Сразу отметим: ведение беременности, а также назначение различных анализов является компетенцией специалиста. Только врач, специализирующийся по этим вопросам, сможет верно оценить состояние женщины и ее плода. Будет лучше, если женщина ознакомится с показателями ХГЧ по дням, и выполнит все назначения, а также рекомендации специалиста.
Расшифровка понятия ХГЧ
Сначала расшифруем, что значит это понятие. Это , который является гормоном сохранения беременности. Он же стимулятор прогестерона, который без беременности не существует.
Рост ХГЧ в период беременности
Уровень хорионического гонадотропина продолжает расти даже по окончании 10 дней после начала зачатия. А останавливается процесс окончательно уже на тринадцатой неделе. Нужно знать, как растет хгч по дням, и способы его контроля. Делать тесты на объем гормона в крови для удачного переноса эмбриона при процессах оплодотворения яйцеклетки искусственным путем или расчета овуляции.
Когда яйцеклетка оплодотворилась, через 7 дней начинает образовываться бластоциста. Это такая сфера, содержащая воду и десятки клеточек. Нужна в первую очередь для ткани, которая формируется. А из неё позже, начинает своё развитие ребёнок. Срок жизни такой материи ограничен. Развивается ткань до той поры, пока не попадёт в матку, но это происходит не за один день.
Когда эпидермис контактирует с бластоцистой, производится активный ХГЧ – далее, образуются начальные хорионические ворсы, которые являются первой частью плаценты.
Хорионический гонадотропин человека имеет важное свойство: стимулируется желтое тело в органе (яичник) на выработку иного вещества - прогестерона. Он формирует эндометрий и даёт сигналы по нервной системе в гипофиз, которые распознаются – запускается процесс «овуляция больше не нужна».
Начиная примерно с 4 месяца от зачатия, оболочка плода в животе матери сама по себе выплескивает достаточное количество прогестерона, поэтому важность желтого тела и ХГЧ по дням снижается.
Есть ли нормы ХГЧ?
Существуют дневные и недельные нормы.
Дневные
Чем больше уровень этого гормона, тем сильнее он может воздействовать на оплодотворение и процессы развития беременности. Этот процесс проходит очень быстро. Чтобы понять, как растет ХГЧ достаточно знать, что в начале триместра объём гормона становится выше в 2 раза. Наивысший уровень будет на седьмой-десятой недели. А позже показатели гормона падают. Доктор, в зависимости от темпов роста гормона может понять, как проходит беременность.
Недельные
От четырнадцати до восемнадцати недель коэффициенты гормона свидетельствуют о проявлении патологических изменений в развитии плода. Именно в это время наблюдение является самой лучшей мерой для защиты.
Запомните, что измеряется по дням от зачатия.
Отклонения от нормы
Высокий показатель хорионического гонадотропина и возможные проблемы и отклонения:
- Как высокое, так и маленькое число хгч в крови говорит о больших проблемах в процессе беременности или даже о начале проявления осложнений.
- Высокая степень хгч во время развития плода покажет о наличии беременности с гестозом, токсикозом.
- А также могут быть аномалии в хромосомах. То есть, когда отсутствует хромосома, или появляется лишняя, начинаются различные генетические болезни (например, синдром Дауна).
Повышение ХГЧ наблюдается в основном при двух патологиях:
- сахарный диабет;
- беременная принимает синтетический гестаген.
Что даст низкий показатель?
Заниженные показатели гормона являются сигналом , а также таких патологий:
- визуально – остановка активности плода или отставание его развития;
- вероятность самостоятельного аборта;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- переношен плод из-за анатомических особенностей.
Кроме этого, объем гормона, который имеет явные отличия на точном сроке беременности не может быть рассмотрен как патологический, если установили неправильно срок по началу развития плода и других процессов. Бывает, что гормон не наблюдается вовсе. Так происходит, если присутствует беременность вне органа матки или анализ сделан слишком рано.
Нужно учитывать, что для получения верного результата анализа, следует соблюдать правила. Основное правило заключается в том, что проверка крови на «b-ХГЧ» должна вестись обязательно . Не пейте и не ешьте за шесть часов.
Чтобы исследовать уровень ХГЧ – кровь берут из вены. Процедура не является 100% точной, но чтобы увеличить достоверность данных рекомендуется избегать физической нагрузки перед сдачей анализов.
Если есть болезни, для которых необходимы гормоны, то нужно уведомлять об этом лаборантов и докторов, которые будут расшифровывать полученную информацию.
Что нужно учесть при расшифровке?
В по неделям показаны акушерские недели, отчитывающиеся от начальной даты итоговой менструации. Из-за этого не получится понять норму ХГЧ в две недели – этот срок не описывает период беременности, так как само зачатие начинается на 2-й неделе или на третьей. Для быстрого ориентирования, сравните сроки:
- эмбриональный (начало зачатия);
- акушерский (последняя менструация)
Второй всегда опережает первый. Когда результаты показывают какое-то повышение ХГЧ (больше пяти мМЕ/мл), то нужно запомнить, что до того, как достичь показатель в 25 мМЕ/мл, они могут быть неточными и требуют повторного анализа спустя двух дней.
Уровень ХГЧ по неделям не может быть точной нормой. Есть минимальные допустимые, максимальные и усреднённые показатели. Однако, когда результаты не укладываются в указанный срок, то критерием по назначению диагностики (повторных исследований хорионического гонадотропина, анализа эстрогена и прогестерона) часто является отклонения больше чем на двадцать процентов. И это отклонение может считаться нормой, потому не нужно делать преждевременного вывода – доверьте это дело специалисту.
Нормы ХГЧ
В любых случаях полученные данные следует сравнивать с той нормой гормона по семидневкам, которые принимались в условии лаборатория, где сдан анализ. Объясняют доктора это тем, что в разных учреждениях могут использовать, отличающиеся методики. Поэтому рекомендуется использовать информацию у терапевта по месту жительства. Но на всякий случай приведем таблицу ниже.
| Нормы в объеме (ХГЧ) | Пояснения |
| в 3 недели – от 25 до 156 мме/мл. | большая разница в объеме – это следствие его быстрого нарастания от начального значения. |
| четвертая неделя – те же значения, что в норме на 3 неделе, но объем хгч продолжает расти. | в норме хгч на 4 неделе от зачатия составляет, максимум 300 мме/мл. |
| в 5 недель – от 101 до 31503 мме/мл. | быстрый рост хгч. |
| в 6 недель от 1112 до 82301 мме/мл | продолжает увеличиваться объем хгч и может быть – от 3001 до 30001 мме/мл. |
| в 7 недель – от 25601 до 151001 мме/мл | резкого роста в объёме после не наблюдается. |
| в 8 недель – 23105–233005 мме/мл. | характерно небольшое нарастание. |
| в 9 недель – 27301–291005 мме/мл. | это пик, самого большого числа гонадотропина за весь период беременности. Именно с него происходит изменение в плаценте, которое приводит позже к более низкой секреции. |
| в 10 недель – 20901–29105 мме/мл. | тенденция по изменению ХГЧ не меняется – остается прежней. |
| в 11 недель – 20901–291003 мме/мл. | только в 11 недель показатель гормона в большинстве случаев может достичь своего максимума, но возможно, что будет снижаться. |
| в 12 недель – 20908–291006 мме/мл. | большинство может испытывать снижение гормона, эти сроки (или немногим больше) являются границей между 1-ым и 2-ым триместром. В такое время очень часто может пропадать признак «запоздалого» токсикоза, падает риск выкидыша и неразвитой беременности. |
| в 13 недель – 6147–291009 мме/мл. | 291001 мме/мл достигается достаточно редко. |
| четырнадцатая неделя – 6145–103007 мме/мл. | разница нормальных значений, как правило, остается большой. Очень часто, врач не интересуется самим результатом, и это правильно – продуктивными будут перемены в течение времени. Только определение процесса изменения объема хгч может стать хорошей мерой, которая отследит угрозу прерывания беременности. |
| пятнадцатая неделя – 6145–10306 мме/мл | объем хгч не меняется в течение нескольких недель. Долгое время находится в постоянном объёме. То есть гормон колеблется на одном уровне. |
| шестнадцатая неделя – 6145–10302 мме/мл | остается прежним объем гормон ХГЧ |
| в 17 недель – 6135–10299 мме/мл | может снижаться объем, но незначительно. |
| норма хгч в 18 недель – 4725–10303 мме/мл. | снижается. |
| уровень хгч – от 4725–80100 мме/мл | далее, уровень стабильный. Объем гормона стабилизируется и колебаний почти не происходит. Однако у некоторых может постепенно снижаться, в связи с окончанием развития плода. |
Для быстрой проверки применяют тест-полоски, но они не так эффективны в отличие от настоящих лабораторных исследований.
Следует знать о том, что контролировать нормы хгч по неделям от зачатия в период беременности очень важно, но совсем не каждый раз является продуктивным делом. Сами доктора, по правилам, должны направлять на такой анализ для проверки нарушений в кровообращении систем беременной женщины.
Не нужно переживать по этому поводу, если вам не назначили исследований на хорионический гонадотропин – значит показания на процедуру просто отсутствуют и все нормально.
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Для чего нужен ХГЧ?
Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:
- этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
- предотвращает исчезновение желтого тела ;
- предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
- инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
- стимулирует надпочечники и половые железы плода;
- участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.
Зачем назначают этот анализ?
Анализ женщинам назначают с целью:
- ранней диагностики беременности;
- наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
- определения пороков развития (анатомия плода);
- исключения развития внематочной беременности ;
- необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
- установления того, что есть угроза ;
- диагностики и опухолей .
Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .
Уровень ХГЧ при беременности
Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.
Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.
Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.
Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.
Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .
Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.
Главными признаками пузырного заноса являются:
- Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
- Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
- Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
- Симптомы преэклампсии (иногда).
- Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).
Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.
Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .
Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:
- Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
- Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
- Метастазы в другие органы.
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.
Применение лекарств с хорионическим гонадотропином
Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.
Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.
В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.
Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.
На уровень этого гормона не влияет .
Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.
Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.
При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.
В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .
Ложноположительный результат анализа
Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.
Подобное происходит в следующих случаях:
- Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
- Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
- Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
- Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.
Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.
Иммунитет против ХГЧ
В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.
Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.
Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.
Выводы
Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.
Многие девушки, сидя перед кабинетом акушера-гинеколога, пересматривают свою историю беременности. Она практически вся обклеена результатами анализов мочи и крови. Всем хочется понять, все ли нормально с малышом? Но, увы, все иероглифы, цифры, сокращения не разобрать простому человеку. Листая историю, практически все обращают внимание на аббревиатуру ХГЧ. У многих эти буквы вызывают интерес. А это всего лишь гормон, показывающий беременность по неделям.
Что обозначает ХГЧ?
После обнаружения задержки многие девушки идут сдавать анализы на определение уровня гормона ХГЧ в крови. Анализ покажет изменения даже при задержке всего лишь в один-два дня. ХГЧ - это гликопротеин, состоящий из альфы (обозначающейся ТТГ, ФСГ, ЛГ) и беты (ХГЧ).
Для определения уровня гормона врачи используют тест на бета-субъединицу. Тест на определение беременности также содержит эту единицу, но она настолько мала, что реагирует на наступившую беременность спустя 4-5 недель.
Для удобного пользования есть таблица ХГЧ по дням. Она показывает возраст эмбриона в соотношении с уровнем гормона.
Чтобы удостовериться, что беременность протекает нормально, необходимо сдать анализы несколько раз, и уровень ХГЧ не должен превышать 2000 мЕд/мл. Не стоит забывать, что по одному анализу нельзя определить беременность с точностью до недели.
при беременности
Таблица ХГЧ по неделям беременности в разных медицинских центрах имеет незначительное отличие. Большинство врачей используют среднее значение.
Разброс в нормах достаточно велик. Таблица ХГЧ по неделям беременности избавит от паники женщин, которые в своих анализах обнаружили отклонения в любую сторону. Таблица поможет определить уровень гормона с момента Для этого необходимо от порядка акушерской недели вычесть два. Например, гормон на 10-й акушерской неделе соответствует 8-й неделе с момента зачатия. Таблица ХГЧ-нормы, приведенная ниже, станет ориентиром для женщин. Однако следует помнить, что окончательное слово остается за вашим лечащим врачом.
Что влияет на изменение гормона ХГЧ
Скорость роста ХГЧ при беременности сигнализирует врачам о нормальном развитии либо отставании от нормы развития. Как правило, на 14-18-й неделе врачи назначают сдачу повторных анализов на гормон для перестраховки. Так как на этом сроке показатель может свидетельствовать про развитие патологии у плода.
В некоторых случаях, определяя беременность, тест-полоска, УЗИ и даже анализ крови могут ошибиться. Довольно часто ХГЧ (таблица и ее единица измерения) показывает положительный результат, но беременность отсутствует. На такой результат влияют множество факторов:
- принятие гормональных препаратов;
- недавно перенесенный аборт либо роды (в таком случае уровень гормона может еще не стабилизироваться);
- присутствие опухоли из эмбриональных ворсинок хориона;
- ненормальное течение беременности.
При повышенном уровне гормона ХГЧ, не соответствующем неделям беременности, причина может быть такой:
- срок беременности не соответствует дате зачатия, предполагаемой врачом;
- многоплодная беременность;
- начальные сроки беременности сопровождаются сильным токсикозом;
- хромосомные нарушения в ;
- сахарный диабет у матери.
Если при сдаче анализов снизился уровень ХГЧ, таблица показывает отклонения от нормы более 50%, в таком случае рассматривают следующие варианты:
- несовпадение по датам реального и предполагаемого сроков беременности;
- существует угроза прерывания беременности;
- замершая либо внематочная беременность;
- срок более 41 недели;
- замирание плода на последнем месяце беременности.
Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности
При отсутствии разных гормональных сбоев в женском организме и соответствии будет наблюдаться увеличение гормона каждые 2 или 3 дня. Таблица ХГЧ по дням показывает увеличение гормона, поэтому если за несколько дней показатель увеличился более чем на 60%, не стоит паниковать. Беременность с 9-й акушерской недели или 7-й с момента зачатия будет показывать снижение в крови уровня гормона.
Если у женщины соответственно, и уровень гормона ХГЧ будет увеличиваться во столько раз, сколько развивается плодов.
ХГЧ во время замершей беременности
Замершая беременность - это когда под действием различных факторов погибает плод. В таком случае уровень гормона стремительно снижается. Если есть такой риск, врач назначает сдачу анализов для отслеживания динамики изменения гормона ХГЧ.
Таблица указывает на показатели, выходящие за пределы нормы? В таком случае еще нет места панике, ведь срок мог быть установлен неправильно. Такие случаи бывают, врач дополнительно назначает УЗИ, и только после его результатов можно с точностью сказать о развитии плода. Бывают и такие случаи, при которых беременность уже замерла, а показатели гормона продолжают расти.
Показатели уровня ХГЧ при двойне
Многие женщины, будучи беременными, даже не подозревают, что у них под сердцем не один малыш, а два. УЗИ на ранних сроках может не показать достаточно четко наличие такой беременности. В таком случае спасением становится анализ на гормон ХГЧ при двойне. Таблица увеличивает показатели вдвое. Однако каждая беременность не похожа на предыдущую, особенно при двойне. Значение ХГЧ таблица при многоплодной беременности показывает относительное. Если показатели постоянно увеличиваются в два раза, будьте уверены на 100%, что у вас будет два малыша.
Для полной уверенности на раннем сроке изучается динамика изменения ХГЧ. Врач назначает сдачу анализов каждые несколько дней. Это не должно пугать женщину. Такой метод исследований является единственным способом определения на раннем этапе многоплодной беременности.
Показатель ХГЧ при двойне после проведения ЭКО
Значение ХГЧ таблица при проведении экстракорпорального оплодотворения будет показывать в видоизмененном состоянии, так как показатели будут превышать стандартные. Это связано с тем, что накануне процедуры женщина проходит гормональную терапию, которая готовит организм к вынашиванию. При проведении процедуры в матку подсаживается одновременно несколько эмбрионов. И у большинства женщин приживаются оба. Подтвердить это поможет показатель гормона ХГЧ (при двойне таблица показывает достаточно высокие цифры).
Для чего нужен тест для определения ХГЧ? И как сдать правильно кровь
Сдавая анализ на гормон, женщина может узнать о результатах беременности уже спустя 5-6 дней с момента зачатия. Это намного эффективнее обычных экспресс-тестов.
Этот тест позволит определить более точную дату зачатия. Довольно часто мама не может точно назвать дату зачатия либо называет, но она неправильная. Это достаточно важно, так как определенному сроку соответствуют параметры развития пода. А отклонение от нормы могут стать сигналом возникновения осложнений.
Показатели теста дают возможность точно определить правильное развитие ребенка. Резкое увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности, наличии заболеваний у матери или наследственных у малыша. Напротив, уменьшение уровня может стать сигналом замирания плода, задержки развития.
Для получения более достоверного результата необходимо правильно сдать анализ на гормон. Все подробности расскажет врач. Но нужно не забывать, что анализы сдаются натощак. Желательно сдавать кровь с утра, но если нет такой возможности, можно сдать в течение дня при условии, что женщина не ела примерно 4-6 часов. Забор крови осуществляется из вены.
Желательно за день до анализов исключить физические нагрузки. В случае употребления гормональных препаратов нужно сообщить врачу, так как это влияет на точность анализа.
Если насторожили результаты анализов, не спешите паниковать. Правильно толковать их сможет непосредственно врач. При необходимости он назначит повторную сдачу анализов.
ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается у женщины на 5 — 6 день после оплодотворения. В домашних условиях диагностировать беременность можно в моче на 14 -м днем после зачатия. Именно в этот период гормон начинает поступать в мочу. Его пик достигается на 10 -й недели беременности, после чего концентрация снижается и держится таким образом до родов. Рассмотрим более подробно, как меняется ХГЧ по дням и правила подготовки к анализу.
Для определения ХГЧ по дням от зачатия, у женщин берут, как правило, в лабораторных условиях кровь или мочу. Данный материал подлежит полному исследованию. Медики утверждают, что выброс гормона ХГЧ в кровь, происходит намного раньше, чем это может определить УЗИ или показать урина.
Поэтому сдав кровь на анализ можно узнать о факте беременности и узнать на каком сроке находится эмбрион, и определить дату зачатия.
Многие представительницы прекрасного пола, могут в домашних условиях провести тест. Каждая женщина знает, что это две полоски, которые показывают беременность. И женщины используют данный тест, как только произошла задержка месячных.
Вероятность такого теста составляет 98 – 99 процентов. Но для более достоверной информации о сроке и течение беременности, стоит все-таки довериться лабораторным исследованиям. Именно там смогут определить, когда произошло зачатие, и на каком сроке уже находиться женщина.
Анализ покажет сколько на самом деле дней малышу. По акушерским показаниям расчет беременности берется со дня последних месячных, но такой способ определения срока беременности не даёт точных результатов.
Желательно проводить исследование на концентрацию ХГЧ, сдавая кровь. Некоторые лаборатории определяют концентрацию и рост ХГЧ по ДПО (день после овуляции). И в зависимости от его изменения ставиться срок беременности.
После наступление ДПО, яйцеклетка, которая уже оплодотворена начинает двигаться по маточным трубам в первую неделю жизни эмбриона. И только к двум неделям она закрепляется в матке. Вот после этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ.
Лабораторное исследование определит на каком этапе после ДПО зародыш закрепился в матке. Поэтому в лабораториях определяют уровень ХГЧ по ДПО, и это считается самым эффективным и достоверным анализом.
Наиболее распространенное назначение проведения, данного исследования – это определение наличия беременности, и выявление нормы или патологии. Но, кроме этого, женщина может сдать кровь на ХГЧ для таких исследований:
- Для определения течения беременности.
- Подозрения на опухоли в матке.
- Определение качества искусственного оплодотворения.
- При наличии угрозы выкидыша.
А также мужчины могут пройти данное исследование чтобы определить или опровергнуть наличие опухолей на яичках. Взятый материал (кровь) исследуют на два элемента: альфа-частицу, и бета-частицу. По количеству бета-частиц устанавливается факт беременности, или наоборот её отсутствие.
У женщины в первые дни беременности за выработку гормона ХГЧ отвечает – хорион (оболочка плода), она берет на себя ответственность за рост и развитие зародыша. Это происходит до тех пор, пока не сформируется плацента, которая впоследствии перенимает всю работу на себя.
Анализ крови на ХГЧ: Правила подготовки к анализу
Перед тем, как пациентке назначают данный анализ, доктор дает информацию как нужно подготовиться к исследованию. Не требуется особых диет или невыполнимых задач, чтобы правильно сдать кровь на анализ.
- Кровь берут утром натощак.
- Не стоит перенапрягаться.
- Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
- За сутки до проведения анализа желательно побольше находится на свежем воздухе.
- Уведомить врача, когда принимались последние гормональные препараты.
- После задержки месячных должно пройти не менее недели.
Хотя некоторые лаборатории приглашают на анализ после 5 дней задержки, но нет гарантии, что вам не придется пересдавать анализ повторно. Поэтому желательно выдержать незначительный период, чтобы получить достоверный анализ.
Расшифровка анализа: Изменение ХГЧ по дням
По мере роста зародыша, меняется и концентрация ХГЧ в организме, нижеприведенная таблица поможет разобраться на каком сроке его уровень начинает повышаться и на каком сроке он останавливается. Норма ХГЧ по дням после зачатия:
| Срок после ДПО | ХГЧ минимальный Ме/мл. | ХГЧ максимальный Ме/мл. |
| 7 | 2 | 13 |
| 8 | 3 | 20 |
| 9 | 5 | 25 |
| 10 | 8 | 28 |
| 11 | 11 | 47 |
| 12 | 17 | 65 |
| 13 | 22 | 105 |
| 14 | 29 | 170 |
| 15 | 39 | 240 |
| 16 | 68 | 400 |
| 17 | 120 | 580 |
| 18 | 220 | 840 |
| 19 | 370 | 1 300 |
| 20 | 520 | 2 000 |
| 21 | 750 | 3 100 |
| 22 | 1 050 | 4 900 |
| 23 | 1 400 | 6 200 |
| 24 | 1 830 | 7 800 |
| 25 | 2 400 | 9 800 |
| 26 | 4 200 | 15 600 |
| 27 | 5 400 | 19 500 |
| 28 | 7 100 | 27 300 |
| 29 | 8 800 | 33 000 |
| 30 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 15 500 | 72 000 |
| 35 | 17 000 | 76 000 |
| 36 | 19 000 | 79 000 |
| 37 | 20 500 | 85 000 |
| 38 | 22 000 | 88 000 |
| 39 | 23 000 | 94 000 |
| 40 | 58 000 | 109 000 |
Таблица показывает, что рост ХГЧ по дням в период беременности изменяется и рост его довольно высокий на первых днях беременности. Его рост до 11 недель удваивается, это происходит каждые полтора-два дня после зачатия. Затем темп роста гормона снижается и держится в таком значение до окончания беременности – до родов.
Рассмотрим, как происходит рост ХГЧ по неделям, норма в таблице:
| Показания по неделям | Норма ХГЧ Ме/мл |
| 3 | 9 – 131 |
| 4 | 75 – 2601 |
| 5 | 851 – 20 801 |
| 6 | 4001 – 10 2002 |
| 7 — 12 | 11 502 – 28 902 |
| 12 — 16 | 18 301 – 137 002 |
| 2 триместр | 1 403 – 53 002 |
| 3 триместр | 940 – 60 003 |
Если уровень ХГЧ намного превышает нормальных значений, это может свидетельствовать о многоплодной беременности. Если же на 14-й день, после того как эмбрион был перенесен на стенки матки, уровень ХГЧ низкий и составляет 25 МЕ, то беременность так и не наступила.
Заключение
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6-10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.
Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:
У женщин:
- Аменорея
- Диагностика, определение беременности на ранних сроках
- Исключение возможности внематочной беременности
- Для оценки полноты искусственного аборта
- ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
- При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
- Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
- Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода
У мужчин:
- Диагностика опухолей яичек.
Нормы ХГЧ в сыворотке крови
| Норма ХГЧ, мЕд/мл | |
|---|---|
| Мужчины и небеременные женщины | < 5 |
| Уровень ХГЧ при беременности: | |
| 1 — 2 неделя | 25 — 300 |
| 2 — 3 неделя | 1500 — 5000 |
| 3 — 4 неделя | 10000 — 30000 |
| 4 — 5 неделя | 20000 — 100000 |
| 5 — 6 неделя | 50000 — 200000 |
| 6 — 7 неделя | 50000 — 200000 |
| 7 — 8 неделя | 20000 — 200000 |
| 8 — 9 неделя | 20000 — 100000 |
| 9 — 10 неделя | 20000 — 95000 |
| 11 — 12 неделя | 20000 — 90000 |
| 13 — 14 неделя | 15000 — 60000 |
| 15 — 25 неделя | 10000 — 35000 |
| 26 — 37 неделя | 10000 — 60000 |
Обратите внимание!
- Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
- Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):
№ дпо — min [средний] max
7 дпо — 2 10
8 дпо — 3 18
9 дпо — 5 21
10дпо — 8 26
11дпо — 11 45
12дпо — 17 65
13дпо — 22 105
14дпо — 29 170
15дпо — 39 270
16дпо — 68 400
17дпо — 120 580
18дпо — 220 840
19дпо — 370 1300
20дпо — 520 2000
21дпо — 750 3100
22дпо — 1050 4900
23дпо — 1400 6200
24дпо — 1830 7800
25дпо — 2400 9800
26дпо — 4200 15600
27дпо — 5400 19500
28дпо — 7100 27300
29дпо — 8800 33000
30дпо — 10500 40000
31дпо — 11500 60000
32дпо — 12800 63000
33дпо — 14000 68000
34дпо — 15500 70000
35дпо — 17000 74000
36дпо — 19000 78000
37дпо — 20500 83000
38дпо — 22000 87000
39дпо — 23000 93000
40дпо — 25000 108000
41дпо — 26500 117000
42дпо — 28000 128000
Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня. На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:
- опухоли яичек
- опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
- новообразования легких, почек, матки
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса
- хорионкарцинома
- прием препаратов ХГЧ
- анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и.т.д.
Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4-5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
| Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 — 59,3 | 66,3 | 26,5 — 228 |
| 15 | 29,5 | 15 — 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 — 100 | 30,1 | 9,4 — 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 — 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 — 138 | 24 | 5,7 — 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 — 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 — 177 | 18,3 | 5,2 — 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 — 195 | ||
| 22 | 83 | 35 — 249 | 18,3 | 4,5 — 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 — 69,6 |
Собственно и все о ХГ (ХГЧ)
Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.