При желанной беременности выкидыш, не важно, случился ли он на раннем сроке или уже в конце второго триместра, — всегда трагедия. Это большое потрясение не только для женщины, но и для ее домочадцев. Многие пострадавшие отмечают, когда случается подобное, то психологическая травма намного сильнее физиологической. Но жизнь продолжается. Со временем раны заживут, боль утихнет, и молодые супруги сделают все для нового успешного зачатия и здоровой беременности. Информация, изложенная в этой статье, поможет сориентироваться, что и как надо сделать, чтобы несчастный случай не повторился.
Выкидыши и вправду возможны при избытке мужских гормонов. Первыми признаками гиперандрогении, так называется это состояние, является чрезмерный волосяной покров на ногах, внизу живота, на лице. Если врачи установили, что у конкретной пары самопроизвольный аборт случился по причине гормональных нарушений, при планировании следующей беременности следует сдать кровь на гормоны и суточную мочу на «17-КС». Возможно, женщине пропишут препарат Дексаметозон, который нейтрализует повышенное количество мужских гормонов.
Если здоровье мамы по каким-то причинам оставляет желать лучшего, то могут возникнуть серьезные проблемы, как с зачатием, так и с вынашиванием. Сюда относят заболевания, передающиеся половым путем ( , уроплазмоз и др.). Перед новой беременностью необходимо сдать анализы на эти инфекции и, в случае необходимости, пролечиться. Причем это касается как женщины, так и мужчины. В случае, если причиной послужило наличие хронического заболевания (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и т.д.), необходимо пройти полное медицинское обследование, а также обследование у профильного специалиста.
При иммунологической несовместимости женщине прописывают курс иммунотерапии, по завершению которой наступившая беременность протекает благополучно.
Если доктор подозревает, что причиной самопроизвольного аборта стали генетические нарушения, то паре придется пройти специальные хромосомные тесты. В этом случае просто необходима консультация генетика. Также требуется посетить этого специалиста, если у кого-то из супругов в семье были родственники с генетическими нарушениями: болезнь Дауна, серповидноклеточная анемия, дистрофия мышц и прочее.
Вредным привычкам, такие как и употребление , следует сказать твердое «нет!», поскольку они также бывают причиной выкидыша.
Возможно, виновником самопроизвольного аборта является мужчина (аденомы и простатиты ведут к расстройству сперматогенеза, а следовательно, к генетическим изменениям плода), поэтому ему также стоит пройти всестороннее обследование.
На этапе повторного планирования очень важно обеспечить женщине спокойную обстановку, исключающую стрессы, переутомление. Если психологически женщина еще привязана к несостоявшейся беременности, принимает успокоительные, то следует знать, что, при попытке забеременеть повторно, ей следует заменить лекарства на более щадящие травяные настойки. Существует психологическая проблема, связанная с гибелью плода в утробе матери: женщина подсознательно ждет, что несчастье произойдет повторно, поэтому находиться в состоянии постоянного стресса. Особо усугубляется депрессивное состояние у женщин, еще не имеющих детей, а также тех, кому зачатие далось дорогой ценой (после длительного лечения бесплодия и т.д.)
Женщина, пережившая выкидыш, должна следить, чтоб ее питание было полноценным, начать принимать специальные витаминные препараты, в первую очередь, и . Также ей необходимо быть чрезвычайно осторожной: сократить физические нагрузки, а непомерные — на время беременности — вообще исключить.
Когда можно повторить попытку зачатия? Специалисты советуют не раньше полугода-года. К этому моменту заживут не только телесные, но и психические раны. Практика показывает, что часто новая беременность наступает через 2-3 месяца после самопроизвольного аборта. Это в том случае, если реабилитационный период прошел гладко и без осложнений, а морально женщина готова к новой беременности. Иногда, как мы уже писали, пара боится повторения трагедии и не решается на повторную попытку. Иногда, наоборот, после прервавшейся беременности хотят как можно скорее попытаться зачать ребенка. Вот что пишет по этому поводу одна форумчанка: «По себе знаю, что сразу после выкидыша, есть ощущение, что нужно как можно быстрее забеременеть. Ну, как бы вернуть жизнь в нормальное русло, в тот период, когда все было правильно. Вы ведь всем своим существом готовились стать мамой, когда все так оборвалось, и это тяжелый удар по психике, прежде всего (не знаю, понятно ли я выражаюсь). Лично я глубоко убеждена, что это надо пережить, что горе нужно отгоревать, обязательно успокоиться (у меня это заняло около 3 месяцев), и только потом пытаться беременеть!». Вывод напрашивается такой: не спешите. Главный критерий в этом деле — ваша моральная и физическая готовность.
Напоследок хочется сказать: если именно у вас случился выкидыш, не вините себя. Да, это горькая действительность, но на ней жизнь не заканчивается. И хотя теперь вас относят к «группе риска», не отчаивайтесь, ведь вы знаете, что необходимо делать. Гоните плохие мысли прочь, настройтесь на позитив, и при соблюдении всех предписаний врача очень скоро у вас под сердцем зародится новая жизнь.
Специально для - Елена Кичак
Около 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. И если для кого-то эти данные – лишь сухая статистика, то для пары, пережившей потерю – это трагедия, которую они будут помнить всю жизнь. Помимо чувства утраты, их одолевают сомнения: возможна ли новая беременность после выкидыша? Не повторится ли это опять? Через какое время можно забеременеть снова?
Кто-то готов начинать планирование сразу, для кого-то нужно время, чтобы восстановиться эмоционально и физически. Но сначала нужно разобраться, почему происходит выкидыш и можно ли это предупредить при последующей беременности.
Причины выкидыша
Выкидышем считается беременность, прервавшаяся на сроке до 28 недель. Различают ранний выкидыш – до 14 недели, и поздний – с 14 недели до 28. Прерывание беременности даже на раннем сроке – большое горе для женщины. У нее появляется страх: а могу ли я вообще выносить ребенка? Как забеременеть после выкидыша?
Если это произошло, первый шаг – выяснить причины. Их несколько:
- генетические нарушения;
- инфекции (краснуха, ветрянка, грипп);
- гормональный дисбаланс;
- заболевания, передающиеся половым путем (герпес, хламидиоз, гонорея и другие);
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, нарушение обмена веществ;
- истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки );
- стрессы, тяжелая физическая работа, прием запрещенных во время беременности лекарственных препаратов, вредные привычки.
На ранних сроках прерывание беременности чаще всего обусловлено генетическими нарушениями, генитальными инфекциями, гормональным дисбалансом, неправильным образом жизни и вредным воздействием окружающей среды. А самопроизвольные аборты на позднем сроке происходят из-за хронических заболеваний матери и по причине ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).
Когда можно начинать подготовку к беременности?
Некоторые женщины готовы забеременеть уже в следующем цикле после самопроизвольного прерывания беременности. Им кажется, что так проще справится с чувством горечи и уныния, так как новая беременность отвлечет от грустных мыслей и подарит положительные эмоции. Другие сомневаются в том, можно ли забеременеть после выкидыша вообще. Что по этому поводу думают врачи? Когда можно начинать планирование?
Важно! Если у вас произошел выкидыш, это не означает, что новая беременность закончится так же. В большинстве случаев повторная беременность заканчивается благополучными родами в срок.
Большинство врачей склоняется к мнению, что оптимальное время – через полгода поле выкидыша. За это время организм успеет восстановиться и набраться сил для новой беременности. Если нет никаких противопоказаний, и обследования не выявили заболеваний, то пара может приступить к планированию через три месяца. А в некоторых случаях лучше подождать год, чтобы забеременеть после выкидыша.
Женщины, задающиеся вопросом, как скоро я могу забеременеть, в первую очередь должны посетить гинеколога. Врач назначит анализы и обследования, которые помогут выявить причину прерывания беременности. В зависимости от нее и можно будет ответить, через какое время лучше забеременеть.
Важно! Установить причину самопроизвольного аборта не всегда удается. Особенно сложно это сделать на ранних сроках. В большинстве случаев врачи назначают дополнительные обследования только после повторяющихся выкидышей.
Паре нужно сдать такие анализы:
- УЗИ-диагностика органов малого таза, выявляющая аномалии строения , новообразования, состояние эндометрия;
- Общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар;
- Анализ крови на гормоны. Сдается дважды за менструальный цикл;
- Анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
- Исследование кариотипа, выявляющее генетические отклонения.
Если причину выявить удалось, то врач назначит лечение. Пытаться забеременеть после выкидыша можно только после прохождения полного курса. Кроме того, нужно пить витамины: за три месяца до планируемого зачатия принимается фолиевая кислота. Продолжайте ее принимать и с наступлением беременности, вплоть до 12 недели. Остальные препараты – по усмотрению лечащего врача.
Если беременность не наступает?
В некоторых случаях после самопроизвольного аборта женщина жалуется: не могу забеременеть. Почему это происходит и как забеременеть после выкидыша?
Если вы прошли обследования, и они ничего не выявили, или, несмотря на успешное лечение, беременность все же не наступает, следующий шаг – успокоиться. Повышенная сосредоточенность на планировании, переживания о том, не повторится ли выкидыш снова, накатывающие воспоминания о произошедшем – не лучшие товарищи для наступления беременности. Смена обстановки, курс успокоительных препаратов помогут наладить работу нервной системы.
Не стоит думать, что новая беременность наступит быстро – нормой считается, если зачатие произошло в течение года активного планирования. А потому ведения здорового образа жизни, положительного настроя и соблюдения рекомендаций врача обычно достаточно для наступления и положительного исхода, если планируется беременность после выкидыша.
Что делать, если новая беременность наступила сразу после выкидыша?
Есть ряд причин, по которым гинекологи не рекомендуют беременеть еще несколько месяцев после выкидыша, а подождать какое-то время. Одна из них – организм не успел как следует восстановиться. Во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка, а самопроизвольный аборт нарушает гормональный баланс. После такого потрясения организму нужно время, чтобы привести все в норму.
Другая причина – большая потеря крови во время прерывания беременности и последующего выскабливания. На этом фоне наблюдается снижение гемоглобина, что негативно отразится на развивающемся плоде. Он будет страдать от нехватки питательных веществ и кислорода, и это может привести к новому выкидышу или отставанию в развитии. Поэтому разумнее беременеть через полгода, а то и позже.
Если беременность наступила сразу после выкидыша, то первое, чего НЕ нужно делать – паниковать. Хотя риск повторения неудачи высокий, при должном отношении к собственному здоровью у вас все получится.
Что нужно предпринять?
- Избегать стрессов, переутомления. Нельзя поднимать тяжести и выполнять тяжелую физическую работу;
- Придерживаться принципов правильного питания;
- Как только узнали о беременности, начинать прием фолиевой кислоты – она нужна для профилактики развития пороков нервной трубки у малыша;
- Не пренебрегать рекомендациями врача. Если он настаивает на госпитализации, не отказывайтесь: в больнице, в случае чего, смогут оказать экстренную помощь и остановить развивающийся выкидыш.
Женщины, задающиеся вопросом, через сколько я могу забеременеть после выкидыша, в первую очередь должны посетить врача. Он назначит анализы, которые помогут установить причину прерывания беременности. В зависимости от лечения, его продолжительности и результативности – врач определит, через сколько времени женщине можно начинать планирование. В большинстве случаев через полгода после самопроизвольного прерывания. В этом деле важно не торопиться и сохранять положительный настрой.
В нашей жизни мы не всегда в состоянии контролировать ход вещей и иногда бывает так, что происходят ситуации, о которых мы предпочитаем даже не думать. Это относится и к самопроизвольному выкидышу – тяжелой утрате для будущих родителей в большинстве случаев.
Особенно тяжело это переживают пары, которые долгое время пытались зачать ребенка или проходили длительное лечение от бесплодия. Но жизнь продолжается, со временем боль утраты сменяется смирением и спокойствием, возникает желание жить и строить свое счастье. Сегодня мы рассмотрим планирование беременности после выкидыша.
Понятие выкидыша
Медики понимают под выкидышем самопроизвольный аборт, который случился в период вынашивания беременности на ранних сроках (I и II триместр). При этом эмбрион или плод по каким-либо причинам отторгается и покидает полость матки, теряя жизнеспособность.
В зависимости от срока, на котором произошло прерывание беременности, различают ранний выкидыш (до 12 недель) и поздний выкидыш (до 22-28 недель гестации). При этом большинство самопроизвольных абортов происходит в первые 5-8 недель беременности, а иногда женщина даже не подозревает о своем положении, ссылаясь на обильные месячные или их задержку.
К большому сожалению, выкидыш – явление нередкое. По статистике каждая 5-я беременная женщина (около 20 % всех беременностей) сталкивается с этой проблемой. Цифры весьма серьезные, но регулировать их достаточно проблематично, ведь многое зависит от самой женщины.
Тем не менее, возникают ситуации, что произвольный аборт становится закономерностью при новой попытке забеременеть и очередная новая жизнь заканчивается, так и не успев начаться. Подобное состояние характеризуют как привычное невынашивание беременности. Явление крайне редкое, но имеет место быть. В этом случае с каждой неудачной попыткой выносить плод шансы на успешное завершение беременности стремятся к нулю, т.е. чем больше выкидышей в анамнезе у женщины, тем меньше ее шансы стать мамой.
Однако вопрос: «Можно ли забеременеть после выкидыша?» для женщины может быть актуален. Смело можно утверждать, что забеременеть после выкидыша МОЖНО, ведь даже после двух-трех неудачных попыток шансы стать матерью есть и неплохие – около 50 %. Поэтому не стоит ставить крест на своем материнстве, а лучше взять себя в руки и с полной ответственностью подойти к планированию нового этапа в своей жизни.
Причины произвольного прерывания беременности
Что касается причин такого печального исхода, то их может быть великое множество, но подавляющее большинство кроется именно в каких-либо нарушениях в организме матери или в процессах развития плода.
Многие врачи скептически относятся к распространенному мнению, что причиной выкидыша могут быть сильные эмоциональные потрясения или физические нагрузки. Безусловно, избегать нежелательных воздействий необходимо, но в крайне редких случаях именно они влияют на прерывание беременности напрямую. Часто или непомерные нагрузки лишь запускают длинную цепочку изменений, которые перерастают в нечто большее, если в организме мамы есть нарушения. Если со здоровьем будущей мамы все хорошо, то и говорить о таких факторах риска не имеет смысла.
Итак, давайте рассмотрим, что же является возможной причиной выкидыша:Генетические аномалии развития плода
При соединении женских и мужских гамет образуется плодное яйцо, которое растет с каждым днем с помощью механизма деления на клеточном уровне. Делению подвергаются и хромосомы - своеобразные носители генетической информации. В результате их деления (митоза) образуются аномалии, являющиеся причиной множественных мутаций плода, несовместимых с жизнью. Таким образом природа «исправляет» свои ошибки путем естественного отбора, стремясь к созданию жизнеспособных деток с чистым генетическим материалом.
Именно пороки развития на уровне генома являются причиной половины выкидышей в первом триместре. Чаще всего это происходит на 5-6 неделе гестационного периода, а иногда женщина еще даже не успела понять, что носила под сердцем малыша.
В таких ситуациях возможность изучения отторгнутого плодного яйца практически ничтожна ввиду его маленьких размеров и возможного незнания женщины о своем положении. Но, если зародыш все же удалось сохранить для исследований, это очень хорошо, поскольку методом цитогенетического анализа можно установить возможную причину невынашивания беременности и принять соответствующие меры в дальнейшем.
Гормональные сбои
В этом случае причиной аборта без медицинского вмешательства является нестабильный гормональный фон женщины, который является причиной неправильной работы яичников или хронических заболеваний, связанных с гормонпродуцирующими органами. В таких случаях выкидыш является ожидаемым, если женщина не принимала соответствующие меры для нормализации синтеза гормонов.
Причиной такого развития событий является снижение концентрации гормонов, ответственных за протекание беременности: прогестерона и эстрогенов. В одних случаях желтое тело яичника на ранних сроках вырабатывает недостаточно прогестерона для сохранения беременности, в других же в организме женщины преобладают мужские половые гормоны (гиперандрогения).
В любом случае выкидыш не наступает неожиданно, сначала возникает длительная угроза прерывания беременности в виде ноющих болей в поясничном отделе, кровотечение различной степени. На начальных этапах эмбрион можно сохранить в условиях стационара, однако ярко выраженные гормональные сбои и несвоевременно оказанная помощь приводят к такому печальному исходу.
Патологии женских половых органов
Являются весьма распространенной причиной выкидышей на любых сроках. К ним относятся, чаще всего, аномалии развития матки в виде ее нетипичных форм и размеров (двурогая, серповидная, инфантильная) или же неспецифических структур в полости (миомы, полипы, перегородки).
Дело в том, что в такой матке плодному яйцу очень трудно закрепиться при выходе из фаллопиевых труб, а если это все же удалось, то анатомические особенности и посторонние образования мешают росту и развитию плода. Быстро растущему малышу становится тесно и организм просто не справляется, решая проблему прерыванием беременности.
В таких случаях решение вопроса в лучшую сторону, к сожалению, не всегда возможно. При врожденных пороках матки в виде ее аномальной формы вынашивание ребенка невозможно при любых обстоятельствах. В остальных случаях все доброкачественные образования и перегородки удаляются хирургическим путем.
Истмико-цервикальная недостаточность
К возможным причинам выкидыша можно отнести и несостоятельность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Слабая и рыхлая шейка попросту не удерживает плодный пузырь с развивающимся малышом, ребенок в буквальном смысле вываливается из матки. Осложняется это тем, что из-за негерметичности матки через шейку может произойти инфицирование патогенной микрофлорой из влагалища и, как следствие, обширная инфекция и выкидыш в дальнейшем (преимущественно во втором триместре). Причиной такого состояния могут быть предыдущие аборты с выскабливанием, механические травмы и переизбыток мужских гормонов.
Такая проблема решаема, если вовремя предпринять меры по сохранению беременности. Назначается соответствующее лечение в случае инфекции или гормонального дисбаланса, в отдельных случаях необходимо небольшое хирургические вмешательство в виде накладывания швов на шейку для ее закрепления или специального кольца – пессария.
Нарушение свертываемости крови женщины
Случается так, кровь женщины склонна к более быстрому свертыванию, чем в норме, что является риском возникновения микротромбов в капиллярах плаценты. В результате этого нарушается питание плода, который погибает от гипоксии и истощения. Такое состояние может стать возможной причиной самопроизвольного прерывания беременности, но корректируется в дальнейшем.
Несовместимость партнеров и резус-конфликт
Наша иммунная система призвана защищать организм от чужеродных агентов, угрожающих его нормальному функционированию. Но случается так, что система работает «против своего хозяина» и дает сбои. Да, да, даже в организме человека, как в выскокоточной технике могут случаться неполадки. Вследствие таких «неполадок» иммунная система женщины воспринимает плод как чужеродное тело, от которого всеми силами старается избавиться.
Такое состояние может возникать при несовместимости супругов или, наоборот, из-за их излишней «похожести» на клеточном уровне. В таком случае организм матери воспринимает будущего человечка как собственные клетки, с которыми «что-то не так».
Причиной может стать и резус-конфликт – состояние, при котором резус-фактор матери и резус-фактор ребенка несовместимы, по этой причине вырабатываются антитела, разрушающие эритроциты плода и приводящие к развитию патологий или гибели в утробе.
Конфликт возникает только у тех женщин, чей резус фактор отрицательный («Rh-», означающий отсутствие антигена D на поверхности эритроцитов). Если зародыш имеет Rh+, то организм матери накапливает антитела к нему, отторгающие «чужеродный» организм. Как правило, в первую беременность осложнений не возникает, однако, если беременность вторая или до этого был выкидыш, то вероятность осложнений возрастает. При этом конфликт развивается ТОЛЬКО при отрицательном резусе у матери и положительном у ребенка.
Внутриутробные инфекции
Ну и завершающей причиной прерывания гестационного периода являются внутриутробные инфекции. Вот почему так важно следить за своим здоровьем в период вынашивания малыша и по возможности свести на нет риск возникновения инфекционных заболеваний. Нельзя не обратить внимания и на ИППП (гонорея, хламидиоз, герпес и т.д.), которые могут проникнуть в полость матки, а затем инфицировать плодные оболочки, околоплодные воды. Вследствие попадания инфекции любого типа возникают мутации и аномалии развития плода, несовместимые с жизнью.
Когда можно начать все сначала?
Вне зависимости от причин печального завершения предыдущей беременности, попытки стать родителями бросать не стоит. Но и бездумно подходить к вопросу также не рекомендуется. В этот раз необходимо сделать все возможное, чтобы малыш не только родился живым, но и абсолютно здоровым.
«Через сколько планировать беременность после выкидыша?» - эта мысль зарождается в голове родителей через некоторое время после печального события. С физиологической точки зрения это возможно уже в период первой овуляции, буквально через 2-3 недели после самопроизвольного аборта. Бывали случаи, что женщины оказывались в положении практически сразу, рожая при этом здоровых младенцев. Но на «авось» полагаться очень легкомысленно, ведь важно учитывать не только физическую готовность женщины, но и моральный аспект.
Некоторые пары настолько тяжело переживают утрату, что оправиться могут через несколько месяцев или даже лет. Специалисты советуют не спешить с попытками зачать ребенка и подождать около года. За это время организм женщины восстановится во всех отношениях, заодно появится достаточно времени, чтобы пройти полное обследование, подготовиться к родительству основательно.
Восстановление функций организма и его способности выносить ребенка также крайне важно. Поэтому планирование беременности после выкидыша на раннем сроке (с чисткой или без чистки) и попытки забеременеть после выкидыша во втором триместре несколько различаются.
Если аборт произошел на ранних сроках, то организм восстанавливается быстрее. Чистка или выскабливание позволяет удалить мертвые ткани во избежание заражения, если они не покинули полость матки самостоятельно. Но это чревато механическими повреждениями. Необходимость чистки после выкидыша определяется после результатов УЗИ. Прерывание беременности в период с 12 до 28 недель требует длительного восстановления гормонального фона, нормальных размеров матки, менструального цикла и т.д.
Часто, новые попытки забеременеть сразу после выкидыша оканчиваются аналогично печально, после чего женщина только больше подвергает себя стрессу и оказывается в тяжелом депрессивном состоянии, более того, каждая неудачная попытка сводит к минимуму возможность благоприятного исхода беременности. Так что же делать? Давайте рассмотрим подробнее.
- Пережить тяжелый момент столько времени, сколько это необходимо. Задумываясь о планировании беременности после выкидыша, важно быть готовым к новому этапу в своей жизни, к попытке стать родителями, не опасаясь предыдущих неудач. Именно после того, как Вы переборете все страхи, отпустите прошлое, можно опять задуматься о малыше.
- Пересмотреть свой образ жизни. Иногда мы не принимаем во внимание, что какие-то факторы, незначительные на наш взгляд, могут косвенным образом влиять на здоровье и на течение беременности в том числе. Займитесь спортом, йогой, познайте искусство медитации, научитесь расслабляться, это пойдет только на пользу.
Здоровое и является залогом безупречной работы организма. Вы удивитесь приливу жизненных сил после отказа от фаст-фуда, консервов и полуфабрикатов. При этом правильное питание ни в коем случае не означает ограничение себя в пище, подсчет калорий или что-то еще. Важно именно качество питания.
Получайте положительные эмоции, займитесь тем, о чем давно мечтали: путешествуйте, сходите на выставку, в театр. Эндорфины – гормоны радости – ключевой момент в подготовке к новому этапу.
Алкоголь, а тем более табак не должен быть в Вашей жизни. Существует множество научных работ о пагубном влиянии табакокурения и приема алкоголя при беременности, зачем же наступать на те же грабли заново?
- Пройти полное обследование, причем вместе с мужем, необходимо убедиться, что будущие родители полностью здоровы. Стандартно назначаются анализы крови, мочи, ультразвуковое исследование, иногда возникает необходимость в дополнительных методах диагностики.
Как бы то ни было, обследование должно носить комплексный характер и затрагивать обоих супругов. Важно исключить вероятность возникновения повторных ситуаций, которые привели к выкидышу в прошлый раз. Поэтому консультацией гинеколога не обойтись. В некоторых случаях необходимы глубокие исследования и консультации , эндокринолога, хирурга и сторонних специалистов.
Для купирования возможных генетических нарушений и выявления причин прерывания беременности могут потребоваться специальные исследования хромосомного набора родителей, вследствие чего могут быть даны последующие рекомендации.
Если причиной предыдущей неудачной попытки выносить малыша стали гормональные изменения в организме (поликистоз яичников, сахарный диабет, нарушения функций яичников, щитовидной железы и т.д.), может быть назначена гормональная терапия и коррекция синтеза гормонов, а в дальнейшем коррекция гормонального фона при необходимости.
При аномалиях развития половых органов женщины могут применяться хирургические методы лечения, если они представляются возможными.
В случае, если причиной предыдущего выкидыша стали иммунологические проблемы, то назначается специальная иммунотерапия, в зависимости от типа нарушения. В некоторых случаях коррекция работы защитной системы организма женщины возможна при планировании следующей беременности.
Если при планировании беременности были выявлены инфекционные заболевания, они лечатся еще до зачатия, даже если не были причиной предыдущего аборта. При наличии хронических заболеваний у женщины, проводится соответствующая терапия, направленная на устранение острой формы заболевания и последующий контроль стадии ремиссии.
Подводим итоги
В нашей жизни мы никогда не знаем, что случится с нами завтра, нельзя быть уверенным, что все несчастья обойдут нас стороной. Но, в наших силах свести эту вероятность к минимуму, прикладывая для этого определенные усилия. Даже если в какой-то момент жизнь «побила», как нам кажется, немало, стоит спросить себя: «А почему так?» И задуматься не над тем, какие мы грешные или несчастные, а над тем, что мы, возможно, что-то делаем не так. Жизнь горькими ошибками направляет нас на верный путь и уберегает от худшего даже такими суровыми методами.
Пережить потерю еще не родившегося малыша – тяжелая ноша, но даже она не должна тормозить и становиться препятствием к достижению цели. Наоборот – это толчок к новым свершениям с еще большей уверенностью в себе и ответственным подходом! У Вас все получится, а наградой за усилия станет новая зарождающаяся жизнь у Вас под сердцем! Желаем удачи!
Потеря ребенка в результате выкидыша – это тяжелое событие для пары. Особенно если беременность была запланирована. В таком случае, будущие родители, как правило, намерены «попробовать еще раз». Как подготовиться к беременности после выкидыша, — самый актуальный вопрос для такой семьи.
Физиологически самоаборт или выкидыш – тяжелый удар по организму женщины. Гормональная и половая система перестраиваются для вынашивания ребенка, а внезапный срыв этого процесса нарушает работу организма, причем даже на психологическом уровне. Очень важно с помощью квалифицированного специалиста выявить причину выкидыша и устранить ее. Если это невозможно, то при планировании следующей беременности принимать во внимание риск выкидыша и обсудить это с врачом.
Что может спровоцировать выкидыш?
Генетические аномалии плода
Природа заботится о том, чтобы популяция вида пополнялась только здоровыми представителями, поэтому если у плода есть хромосомные нарушения, организм женщины отторгает его. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. Естественно, чем раньше, тем физически и психологически проще перенести потерю.
Инфекционные заболевания половой сферы
Прежде всего речь о венерических болезнях, но выкидыши и замершие беременности также могут быть спровоцированы хроническими инфекциями, например, уреаплазмой, микоплазмой и т.д.
Инфекционные заболевания неполовой сферы
Краснуха, цитомегаловирус и даже ОРЗ в первые месяцы беременности могут привести к выкидышу.
Хронические заболевания
Сердечно-сосудистые болезни, диабет, ожирение, почечная недостаточность и многие другие заболевания – факторы риска невынашивания беременности.
Гормональные нарушения
Гормоны регулируют работу практически всех органов и систем человека, поэтому их дисбаланс может вызвать выкидыш практически на любом сроке. Женщинам с гормональными нарушениями обычно рекомендуют их медикаментозную коррекцию, как до беременности, так и во время нее. Причем речь идет не только о половых гормонах. Важную роль в успешном вынашивании ребенка играют также гормоны эндокринной системы, надпочечников, гипофиза.
Аномалии или механические повреждения матки
Загиб шейки матки, спаечные процессы, «двурогая» матка или другие деформации ее полости –эти и другие патологии существенно осложняют вынашивание беременности. Высокий риск проблем с маткой имеют женщины, в прошлом перенесшие аборты или другие оперативные вмешательства. Особенно опасен аборт первой беременности. У нерожавшей женщины шейка матки очень тугая, и при ее раскрытии часто травмируются ткани, в результате чего потом матка «не держит» плод.
Могут иметь место и какие-то абсолютно случайные факторы. Физическая травма, сильный испуг, нервное перенапряжение и т.д.
Важно выявить причину!
Даже если выкидыш произошел на ранних сроках, достаточно безболезненно в физическом плане, обратиться к врачу очень важно! Первым делом проводится УЗИ. Эмбрион также отправляют на исследование с целью выявить, могли ли генетические патологии вызвать его гибель.
Далее врач назначит необходимые обследования и анализы. Список может отличаться, в зависимости от причин, срока и общей клинической картины произошедшего выкидыша. Однако практически всегда назначаются анализы на инфекции, гормоны. Важно проверить иммунологическую совместимость партнеров, так как при резус-конфликте выкидыш – довольно частое явление. Возможно, потребуется консультация генетика с определением кариотипа обоих партнеров, если выкидыш случился вследствие хромосомной аномалии плода.
И только после этого можно обсудить с врачом, в какие сроки лучше планировать следующую беременность, чтобы она прошла без осложнений.
Через сколько можно планировать беременность после раннего выкидыша и после невынашивания на позднем сроке?
Фактически женщина может забеременеть в первую же овуляцию после выкидыша. Но это отнюдь не значит, что ее организм готов к следующей беременности. Гормональная система еще не пришла в норму, эндометрий матки, скорее всего, имеет повреждения, да и психологическое состояние оставляет желать лучшего.
Итак, через сколько после выкидыша можно планировать беременность? Специалисты рекомендуют выждать перед следующим зачатием от трех месяцев, если это беременность после раннего выкидыша, до года, если планируется беременность после выкидыша на позднем сроке, который к тому же сопровождался тяжелыми последствиями для здоровья. Разумеется, все зависит от исходных данных последней прервавшейся беременности. Чаще всего звучит срок полгода, по мнению специалистов, это оптимальное время для восстановления. Естественно, все это время рекомендуется предохраняться.
Как подготовиться к беременности после выкидыша?
Если вы готовились к предыдущей беременности, вопросов о правильной подготовке к зачатию не должно возникать. Однако следует понимать, что планирование беременности после выкидыша предполагает, что весь процесс должен быть возобновлен с самого начала. Это значит снова сдавать анализы, снова принимать витамины, снова отказаться от курения и так далее. Если беременность была незапланированной, и никакой особой подготовки не проводилось, то особенно важно правильно готовиться к зачатию, чтобы в этот раз свести риск выкидыша к минимуму.
1. Анализы и обследования. Даже если предыдущие результаты полностью удовлетворительные, за рекомендованный перерыв в полгода может измениться очень многое. Кроме того, очень важно установить причину выкидыша, и уже на основе этой информации планировать и наблюдать следующую беременность.
2. Планирование беременности после выкидыша предполагает обязательную коррекцию заболеваний и факторов, которые его спровоцировали (лечение инфекционных и хронических заболеваний, коррекция веса, хирургическое устранение патологий и т.д.).
3. Здоровый образ жизни. Сбалансированный рацион питания, регулярные, но не изнуряющие физические нагрузки, обязательный отказ от вредных привычек (включая чрезмерное употребление кофе), соблюдение рекомендаций и предписаний врачей – все это важно для успешного зачатия и вынашивания беременности.
4. Прием витаминно-минеральных комплексов. Вопреки популярному мнению, такие комплексы при подготовке к зачатию должна принимать не только женщина, но и мужчина. Например, в случае генетических нарушений плода их причиной могла стать повышенная фрагментация хромосом в сперматозоидах, а прием специализированных комплексов антиоксидантов поможет уменьшить степень фрагментации хромосом.
5. Помимо фолиевой кислоты, необходимость которой неоспорима, в комплексе для женщин, планирующих зачатие, обязательно содержание витаминов С, Е, группы В, таких минералов как йод, цинк, селен, магний. Все вышеперечисленные компоненты содержатся в препарате для подготовки женского организма к беременности «Прегнотон». Кроме этого, в него входит L-аргинин, аминокислота, положительно влияющая на кровообращение, и экстракт растения витекс священный, который мягко нормализует гормональный фон. Комплекс для женщин «Прегнотон» дополняет специальный комплекс для мужчин «Сперотон», специально разработанный для повышения мужской фертильности. «Сперотон» улучшает качество спермы, повышает объем эякулята и количества сперматозоидов, положительно влияет на качественные характеристики мужских половых клеток. Также каждому из будущих родителей при подготовке к зачатию после выкидыша будет полезен Синергин – комплекс 6 мощных природных антиоксидантов. Они защищают генетический материал будущих родителей и уменьшают вероятность генных отклонений у плода. В состав Синергина входят ликопин и бета-каротин, витамины С и Е, которые снижают вероятность выкидышей при беременности высокого риска.
6. Положительный настрой. Как бы ни было сложно, не стоит зацикливаться на неудаче прошлой беременности. Нервное напряжение не только мешает зачатию, но и может стать причиной еще одного выкидыша.
Если не получается забеременеть после выкидыша, важно понимать, что в репродуктологии (наука о репродуктивной функции человека) нормальным считается достижение беременности в течение года. Даже если предыдущая беременность наступила в первый же цикл, это не значит, что в следующий раз удастся забеременеть так же быстро. Не нервничайте!
Если же попытки продолжаются более года, или более полугода в парах, где женщина старше 32 лет, то в таком случае следует обратиться к специалисту за консультацией и назначением определенных обследований. В любом случае, практически все проблемы сегодня корректируются с помощью возможностей современной медицины!
Потеря ребенка ‒ это всегда горе для его родителей, даже если он только еще начал расти и развиваться в мамином животе.
Самопроизвольный аборт или выкидыш, как прерывание беременности, к сожалению, встречается достаточно часто, а если учесть, что статистикой подтверждаются лишь случаи с зафиксированными беременностями, то цифра может быть и вовсе устрашающей.
Многие женщины не могут справиться со своей болью после случившегося, переживая серьезную психологическую травму. Обвиняя себя в этой трагедии, они патологически боятся беременеть снова.
Однако выкидыш не является приговором невынашивания беременности или диагнозом бесплодия. Это значит, что вы обязательно сможете выносить и родить ребенка, но необходимо тщательно к этому подготовиться.
Некоторые, пытаясь поскорее забыть случившееся горе, пытаются сразу же забеременеть снова, предпринимая различные активные попытки зачать малыша. Но врачи категорически предостерегают, что торопиться с этим не стоит.
Дело в том, что самопроизвольное прерывание беременности служит вам определенным сигналом, который свидетельствует о наличии каких-либо неблагополучных процессов в вашем организме (также и в организме партнера).
Будьте готовы к тому, что выкидыш повлечет за собой различные осложнения или негативные последствия:
- сильное изменение гормонального фона;
- анемия или из-за большой потери крови;
- возможные повреждения слизистой, если проводилось выскабливание (потом с травмированным эндометрием очень трудно зачать);
- воспалительные процессы;
- психологическая травма (возможно, понадобится квалифицированная помощь психолога).
За это время вы сможете окрепнуть, как физически, так и морально, плюс – фундаментально .
Такая тактика даст вам возможность обезопасить себя от всех возможных рисков или неблагоприятных факторов, способных повлиять на здоровье и развитие ребенка. А значит, вы сможете благополучно выносить и родить его.
Особенности подготовки к беременности после выкидыша на раннем или позднем сроке
Обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы он назначил вам подходящий метод контрацепции. Это поможет избежать ненужных неожиданностей, а также решит некоторые проблемы гормонального фона.
Более того, отдохнув, ваша репродуктивная система сможет потом плодотворно работать. Наилучшим вариантом в этом случае станут оральные контрацептивы.
Только врач сможет помочь вам выявить и устранить возможные причины, по которым и произошло самопроизвольное прерывание беременности. Лишь после их обнаружения можно будет составлять дальнейший план действий.
- Посетите генетика и пройдите кариотипирование.
Очень часто обусловлены строгим «естественным отбором». То есть, если у плода присутствуют какие-то генетические нарушения, пороки или дефекты, которые несовместимы с жизнью, то он просто погибает, и случается выкидыш.
Чтобы исключить эту причину, проведите генетическое исследование абортивного материала (если, конечно, возможно).
Также обязательно стоит посетить врача-генетика и сдать необходимые анализы (берутся у обоих партнеров на исследование кариотипов).
- Сдайте анализы на репродуктивные гормоны и гормоны щитовидной железы.
Еще одним серьезным поводом для самопроизвольного прерывания беременности может стать дисбаланс гормонов. Дело в том, что и на зачатие, и на вынашивание ребенка влияют различные гормоны, которые вырабатываются вашими надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом и т. д.
Недостаток или избыток этих гормонов может негативно сказываться на организме, в том числе, и вызывая выкидыш. Чтобы выяснить, имеются ли нарушения в вашем гормональном фоне, понадобится сдать кровь на анализ.
- Проконсультируйтесь у иммунолога.
Пройдите все необходимые обследования для получения общей картины состояния вашего здоровья (это касается обоих супругов). Для этого нужно будет провести исследование иммунного статуса (если есть подозрение на отторжение иммунной системой матери), выявить возможные скрытые или хронические заболевания, инфекции, воспалительные процессы.
Целый ряд анализов и исследований сдается не зря, ведь пролечившись от болезней до беременности, вы сможете уберечься от их последующего обострения и негативного (разрушающего) влияния на ребенка.
К тому же, прием медикаментозных препаратов крайне нежелателен при беременности (особенно на ранних сроках), ведь лекарства тоже могут провоцировать развитие у плода определенных отклонений и приводить к его гибели.
- Пройдите гинекологическое обследование.
Женщинам обязательно стоит пройти на этапе планирования повторное УЗИ, соногистерографию и гистероскопию. Эти процедуры помогут дать объективную оценку состоянию матки и определить, имеются ли какие-то проблемы или патологии:
- заметить спаечные процессы в органе;
- определить аномальное строение матки (двурогая матка, седловидная матка);
- рассмотреть деформации ее полости;
- выявить наличие перегородок;
- обнаружить наличие заболеваний и в эндометрии, и в миометрии.
- Часто шейка матки травмируется после абортов или операций на половых органах, поэтому развивается . именно эта патология является частой причиной .
Вам следует внимательно отнестись ко всем исследованиям, чтобы понимать, почему плод не смог нормально имплантироваться и питаться.
Мужчинам тоже стоит принимать активное : хотя вынашивать ее будет супруга, но зачать здорового малыша им нужно будет вместе. Отдельными анализами для мужчин, помимо всех общих и обязательных, являются подробные исследования семени.
Самым простым и распространенным из них считается обычная спермограмма. С ее помощью врач сможет судить, насколько жизнеспособны сперматозоиды мужчины, а также о других их характеристиках.
Если этих результатов оказывается недостаточно, тогда направляют на дополнительные обследования: MAR-тест и морфологию по Крюгеру. Последние более глубокие и подробные анализы, что позволяет лучше изучить проблему и найти для нее оптимальное решение.
Каждый случай абсолютно индивидуальный, и все факторы риска можно исключить лишь после детальных проведенных обследований.
Если в ходе этого будут выявлены какие-то заболевания, инфекции или другие сложности, вам нужно будет пройти соответствующее лечение, коррекцию либо профилактическую терапию до того, как снова делать попытки зачать ребенка.
Тщательная подготовка и терпение позволят вам сохранить новую долгожданную беременность.
Жить дальше
Впрочем, может случиться и так, что у вас не обнаружат ничего серьезного или требующего вмешательства.
Как будущие родители, вы должны серьезно относиться к своему здоровью:
- вести правильный образ жизни,
- соблюдать режим,
- полноценно и сбалансированно питаться,
- – врач обязательно пропишет вам их,
- бросить вредные привычки, заняться спортом, следуя указаниям врача и т. д.
Убедитесь в том, что вы готовы эмоционально снова забеременеть. Для этого нужно избавиться от страхов, стрессов, нервных потрясений. Восстановите равновесие в своем организме и ни в коем случае не пускайте процесс на самотек.
После и соответственной правильной подготовки у вас обязательно все получится, и следующая беременность закончится благополучным исходом ‒ рождением маленького чуда.