☰

Что степень зрелости. Как происходит созревание плаценты во время беременности

Утроба матери — маленький домик будущего малыша, в котором происходит его формирование, развитие и рост. Для этого, в первую очередь, необходимо дыхание и питание. Плацента является именно тем органом, который поддерживает жизнедеятельность развивающегося крохи, защищает его от инфекций и вредных веществ, попадающих в материнский кровоток.

Временный орган, как и организм человека, проходит несколько этапов развития – формирование, созревание и старение. Образуется послед к окончанию первого триместра (12 неделе) и покидает организм матери с рождением ребенка.

Зрелость плаценты

На протяжении беременности «детское место» видоизменяется (по толщине и структуре), особенно начиная с конца второго триместра. Постепенное старение плаценты оказывает влияние на ее функционирование, поэтому очень важно, чтобы оно не началось преждевременно. Степень зрелости плаценты определяется во время проведения УЗИ-мониторинга:

  • Определяется толщина и эхографическая плотность последа.
  • В ходе созревания «детского места» отмечается изменение вида границы между ним и маткой.
  • Меняется способность отражать ультразвук.
  • С началом старения последа появляются отложения солей и кальция (в виде белых включений).

Показатель зрелости последа может помочь спрогнозировать наступление родов, своевременно обратить внимание на угрозу преждевременного родоразрешения. Выделяют 4 стадии созревания «детского места»: нулевая, первая, вторая и третья, свидетельствующая о полной готовности к родам.

Зрелость плаценты по неделям

Каждый этап созревания органа характеризуется изменениями его размеров и структуры, происходящим в определенные сроки беременности.

Степень зрелости 0

Стадии созревания «детского места» начинаются со степени 0, которая сохраняется с момента формирования органа и вплоть до 30 недель. За этот период орган растет, увеличивается в толщине. Послед имеет однородную структуру, мембрана гладкая. В некоторых случаях, начиная с 27 недели возможно определение зрелости как 0-1. Переход в степень 1 на данном сроке требует дополнительного внимания, так как несколько опережает сроки. Если обнаружены отклонения, то назначается лечение, способствующее нормализации функционирования органа и плацентарного тока.

1 степень зрелости последа

Рост органа прекращается, происходит утолщение его тканей – это иллюстрация следующей стадии созревания последа. 1 степень зрелости последа – норма для беременности с 30 до 34 недель. Хориальные ткани слегка волнистые, в структуре отмечаются единичные эхогенные включения.

2 степень зрелости плаценты

В случае нормально протекающей беременности вторая степень зрелости органа характерна для периода с конца 34 по 37 неделю. Волнистость приобретает рельеф, визуализируются многочисленные эхогенные зоны в виде линий. При обнаружении данной степени зрелости плаценты на 32 неделе требуется дополнительное обследование, так как развитие органа опережает срок. В случае обнаружения серьезной патологии, угрожающей здоровью и жизни ребенка, решается вопрос о преждевременном родоразрешении.

Плацента 3 степени зрелости

Данная стадия созревания последа характерна для доношенной беременности (начинается с 37-38 недели). В этот период отмечается угасание функционирования органа, он подготавливается к окончанию беременности и отторжению, начинается его естественное старение. Выраженные углубления в мембране достигают базального слоя, «детское место» имеет дольчатую структуру. Плацента имеет большие эхогенные зоны (отложения солей), сливающиеся в пятна неправильной формы, сосуды ее расширяются.

Нормы зрелости плаценты

Созревание «детского места» и его функционирование имеет прямую связь с развитием крохи и его состоянием в утробе. Поэтому очень важно, чтобы этот процесс протекал в соответствии с течением беременности.

Раннее созревание плаценты

Старение органа раньше сроков, определенных природой, опасно тем, что возрастает вероятность недополучения кислорода и питательных веществ малышом. Такое состояние чревато задержкой внутриутробного развития ребенка, гипотрофией, малым весом при рождении, гипоксией. Кислородное голодание особенно опасно, так как может привести к смерти.

Среди причин, увеличивающих вероятность раннего созревание последа, выделяют следующие:

  • Вредные привычки беременной — курение, алкоголь.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Предлежание, отслойка плаценты.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • Поздний токсикоз (гестоз).
  • Резус-конфликт.
  • Многоплодная беременность.

Если зрелость плаценты имеет вторую степень на сроке до 32 недель или третью степень на сроке до 36 недели – речь идет о преждевременное старение «детского места». При этом не всегда опережение сроков развития последа тождественно плацентарной недостаточности. Подобное состояние может быть индивидуальной особенностью организма. Чтобы помочь крохе родиться здоровым и в срок необходимо пройти дополнительные обследования, во время которых уточняются состояние плода – проводится КТГ плода и функциональные возможности последа – проверяется маточно-плацентарный кровоток. В случае выявления отклонений необходимо строго следовать назначениям врачей.

Позднее созревание плаценты

Данная патология встречается гораздо реже, нежели раннее созревание. Однако, угрозу развивающемуся плоду оно несет не меньшую. Отставание в развитии последа ведет к тому, что он в недостаточной степени справляется со своими функциями и происходит задержка развития ребенка. Наиболее частые причины позднего созревания «детского места» – хронические заболевания матери, генетические нарушения (могут находить отражение в пороках развития ребенка).

Таблица зрелости плаценты

Таблица зрелости плаценты наглядно иллюстрирует периоды созревания органа в течение беременности.

Зрелость плаценты – один из определяющих показателей течения беременности. Своевременная терапия поможет восстановить функцию органа и благополучно выносить кроху.

Характеризуется более ранним развитием плаценты (старением), что влечет за собой возможные угрожающие здоровью плода состояния. Чаще всего говорят о гипоксии плода, то есть недостаточном его снабжении кислородом, что ведет к кислородному голоданию. При этом вследствие недостаточного снабжения будущего малыша питательными веществами возможны нарушения со стороны функций головного мозга, а для процесса родов – преждевременное их начало и тяжелое течение.

Причины преждевременного старения плаценты:

  • сахарный диабет и другие гормональные нарушения в организме матери;
  • аборты, которые делала женщина до наступления настоящей беременности;
  • эндокринные заболевания будущей матери (болезни щитовидной железы);
  • поздний токсикоз – гестоз;
  • курение или употребление матерью алкоголя;
  • хронические нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • гепатит и другие заболевания печени;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • инфекции половых путей и матки.

Однако, несмотря на такие угрожающие данные, женщине, которой ставят диагноз стадия зрелости плаценты 2 на сроке менее 33 недель не стоит паниковать. Врач обязательно назначит дополнительные анализы и исследования на кровоток плода. Если при этом патологии не обнаружится, то женщине не о чем беспокоиться. В случае же подтверждения реальной угрозы для нормальной жизнедеятельности плода назначают эффективное лечение в стационаре. Как правило, медикаментозный курс направлен на восстановление функций плаценты для полноценного снабжения ребенка всеми питательными веществами.

2 степень зрелости плаценты на сроке, не соответствующему норме, не всегда означает наличие патологии. Если врач не заметит реальной угрозы преждевременных родов, то, скорее всего, будет назначен курс лечения препаратами Курантил или другими соответствующими лекарственными средствами на дому. В любом случае женщине следует четко придерживаться рекомендаций врача и регулярно приходить на прием.

Созревание плаценты во время беременности во многом определяет степень развития плода. Сама по себе плацента является уникальным органом, создающим изолированное место для длительного нахождения и роста зародыша. Для того чтобы контролировать беременность, созревание плаценты должно находиться под постоянным наблюдением.

Различные аномалии в этом временном органе способны вызвать серьезные проблемы. Когда определяется степень зрелости плаценты по неделям, таблица дает возможность сравнить реальные результаты с нормой и своевременно принять меры при наличии отклонений.

Из чего состоит орган

Плацента представляет собой временный эмбриональный орган, который начинает формироваться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки и отторгается после родов . Она созревает, как правило, на задней маточной стенке, но может нормально развиваться и на передней стенке. Образуется такой орган на слизистой оболочке из эндометрия и цитотрофобласта.

Плацента, развиваясь, увеличивается в размерах, складываясь из следующих слоев: децидуальная ткань, формируемая путем трансформации эндометрия; фибриноидный слой Лантганса; трофобласт, прикрывающий лакуны и спаянный с артериальными стенками; лакуны с кровяной массой; синцитиотрофобласт; цитотрофобласт; строма в виде соединительной ткани с сосудами; амнион для синтеза и адсорбции околоплодных вод. Связь зародыша с плацентой осуществляет пуповина.

По своему строению выделяются различия плодовой и материнской поверхности плаценты. Поверхность, прилегающая к зародышу, образована амнионами и имеет вид гладкой оболочки серого оттенка. В средней части подходит пуповина, от места соединения с которой разбегаются в разные стороны многочисленные сосуды. Поверхность, обращенная в сторону материнского органа, обладает темно-коричневым оттенком и подразделяется на 18-21 дольку (котиледоны).

Кровь зародыша проникает в капилляры из артерий пуповины, причем кислород из материнской крови распространяется по капиллярам эмбриона, а углекислый газ из его крови возвращается в материнскую кровь. Для предотвращения прямого смешивания материнской и плодовой крови имеется плацентарный барьер.

Какие функции выполняет плацента

Плацента выполняет ряд важнейших функций, без которых невозможно сохранение и развитие плода. Выделяются следующие основные функции:

  • газовый обмен (дыхательная функция): подача кислорода и отвод углекислого газа;
  • питание и выведение вредных веществ: поставка через плаценту воды, витаминов, электролитов, необходимых микроэлементов и выведение (транспортирование) продуктов метаболизма;
  • защита: транспортирование к зародышу материнских антител, обеспечивающих иммунную защищенность, плацента регулирует развитие иммунной системы и предотвращает иммунные противоречия между материнскими клетками и клетками эмбриона как чужеродными элементами;
  • гормональная роль: плацента исполняет функции эндокринной системы, вырабатывая гонадотропин, пролактин, прогестерон, эстрогены и некоторые другие гормоны.

Принципы развития плаценты

Механизм формирования плаценты является сложным физиологическим процессом. После оплодотворения в маточной стенке появляется полость (лакуна), наполненная кровью матери. В этой полости закрепляется эмбрион, который получает необходимое питание напрямую из тканей женского организма. Цитотрофобрасты, находящиеся вокруг эмбриона, путем бурного деления создают ветвистую оболочку с сетью лакун. Сосудистая система зародыша врастает в ветви этой оболочки, что обеспечивает связь между кровяной системой матери и эмбриона. При этом прямого обмена кровью не возникает, а связь обеспечивается диффузным способом. В результате первичного процесса зарождается плацента, являющаяся органом, принадлежащим как женщине, так и ребенку.

Уже через 3 недели после зачатия плацента начинает выполнять свою дыхательную функцию, но до 12-13 недель её структура не считается полностью сформированной и не имеет четких границ. До 6-7 недель такое образование носит название хориона, и только затем начинается настоящая плацентация. Важным показателем развития является степень зрелости плаценты. Во втором триместре беременности именно зрелость плаценты уже позволяет оценить физиологические и патологические процессы. В целом, зрелость плаценты по неделям подразделяется на 4 степени.

Стадийность созревания органа

Степень зрелости плаценты 0, т.е. начальная стадия формирования органа в норме протекает в течение 30 недель после зачатия. В этот период плацента обладает достаточно однородной структурой и проходит развитие от нечеткой аморфной системы до первых признаков созревания. Основное функциональное развитие наблюдается, начиная с 11-12 недель, когда реально отмечается рост плаценты и утолщение оболочки. Один из основных показателей нулевой стадии – гладкость поверхности.

Степень зрелости плаценты 1 начинается с проявления на плаценте признаков созревания, выражающихся в нарушении гладкости поверхности – легкая волнистость, вкрапления. УЗИ выявляет отдельные зоны эхогенности. Нормальное протекание беременности подразумевает развитие этой стадии в период 27-34 недели.

Степень зрелости плаценты 2 характеризуетсяпоявлением заметного рельефа на поверхности органа, фиксируются явные извилины мембраны, УЗИ показывает наличие многочисленных изменений эхогенности. Средняя продолжительность этого периода составляет 34-39 недель.

Плацента 3 степени зрелости – это окончательно созревший орган, который выполнил все необходимые функции и готовится родам. Стадия перехода на эту степень начинается в норме с 38 недели беременности.

Основная внешняя характеристика – появление выраженного дольчатого строения и существенная извилистость мембраны. Этот период выражает естественное старение плаценты. Эта степень зрелости указывает на то, что плод уже фактически созрел, а потому роды после 37 недель беременности считаются вполне допустимыми. Преждевременное наступление 3 степени зрелости плаценты очень опасно и чревато преждевременными родами и недостаточным развитием ребенка.

Важной характеристикой созревания плаценты считается её толщина. Именно по этому параметру часто ведется контроль плацентарного развития. В таблице приведены нормы этого параметра по неделям беременности.

Какие аномалии возникают при развитии

При созревании плаценты могут обнаруживаться некоторые аномалии, которые могут отразиться на здоровье беременной женщины, развитии ребенка или протекании будущих родов. Такие нарушения могут выявиться в расположении плаценты, её размерах или сроках созревания.

Достаточно важным показателем является расположение места крепления плаценты в маточной полости. Так, у многих женщин это место на ранних неделях беременности располагается практически у маточного выхода, но по мере увеличения размеров матки, плацента поднимается выше. Однако у некоторых женщин может отмечаться чрезмерно низкое крепление плаценты и в 3 триместре, что опасно преждевременной её отслойкой.

Вызывает большие тревоги наличие так называемого предлежания плаценты, когда она размещается возле внутреннего зева, а порой перекрывает его. Такое явление могут вызвать прежние аномальные роды, аборты, опухолевые образования, неправильное маточное строение. Опасность аномалии состоит в риске кровотечений и преждевременных родах. Ситуация требует постоянного контроля с использованием УЗИ.

Довольно редко, но все-таки наблюдаются случаи прорастания ворсинок плаценты в мышечную структуру матки или маточные стенки (приращение плаценты). Такие остатки плаценты не выводятся из матки с месячными и могут спровоцировать серьезные кровотечения в послеродовой период. Лечение в таких случаях предусматривает оперативный способ воздействия. Аналогичные проблемы создает чрезмерно плотное прикрепление плаценты к маточной стенке.

Выше рассмотренные аномалии могут способствовать такой патологии. Она может произойти в ранний родовой период или на любой стадии беременности. При появлении патологии необходима срочная госпитализация женщины, а принимаемые меры зависят от кровопотерь и площади отслоения.

Нарушение сроков созревания плаценты

Ненормальное развитие плаценты нередко выражается в нарушении сроков созревания. Любые аномалии в ту или другую сторону в этом направлении опасны для развития плода, так как нарушается питание зародыша. Чрезмерно раннее созревание плаценты могут вызвать различные патогенные причины: инфекции, гормональный дисбаланс (особенно при сахарном диабете), гестоз, многоплодная беременность, эндокринные патологии, наследственная предрасположенность. Серьезное влияние могут оказать такие факторы, как курение, прием алкоголя, неправильное питание, особенно при дефиците витаминов и необходимых микроэлементов.

Преждевременное созревание и старение плаценты может существенно повлиять на развитие плода в части обеспечения питательными веществами и кислородом. При выявлении такого признака необходимо обеспечить комплексную терапию. Для этих целей назначаются такие препараты, как Актовегин, Курантил, Эссенциале.

Плацента - важный орган беременной женщины, который формируется и существует на протяжении всего времени роста плода. После появления новорождённого на свет детское место отторгается. Этот уникальный временный орган связывает мать и ребёнка во время беременности. Именно благодаря плаценте малыш получает необходимые питательные вещества.

Детское место, как и любой живой организм, формируется, созревает и стареет. Каждый из этих физиологических процессов должен происходить в своё время. В таком случае беременность будет протекать успешно, а ребёнок будет здоров. Если будущая мама хочет узнать, какой, к примеру, должна быть степень зрелости плаценты в 33 недели беременности, ей следует воспользоваться специальной таблицей с нормативными показателями. Такая схема будет приведена в статье ниже. Благодаря ей можно узнать, правильно ли развивается детское место.

Когда формируется плацента?

Слово placenta в переводе с латыни означает «лепёшка». Этот орган назвали так благодаря его дисковидной приплюснутой форме.

Примерно на десятый день после зачатия клетки, предназначением которых является обеспечение связи между мамой и плодом, начинают активно делиться. Вследствие этого происходит выработка специальных ферментов. Их задачей является создание в полости матки благоприятных условий для последующей возможности насыщения ребёнка питательными веществами из организма мамы. После этого формируется постоянный кровообмен между беременной и малышом. Рост плаценты становится настолько активным, что размеры этого органа на начальных стадиях даже превышают величину эмбриона.

Далее происходит постоянное увеличение массы и рост ворсинчатого древа детского места. Продолжается разветвление кровеносных сосудов вследствие разделения каждого их отростка на несколько новых. Такой временный орган заканчивает процесс роста уже почти перед самыми родами. Правильность развития детского места характеризуется таким показателем, как степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с соответствующим описанием характеристик будет представлена ниже.

Для чего нужна плацента?

Основной задачей плаценты является обеспечение жизнедеятельности плода в течение всего периода беременности. Детское место выполняет следующие важные функции:

  • обеспечивает иммунологическую защиту плода, пропуская необходимые антитела беременной женщины к малышу, но при этом удерживает определённые клетки иммунной системы матери, которые могли бы запустить механизм отторжения эмбриона, приняв его за чужеродный объект;
  • выводит токсины;
  • защищает малыша от негативного влияния окружающей среды, вредного воздействия бактерий и вирусов;
  • выполняет функции железы внутренней секреции, синтезируя определённые гормоны, которые необходимы для удачного протекания беременности;
  • снабжает плод кислородом и выводит образующийся углекислый газ;
  • доставляет ребёнку питательные вещества и помогает избавиться от продуктов жизнедеятельности.

Состояние плаценты оказывает крайне важное влияние на состояние малыша и на процесс протекания беременности в целом. Для поддержания здоровья этого органа нужно беречь его от вредных воздействий различного характера. К примеру, рекомендуется избегать скоплений большого количества людей, ведь даже банальные ОРВИ или ОРЗ могут быть опасными. Будущей матери не следует курить. Если у женщины имеются половые инфекции, от них нужно избавляться.

Нормативная толщина плаценты

С самого начала беременности плацента активно растёт и развивается. К 16-18 неделе этот орган становится полностью функциональным. Толщина детского места незначительно увеличивается изо дня в день. Своего максимума этот показатель достигает к 34 неделе. Если беременность протекает благополучно, то ещё через пару недель рост и увеличение толщины плаценты останавливаются, а иногда даже идут на спад.

Этот показатель, характеризующий состояние детского места, может быть определён исключительно путём ультразвуковой диагностики. Измерять следует участок с наибольшей толщиной.

Если толщина детского места на конкретном сроке беременности не соответствует нормативным показателям, значит, функционирование этого органа нарушено. При этом может страдать и ребёнок.

Ещё одним показателем, с помощью которого можно оценить состояние детского места, является степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с нормативными значениями поможет грамотно оценить ситуацию. А сейчас рассмотрим случаи, когда толщина детского места отличается от стандартной.

Если толщина плаценты больше нормы

Причиной чрезмерного утолщения плаценты у беременной женщины может быть анемия, гестоз, резус-конфликт, сахарный диабет. Также негативное влияние на состояние детского места оказывают инфекционные заболевания. Причём опасность существует даже в том случае, когда будущая мама является просто переносчиком бактерий. Если беременная курит, употребляет алкоголь или наркотические вещества, то толщина её плаценты также может быть увеличена.

Темпы старения детского места с такой патологией ускорены, а значит, этот орган справляется со своими функциями недостаточно эффективно. Если плацента утолщена, она отекает, структура её стенок становится другой, происходит нарушение гормонального фона. Результатом таких изменений является недостаточное обеспечение ребёнка кислородом и питательными веществами. Это может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, гипоксии, преждевременных родов или даже гибели плода.

Основываясь на результатах ультразвуковой диагностики, допплерографии или кардиотокографии, доктор назначает беременной женщине с утолщённым детским местом препараты, которые стимулируют маточно-плацентарный обмен и поддерживают нормальное развитие малыша. Если состояние плода не внушает опасений, врач может ограничиться более пристальным наблюдением за будущей мамой.

Если толщина плаценты меньше нормы

Тонкая плацента может свидетельствовать о гипоплазии детского места. Так называется состояние, когда этот орган недостаточно развит и не способен эффективно справляться со своими функциями.

Чрезмерное уменьшение толщины плаценты может быть как особенностью конституции беременной (чаще всего так происходит у женщин некрупного телосложения), так и являться следствием ряда других причин. К примеру, такая патология может возникнуть после того, как будущая мама перенесла инфекционное заболевание. Также могут сказаться гипертония, гемолитическая болезнь или атеросклероз.

Если недостаточная толщина плаценты является следствием какого-либо заболевания будущей мамы, на увеличение этого показателя можно повлиять путём излечения соответствующей болезни. В остальных случаях доктор применяет медикаментозную терапию, направленную на минимизацию возможных негативных последствий развития ребёнка.

Настало время рассмотреть такой важный показатель, как зрелость плаценты.

Что такое зрелость плаценты?

Созревание плаценты - естественный процесс, сопутствующий росту этого органа. Развитие детского места происходит таким образом, чтобы оно могло полноценно и своевременно обеспечивать потребности плода.

Степень зрелости детского места - это важнейший показатель. С его помощью можно оценить состояние плацентарного комплекса. Также эта характеристика помогает вовремя выявить патологические изменения в структуре детского места, которые могут оказать негативное влияние на плод.

Если беременность протекает нормально, то за её период плацента проходит 4 степени зрелости. Подробное описание каждой из них следует ниже.

Степень зрелости плаценты по неделям (таблица)

Различают 4 степени зрелости детского места. Каждая из них соответствует определённому периоду развития этого органа.

Ниже приведена сводная схема, описывающая каждую степень зрелости плаценты по неделям. Таблица содержит характеристики структуры детского места и хориальной ткани на различных сроках беременности.

Степень зрелости плаценты

Нормативный срок беременности

Структура плаценты

Характеристика прилегающей к плоду хориальной ткани

Наличие кальциевых отложений

По 30 неделю

Однородная

Гладкая и ровная

Практически отсутствуют

С 27 по 36 неделю

Имеется небольшое количество уплотнений

Присутствуют отдельные эхогенные включения. Хориальная пластина приобретает волнистость

Имеются в малом количестве

С 34 по 39 неделю

В большом количестве имеются ярко выраженные уплотнения

Имеются мелкие эхогенные включения в большом количестве. Хориальная пластина приобретает ещё большую волнистость

Присутствуют хорошо различимые участки

После 36 недели

Возможно присутствие кист

Волнистость хориальной пластины ярко выражена. Плацента имеет дольчатую структуру

Имеются в большом количестве

Из таблицы видно, что нулевая степень зрелости плаценты в 30 недель - показатель, который находится в пределах нормы. Если врач после обследования будущей мамы именно так оценил взросление детского места, значит, беременность протекает хорошо.

Подробное описание каждой из степеней зрелости плаценты

Следующий этап созревания плаценты в норме длится с 27 по 36 неделю беременности. В этот период размеры детского места останавливают свой рост, а вот его толщина постепенно увеличивается. Первая степень зрелости плаценты в 34 недели - это хороший показатель. Хотя на таком сроке после посещения доктора существует возможность узнать, что взросление детского места достигло второго уровня. И это тоже будет нормой.

С 34 недели наступает самый спокойный и стабильный этап взросления детского места. Вторая степень зрелости плаценты в 39 недель - это граничный показатель. После этого срока развитие временного органа должно перейти на третий уровень. Если такой переход произойдёт раньше указанного срока, не следует волноваться. Чаще всего причин для тревоги в этом случае не существует.

Далее наступает третья степень зрелости плаценты. В 36 недель и позже детское место входит в заключительную фазу своего развития. В течение такого периода происходит биологическое старение временного органа. Оно сопровождается сокращением обменной площади плаценты и появлением большого количества участков кальциевых отложений.

Если детское место опережает норму своего развития или, наоборот, отстаёт от неё, возможно развитие патологий. Такие ситуации рассмотрены ниже.

Несвоевременное развитие плаценты

Одной из проблем, связанных с детским местом, может стать его преждевременное созревание. О такой патологии можно вести речь, если 2 степень зрелости плаценты на 32 неделе беременности уже наступила. В этом случае за состоянием плода необходимо тщательно следить. Ведь такая ситуация свидетельствует о плацентарной недостаточности. Подробнее этот распространённый случай будет рассмотрен ниже.

Ещё одна проблема, которая встречается несколько реже предыдущей, - это позднее созревание детского места. Чаще всего такая патология характерна в том случае, когда существуют врождённые пороки развития плода. Дополнительными факторами риска является заболевание будущей мамы сахарным диабетом, резус-конфликт или наличие у беременной таких вредных привычек, как курение или употребление алкоголя. Если имеет место задержка созревания плаценты, то увеличивается степень риска рождения мёртвого ребёнка.

Преждевременное созревание плаценты

Преждевременным считается такое развитие, когда настаёт вторая степень зрелости плаценты в 32 недели беременности и раньше.

Причины возникновения такой патологии следующие:

  • гестоз;
  • нарушенный гормональный фон;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы или сахарный диабет у беременной;
  • присутствие возбудителей инфекционных болезней;
  • гипертония у будущей мамы;
  • многоплодная беременность;
  • избыточное содержание кальция в организме женщины;
  • предлежание либо отслойка плаценты;
  • резус-конфликт;
  • употребление беременной алкоголя, никотина, наркотических веществ.

Также преждевременным считается взросление, когда третья степень зрелости плаценты настаёт раньше 36 недели беременности. Однако само по себе раннее старение детского места не является непосредственной угрозой здоровью или жизни плода. Опасна такая патология в случае, когда врач после обследования беременной выявил нарушения, которые могут привести к негативным последствиям. Это может быть гипоксия плода, его внутриутробная задержка развития, риск преждевременных родов.

Докторам следует удостовериться в наличии патологии, используя другие методы диагностики. Если опасения подтвердились, то беременной назначается соответствующее лечение, в отдельных случаях даже стационарное.

Заключение

Самым важным показателем состояния плаценты является степень её зрелости. Эта характеристика даёт возможность оценить как физиологические, так и патологические изменения временного органа. Используя приведённую в статье специальную таблицу, будущая мама может узнать для конкретного срока беременности соответствующую степень зрелости плаценты. 31 неделя, к примеру, должна характеризоваться первым уровнем развития детского места.

Если результаты диагностики лишь немного отличаются от нормативных показателей, не нужно волноваться. Доверьтесь своему доктору. Он проведёт дополнительные исследования, оценит состояние плода и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Плацента – уникальный орган, который помогает малышу расти, развиваться, получать все необходимые питательные вещества и даже кислород. Она проходит путь развития от тонкой оболочки (хориона) до плотного слоя, выстилающего полость матки. Поскольку именно плацента является наиболее важной для развития ребенка, врачи уделяют ее состоянию пристальное внимание. Выделяют несколько , которые она проходит с увеличением срока беременности.

Степень созревания плаценты

Плацента формируется примерно к 12 неделе и берет на себя функции питания ребенка и регуляции гормонального фона матери. При этом плацента находится в процессе изменений, адаптируясь под потребности ребенка. Во время скрининговых УЗИ, которые проводятся в 20 и 32 недели, или чаще, по показаниям, специалисты внимательно оценивают степень ее зрелости. Дело в том, что изменения могут быть не только естественными, физиологическими, но и патологическими. В этом случае принимается решение о применении лекарственных препаратов или даже экстренном родоразрешении.

Как определяется стадия зрелости плаценты?

Плацента у беременных имеет определенную структуру, которая оценивается по УЗИ. Нулевой степени зрелости соответствует плацента, которая имеет однородную структуру, не имеющую никаких включений. Как правило, такая плацента наблюдается с начала второго триместра и сохраняется вплоть до 30 недель. Однако уже с 27 недель могут наблюдаться изменения в структуре плаценты, появляются эхогенные включения, отмечается легкая волнистость. Это и есть плацента 1 степени. Постепенно в плаценте отмечаются все более сильные изменения, увеличивается крупные и мелкие включения. Ближе к родам, примерно к 37-38 недели беременности, плацента приобретает дольчатую структуру, есть участки отложения солей, это третья степень зрелости. Если степень изменения в структурах не соответствует сроку, то диагностируют .

Первая степень зрелости плаценты

Иногда, когда ситуация выглядит сомнительной, специалист в протоколе УЗИ может сделать запись степень зрелости плаценты 0 1 или зрелость плаценты 1 2. Если по срокам вы находитесь на стыках различных степеней созревания, то эта ситуация вполне нормальна. Если срок слишком ранний, то акушер, который наблюдает вашу беременность, примет все меры для замедления созревания плаценты, а также для тщательного контроля за состоянием малыша. Кроме того, обязательно необходимо провести оценку состояния маточно-плацентарного кровотока, это позволит подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Впрочем, зрелость плаценты 1 позволяет хорошо обеспечивать малыша питательными веществами и часто на этой стадии преждевременное созревание требует лишь наблюдения. При следующему УЗИ маме обязательно проверят степень зрелости плаценты и, при необходимости, скорректируют лечебную схему.

Наблюдается и обратная ситуация, позднее созревание плаценты, оно встречается гораздо реже, но все же если на сроке после 34-35 недель плацента все еще остается на первой стадии, специалисты могут заподозрить нарушения в развитии малыша, а также проблемы в здоровье матери. Такое состояние также требует дополнительных обследований.

Сроки созревания плаценты варьируются достаточно широко, а УЗИ является субъективным методом оценки. Однако при возникновении подозрений на раннее или позднее созревание плаценты, нужно перепроверить диагноз, провести дополнительные исследований, а при необходимости – лечение. Это залог здоровья малыша.