Что происходит с ребенком на 34 неделе. Что такое преждевременные роды? Симптомы преждевременных родов

Значительно увеличился, его окружность - примерно 92 см. Высота стояния дна матки соответствует сроку гестации, а значит равна 33-35 см (в 2 см от мечевидного отростка). Ближе к родам (приблизительно за 2 недели до них) плод начнет опускаться ниже.

Многие женщины на данном сроке уже набирают максимальный вес 12-13 кг, и очень важно придерживаться этой нормы .

Анализы и медицинские обследования

На 34-й неделе беременности будущая мама приходит на осмотр к акушеру-гинекологу раз в 7-10 дней. Однако если самочувствие женщины ухудшается, то врач может предложить наблюдаться в стационаре, чтобы доносить плод по возможности до предполагаемого срока родов.

Анализ мочи нужно сдавать регулярно, перед каждым осмотром, чтобы исключить наличие белка. При каждом осмотре врач измеряет беременной артериальное давление, вес, окружность живота, высоту стояния дна матки, прослушивает сердцебиение плода, проверяет, есть ли отеки.

УЗИ

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга третьего триместра обычно делают между 32-й и 34-й неделями. Еще одно УЗИ может быть назначено или по особым показаниям или при поступлении в роддом.

Исследование на данном сроке позволяет оценить количество и качество околоплодных вод, положение плода в матке, а также исключить обвитие пуповиной.

Как выглядит ребенок

Плод похож на новорожденного. Рост его достигает 45 см, а если ребенок крупный, то даже немного больше, вес равен примерно 2200 г.

Лануго и первородная смазка постепенно исчезают, кожа малыша влажная и сморщенная. Ребенок часто сосет пальчик, так он тренируется к предстоящему вскоре поступлению пищи из маминой груди.

iconmonstr-quote-5 (1)

В норме плод к этому моменту окончательно переворачивается головкой вниз и в таком положении остается до самых родов.

Что происходит на 34-й неделе беременности – ощущения

Даже очень активные до беременности женщины ощущают, что двигаться стало трудно, усталость наступает чаще, а боли в животе все ощутимее. Если во втором триместре будущая мама умилялась, когда малыш тихонечко толкал ее ножкой изнутри, то теперь такие толчки могут быть не очень приятными. У ребенка совсем мало места для движений в матке, зато удары стали гораздо сильнее, особенно когда малыш резко толкает маму в нижние ребра.

Боли в животе

Периодические боли в животе в большинстве случаев считаются нормой. Они связаны с тем, что из-за выработки гормона релаксина происходит расслабление связок лонного сочленения и костей таза – таким образом организм готовится к предстоящим родам.

iconmonstr-quote-5 (1)

Будущей маме важно отличать подобные боли от тех, что возникают резко, долго длятся или нарастают с новой силой.

Боли в пояснице

Боли в области поясницы также считаются нормальным явлением, если длятся недолго и не очень сильно беспокоят женщину. Возникают такие неприятные ощущения из-за смещения центра тяжести и растущего живота. Женщина быстрее устает, ей неудобно спать и приходится чаще отдыхать и искать для этого более удобное положение, чтобы снять нагрузку с мышц спины.

В некоторых случаях помогает ношение специального бандажа. Его нужно покупать строго по размеру (окружность живота плюс 2-3 см), который поможет определить врач.

Выделения

Выделения в норме беловатого цвета со слегка кисловатым запахом или без него.

Выделения творожистой консистенции, сопровождающиеся зудом в области влагалища, говорят о возникновении молочницы. Это встречается довольно часто, поскольку иммунитет матери падает, и инфекция легко проникает в организм. Главное, пролечить заболевание до наступления родов, чтобы в процессе прохождения через родовые пути ребенок не заразился.

Выделения гнойные, зеленоватого, бурового цвета – это также повод для немедленного обращения к врачу.

iconmonstr-quote-5 (1)

«Скорая помощь» необходима в том случае, если появились выделения с примесью крови.

Это может говорить об отслойке плаценты, когда женщине требуется наблюдение в стационаре.

Кроме того, на 34-й неделе могут подтекать околоплодные плоды – они выделяются небольшими порциями или изливаются резко потоком. В этом случае нельзя терять ни минуты и срочно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Тошнота

Тошнота и рвота на позднем сроке – явление, не характерное для нормы. Скорее всего, это симптомы отравления. В этом случае будущей маме необходимо внимательно относиться к качеству продуктов, которые входят в ее рацион.

А вот изжога действительно очень часто беспокоит женщин в третьем триместре, поскольку растущая матка сильно подпирает пищеварительные органы - и усвоение пищи происходит сложнее. Решить эту проблему можно, только скорректировав режим питания.

Многоводие и маловодие

В зависимости от срока беременности количество околоплодных вод постоянно изменяется, что определяют во время УЗИ. Существует особая таблица норм индекса амниотической жидкости, в зависимости от соответствия этим показателям врач судит о многоводии или маловодии. На 34-й неделе беременности средним показателем считается 142 мм, вероятные колебания - 72-274 мм.

iconmonstr-quote-5 (1)

Обратите внимание, что ближе к родам количество околоплодных вод уменьшается.

Что можно и нельзя делать на 34-й неделе беременности

Уже несколько недель женщина находится в декретном отпуске, сейчас она может больше времени посвятить себе. На этом сроке будущей маме противопоказаны серьезные нагрузки, даже некоторые работы по дому лучше доверить другим членам семьи.

Занятия сексом допустимы, если нет противопоказаний от врача, но теперь партнерам нужно быть особенно осторожными, чтобы не допустить сильных сокращений матки, а также не занести инфекцию в родовые пути.

Что можно есть

На питание нужно обратить особое внимание – оно должно быть богато клетчаткой и белком, а вот от быстрых углеводов, жирного, жареного и копченого необходимо отказаться вообще. В день будущая мама должна есть 5-7 раз маленькими порциями.

Витамины

Витаминно-минеральные комплексы беременная продолжает пить те же, что и раньше. Но при необходимости на основании анализа крови врач может скорректировать курс.

Каждая будущая мамочка, находясь в прекрасном положении, переживает за здоровье и жизнь своего будущего малыша. Женщина изначально дает себе установку заботиться о себе, выполнять все предписания лечащего гинеколога и доносить беременность до положенного срока. К сожалению, не смотря на профилактику, правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций бывают случаи, когда беременность заканчивается раньше срока. Например, иногда случается, что происходят роды на 34 неделе.

Что такое преждевременные роды?

Преждевременным считается рождение ребенка до 37 недель. После этой условной черты беременность можно считать доношенной. И ребенок в большинстве случаев рождается полноценно развитым и здоровым. Дети, которые появились на свет до 37 недели (нижний порог - 28) с весом от 1000 до 2500 кг, считаются недоношенными. Это данные до 1993 года. После Всероссийской Организации Здравоохранения принят новый нижний уровень недоношенности детей, которые подлежат реанимационному вмешательству - 500 гр. И если такой ребенок выживает в течение недели после появления на свет, то такие роды называются преждевременными. Масса плода при этом может быть экстремально низкой.

Преждевременные роды на 34 неделе беременности не так страшны, как, например, на 28-й. Обычно ребенок к этому сроку уже имеет вес около 2200 гр, его рост достигает 43-45 см. Он развит и, скорее всего, после рождения будет дышать самостоятельно - не будет необходимости в реанимационных мероприятиях. Также к этому времени ребенок принимает то положение, в котором он будет продвигаться по родильному каналу. Организм матери готовится к предстоящим родам, появляются Но, не смотря на казалось бы удовлетворительные для рождения факты, 34 недели - недостаточный срок для полноценного рождения.

Причины преждевременных родов

Роды на 34 неделе могут быть вызваны различными причинами. Они во многом зависят от состояния здоровья будущей матери, внешних факторов, образа жизни, а также от генетических изменений в организме плода. Основные причины преждевременных родов следующие:

  • Инфекции и патологии шейки и матки в целом.
  • Многоплодие. Часто такую беременность родоразрешают раньше установленного срока.
  • Многоводие.
  • Эндокринные нарушения.
  • Заболевания органов и систем организма матери - сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной и других.
  • Пороки развития у плода, в том числе и генетические заболевания.
  • Простудные и воспалительные процессы во время беременности.
  • Вредные привычки - курение, алкоголь, наркотики.
  • Проживание в
  • Тяжелые условия работы.
  • Психологические переживания, стрессы.
  • Травмы, полученные во время беременности.

Признаки преждевременных родов

На этом сроке (34 недели) организм беременной начинает готовится к родам. Появляются «ложные» или, как их еще называют, «тренировочные» схватки. Беременная может чувствовать неприятные, даже болевые ощущения в области поясницы, крестца, таза. А также в животе. Если эти симптомы не доставляют особых неудобств и не носят постоянный и нарастающий характер, можно особо не беспокоиться.

Если же возникает ноющая боль в области живота, которая не проходит долгое время и не снимается вспомогательными препаратами, или же непостоянные сократительные движения в матке становятся регулярными, стоит обратиться к врачу. Если не купировать эти симптомы, то могут произойти роды сроке 34 недели.

Лечение при угрозе преждевременных родов

Допустим, у женщины возникла угроза преждевременных родов: 34 недели - неполный срок, поэтому понятно, что будущая мама беспокоится. Не стоит паниковать раньше времени. Угроза не обязательно может обернуться родами. На этом сроке вполне можно провести успешное лечение и сохранить беременность. Первым делом девушке необходимо обеспечить полный покой и И, конечно же, вызвать скорую помощь. Для сохранения беременности последует обязательная госпитализация. До приезда медиков можно выпить простейшие успокоительные - пустырник, валериану. И простой спазмолитик. Например, «Но-шпу» («Дротаверин»). После госпитализации, если существует возможность сохранения беременности, лечащий врач назначит необходимые препараты. Чаще всего это лекарства для снятия тонуса матки, седативные медикаменты.

Но, если преждевременные роды в 34-35 недель уже начались, вполне возможно, что их не будут останавливать. Тем более если отошли околоплодные воды. Так как на этом сроке ребенок, хоть еще и не доросший до стандартных параметров, но вполне жизнеспособный. Чаще всего он даже не нуждается в реанимации. В крайнем случае, чтобы подготовить легкие малыша к самостоятельному дыханию, будет введен гормональный препарат. Здесь уже идет речь о сугубо индивидуальном подходе.

Особенности ведения преждевременных родов

Чаще всего преждевременные роды на сроках, приближенных к естественным, проходят без особых эксцессов. Но отличительной особенностью является сокращение времени самого процесса. Преждевременные роды чаще всего проходят гораздо быстрее обычных. Если есть какая-то серьезная патология или экстренная ситуация, то проводят кесарево сечение. Последнее время для обезболивания используется эпидуральная или спинальная анастезия. Реже и по особым показаниям - общий наркоз. Для ведения естественного хода родов также используется анестезия или обычные обезболивающие для принятия внутрь. Также необходим постоянный мониторинг состояния матери и ребенка.

Последствия преждевременных родов для ребенка

Преждевременные роды на 34 неделе для ребенка имеют меньшие последствия, чем на более ранних сроках. На данном этапе плод развит достаточно для того, чтобы начать полноценно жить. Чаще всего у ребенка, рожденного на этом сроке, уже развита система дыхания, а также пищеварительные органы. Проблема возникает лишь с маленьким весом. Если он не критичен, то ребенок находится в роддоме вместе с мамой. При возникающих проблемах с весом малыша могут перевести в отделение патологии новорожденных. Также, как и при любых других ярко выраженных отклонениях со стороны здоровья и развития крохи. В целом на сроках после 34 недель при полноценном уходе и питании достаточно быстро догоняет по развитию доношенных детей.

Последствия преждевременных родов для матери

Для роженицы преждевременные роды на 34 неделе не несут особой опасности. Они практически не отличаются от обычного процесса в срок. При более ранних родах уменьшается количество разрывов: как внутренних, так и внешних. Единственное, на что стоит обратить пристальное внимание, это причины преждевременных родов. Выяснив и впоследствии их устранив, предотвращаются аналогичные риски при следующих беременностях. Во второй раз необходимо особое внимание уделить именно тому сроку, на котором произошла угроза или преждевременные роды в предыдущий раз.

Профилактика преждевременных родов

Позаботиться о здоровой и полноценной беременности лучше заранее. Ведь общеизвестно, что лучше предупредить любые пагубные последствия, чем пожинать печальные плоды. Желательно планировать беременность заранее. Во время этого необходимо отказаться от вредных привычек, сильных нагрузок, психологических переживаний. Обязательно нужно пройти полное обследование как организма в целом, так и репродуктивной системы. И это касается не только будущей матери, но и отца. Если в роду имелись какие то хронические заболевания или проблемы генетического происхождения, необходима обязательная консультация специалиста. Также при планировании и во время беременности необходимо избегать контакта с заразными больными, соблюдать все предписания врачей, проходить плановые обследования.

Конечно, не каждый случай и ситуацию можно предугадать. Но существует масса возможностей, когда роды на 34 неделе можно предотвратить. Или сделать так, чтобы они нанесли минимальный вред здоровью матери и ребенка. Для этого необходимо беречь себя, не пренебрегать медицинской помощью и, в целом, относиться ответственно к здоровью будущего ребенка.

Если родившийся ранее плод считался бы недоношенным, то родившись сейчас, его будут называть уже досрочно рожденным.

Рост, вес и размеры плода

Размер плода на тридцать четвертой неделе беременности заметно увеличился. Теперь его рост может доходить до 45 см. В последующие недели этот показатель увеличится еще на 5-10 см. Вес ребенка на 34 неделе беременности перевалил за 2 кг. Более крупные малыши могут весить 2,3 кг.

Характерные черты внешности ребенка

Ребеночек все больше становится похожим на новорожденного. Те, кто на этом сроке делают УЗИ, могут заметить, что его щечки стали округлыми. Это связано с тем, что малыш часто сосет палец. Такие движения хорошо развивают лицевые мышцы. Таким образом, происходит своего рода подготовка к приему пищи после рождения.

На головке малыша продолжают расти волосы. Благодаря пигменту, они приобретают определенный цвет. Но часто случается, что с возрастом они в дальнейшем меняют оттенок.

Ушки малыша заняли свое место и имеют немного оттопыренный вид.

Кожа стала еще плотнее. Краснота сходит, и цвет ее становится розовым. Так как накопление подкожного жира продолжается, кожа становится более гладкой. Также благодаря увеличению животика малыша, пупочек занимает привычное место.

Пушковых волосков становится еще меньше, а количество первородной смазки все также велико. Основное место ее локализации – кожные складочки.

Теперь малыш стал совершенно не похож на других – у него сформировались индивидуальные отпечатки пальцев и линии на ладонях. Ноготки у ребенка хорошо отросли и уже выходят за край пальчика.

Изменения в системах и органах

Развитие плода на 34 неделе беременности в основном направлено на совершенствование систем и органов:

  • Пищеварительная система . Желудочно-кишечный тракт сформирован. Его основная цель сейчас – постоянная тренировка. Это становится возможным благодаря тому, что кроха заглатывает околоплодные воды. Соответственно этот процесс помогает и тренировке почек. За сутки они выводят из организма плода до полулитра мочи;
  • Костная система . В связи с продолжающимся укреплением костной системы, будущей маме на тридцать четвертой акушерской неделе беременности стоит употреблять достаточно кальция. Если его не хватает в Вашем рационе питания, врач назначит специальные препараты. Злоупотреблять кальцием тоже не стоит, так как чересчур крепкие кости могут привести к родовым травмам. Кости черепа остаются мягкими и подвижными. Это очень важно для прохождения плода по родовым путям. После рождения Вы сможете нащупать на головке малыша небольшую пульсирующую бороздку – несросшиеся кости черепа, называемые родничком. На первом году жизни родничок будет постепенно «заживать»;
  • Дыхательная система . Легкие малыша уже сформировались, выделено достаточно вещества, помогающего альвеолам не слипнуться (сурфактанта). В случае преждевременных родов, малыш, вероятнее всего, сможет самостоятельно дышать;
  • Изменения слуха . Несмотря на то, что малыш уже давно слышит и различает звуки, важно понимать, что происходит на 34 неделе беременности. Теперь кроха не только может отличить голоса близких, но и реагирует на их интонации. По тому, как родные общаются с его мамой, малыш понимает, кто доброжелателен, а кого следует опасаться;
  • Половые органы . Обычно на этом сроке у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. Однако бывают и исключения, поэтому возможно, что к моменту рождения этого не произойдет. Не стоит волноваться, значит, это случится в течение первого года жизни.

Положение плода внутри матки

В большинстве случаев плод уже располагается головой вниз. Это считается оптимальным положением для родов. Так как кроха реагирует на любую стрессовую ситуацию в Вашей жизни, старайтесь избегать напрасных переживаний. Взволнованный ребеночек может перевернуться и занять не самое удачное положение.

В случае тазового предлежания, врачи чаще всего рекомендуют кесарево сечение.

Но достаточно много женщин успешно родили таких малышей самостоятельно. Кроме того, существуют определенные упражнения, способствующие естественному перевороту плода.

Беременность и мамин организм

Тридцать четвертая неделя беременности тяжело дается многим мамам. Все чаще появляется усталость. Хождения даже на не очень далекие расстояния могут вызывать одышку, боли в спине и ногах.

Неприятные симптомы беременности

У будущей мамы наблюдаются следующие симптомы на 34 неделе беременности:

  • Ложные схватки. Начинаются они вверху матки, затем опускаются вниз живота. Такие схватки хоть и могут быть болезненными, однако с ними легко справиться. Достаточно принять теплый душ и прилечь отдохнуть;
  • Из увеличившихся молочных желез может сочиться молозиво;
  • Частота шевелений уменьшается ввиду нехватки в полости матки места для плода;
  • Отеки. Могут проявляться на руках, ногах, лице;
  • Опускание плода. Обычно происходит незадолго перед родами. После этого станет намного легче дышать;
  • Боль в спине, пояснице, животе. Причиной является увеличенная матка;
  • Бессонница. Возможно, изменение позы для сна облегчит засыпание. Также врачи рекомендуют не есть и не пить перед сном;
  • Частые мочеиспускания;
  • Зуд кожи. Чесаться может любая часть тела. Это не является показателем страшного заболевания, опасного для мамы или малыша. Однако сказать доктору об своем состоянии, конечно же, нужно. Он поможет подобрать противоаллергический препарат, учитывая Ваше положение.

Связаны они, прежде всего, с шевелениями малыша. Плод на 34 неделе беременности двигается не так активно. Однако отсутствие шевелений вовсе должно насторожить будущую мамочку.

При этом каждое движение малыша может отзываться болью в разных местах. Так как ребенку не хватает места, он ручками и ножками «расчищает» себе дорогу, поэтому достаться может и маминым ребрам, и печени, и кишечнику.

Наблюдать за активностью малыша крайне важно, ведь это один из главных показателей его физического состояния. Также по шевелениям можно судить о психологическом комфорте крохе. Например, его активность меняется, если он напуган, его раздражает яркий свет или громкая музыка.

Эмоциональное состояние и волнения

34 недели беременности – период больших переживаний. Вызваны они страхом за малыша. А так как время родов быстро приближается, то женщина волнуется еще и о том, как они пройдут.

Самое главное сейчас – сохранять спокойствие и получать побольше положительных эмоций. Ведь малыш отлично чувствует мамино состояние!

Помочь справиться с Вашими волнениями могут родные, друзья или муж. Посещение театра, музея или выставки также помогает отвлечься и приятно провести время.

А вот от походов в кино и на концерты лучше воздержаться. Громкие звуки могут напугать кроху. Зато как замечательно посмотреть веселый семейный фильм дома вместе с мужем или друзьями.

Размеры живота и матки

Рост живота не останавливается, потому привычная одежда уже однозначно мала. От начала беременности матка увеличилась в размерах в 500 раз, а по массе – в 10 раз.

Высота дна матки находится примерно на 14 см выше пупка. Кстати, с увеличением размеров живота, многие отмечают, что пупок становится вывернутым наружу. В обычное состояние он постепенно вернется после родов.

Кожа живота может продолжать чесаться, поэтому не стоит забывать о кремах и маслах. А бандаж убережет от растяжек.

Также некоторые женщины отмечают появление темной полосы, которая разделяет живот на две половинки. Она также исчезнет после родов.

Вот так выглядят животики на 34 неделе беременности:

Медицинские обследования на 34 неделе

Встречи с врачом теперь будут происходить каждых две недели. На них, как и прежде, доктор будет измерять Ваш вес, артериальное давление, высоту дна матки и окружность живота. Перед каждым посещением важно сдавать анализ мочи, чтобы вовремя распознать вероятный гестоз (опасное для матери и плода состояние).

На этом сроке, как правило, никаких особенных анализов не назначают. Беременные лишь традиционно сдают на анализы кровь и мочу.

В некоторых случаях врач может назначить повторный анализ на реакцию Вассермана. Больше информации на 34 неделе беременности можно получить при помощи УЗИ и кардиотокографии (КТГ).

Проведение УЗИ и его результаты

К этому сроку обычно большинство беременных уже прошли третье плановое ультразвуковое исследование. Однако по показаниям врач может назначить повторную процедуру.

Посредством УЗИ на тридцать четвертой неделе беременности доктор определит приблизительный вес малыша, проведет основные замеры плода. Процедура поможет понять, как идет развитие ребенка, соответствует ли оно сроку. Также, проведя доплерометрию, возможно определить хорошо ли работает кровеносная система, достаточно ли малыш получает кислорода. УЗИ уточнит, какое положение занимает плод.

Как всегда особое внимание будет уделено плаценте. Отклонения от норм по толщине стенок и степени зрелости будут свидетельствовать о различных недостаточностях. Подобные осложнения потребуют определенного лечения.

Для родов будут полезны сведения о количестве и состоянии вод, а также о наличии обвития пуповиной.

Процедура КТГ для оценки работы сердца

Кардиотокограмма позволяет оценить работу сердца малыша, его двигательную активность и реакцию на сокращения матки. При проведении КТГ к животу беременной женщины подключают два датчика, которые будут фиксировать все изменения, происходящие с малышом.

Кардиотокография не представляет опасности ни для мамы, ни для малыша.

Возможные осложнения на 34 неделе

Хотя роды на этом сроке и завершатся почти в 100% случаев удачно, Вам все же нужно стараться избегать осложнений. К ним можно отнести:

  1. Поздний токсикоз . Насторожить должно внезапное изменение артериального давления на 5 мм рт. ст. относительно нормальных показателей;
  2. Из-за активного воздействия на организм гормонов, может возникнуть кровотечение десен или их воспаление, налет на зубах. Еще есть время обратиться к стоматологу. Не вылеченные заболевания могут заразить новорожденного;
  3. Преждевременные роды . Вызвать их могут несколько факторов: возраст, плохое питание, стресс, физический труд, варикозная болезнь. О том, что они начались можно узнать по отошедшим водам и схваткам. Здесь важно уметь отличить их от ложных. Если с каждым разом продолжительность схваток увеличивается, а временной промежуток между ними уменьшается, значит, пора говорить о начале родовой деятельности. Роды на 34 неделе беременности хоть и будут благополучными, но все же лучше как можно скорее отправиться в роддом;
  4. Различные выделения . Гнойные – свидетельствуют об инфекции, кровянистые – об отслойке плаценты, прозрачные жидкие – о подтекании вод.

Необходимые принадлежности для будущей мамы

  1. Особое внимание следует уделить питанию. Как бы ни было тяжело, но от успокаивающей еды в виде сладкого и мучного пока стоит воздержаться. Лучше включить в рацион больше мяса, рыбы, овощей, круп, кисломолочных продуктов. Соли желательно употреблять меньше, чтобы избежать отечности;
  2. Так как помимо видимых отеков бывают еще и скрытые, то желательно проводить суточный диурез. Он поможет определить количество потребляемой жидкости и выводимой из организма. Если все же отеки появились, полезно будет начать устраивать разгрузочные дни. Они могут быть и яблочными, и творожными и прочими;
  3. На 34 неделе врачи рекомендуют воздержаться от секса. Связано это, прежде всего, с риском занести инфекцию во влагалище. Также секс может спровоцировать малыша перевернуться и занять не самое лучшее положение для родов;
  4. Уже сейчас можно определиться, в каком роддоме планируются роды, а также заранее узнать список вещей для мамы и малыша;
  5. Собирая вещи, стоит учитывать, что некоторые родильные дома требуют, чтобы те были упакованы именно в прозрачные пакеты;
  6. Документы уже желательно собрать и положить в одном месте. Выходя из дома, папку с ними лучше брать с собой. В ней обязательно должны быть: паспорт, СНИЛС, полис ОМС, обменная карта со всеми анализами и результатами процедур. Также в обменной карте должна быть вписана сверка с тубдиспансером.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Вес ребенка увеличивается, а жировая ткань составляет приблизительно 7% от общей массы тела. Морщинки на коже разглаживаются, цвет постепенно меняется. Кожа становится бледно-розовой. Зародышевый пушок исчезает, но первородная смазка все так же покрывает поверхность кожи. Ребенок нуждается в большом количестве кальция для укрепления костной ткани. Все жизненно важные функции организма активированы: сердцебиение, работа желудочно-кишечного тракта, дыхательная система и опорно-двигательный аппарат. Вес плода на 34 неделе беременности достигает примерно 2250 граммов.

Женщина испытывает сильные схватки, причем их частота заметно увеличивается. Когда наступает 34 неделя беременности, будь то один ребенок или двойня, то у матери болит и немного тянет живот. В основном это связано со спазмами в верхней части матки. Так как матка поднялась еще выше, терпеть боли живота на 34 неделе беременности становится все сложнее и сложнее.

Обязательно обратитесь к врачу и уточните, что можно сделать, чтобы бороться с болью во время схваток, так как здесь все строго индивидуально. Не забывайте, что вам нужен покой, поговорите с мужем и подробно объясните ему ситуацию, он прекрасно поймет вас.

34 неделя беременности – сколько это месяцев?

34 неделя беременности – еще несколько недель и исполнится самое долгожданное желание женщины: встреча с малышом, которого она так долго носила под сердцем. Но чем больше срок, тем больше начинают задумываться будущие мамочки: сколько месяцев составляет 34 недели. Если вести расчет по «традиционному» календарю, то 34 неделя принадлежит девятому лунному месяцу. Но учитывая тот факт, что в акушерской практике принято считать «акушерские месяцы», то в данном случае 34 неделя выпадает на конец восьмого месяца беременности. Так называемый «акушерский» месяц состоит из 4-х недель и, следовательно, если рассчитывать беременность по «акушерскому» календарю, то она длится 10 месяцев.

Беременность 34 недели: УЗИ

Все плановые ультразвуковые исследования плода к 34 недели уже пройдены, но на практике часто бывает, что требуется еще одно УЗИ по показаниям: определение предлежания, исключение развития гипоксии, общая оценка состояния малыша. Также УЗИ на 34 неделе беременности позволяет оценить состояние плаценты, определить мало- или многоводье, проконтролировать возможное обвитие пуповиной. Не менее важным показателем общего состояния плода является его расположение в матке. Исходя из показаний УЗИ, врач отмечает важные моменты, одним из которых и является возможность проведения естественных родов.

Фото УЗИ на 34 неделе

Роды на 34 неделе беременности

Хотя время по законам природы для встречи с малышом еще не настало, роды могут случиться и на 34-й неделе беременности. Причиной может стать ряд факторов, на которые опытный врач непременно обратит внимание. Но здесь есть и положительная сторона: практически 100% деток, рожденных на таком сроке, не только выживают, но могут самостоятельно дышать и все их органы и системы полноценно работают. Детки, рожденные на 34 неделе и позже, входят в категорию не «недоношенных» , а «родившихся досрочно». Конечно, есть вероятность, что малыша некоторое время подержат под усиленным контролем в неонатальном отделении, но родившийся здоровым ребеночек быстро наверстает разницу, и в развитии не будет отличаться от своих сверстников. Если беременность перевалила за 34 недели и сильно болит низ живота, это может говорить о скорых родах, поэтому необходимо тут же обратиться к врачу

Развитие плода на 34-й неделе беременности

И все же, 34-тая неделя беременности не может считаться благоприятной для родов, ведь весь остаток времени пребывания в животике мамы ребеночек набирает необходимый вес и продолжает свое развитие. Особенностями развития малыша на 34 неделе является уменьшение или скатывание первичного пушка, а вместе с ним и первородной смазки. Все больше разглаживается кожа ребеночка и становится бледнее, дополнительно налаживается работа почек за счет попадания в желудочно-кишечный тракт околоплодных вод. Когда беременность находится в периоде 33 - 34 недель, малыш меняет свое положение и располагается головкой вниз для облегчения прохождения по родовым путям.

Вес ребенка на 34 неделе беременности составляет примерно 2,25 кг, а рост - 32 см. Эти средние показатели могут изменяться с учетом комплекции будущей мамочки и особенностей развития малыша.

Контроль движений

Малыш на 34 неделе уже довольно большой, поэтому его передвижения по матке становятся менее активными, а толчки – наоборот, более сильными. Нередко малыш доставляет матери некоторые неудобства, например, упершись ножкой под ребра и тем самым доставляя дискомфорт. Но сами шевеления невозможно не заметить, даже если они менее частые. В данный период важно фиксировать количество шевелений: за 12 часов их должно быть не менее 10. Будущая мама с трепетом прислушивается ко всем изменениям положения ребеночка, ведь таким образом он дает знать о своей радости или недовольстве, о своем самочувствии. Резкие толчки обычно становятся проявлением испуга на громкий звук или яркий свет. В данный период желательно избегать таких ситуаций – резкая смена положения плода может привести к переворачиванию с последующим принятием положения, не применимого при естественном течении родов.

Тревоги

Многие женщины сильно переживают, когда наступила 34 неделя беременности и вместе с ней возникает . Это не страшно, если не происходит постоянно. Также некоторые от природы хрупкие женщины глядя на свой животик начинают опасаться, смогут ли родить самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению. Опытный врач, опираясь на размеры таза женщины, сможет адекватно оценить возможность проведения естественных родов. Любой, на первый взгляд узкий таз, может быть вполне способным «пропустить» ребенка без осложнений для мамы и малыша. Если же результаты УЗИ показывают крупные размеры плода, то потребность в кесаревом сечении может возникнуть и у обладательницы широких бедер. Как выглядит ребенок при беременности в 34 недели можно увидеть ниже.

Болевые ощущения

На 34 неделе беременности частыми «гостями» женщины могут стать болевые ощущения в области поясницы, живота, спины, что объясняется увеличением матки и ростом животика. (Также почитать, как протекает 34 неделя беременности у других женщин и их отзывы, вы можете в нашем разделе "Форум"). На большом сроке организм начинает вырабатывать большее количество определенных гормонов, что способствует размягчению некоторых связок и суставом для облегчения прохождения ребеночку через родовые пути. Но не стоит списывать тянущую боль в животе на дополнительную подготовку организма к родам.

Боль в области поясницы и низу живота может свидетельствовать о преждевременных родах. С постоянной ноющей болью лучше всего обратится к врачу за консультацией. Также могут возникнуть ощущения сокращения матки – так называемые «тренировочные» схватки. Они могут быть болезненными, и в то же время происходить нерегулярно. Если же схватки происходят регулярно и сопровождаются отхождением вод – следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи для помещения в стационарное отделение роддома.

Вес

Во время беременности возможно появление отеков, лучшая профилактика которых – рациональное питание и контроль набора веса. 34 неделя беременности имеет свой примерный стандарт прибавки веса: норма веса составляет при прибавке 11-12 кг. В дальнейшем набор веса будет замедляться. Если же набранный вес значительно превышает показания нормы, то следует откорректировать питание с помощью подходящей диеты и ограничить количество потребления жиров и углеводов.

Фото животиков на 34 неделе

Животик на 34 неделе

В этот период животик значительно увеличивается в размере и его уже практически невозможно скрывать под обычной одеждой. Форма животика меняется и приобретает «заостренную» или «широкую» форму. Движения женщины становятся более плавными и осторожными, особенно при смене положения тела. Самое время заняться профилактикой появления и регулярно наносить на животик специальные средства для беременных. Срок беременности в 34 недели дает животику возможность опуститься вниз, так как ребеночек плавно перемещается к родовому каналу. Особенно рано это отмечается у женщин при первой беременности и может доставлять некоторый дискомфорт. В таком случае врач может порекомендовать носить поддерживающий бандаж, который зафиксирует животик и послужит еще одной профилактикой растяжек. Но не у всех женщин животик опускается на ранних сроках. В норме это происходит примерно за 2 – 3 недели до родов, а в редких случаях – во время схваток или в первой половине родовой деятельности.

Выделения на 34 неделе беременности

Важным моментом является контроль выделений, которые в норме умеренные, без едкого запаха, светлого молочного цвета. Не стоит паниковать, если выделения приобрели более слизистый вид. Из влагалища вполне может выделяться слизь, которая на протяжении всей беременности покрывала матку. Если же выделения изменили цвет на желтый или серый, а по консистенции напоминают творожистую кашицу – есть вероятность возникновения инфекции. В таком случае потребуется внеплановая консультация врача с последующим назначением лечения. Избавиться от инфекции обязательно, так как велика вероятность инфицирования ребеночка при прохождении родовых путей.

Учитывая тот факт, что примерно на 34 неделе проводится влагалищное обследование, могут появиться кровянистые выделения. Как правило, такие выделения не обильные и случаются они по причине раскрытия матки. Если же кровянистые выделения обильны – немедленно следует обратиться в больницу, так это может послужить сигналом к отслоению плаценты и может привести к развитию у ребенка.

Обильные водянистые выделения на 34 неделе свидетельствуют о преждевременном излитии околоплодных вод. Если же выделения изливаются потоком – возможен вариант истощения плодных оболочек и потребуется незамедлительная консультация с врачом.

Беременность на 34 неделе и секс

Если на протяжении всей беременности секс не возбранялся, а даже приветствовался, но начиная с 34 недели стоит умерить пыл. Это связано с повышенной восприимчивостью родовых путей к различного рода инфекциям и опасностью «потревожить» малыша с дальнейшим риском переворота из предлежащего состояния. Без сомнений, секс на таком сроке беременности по-прежнему приносит удовольствие.

Раньше врачи советовали воздерживаться от секса на последних неделях, так как считали, что маточные сокращения при оргазме могут привести к началу родов. На сегодняшний день специалистами доказано, что роды и секс не имеют такой зависимости. Вместе с этим мужская сперма очень хорошо влияет на маточную шейку, повышая её эластичность. Поэтому желательно практиковать незащищённый секс, зная чистоту партнёра.

Нарушение сна

Часто женщины начинают испытывать некоторое нарушение сна ближе к окончанию беременности, но не редки случаи бессонницы и на ранних сроках.

Побороть бессонницы можно следующими способами:

  • сменить привычную позу для сна;
  • поменять подушку;
  • возможно она слишком высока и вызывает трудности с дыханием;
  • не есть перед сном, так как полный желудок еще долго не позволит уснуть маме с малышом из-за происходящих процессов обмена веществ.

Несмотря ни на что, будущая мамочка как до, так и после 34 неделей должна вести такой же образ жизни, который по-прежнему может оставаться активным. Занятия на фитболе помогут натренировать определенные группы мышц и снимут нагрузку со спины. Но лучше всего позволить организму активно отдыхать. Пешие прогулки и свежий воздух – залог хорошего самочувствия и хорошего настроения, которые благотворно влияют на развитие малыша.

Опасности

Не стоит беспокоиться, но расскажите врачу, если появились незначительные выделения. Организм просто потихоньку готовится к родам и раскрывается матка. Но при обильных кровянистых выделениях немедленно вызывайте «скорую помощь». Это опасно! Другой возможной опасностью на 34 неделе беременности может стать повышенный тонус матки.

Так же стоит побеседовать с врачом, если выходят куски слизи. Скорее всего – это покидает организм слизистая пробка, оберегавшая плод и Вас ждут уже скорые роды. Это естественное явление.

Для оценки дыхания, движения, сердцебиения ребенка и состояния матки и околоплодных вод, примерно в такое время назначают сравнительный тест. Оценка ведется по трехбалльной шкале. Где 2 – очень хорошо, 1 – неплохо, а 0 –проблемы.

С этой статьей также смотрят

Автор публикации: Святослав Ситников

Врачи определяют начало беременности по первому дню последней менструации и рассчитывают ее срок по акушерским неделям. Реальный возраст малыша по календарю отстает на 12-16 дней, совпадая с датой овуляции, происходящей примерно в середине цикла.

В одной акушерской неделе семь дней, 4 недели образуют акушерский или лунный месяц.

34 неделя беременности - восьмой с половиной акушерский месяц или середина третьего триместра беременности. К этому моменту все органы плода сформированы, он лишь продолжает набирать массу и готовиться к рождению. Дети, появившиеся на свет на 34 недели беременности, имеют очень высокие шансы на выживание, хотя такие роды считаются преждевременными.

Развитие плода

Здоровый ребенок на 34 акушерской неделе имеет длину тела 42-46 сантиметров, вес составляет около 2000-2500 грамм . Изменяется внешний вид малыша, он становится похож на взрослого человека. С кожи плода постепенно исчезают пушковые волосы, называемые лануго. До этого момента они покрывали ушные раковины, плечики, спинку ребенка, защищая его от воздействия околоплодных вод.

Кожный покров ребенка приобретает бледно-розоватый цвет, он начинает все больше разглаживаться. Увеличивается размер жирового слоя, который будет защищать малыша от холода после появления на свет. У некоторых детей на данном сроке беременности начинают усиленно расти волосы на голове. Часто к середине третьего триместра ногти ребенка достигают края пальчика.

34 неделя беременности относится к периоду, который характеризуется уменьшением слоя первородной смазки плода. Ее физиологическая роль заключается в защите ребенка от околоплодных вод и облегчении прохождения малыша по родовым путям. К середине третьего триместра наблюдается усиленное развитие нервной системы плода . В головном мозге формируются новые центры нейронов, связи между корковыми и подкорковыми структурами.

Тридцать четвертая неделя беременности считается пиком развития мочевыводящей системы. Ребенок начинает активно заглатывать околоплодные воды, которые попадают в его кровоток. Почки малыша активно фильтруют жидкость в организме, сохраняя все необходимые белки, углеводы и ионы. За сутки мочевыделительная система будущего ребенка может переработать около 500 миллилитров жидкости.

На данном сроке беременности малыш имеет многие безусловные рефлексы, которые необходимы для жизни вне утробы матери. Он активно сосет свой пальчик, что соответствует движениям, необходимым для питания грудным молоком. Ребенок очень чутко реагирует на яркий свет, громкие звуки, переживания мамы. 34 неделя беременности - время закрепления хватательного рефлекса.

Сердечно-сосудистая система продолжает свое развитие, происходит рост новых артерий, вен и капилляров. Средняя частота пульса на данном сроке составляет 140 ударов в минуту. Сердцебиения плода на 34 неделе беременности можно с легкостью прослушать с помощью фонендоскопа.

На данном гестационном сроке совершенствуется эндокринная система будущего ребенка. Его железы внутренней секреции активно продуцируют глюкокортикостериоды, инсулин, тироксин и другие гормоны. К этому сроку плод начинает синтезировать вещества, вызывающие начало лактации у будущей матери .

Кишечник будущего ребенка активно функционирует, продуцируя собственные ферменты, соляную кислоту и желчь. В него попадает амниотическая жидкость, в которой растворены белки, углеводы, частички кожи и другие примеси. В желудочно-кишечном тракте эти вещества подвергаются перевариванию с образованием мекония - первородного кала. В норме он не должен выходить из анального отверстия до рождения.

Роды на 34 неделе беременности являются преждевременными, однако ребенка называют не недоношенным, а досрочно появившимся на свет. К данному сроку в структурных единицах легких малыша - ацинусах, начинает вырабатываться сурфактант. Данное вещество препятствует спаданию легочной ткани при дыхании атмосферным воздухом. Именно поэтому ребенок, рожденный на 34 неделе гестационного срока, не нуждается в ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

Внимание! Появление необычных выделение из влагалища, излитие околоплодных вод, начало систематических схваток являются поводом для немедленно обращения за медицинской помощью.


У малыша на 34 неделе имеются периоды бодрствования и сна. Ребенок может переставать шевелиться на несколько часов, что является нормой. Обычно биоритмы плода совпадают с режимом дня будущей матери.

На 34 неделе беременности шевеления плода становятся менее активными . Ребенок с каждым днем увеличивается в размерах, вокруг него остается мало места для движений. За редкими исключениями малыш уже не может поворачиваться в полости матки, его шевеления принимают менее активный характер. Плод может двигать конечностями и крутить головой.

Почти все дети к 34 неделе беременности занимают определенное положение, в котором они появятся на свет. Физиологична продольная позиция - когда ось плода совпадает с осью матки. При таком положении ребенок может занимать два вида положения - головное и тазовое.

При головном предлежании малыш располагается в полости матки ногами вверх. Такое положения ребенка самое физиологичное, оно встречается в 97% случаев. Иногда плод может располагаться ягодицами книзу - такое предлежание называется тазовым. В этом случае естественные роды затруднены, но возможны при ведении грамотным врачом.

В редких случаях плод может занять неправильное положение в матке - косое (когда ребенок располагается под косым углом к продольной оси матки) и поперечное (когда ребенок располагается под прямым углом к продольной оси матки). При обоих видах положения малыша естественные роды невозможны, врачи вынуждены прибегать к операции кесарева сечения.

Видеогид по 34 неделе беременности:

Самочувствие женщины

К 34 неделе беременности женщина находится в декретном отпуске уже целый месяц. Если же будущая мать вынашивает двойню, ее уход с работы произошел раньше на 14 дней.

К середине третьего триместра женщина набирает около 10-12 килограмм , превышение данной цифры значительно увеличивает нагрузку на позвоночник. Будущей матери следует внимательно следить за своей массой, взвешиваясь хотя бы раз в неделю. Если за 7 дней прибавке в весе составляет 300 грамм и более, есть поводы для беспокойства, поскольку такая прибавка говорит о развитии сильных отеков.

Живот будущей матери уже давно нельзя скрыть под просторной одеждой, его обхват по пупку достигает 85-95 сантиметра. Матка также усиленно растет, высота стояния ее дна на 34 неделе гестационного срока составляет около 32-35 сантиметров. Количество амниотической жидкости к данному моменту равно 1 литру.

К 34 неделе гестации у будущей матери могут появляться предвестники родов. Самый главный из них - . Впервые они возникают немного раньше - на 24-30 акушерской неделе, проявляются как тянущие ощущения в нижней части живота, иногда во время них у женщины ноет поясница.

К середине третьего триместра ложные схватки появляются все чаще. Их функция заключается в подготовке организма женщины к предстоящим родам. Будущей матери следует отличать истинные и ложные схватки, различающиеся по следующим параметрам:

1. Ложные схватки характеризуются как неприятные и тянущие ощущения над лоном и в спине, при истинной родовой деятельности у женщины болит низ живота и поясница.

2. Истинные схватки имеют определенный цикл - они продолжаются несколько десятков секунд, затем возникает пауза на несколько минут. Со временем продолжительность сокращений увеличивается, а перерыв между ними сокращается. Ложные схватки не имеют четкой периодичности.

3. Истинные схватки нельзя приостановить в домашних условиях. Ложная родовая деятельность купируется сменой положения, приемом спазмолитиков, принятием горячей ванны, прогулкой на свежем воздухе и т.д.

Довольно частым спутником последних недель беременности являются отеки на нижних конечностях. Задержка жидкости в организме связана с увеличением нагрузки на почки из-за их сдавления маткой и повышением количества циркулирующей крови. В норме ноги отекают лишь к вечеру в области стоп и лодыжек. После ночного отдыха пастозность нижних конечностей должна пропадать.

Из-за увеличенных размеров матки женщине становится тяжело ходить и работать, ей следует как можно больше отдыхать. На 34 неделе возможно небольшое учащение дыхания и сердцебиения за счет затруднения работы легких. Будущую мать может беспокоить бессонница , поскольку ей становится тяжело найти удобное положение. Большая матка давит на соседние органы, в том числе и на полую вену, поэтому женщине следует спать на левом боку. Для удобства ей рекомендуется приобрести специальную подушку для беременных.

Выделения на 34 неделе беременности должны быть прозрачного или беловатого цвета. В норме их количество небольшое, запах отсутствует. За счет размягчения шейки матки во влагалищных выделениях могут появляться примеси слизи - еще один предвестник родов.

Осложнения и риски

Перечисленные выше особенности течения беременности являются вариантом нормы и не должны беспокоить женщину. Немедленная помощь специалиста требуется при возникновении следующих патологий:

1. Начало родовой деятельности.

Истинные схватки характеризуются цикличностью, болью, они не купируются препаратами и сменой положения. О начале родовой деятельности также говорят такие предвестники, как излитие или подтекание околоплодных вод.

2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Патология проявляет себя схваткообразными болями внизу живота и красными или коричневыми выделениями. Обычно преждевременная отслойка плаценты возникает после физических или эмоциональных нагрузок.

3. Инфекция половых органов.

Некоторые из них протекают бессимптомно и могут быть обнаружены лишь с помощью анализов. Среди явных симптомов воспаления самыми частыми являются желтые, серые, зеленые выделения из влагалища с измененной консистенцией и неприятным запахом. Также при инфекциях половых органов женщину могут беспокоить зуд в промежности, боль при половом акте и походе в туалет.

4. Артериальная гипертензия беременных.

Середина второго триместра - время, когда часто развивается гестоз. Он характеризуется появлением белка в моче, артериальной гипертензией выше 140 на 90, отеками на голенях, верхних конечностях, лице. Гестоз может проявлять себя застоем жидкости на стопах и лодыжках в утреннее время.

5. Предлежание плаценты.

Данная патология может долгое время протекать бессимптомно, но к середине третьего триместра она часто проявляет себя неожиданным кровотечением из половых путей, не сопровождающихся болью.

Обследования

В середине третьего триместра будущая мать должна посещать врача раз в 2 недели. На осмотре доктор определяет высоту стояния дна матки, измеряет окружность живота и артериальное давление, выслушивает сердцебиения плода. Также раз в 2 недели женщина должна сдавать общий анализ мочи, который во время поможет выявить гестоз и .

К концу беременности женщина проходит третий скрининг, включающий в себя ультразвуковое исследование. УЗИ помогает оценить строение плаценты, количество околоплодных вод, примерную массу плода. Также обследование показывает предлежание плода, что обуславливает дальнейшую тактику в родах. К 30 неделе беременности женщина должна иметь на руках обменную карту, с которой она поступит в акушерский стационар.

По показаниям в середине третьего триместра некоторым женщинам назначают УЗИ с допплеровским датчиком. Оно помогает оценить кровоснабжение плаценты. Также часть будущих матерей на данном сроке проходят кардиотокографию. Данный метод исследования предназначен для мониторинга за здоровьем малыша, выявления гипоксии - недостатка кислорода.

Подготовка к родам

Середина третьего триместра - финишная прямая периода беременности. В скором времени женщину ждут роды, для облегчения которых требуется особая подготовка. Будущей матери рекомендуется освоить техники дыхательных упражнений, они помогут избежать разрывов промежности и шейки матки, а также сильной боли во время схваток и потуг.

Хорошей профилактикой разрывов являются упражнения Кегеля. Они включают в себя медленные и быстрые сжимания, разжимания, сокращения стенок влагалища. Регулярное выполнение данных упражнений поможет быстро восстановить родовые пути в былую форму. Для повышения их эффективности можно использовать специальные твердые шарики.

К данному сроку будущей матери следует подготовить детские принадлежности - кроватку, пеленальный столик, подгузники, набор одежды, игрушки и т.д. Также женщине рекомендуется заранее собрать аптечку новорожденного, включающую в себя средства гигиены, антисептики, препараты для скорой помощи. Будущей матери не следует забывать о себе, собрав вещи для поездки в родильное отделение.