, которые фиксировались предыдущие годы.

Если отклонения от них не превышает 10 %, то будущей маме не стоит волноваться. Во время сна, снижение показателей может быть связано с тем, что женщина лежит на спине. В этом случае плод расположен так, что давит на полую вену, изменяя тем самым кровообращение.


Скачки давления при беременности на ранних сроках

Стоит обратить внимание и на скачки давления при беременности на ранних сроках , то есть на резкий переход гипотонии в гипертонию и наоборот. Часто они имеют более высокую опасность, чем стабильно пониженные показатели. Возможно, это связано с перестраиванием организма, более высокой нагрузкой на кровоток, изменением гормонального фона. Но постоянные перепады не могут быть нормой, если они протекают постоянно, даже если будущая мама чувствует себя расслабленно, не испытывала много нагрузок за денег.

Также скачки могут быть связаны со стрессами, волнениями, испытанными эмоциями, а также после выполнения физической работы, упражнений. Если проводить измерения сразу после улицы, то результаты также могут быть разными. Важно обратить внимание и на то, какие показатели превалируют - высокие или низкие. Если же повышение наблюдается чаще, то стоит сразу же записаться на прием к своему врачу и сообщить о проблеме. Беременным производятся измерения при каждом посещении женской консультации, поэтому не стоит игнорировать эту процедуру.

При скачках давления женщина может чувствовать себя крайне неудовлетворительно: от полного бессилия (утомляемости) до головокружений и учащенном сердцебиении. Нарушение кровообращения сказывается и на доставке нужных питательных веществ, кислорода к плаценте.

Ребенок должен получать их в полном количестве, чтобы он могу развиваться и насыщаться кислородом. Поэтому перепады показателей также должны быть сигналом к тому, чтобы посетить своего наблюдающего специалиста. Принимать препараты, использовать народные средства и методы крайне нежелательно, ведь причина отклонений может заключаться в совершенно другом. Даже если она несущественна, важно, чтобы ее выявил именно врач и назначил правильное лечение.


Повышение давления на ранних сроках беременности

Обычно повышенное давление при беременности на ранних сроках проявляется в следующем:

  1. Быстрое утомление, слабость.
  2. Головная боль, которая может быть сдавливающей и распирающей.
  3. Повышенная потливость. Из-за изменение вырабатывается большее количество пота, не только из подмышечной впадины.
  4. Звон и неприятный шум в ушах, голове.
  5. Проблемы со зрением, нарушение его или же перепады.
  6. Темные пятна, мушки перед глазами.
  7. Нехарактерное сердцебиение, в том числе и возникновение тахикардии.
  8. Тошнота, вялость.
  9. Отечность ног и во всем теле.

В список могут быть включены и другие симптомы, которые носят индивидуальный характер. Врачи называют повышение давления на ранних сроках беременности гипертонией. Этот термин применяется не только для будущих мам, но и для любых других обратившихся пациентов, чьи показатели отклоняются от нормы, являются повышенными. Если у беременной они таковыми были и до зачатия, приносили дискомфорт, то проблема лежит глубже - в хронически протекающих процессах, заболеваниях.

Но иногда повышенные показатели являются нормальными, если это обусловлено индивидуальными особенностями организма. Именно в этом случае человек чувствует себя хорошо, не испытывает дискомфорта и при вынашивании ребенка. Но в любом из перечисленных случаев стоит прийти на осмотр к врачу и сообщить о проблеме.

Общепринятыми являются цифры 80 на 120, но они могут и не быть нормой для многих людей. К примеру, у женщины на протяжении нескольких лет наблюдались пониженные показатели (60 на 90), которые были установлены нормой. Если же на ранних сроках произошло отклонение в сторону повышения на 15-20 и более процентов, то это также является поводом для обрушения к специалисту.

Это также может быть гипертония, так как цифры являются нехарактерными для конкретной пациентки. Если наблюдаются симптомы с головокружением, головной болью и другие признаки, то может действительно наблюдаться гипертония в первом триместре. Повышение у пациенток с нормой в 80/120 (+/- 10-15 %) может быть зафиксировано в том случае, если цифры на тонометре превысили значение в 90/140. Если цифры прыгают в пределах 10-15 % от нормы, то это может быть последствием таких факторов:

  1. Физическая работа, высокая утомляемость.
  2. Стрессы, повышенная эмоциональность.
  3. Неправильное питание или же включение в рацион определенных продуктов, которые повышают давление. Также большую роль может сыграть недостаточное употребление питьевой воды или же высокое содержание соли в продуктах.
  4. Недостаток кислорода, свежего воздуха.
  5. Нехватка магния и других полезных веществ в организме.
  6. Другие факторы.

При гипертонии происходит сужение кровеносных сосудов. Кровь течет под более высоким давлением из-за суженного просвета. Она труднее попадает к плаценте и эмбриону, поэтому процессы его нормального роста и развития нарушаются. Иногда такие нарушения могут привести и к выкидышу, плацентарной недостаточности, гипоксии и другим неблагоприятным последствиям. При гипертонии лечащий гинеколог уделяет пациентке больше внимания, чем при гипотонии. Это связано с угрозой выкидыша, возможной отслойкой плаценты и возникновением кровотечения.

Иногда высокое давление при беременности на ранних сроках может сопровождаться прэдэклампсией. Тогда женщина начинает стремительно набирать вес, из-за чего возможно и отторжение плода. При этом необходимо пройти анализы, в том числе и для определения количества белка в крови. Важно не пренебрегать своим здоровьем на ранних сроках, так как гипертония может быть симптомом сопутствующего заболевания:

  1. Гепатит.
  2. Заболевание почек или дисфункция надпочечников, в том числе и пиелонефрит, а также гломерулонефрит.
  3. Болезни желчного пузыря и протоков, дискинезия.
  4. Сахарный диабет.
  5. Дисфункция щитовидной железы.
  6. Ранее полученные травмы головы.
  7. Другие заболевания, которые могут быть и хроническими, имели место быть до беременности.

Поэтому женщина должна не просто прийти на прием, но и пройти обследование, сдать все необходимые анализы. Так можно избежать перечисленных неблагоприятных последствий. Исключено самолечение, прием народных средств, трав. Они могут только усугубить положение и навредить плоду. Правильный курс может назначить только врач, если посчитает это нужным. Иногда проблема может найти решение в изменении образа жизни и питания:

  • Правильное питание, сокращение количество соли, сахара, приправ, жиров.
  • Корректировка веса.
  • Правильное эмоциональное состояние: избегание стрессов.
  • Прогулки или частое нахождение на свежем воздухе.
  • Занятие допустимыми видами спорта: йога и плаванье для беременных, дыхательная гимнастика.

Нельзя принимать те лекарства, которые будут понижать давление или же противопоказаны беременным. Также прием препаратов, которые устраняют симптомы, не лечат первопричину или же само заболевание. К примеру, при головных болях от гипертонии женщины могут употреблять болеутоляющие. Список лекарств или лечение стоит согласовывать со свои гинекологом.


Нормальное давление на ранних сроках беременности

У многих женщин меняется давление на ранних сроках беременности норма которого является следующей: 120/80 с отклонениями в рамках 10 %. Также следует учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, ее состояние. Разделяют такие виды давления:

  1. Систолическое. Его уровень фиксируется на тонометре тогда, когда сердце достигнуто максимального сокращения. Оно и должно составлять около 120.
  2. Диастолическое, фиксирующееся при максимальном расслаблении сердечной деятельности. Нормой является цифра 60.

Могут быть следующие отклонения:

— Если медицинский прибор показал цифру до 110/70 (ниже ее), то у будущей мамы наблюдается гипотония. Часто эта цифра замещается следующей: 90/60.

— При показателях выше 140/90 фиксируется гипертония.

Все зависит и от тонуса сосудов, сердечной деятельности, гормонального фона, состояния здоровья будущей мамы. Также измерения нужно проводить правильно:

  1. В расслабленном состоянии. Перед замерами важно, чтобы около часа не было стрессов, эмоциональных всплесков или же тяжелой физической работы.
  2. Следует использовать работающий тонометр, в функциональности которого можно быть уверенным.
  3. Измерения важно проводить согласно инструкции. Неправильно расположенный рукав, трубка может привести к значительной погрешности.
  4. Важно проходить измерения и в женской консультации перед каждым врачебным осмотром.

Как правило, нормальное давление на ранних сроках беременности может быть и пониженным. Это обусловлено изменением уровня гормонов. В этот период прогестерон вырабатывается в большем количестве, что и приводит к понижению АД. Доктор следит в этом время за состоянием пациентки, ее самочувствием, развитием плода. Если нет никаких отклонений, физического дискомфорта или нарушений работы органов, то гипотонию можно назвать физиологическим состоянием, то есть нормой.

На ранних сроках АД понижается, а на поздних - повышается. У многих таких изменений и вовсе нет, но при значительных нарушениях назначается амбулаторное лечение. В крайних случаях требуется госпитализация. В последних триместрах организм женщины вырабатывает вполовину больше крови, добавлен еще один круг кровообращения. Это является значительной нагрузкой для нее. Поэтому давление во время беременности на ранних сроках обычно является или пониженным, или входить в показатели нормы. Новые электронные тонометры не просто проводят замеры АД, но и пульса, а также сигнализируют о критических ситуациях в показателях. Если нарушения фиксируются достаточно часто, то не нужно медлить с посещением врачебного кабинета.

Следует помнить и о том, что в процессе роста плода ему требуется больший объем кислорода, крови. Также полностью формируется система кровеносных сосудов, дополнительный круг кровообращения. Могут возникнуть тянущие боли, не приносящие дискомфорт. Они могут быть связаны и с тем, что мышцы матки также растягиваются, а сам орган подготавливается к преобразованиям. Но нужно обратить внимание на:

  1. Характер болей. Если они небольшие, носят непостоянный характер, больше похожи на ноющие и тянущие ощущения, то следует просто обратить внимание, сообщить врачу.
  2. Локализацию: зоны распространения неприятных ощущений.
  3. Интенсивность и продолжительность таких болей.
  4. Иррадиация в другие органы.

Связки и мышцы матки постепенно натягиваются, происходит смещение внутренних органов. Это физиологические процессы, которые могут сопровождаться небольшим давлением в области живота.

Небольшое давление внизу живота на ранних сроках беременности возникает и из-за не акушерских причин:

  • Газы в кишечнике.
  • Повышенный тонус матки.
  • Заболевания ЖКТ, других органов.
  • Нарушение кровообращения.

Патологические боли, физиологические изменения являются причиной обращения за медицинской помощью. Если же будущая мама чувствует себя комфортно, то следует просто сообщить своему врачу о давлении внизу живота.

Читайте так же про лекарственные препараты для беременных.


Снижение давления при беременности на ранних сроках

Гипертония, в отличие от гипотонии, является более опасным состоянием для организма
будущей мамы и развивающегося плода. Поэтому требуется снижение давления при беременности на ранних срока , если оно приносит дискомфорт, может послужить причиной выкидыша, стойки плаценты и т.д. Принимать какие-либо меры самостоятельно крайне нежелательно. Болеутоляющие, препараты другого спектра и ароидные средства могут только навредить. Курс лечение или же лекарственные средства должны быть выписаны только гинекологом, которые ведет пациентку всю ее беременность. Он может и направить к другим специалистам, если это потребуется.

Дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, правильное питание все это может повлиять на понижение давления при беременности на ранних сроках . Это может помочь только в том случае, если причиной пониженного АД был недостаток в полноценном сне, свежем воздухе, питательных веществах, в том числе и магния. Следует обратить внимание и на свое эмоциональное состояние. Возможно, следует избегать стрессов, перепадов настроения. Излишек солей также способствует задержке воды в организмы, что также способствуют повышенному АД.

Прогестерон в первом триместре также вырабатывается в другом объеме, что также может быть причиной резкого снижения цифр на тонометре. Потребуется сдача анализов, посещении врачебного кабинета с описанием своего рациона питания, образа жизни, физических нагрузок. Часто причина кроется в малом, но все же описать свои симптомы и прийти в женскую консультацию крайне важно

Только врач может назначить таблетки от давления на ранних сроках беременности , так как он видит всю картину заболевания, результаты сданных анализов, динамику. Крайне не рекомендуется принимать народные средства, травы, настои, а также болеутоляющие и другие препараты. Лекарства, витамины, добавки должен выписывать только доктор: гинеколог и/или другой специалист. Они могут порекомендовать такие препараты, которые не противопоказаны беременным, особенно на первом триместре.

Гипертония и гипотония может быть нормальным физиологическим состоянием, которое требует наблюдения. Ранние сроки являются очень важными в развитии плода, формировании кровеносных сосудов, которые будут поставлять кислород и все нужные вещества. При колебаниях АД есть риск возникновения нарушений, поэтому следует вовремя посещать врача, быть под его наблюдением.

Помимо сильного токсикоза и других неприятных симптомов в период вынашивания ребенка, женщина может столкнуться с изменениями уровня давления. При каждом посещении врач проводит контроль данного показателя.

Считается очень опасным при беременности и может вызвать развитие серьезных патологий. В первую очередь это несет огромную опасность для плода: при превышении нормы АД стенки сосудов становятся уже и транспорт кислорода ухудшается. Таким образом контролировать высокое давление во время беременности очень важно.

В норме показатель артериального давления должен находится быть на уровне мм. рт. ст. В некоторых случаях эти значения могут расширяться от до мм. рт. ст. При превышении нормы врачи диагностируют гипертонию (гестационную гипертензию беременных). Это очень опасное состояние, которое сопровождается развитие тяжелых осложнений.

Исследования ученых показали, что высокое давление у беременной часто встречается после 35 лет. Это связано с уже существующими к такому возрасту заболеваниями. Например, если пациентка страдала от сильных головных болей, то риск повышения АД в период вынашивания малыша вырастает в несколько раз.

Многие женщины интересуются, чем грозит высокое давление при беременности. Врачи утверждают, что отклонения от нормы этого показателя приводит к развитию таких негативных последствий, как гестоз, преэклапсия и эклампсия. У таких пациенток возникают патологии сердечно-сосудистой системы.

Сегодня продолжаются исследования того, как высокое давление влияет на беременность. Ученые установили, что превышение этого показателя влечет за собой:

  • снижением объема крови, которая поступает к плоду;
  • роды раньше положенного срока;
  • развитие кровотечений у женщины;
  • мозговые кровоизлияния.

Степень опасности высокого АД зависит от срока беременности и наличия сопутствующих заболеваний.

На раннем сроке

Чаще всего давление повышается у беременных после 20 недели. Однако иногда врачи диагностируют высокое давление на ранних сроках беременности. Тревожным сигналом является повышение показателя выше 140 мм. рт. ст. В таком случае причиной может послужить:

  • хроническая форма . Чаще всего давление изменяется на фоне существующих патологий почек или эндокринной системе. Стоит отметить, что у большинства таких пациенток изменения показателей АД фиксировались еще до наступления беременности;
  • гестационная гипертензия. Вследствие сужения кровеносных сосудов давление у беременных на ранних сроках сильно повышается, а это чревато нехваткой кислорода и полезных веществ, поступающих к плоду. В результате нарушается нормальное внутриутробное развитие или у женщины случается выкидыш.

Постановка на учет гинеколога происходит после 8 недели беременности. При первом осмотре врач обязательно замеряет АД, при отклонениях полученных цифр от нормальных значений назначит лечебную терапию.

Гипоксия плода вследствие артериальной гипертензии беременной

На поздних сроках

Самой частой причиной высокого давления на поздних сроках беременности врачи называют гестоз. Из-за увеличения проницаемости сосудов жидкость начинает проникать в соседние ткани и органы. В результате у женщины наблюдается отечность конечностей, рост АД и т.д.

Высокое давление после 39 недели беременности может сопровождаться приступами головных болей, головокружений, кровотечениями и т.д. Это очень опасное состояние, которое требует обязательного контроля специалиста.

Чем грозит ребенку?

Сегодня существует подтвержденные данные о том, как влияет высокое давление у беременных на ребенка. При изменениях этого показателя происходят серьезные нарушения работы кровеносных сосудах плаценты и плода, в результате которых развиваются следующие осложнения:

  1. Фетоплацентарная недостаточность. В данном случае плод не получает достаточное количество необходимого кислорода и полезных веществ. В результате наблюдаются аномалии внутриутробного развития плода.
  2. Ранняя отслойка плаценты грозит женщинам, у которых наблюдаются частые изменения АД. Опасностью такого состояния является выкидыш или роды раньше положенного срока.

Ещё одним неприятным состоянием, которое развивается при повышении АД, считается эклампсия (судорожный синдром). Точно сказать, чем опасно высокое давление при беременности может лечащий врач, детально изучивший картину состояния пациентки.

Беременная на приеме у врача

Что делать?

Во время планового осмотра гинеколог обязательно измеряет показатель АД. Если диагностировано превышение нормы показателя на ранних сроках беременности (первые 3 месяца), то пациентке назначают комплекс лечебных мероприятий по стабилизации АД в домашних условиях.

Среди медикаментов, которые назначают беременным с повышенным давлением, стоит выделить и антагонисты кальция, параллельно назначают калийсберегающие диуретики. Если высокое АД фиксируется после 32 недели, то женщины помещают на сохранение до момента наступления родоразрешения.

Правильно подсказать, что делать в случае высокого давления при беременности, может только лечащий врач. Схема терапии зависит от причин, которые вызвали изменения данного показателя. Неправильное лечение может вызывать серьезные осложнения как для матери, так и для ребенка.

Что можно пить, чтобы не повлияло на плод?

После установления причины, вызвавшей повышение АД, врач подбирает медикаменты, которые не оказывают негативного влияния на плод. К ним относятся Эгилок, Допегит и др. Дозировку и длительность приема врач назначает индивидуально. Очень важно четко придерживаться прописанной схемы и не прерывать лечения.

Помимо медикаментозной терапии, стоит скорректировать рацион питания и исключить из него все продукты, способствующие повышению давления. Многие девушки интересуются, что можно пить беременным при повышенном давлении. Очень полезным считается свежий клюквенный сок или морс. Эти напитки безопасный для плода и способствует понижению АД. Полезным считается и настой из плодов калины.

Любые лечебные мероприятия необходимо проводить после консультации с врачом, в противном случае повышается риск развития сопутствующих осложнений.

Почему поднимается?

Существует несколько основных причин, почему поднимается давление при беременности:

  • избыточный вес;
  • злоупотребление курением и другими вредными привычками;
  • нарушения метаболизма углеводов и жиров;
  • повышенный холестерин в крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы и нервные напряжения.

Также толчком для повышения данного показателя могут послужить патологии в почках или щитовидной железе, проблемы с надпочечниками и т.д.

Если у женщины наблюдалось повышение артериального давления до беременности, то очень важно вести контроль этого показателя в течение всего периода вынашивания ребенка.

В период беременности у женщин зачастую наблюдаются перепады артериального давления (АД), что негативным образом сказывается на ее самочувствии и развитии малыша. Именно поэтому измерение показателя АД должно носить регулярный характер, причем желательно измерять его не только в условиях женской консультации, но и дома. Своевременное выявление отклонений показателей давления от нормы у беременной позволит предотвратить развитие серьезных осложнений на этом фоне.

Во время вынашивания плода всем органам и системам беременной приходится функционировать в удвоенном режиме, что сопровождается чрезмерной нагрузкой, особенно на сердечнососудистую систему (повышается объем крови, которую перекачивает сердце). В начале беременности показатели артериального давления, как правило, наоборот снижаются, в этом нуждается сам организм при формировании новых сосудистых ответвлений. Обычно данное состояние развивается на фоне гормональных перестроек под действием гормонов.

Следует отметить, что высокое давление может возникнуть как во время вынашивания ребенка, так и уже быть повышенным до начала этого процесса. В последнем случае следует говорить о хронической гипертонии, во время беременности к женщинам-гипертоникам уделяется особое внимание и осторожность.

Об артериальной гипертензии специалисты говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень в 140/90 мм. рт. ст. Однако у женщин-гипотоников до зачатия ребенка гипертензия может наблюдаться при показателях АД, которые у обычных людей считаются в пределах нормы. Отсюда, каждая женщина должна знать, как «отче наш» свое нормальное давление.

Высокое давление при беременности, в чем опасность?
Повышение уровня кровяного давление во время вынашивания ребенка не сулит ничего хорошего ни плоду, ни женщине. Все это объясняется тем, что в данном состоянии у женщины возникает сужение стенок сосудов, вследствие этого плод не дополучает необходимые вещества и кислород. Итогом всего этого может стать замедление процессов роста и развития плода. Кроме того, в такой ситуации повышается вероятность развития врожденных патологий и расстройств неврологического свойства. Повышенное давление в период вынашивания ребенка представляет серьезную опасность, поскольку способно привести к отслоению плаценты раньше срока. Последнее, в свою очередь, всегда сопровождается обильной кровопотерей (кровотечение), что угрожает жизни и здоровью мамы и плода.

Причины высокого давления при беременности:

  • наличие генетической предрасположенности (гипертония в роду);
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение даже во время вынашивания);
  • нахождение в постоянных стрессовых условиях, регулярное перенапряжение;
  • нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
  • наличие сахарного диабета;
  • не сбалансированное питание, преобладание в рационе соленого и копченого;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность);
  • ожирение.
Симптомы и признаки высокого давления во время беременности:
  • частая, подолгу длящаяся головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • покраснение кожи на лице и зоне декольте;
  • боли в области живота.
При возникновении вышеперечисленных признаков, женщине в положении важно сразу же обратиться к специалисту, который ведет ее беременность. Медлить в данной ситуации нельзя.

Осложнения повышенного давления при беременности.
Если высокое давление является постоянным спутником женщины до беременности, то есть в обычной жизни, то при планировании зачатия ей обязательно необходима терапия гипертензии с индивидуальной подборкой препаратов, которые в дальнейшем в процессе вынашивания также можно будет принимать во избежание выкидыша или других последствий и осложнений. Артериальная гипертензия, наблюдающаяся параллельно с осложнённой формой сосудистой патологии, да к тому же протекающая по кризовому типу (увеличивается до максимальных показателей) является серьезным аргументом в пользу искусственного прерывания беременности , независимо от срока, так как появляется угроза жизни матери.

Стабильно высокое давление в период вынашивания ребенка может стать причиной развития такого опасного осложнения, как гестоз , что чревато отеками, избытком жидкости в тканях и появлением белка в моче. Если данное состояние остается длительное время без адекватной коррекции, то вскоре развивается еще одной грозное осложнение беременности - преэклампсия. Состояние женщины ухудшается, к отекам и давлению присоединяются нарушения зрения, головокружения, головные боли, психические нарушения. Причин развития в данной ситуации преэклампсии специалисты до сих пор до конца назвать не могут, однако большинство склоняется к мнению, что это состояние возникает на фоне увеличения выработки организмом веществ, сужающих сосуды, и снижения производства веществ, расширяющих сосуды. При этом это не единственные факторы, которые ведут к развитию преэклампсии. Важно знать, что преэклампсия может спровоцировать (хотя это бывает очень редко) очень серьезное заболевание – эклампсию, при которой у женщины наблюдаются судороги, а нередко и кома. Именно поэтому важно беременным женщинам постоянно отслеживать свое давление и в случае неприятных симптомов и признаков сообщать об этом врачу.

Профилактика высокого давления во время беременности.
Регулярное посещение женской консультации и, соответственно, врача, позволит своевременно диагностировать колебания уровня давления и принять соответствующие меры. Для профилактики высокого показателя АД во время вынашивания малыша рекомендуется правильно и сбалансированно питаться, полностью исключить из своего рациона продукты, способствующие тромбообразованию (соленое, жирное, сладкое, копченое). Все это необходимо заменить свежими овощами и фруктами, зеленью, молочными продуктами низкой жирности. Пищу желательно готовить на пару, употреблять в отварном, запеченном или тушеном виде. Кроме того, врачи рекомендуют физические нагрузки в умеренных количествах, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, если нет противопоказаний, можно заняться плаванием. Также при повышенном давлении женщинам в положении рекомендуется заниматься медитациями, акупунктурой. И, само собой, разумеется, отказаться от вредных привычек.

Лечение гипертонии во время беременности.
Терапия гипертонии у беременных осуществляется сначала немедикаментозными методами амбулаторно. Сюда относят соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, соблюдение питьевого режима. Если профилактические меры и немедикаментозные методы не помогли, и у беременной высокий показатель кровяного давления, на фоне которого ее состояние становится с каждым днем все хуже, то обычно женщину кладут в стационар задолго до родового процесса, где подбирают эффективную терапию гипотензивной направленности и осуществляют наблюдение за течением беременности. В качестве средств медикаментозной терапии применяют максимально безопасные для роста развития малыша препараты, такие как Нифедипин, Метопролол, Папазол, Допегит, Гидралазин и другие. Выбор препарата, его дозы и продолжительности приема осуществляет врач с учетом результатов анализов беременной. Помните, нельзя в данной ситуации заниматься самолечением, назначать себе лекарства. Это особенно касается мочегонных препаратов, которыми иногда некоторые женщины увлекаются для снятия отеков. Только вот во время вынашивания делать это категорически запрещено. Данная группа препаратов снижает количество циркулирующей крови, что может спровоцировать замедление эмбрионального развития.

Народные средства для снижения давления при беременности.
Народные средства эффективны в качестве профилактических методов, но не лечения гипертонии. Данные рецепты будут отличным дополнением к назначенной врачом терапии. Перед применением того или иного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, а также обследоваться на наличие индивидуальной непереносимости компонентов, которые присутствуют в составах данных рецептов.

Одним из самых эффективнейших и популярных средств в народной медицине, снижающих АД, является клюква. Из хорошо промытой ягоды (половина стакана) следует отжать по максимуму сок. Сок отставьте в сторону, а жмых необходимо залить небольшим количеством кипятка и держать на слабом огне пять минут. Затем все процедить, опять поставить на плиту, по мере закипания ввести три чайные ложечки манной крупы. Смесь варить минут пятнадцать, регулярно помешивая. После этого добавить четыре столовые ложки сахара, дождаться, когда закипит и снять. Полученную кашу необходимо взбить с использованием блендера, постепенно вводя клюквенный сок. Полученное средство использовать при высоком давлении по три чайные ложечки три-четыре раза в день.

Кукурузная крупа также может помочь женщинам понизить АД. Данную крупу следует предварительно помолоть в мельнице до состояния муки. Взять половину стакана такой муки и добавить в него 200 мл теплой воды. Смешивать предпочтительно в стеклянной емкости с хорошо завинчивающейся крышкой. Массу следует настоять сутки в прохладном и темном месте, после чего она готова к употреблению. В качестве понижающего давление средства его можно принимать ежедневно за пятнадцать минут до приема пищи дважды в течение суток по две столовые ложки.

Если показатели АД до зачатия были в пределах нормы, вероятнее всего в течения года после рождения малыша они станут прежними. В противном случае нужно будет говорить о хронической гипертензии, то есть давление будут по-прежнему высоким и после родоразрешения. В такой ситуации врач назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме.