Как перейти со смешанного вскармливания на грудное. Смешанное и искусственное вскармливание ребёнка

Девочки, мне сейчас вопрос в личку задали, про переход на ИВ, я ответила, а сама задумалась-ведь переход на ИВ очень не простой вопрос и для многих сейчас наверняка актуальный, так что я решила продублировать свой апрельский пост про отлучение от груди. Мне лично эта статья очень помогла. Всем удачи!

Как перевести ребенка с грудного на искусственное вскармливание – отлучение от груди

Не будем обсуждать здесь ситуации, когда мамы принимают (зачастую очень тежелое для них) решение переводить ребенка на искусственное питание. Физиологические, психологические или материальные условия – они зачастую вносят свои коррективы в наши планы, и, несмотря на все усилия, кормить грудью не получается… Или мама кормит своего ребенка грудью уже достаточно долго, он ест уже “взрослую” еду, а с грудью расстаться все еще никак не удается. Как сделать так, чтобы малыш и вы перенесли переход на искусственное вскармливание (а для более взрослых деток – отлучение от груди) наименее болезненно? Вот мой “дайджест” французского опыта.

Итак, после того, как вы кормили ребенка грудью, приходит момент, выбранный сознательно или нет, остановки.

Прежде всего, этот процесс касается вас обоих: вас и вашего ребенка. Ваш малыш постепенно должен привыкнуть к новому вкусу, к новому способу сосать и вообще питаться. Что же касается вас, то и ваш организм должен постепенно сократить производство молока, и вы сами должны принять этот новый этап в своем общении с ребенком.

Механизм перевода на искусственное вскармливание.

В самом общем виде принцип перехода на искусственное кормление (отлучение от груди) выглядит так: если прикладывать ребенка к груди все реже и реже, выработка молока в груди стимулируется все меньше и постепенно прекращается. Для этого нужно предвидеть минимум 15 дней, но процесс может занять и три недели, и месяц. Лучше, конечно, если этот переход произойдет максимально плавно – именно поэтому избегайте переводить вашего малыша на искусственное вскармливание в периоды стрессов, жизненных перемен, своих отлучек и т.п. Вы должны быть психологически и материально готовы уделить максимум своего времени и сил своему ребенку.

Вот несколько элементов, которые могут вам помочь подготовиться к моменту отлучения от груди:

Обдумайте его заранее, не оставляйте его на “последнюю минуту”; если вы выходите на работу – начинайте его минимум за три недели до начала работы: чем постепеннее будет переход, тем он будет менее болезненным.
Самым сложным в переводе на искусственное питание является первая бутылочка. Будьте терпеливы, скажите себе, что все наладится и следующий раз пройдет лучше.
Никогда не заставляйте ребенка пить бутылочку, если он сопротивляется.
Если это возможно, начните с того, чтобы дать бутылочку со своим собственным молоком, предварительно сцедив его. Переход для малыша будет не таким шоковым.
Может помочь, если вы начнете давать ребенку искусственное молоко из чашечки (ложечкой) – так он адаптируется к новому вкусу, а уж потом попробует его с каучуковой или силиконовой соской.

Схема перехода на искусственное вскармливание

Первые дни:

Замените одно кормление бутылочкой. Предпочтительнее выбрать такое время кормления, когда выработка молока у вас наименее сильна – в основном, ближе к вечеру (например: 9:00, 12:00, 15:00 – грудное кормление, 18:00 – бутылочка, 21:00 – грудное кормление). Попытайтесь объяснить вашему малышу, что он собирается попробовать бутылочку, ведь диалог между вами двумя является самым важным. Сохраняйте это, пока единственное, кормление бутылочкой в течение 3-4 дней (минимум), или дольше, чтобы ваш ребенок и вы сами сумели адаптироваться.

Спустя 3-4 дня (повторяю, минимум):

Замените второе кормление грудью бутылочкой. Выберите это так, чтобы получалось чередование бутылочки и грудного кормления. Например: 9:00, 15:00, 21:00 – грудное кормление, 12:00 и 18:00 – бутылочка. Сохраняйте эти два кормления бутылочкой, не вводя новых, на протяжении, минимум, 3-4 дней.

Через несколько дней вновь замените – третье кормление – бутылочкой. Опять-таки, выберите такое время, чтобы чередовать бутылочку и грудь. Предпочтительнее, если вы все-таки сохраните кормление грудью утром и вечером. Сохраняйте, не вводя новых, эти три кормления на протяжении 3-4 дней минимум, или дольше.

Теперь у вас есть выбор: вы можете остановить переход на полное искусственное вскармливание, оставив утреннее и вечернее грудное кормление, а остальные заменив бутылочкой. Тогда это будет частичное искусственное вскармливание.

Частичным искусственным вскармливанием будет называться и другой вариант – если вы замените вечернее кормление бутылочкой, оставив только утреннее кормление грудью (т.е. 9:00 – грудь, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00 – бутылочка).

Если вы окончательно решили перейти целиком на искусственное вскармливание, замените и утреннее кормление бутылочкой.

Если ваш ребенок сосет соску-пустышку, лучше будет использовать соску на бутылочке, сделанную из того же материала (силикон или каучук).

Предпочтительнее давать ребенку теплое молоко, что приближает его к грудному молоку. Не бойтесь доверить своего малыша папе в период введения первых бутылочек.

Трудности:

Малыш отказывается от бутылочки. Привыкнув брать грудь, ваш ребенок может выражать бурное несогласие и отталкивать бутылочку; вы воплощаете грудь, а не бутылочку! Но, не отчаивайтесь. Несколько неудачных попыток не должны стать травмой ни для малыша, ни для вас. Ни в коем случае не заставляйте ребенка пить молоко. Если он сопротивляется, остановитесь и займите его чем-нибудь (возьмите на руки, пройдитесь по комнате, покажите игрушку…). Когда пройдет минут десять, возобновите кормление бутылочкой.
Если ребенок отказывается от бутылочки несколько раз подряд, все-таки не кормите его грудью сразу же. Подождите десять минут, и только потом приложите его к груди. Если многочисленные попытки дать бутылочку бесплодны, сделайте паузу на несколько дней, отложите бутылочку. Подождите выходных дней, когда вам смогут помочь ваши близкие.
В период перехода на искусственное питание могут возникать проблемы с вашей грудью - она становиться очень болезненной, может”каменеть”, в ней могут образовываться “пробки”… Естественно, ваш организм постепенно сокращает выработку молока, но эта адаптация не происходит мгновенно и требует времени. Следует прислушиваться к своим ощущениям, чтобы избежать неприятностей – лактостаза, нередко предшествующего маститу. При первых признаках болезненности груди следует принять горячий продолжительный душ. Под горячей водой, массируя грудь, сцедите немного молока, пока не наступит облегчение, но не сцеживайте все, чтобы не стимулировать нового подъема молока.

Каждой маме известно, что нет лучше питания для малыша, чем грудное молоко. Только грудное вскармливание дает младенцу необходимый объем веществ, витаминов и минералов. Оно на 100% удовлетворяет потребности ребенка, способствует полноценному развитию и росту детей, укрепляет иммунитет, налаживает работу пищеварения и нервных клеток. Прикладывания к груди успокаивают кроху и помогают уснуть, удовлетворяют сосательный рефлекс. Дети реже сосут пальцы, и это не превратится в последующем в плохую привычку.

Грудное вскармливание создает теплую взаимосвязь, устанавливает тесный контакт между малышом и мамой. Это положительно влияет на самочувствие и психику обоих. Кормление грудью полезно и для самой женщины. Данный процесс стимулирует лактацию, предотвращает застой молока и возникновение лактостаза.

Поэтому педиатры советуют сохранять грудное вскармливание, как можно дольше. Даже после введения первого прикорма ребенка рекомендуется докармливать грудным молоком. А можно в 1,5-2,5 года. Однако иногда возникают проблемы, и мама не может кормить малыша молоком. Тогда требуется перевод на молочную смесь. В этой статье мы рассмотрим, как перевести ребенка с грудного на искусственное вскармливание.

Причины перевода на искусственное вскармливание

Отсутствие или нехватка грудного молока – частая причина отказа от грудного вскармливания. В данном случае не нужно сразу переходить на смеси, а нужно попробовать . И если попытки не увенчаются успехом, только тогда переходить на искусственные смеси;
Тяжелые хронические заболевания органов дыхания, печени и почек, сосудов и сердца;
Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
Особо опасные вирусы, инфекции и заболевания, среди которых ВИЧ, Гепатит В и С, открытая форма туберкулеза;
Серьезные нервные и психические расстройства у кормящей женщины;
, появление опухолей и новообразований в молочных железах;
Прием мамой лекарственных препаратов, которые вредны и опасны для грудничка. Это противовирусные средства, некоторые виды успокоительных и антибиотиков. В этом случае рекомендуется приостановить кормление грудью лишь на некоторое время, пока не окончится курс приема лекарств;
Тяжелое состояние малыша, врожденные патологии развития или обмена веществ, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае дают специализированное питание;
Недоношенных детей и новорожденных с недостаточным весом кормят грудным молоком и докармливают специализированной смесью;
Иногда врачи рекомендуют приостанавливать кормление грудью при вирусных и инфекционных заболеваниях, среди которых грипп, простуда и ангина, а также при кожных высыпаниях в области груди;
Если предстоит непродолжительная разлука малыша с мамой, например, при выходе женщины на работу, врачи советуют кормить грудничка сцеженным грудным молоком. При длительном отъезде мама может в нужном объеме и заморозить в специальных контейнерах или пакетах. Замороженное молоко может храниться до полугода!

Принципы перехода на искусственное вскармливание

Если есть возможность, сохраните кормление грудью хотя бы частично. В данном случае требуется чередовать кормление смесью и молоком, причем смеси дают в дневное время, а ночью прикладывают малыша к груди. кормите ребенка только из ложечки, так как дети быстро привыкают к удобной бутылочке и соске, впоследствии могут отказаться от груди.

Если сохранить частичное грудное вскармливание нельзя, нужно полностью перевести ребенка на смесь. Переход выполняют плавно, постепенно заменяя кормления грудью на кормления из бутылочки. В данном случае ребенка можно кормить из бутылочки с соской.

Перед переходом на искусственное или смешанное вскармливание обязательно проконсультируйтесь с врачом! Помните, что это важный и ответственный шаг, который должен иметь веские основания. Специалист посоветует, как это сделать максимально безболезненно для ребенка и поможет подобрать подходящую смесь в зависимости от возраста, особенностей развития малыша.

После четырех месяцев детям на искусственном или смешанном вскармливании уже начинают давать прикорм. Среди первых взрослых блюд ребёнок получает овощные пюре и безмолочные безглютеновые каши, затем в рацион включают фруктовые пюре, соки и компоты. Подробнее, как вводить прикорм при искусственном вскармливании, читайте .

Не перекармливайте детей, иначе это усилит газообразование и колики, увеличит вес и даже может привести к ожирению. Кроме того, переизбыток питания молочными смесями может вызвать пищевую аллергию, отравление и сахарный диабет. Чтобы избежать подобных проблем, придерживайтесь рекомендуемым нормам.

Суточный объем смеси

Как выбрать смесь

Выбирайте продукцию, которая соответствует возрасту ребенка. Для новорожденных и детей до полугода используют смеси маркировкой “1”, питание с обозначением “2” дают малышам в возрасте 6-12 месяцев, ребенку старше года – “3”. Для недоношенных младенцев, слабых новорожденных и детей с маленьким весом назначают смеси со значением “0” или “Пре” (“Pre”);
Для здоровых малышей в возрасте до шести месяцев выбирают . Они отличаются составом, максимально оптимизированным под состав грудного молока. Поэтому содержимое легче усваивается и переваривается, не вызывает расстройств в желудке ребенка;
После полугода можно переходить на казеиновые или частично адаптированные смеси. Они уже отличаются по составу от грудного молока и содержат коровий белок, что может вызвать аллергию. Поэтому такие смеси выбирают для детей, чье пищеварение уже адаптировано к новым условиям;
Отдельно выделяют лечебное питание, которое может назначить только врач. Для выбирают гипоаллергенные смеси с пометкой “ГА” или “HA” (это безлактозные смеси и смеси на козьем молоке). При нарушенной работе пищеварения, запорах и сильных коликах, частых и обильных срыгиваниях помогают антирефлюксные или кисломолочные смеси;
Перед покупкой внимательно проверяйте состав продукта, срок годности и целостность упаковки;
В состав смеси не должны входить консерванты и химические составы, рапсовое и кокосовое масло, соя и лецитин. Для детей до года покупайте питание без глютена, сахара и фруктозы;
Хорошо, если смеси будут содержать полезные витамины и минералы, про-и пребиотики, полезные кислоты.

Как кормить ребенка смесью

Смесь готовят по инструкции, которая обязательно присутствует на упаковке каждого продукта. Сухой молочный порошок разводят чистой питьевой водой с температурой 45-50 градусов. Сначала в посуду для кормления наливают воду, а затем насыпают нужное количество порошка согласно инструкции. Смесь тщательно перемешивают, чтобы не осталось комочков.

Ребенка кормят готовой свежеприготовленной смесью. Хранить остатки питания нельзя! После кормления обязательно мойте и стерилизуйте детскую посуду. Соски и бутылочки моют при помощи гипоаллергенных средств либо пищевой содой. Сода абсолютно безопасна для грудничка, при этом она эффективно удаляют различные пятна, загрязнения и жир. Для узкой бутылочки можно использовать специальный ершик.

После мытья изделия не вытирают, а оставляют сохнут естественным путем на полотенце, причем бутылочки переворачивают донышком вверх. После того, как посуда высохла, ее стерилизуют в кипятке. Либо для стерилизации можно использовать микроволновку, пароварку, мультиварку или специальный электрический стерилизатор. Кроме того, можно выбрать холодный способ стерилизации с помощью растворимых антисептических таблеток. Такой метод надолго сохранит изделия в хорошем состоянии, что особенно важно для пластмассовых бутылочек.

Будьте готовы, что выбранная марка питания может не подойти малышу. В первый раз дайте ребенку смесь в количестве половины-целой чайной ложки. Понаблюдайте за реакцией малыша два дня. Если грудничок чувствует себя комфортно, продолжайте кормить ребенка этим же продуктом и постепенно увеличивайте дозировку до нужных норм.

Допустим, вы изо всех сил старались кормить ребенка грудью, по молока все равно не хватает. Вам приходится давать какое-то количество смеси, чтобы накормить ребенка, но вы хотите сделать это так, чтобы не уменьшить выработку грудного молока. Я рассмотрю этот вопрос в разных параграфах в зависимости от того, сколько дополнительно нужно молока ребенку, и буду использовать слово дополнительное для обозначения смеси, которая дается вдобавок к грудному молоку (непосредственно сразу за кормлением), и заменяющее для обозначения бутылочки, которую дают взамен кормления грудью. В целом удобнее полностью пропускать определенные кормления, используя вместо них заменяющие бутылочки. С другой стороны, есть небольшой шанс, что продлится грудное кормление, если вы будете каждый раз опустошать грудь, дополняя кормление смесью, когда ребенок не наелся.

Предположим, грудь дает достаточно молока - не хватает только на одно кормление. В таком случае самым скудным будет, вероятно, утреннее кормление - в 6 утра. Следующим по величине - ночное. В таком случае можно дать дополнительную бутылочку во время утреннего кормления. Или во время ночного - тогда на утреннее может хватить грудного молока.

Предположим теперь, что молока не хватает на два и больше кормлений. Можно давать дополнительные бутылочки после кормлений в 10 утра, в 2 ночи и в б вечера. Утреннее кормление в 6 часов будет, вероятно, самым обильным за день и даст все необходимое ребенку. Кормление в десять вечера тоже будет вполне достаточным. Другой метод, когда грудь дает недостаточно молока для нескольких кормлений, - кормить только грудью в 6 утра, в 2 ночи и в 10 вечера и давать дополнительную смесь в 10 утра и в 6 вечера (а также в 2 ночи, если ребенок не наедается).

Если грудного молока не хватает во время всех кормлений, вам на каждом понадобится дополнительно смесь, независимо от того, кормите вы грудью вначале или нет.

Сколько смеси наливать в бутылочку, дополнительную и заменяющую? Ответ: столько, сколько нужно ребенку. Если ваш ребенок весит 4,5 кг и больше, ему может понадобиться 180 г заменяющего молока за одно кормление; если он меньше весом - и молока нужно меньше. Если это дополнительное молоко после грудного кормления, то может понадобиться 60 или 90 г. В таком случае налейте 90 г, и пусть пьет, сколько хочет.

Если врач не сообщил вам состав и количество смеси и вы не можете с ним связаться, воспользуйтесь рецептом этой книги. В параграфе 124 рассказано, как приготовить 180 г смеси. Можете таким образом приготовить одну заменяющую бутылочку (180 г) или две дополнительных (по 90 г). Если вам понадобится 360 г - для двух бутылочек по 180 г или для четырех по 90 г, удвойте указанные количества. Если нужно только 90 г, используйте половину указанных количеств. Не беспокойтесь, если сделали немного лишней смеси. Если, например, вам нужно 120 г в день, сделайте 180 г и вылейте то, что не выпил ребенок. Количество смеси можно еще увеличить.

Современное искусственное вскармливание ребенка полностью удовлетворяет потребность новорожденного в витаминах, минералах, жирах и углеводах. Благодаря новым технологиям подобрать смесь стало намного легче, а количество случаев непереносимости продукта или аллергических реакций минимально.

Показания для перехода на искусственное вскармливание

Лечение матери после тяжелых родов антибиотиками или другими вредными для здоровья грудных детей лекарствами;
Мать страдает психическими расстройствами;
Гипогалактия (недостаточное количество грудного молока) вследствие депрессии, неправильного прикладывания к груди, несоблюдения режима кормления, болезни ребенка и др;
Агалактация – полное отсутствие молока у матери;
Мамочка нуждается в срочном лечении серьезными препаратами, которые противопоказаны во время кормления грудью.

К социально-бытовым и психологическим причинам перехода на искусственную смесь относятся банальное нежелание кормить грудью, необходимость выхода на работу, продолжения учебы, срочные командировки и т.д.

Виды заменителей грудного молока

Заменители женского молока могут быть сухие и жидкие (готовые к употреблению), адаптированные и неадаптированные, пресные и кисломолочные. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси адаптированы к грудному молоку, их разделяют на несколько видов.

Как выбрать смесь

При выборе детской смеси желательно учитывать некоторые советы и рекомендации:

В первые 2-3 недели от кисломолочных смесей лучше отказаться, т.к. они могут вызывать или усиливать срыгивания, лучше кормить ребенка пресной смесью. После 3 недели рекомендуется вводить кисломолочную смесь, постепенно доводя соотношение — 50% кислой / 50% пресной;
Чем меньше возраст новорожденного, тем больше он нуждается в высокоадаптированных смесях;
«Последующие смеси», цельное молоко / цельный кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси малышам можно давать не раньше чем с 6 месяцев. Исключение: детям с кишечными инфекциями, неустойчивым стулом допустимо использовать цельный кефир в небольших количествах.
Следует учитывать индивидуальную переносимость и вкусы ребенка. Бывает, на одну смесь у ребенка появляется аллергия, на другую нет. Необходимо подбирать смесь экспериментальным путем. Случается и просто ребенок отказывается от какой-то смеси. Не нужно заставлять, прислушайтесь к его желаниям и поменяйте смесь, ведь у каждого из нас, даже самых маленьких, существуют индивидуальные вкусы.
Если ребенок хорошо воспринял какую-то смесь, то ее не нужно менять, но если все же необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.

Читаем упаковку – на что обратить внимание

Срок годности. Просроченный продукт давать ребенку запрещено. Даже если до конца срока осталось меньше месяца – поищите другую баночку;
Упаковка должна быть целой, без деформаций и следов открывания. Вы никогда не узнаете, что произошло с этим продуктом, кто его брал и какими руками. Воздержитесь от покупки;
Детские смеси – это продукт питания, поэтому он должен храниться в соответствующих условиях;
Внимательно читайте информацию о возрастной категории. Не стоит покупать смесь «на вырост» и не кормите шестимесячного бутуза смесью для новорожденных. Питание должно быть сбалансированным по возрасту.

Цельное коровье молоко – это еда для теленка, но не для младенца! Если обстоятельства сложились так, что вы не можете себе позволить приобрести адаптированную смесь для грудничка, не переходите на чистое коровье молоко. Лучше выберете бюджетный отечественный неадаптированный заменитель грудного молока. В крайнем случае разводите коровье молоко 5% крупяным отваром. Цельное козье молоко категорически запрещено к употреблению до 6 месяцев! Его тоже можно давать только в разбавленном состоянии в пропорции 1:2 и с добавлением сахарного сиропа.

Как узнать, подходит ли смесь

Ребенок ест с аппетитом. Если ему не нравится еда, он отворачивается, выплевывает, плачет;
Хорошо и стабильно набирает вес;
Отсутствуют высыпания, частые срыгивания, проблемы со стулом.

Легкий способ перейти на ИВ

Если смесь давать с рождения, то проблем с питанием не должно быть. В этом случае просто нужно правильно подобрать ее. Это должен сделать консультант в роддоме или неонатолог.

Идеальный вариант перехода – постепенный. В течение 2 недель постепенно увеличивать количество заменителя грудного молока с одной порции в день до полного перехода на него.

В случае, когда запаса времени нет, то нужно обратиться к врачу за помощью в выборе специальной смеси.

Если практикуете смешанное кормление, то сначала ребенка приложите к груди, а только потом из ложечки докармливайте смесью.

Готовим смесь. Пошаговая инструкция

Подогреть до температуры тела (36,6- 37 градусов) бутилированную воду для младенцев или закипятить простую воду из крана, а затем остудить до нужной температуры. Удобнее всего пользоваться подогревателями для воды.
Налить воду в стерильную бутылочку.
При помощи мерной ложки насыпать нужное количество смеси. Чтобы узнать точное количество ложечек, нужно посмотреть на таблицу на упаковке.
Крепко завинтить крышку.
Несколько раз встряхнуть бутылочку. Содержимое должно полностью раствориться, стать однородным, одного цвета без единого комочка.

Правила кормления

Кормите по требованию. Кормление смесями происходит по тому же принципу, что и грудное – только по желанию грудничка. Аппетит у младенца может меняться в зависимости от его настроения, здоровья и других факторов. Поэтому все рекомендации по поводу объемов еды в сутки являются приблизительными.

Внимание! Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном питье, а искусственник должен ежедневно получать как минимум одну порцию воды.

Температура готовой смеси должна быть 36,7 градусов. Можно использовать специальные градусники или просто капнуть себе из бутылочки на тыльную сторону запястья.

При запоре давайте больше воды. Лучше всего укропную. Если в течение 3-4 дней ситуация не меняется – обратиться к врачу.

Высыпания на коже и другие проявления аллергии – повод отменить данную смесь и проконсультироваться с педиатром.

Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки.

После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Как хранить готовую смесь

Срок годности приготовленной смеси – 40 минут. Если ребенок не выпил порцию – вылейте ее и сразу тщательно помойте под проточной водой бутылочку и соску при помощи специальной щетки. После этого поместите их в стерилизатор или прокипятите в воде с добавлением соды в течение 15 минут. Как правило, стерилизация необходима первые 2 месяца жизни малыша.

Приготовленную смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, в специальном термосе не более 4.

Если у вас двойня, то у каждого ребенка должна быть своя бутылочка. Соблюдение правил гигиены – эффективное средство от бактериальных и вирусных инфекций.

Соска или ложка – вот в чем вопрос

Самый удобный способ накормить кроху – бутылочка с соской. Тесный контакт с мамой искусственничку предельно важен. Поэтому возьмите его на руки, прижмите к себе и дайте соску.

При смешанном вскармливании лучше кормить из ложечки. Для совсем маленьких купите соску с узенькой дырочкой и прикусом, чтобы процесс кормления из соски требовал тех же усилий со стороны ребенка, как и сосание груди.

Шприц без иголки – экстремальный способ на случай непредвиденных обстоятельств (потерялась соска, разбилась бутылочка и тд). Наберите небольшое количество смеси в новый шприц и выдавите из него на внутреннюю сторону щеки немного еды. Не прыскайте прямо в горло, чтобы ребенок не поперхнулся.

Сколько давать

Обычно новорожденного ребенка корят 6-7 раз в сутки (каждые 3-3.5 ч), но если ребенок не наедается или съедает за один раз меньший объем, частоту кормлений можно увеличить. Кормите ребенка по требованию.

(Таблица. Кликабельно)

Кол-во смеси и частота кормлений. Суточный объем питания и частота кормлений (без дополнительного питья)

Общий принцип расчета еды на сутки:

В первую неделю объем смеси рассчитывают по формуле: 70 мл * n , (где n — это кол-во дней жизни малыша, а 70 кол-во смеси в мл) . Например, для новорожденного ребенка на 4 дне жизни 70*4=280 мл смеси в сутки.

Первая неделя — 70 мл умножить на количество дней жизни;
Вторая неделя и до 2 месяцев – массу тела ребенка разделить на 5 (1/5 массы тела);
С 2 до 4 месяцев – масса тела делится на 6 (1/6);
4-6 месяцев – 1/7 массы тела ребенка;
6-12 месяцев – массу тела разделить на 8.

Объем питания рассчитываемый по массе тела и возрасту ребенка не очень точный метод и он применим для детей со средним уровнем физического развития.

Здоровый доношенный кроха в первый месяц жизни за один раз высасывает 90-100 мл. На втором месяце и до полугода ему уже понадобится до 160 мл, а с 6 месяцев аппетит возрастает до 240 миллилитров за одно кормление + прикорм.

Приблизительное количество кормлений в сутки

Первые 10 дней жизни – 7-10 раз / в сутки;
До 2 месяцев – 7-8;
Со 2 до 4 месяца – 6-7;
С 4 до 6 месяца – 5-6;
С 6 месяца и до годика – 4-5.

Внимание! Вы должны понимать что все приблизительно и строго индивидуально!

Преимущества и недостатки искусственного кормления

Плюсы:

Любой член семьи может накормить кроху.
Отличная возможность наладить тесную эмоциональную связь со всеми близкими людьми.
Пока папа или бабушка кормит младенца, мама может отдохнуть, приготовить еду, убрать в квартире или сходить на работу.
Мамочка может кушать все, что ее душе угодно без опасения, что какой-то продукт вызовет аллергию у ребенка.

Минусы

Несмотря на семимильное развитие технологий, не придумали еще такой продукт, который был бы на 100% идентичным грудному молоку.
Ребенок не получает антитела к массе вирусных и бактериальных инфекций, которые передаются от матери к ребенку через молоко.
Искусственное питание не укрепляет иммунитет.
Отлучение от груди может сопровождаться болезнями грудных желез.
Готовую порцию нужно сразу съесть.
Нужно тщательно следить за чистотой бутылочек и сосок.
Качество воды должно быть идеальным.
Это дополнительный удар по семейному бюджету.

Как видим, минусов заменителей грудного молока значительно больше, чем плюсов. Из чего сделаем вывод — ничего лучше маминого грудного молока пока не придумано. Переходите на заменители молока только в крайних случаях. Многие родители беспокоятся о том, правильно ли они сделали выбор, в достаточном ли количестве дают еду. Смеси по своим свойствам намного питательнее и сытнее грудного молока. Чтобы развеять все сомнения, остановимся подробнее на признаках недоедания или обжорства.

Признаки недоедания

Ребенок прибавляет в весе меньше нормы;
Малыш постоянно вялый, капризный, очень плохо спит;
Редко писает;
Кожа морщинистая, обвисает.

Признаки переедания

Частые срыгивания после кормления;
Вес ребенка значительно превышает норму;
Проблемы с опорожнением кишечника;
Колики;
Беспокойство и плохой сон.

Если есть подозрения, что у вас растет маленький обжора, не расстраивайтесь. Просто уменьшите порцию на 20-30 мл. Также хорошо помогает справиться с неурочными перекусами бутылочка воды. Младенцы еще не умеют отличать жажду от чувства голода, поэтому предлагайте перед кормлением ему воду, а уж потом по требованию давайте смесь.

Подводим итог. Вместо заключения.

Правильно выбирайте смесь.
Разводите смесь строго по инструкции на упаковки мерной ложкой.
Готовьте смесь на одно кормление.
Следите за состоянием ребенка.
Кормите по потребностям.
Подберите удобную бутылочку и соску (отверстие в соске должно быть не слишком большое и не слишком маленькое).
Бутылочку при кормлении держите так, чтобы горлышко было заполнено молоком.
Тщательно обрабатывайте бутылочки и соски.
Контролируйте кол-во съеженного и выпитого ребенком за день.
Нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного.
Нельзя кормить спящего ребенка.
Своевременно вводите первый прикорм.

Комаровский об ИВ

Для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид - особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.

Почему надо менять смесь

Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:

категорический отказ ребенка от приема пищи;
недостаточная питательность формулы смеси - малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.

Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:

недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
антирефлюксные - решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.

Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.

Правила перехода

Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:

педварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
переходить на новый тип продукции плавно;
начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
кормить привычной и докармливать новой;
по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.

Схема введения

Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).

Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.

Рассмотрим схему введения новой смеси:

в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день - 2 кормление, 2 день - 3, 3 день - 4, 4 день - 6, 5 день - 7.

Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.

Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.

Таблица, как переводить ребенка на другую смесь

Дни введения	Объем новой смеси за прием (мл)	Кратность кормлений	Общее количество нового питания в сутки
1	10	1	10
2	10	2	20
3	50	2	100
4	100	2	200
5	150	3	450
6	200	3	600

Что делать нельзя

Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:

приобретать различные виды детского питания ради интереса;
пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок - старая смесь сменяется только одной;
смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
резко заменять все кормления новой формулой;
менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов .

Как понять, что новое питание не подходит

Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:

чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
нет запора, диареи;
отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка ;
спокойный и крепкий сон малыша;
активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания - организму нужно время на адаптацию.

При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.

Просмотров: 13227 .