Тянущие боли внизу живота - нормальное явление, только если речь идет о начале родов или так называемых «тренировочных» схватках. В остальных случаях это тревожный признак, и его нельзя игнорировать. Причин, по которым «тянет живот», может быть очень много, и разобраться, с каким органом связана боль и что делать, может только врач.
Фотобанк Лори
Если с приближением даты родов у вас появились тянущие боли внизу живота, которые быстро проходят, не волнуйтесь. Матка «разминается» и «тренируется» перед предстоящим событием.
Во всех остальных случаях боли в животе – повод обратиться к врачу.
Если боли нарастают или сопровождаются кровянистыми выделениями, нельзя медлить ни минуты – нужно ехать в больницу.
Почему могут возникнуть тянущие боли внизу живота?
Они появляются у многих беременных женщин и могут быть связаны с нормальными «тренировочными» сокращениями матки. Чтобы понять, насколько серьезна боль, нужно прилечь и расслабиться.
В норме тянущие неприятные ощущения внизу живота должны быстро пройти. Если боль не утихает и становится интенсивнее, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Такое состояние становится опасным, когда, вдобавок к ноющим болям, появляется кровотечение или выделения темного цвета, особенно если все эти события приходятся на ранние сроки беременности. Тогда, не раздумывая, нужно срочно ехать в больницу, ведь состояние женщины может стать критическим буквально за считанные минуты.
В первые недели тянуть внизу живота может из-за того, что эмбрион прикрепился не там, где нужно, например, в маточных трубах. В этой ситуации нельзя терять время, поскольку возникает непосредственная угроза жизни будущей мамы.
Тянущие боли внизу живота появляются и при гипертонусе матки. Это состояние игнорировать нельзя, ведь оно представляет собой реальную опасность для жизни малыша.
В некоторых случаях гипертонус даже приводит к выкидышу или преждевременным родам. Однако при правильном лечении под наблюдением врача большинство таких ситуаций заканчивается благополучно.
Боли, которые не связаны с маткой
Когда у женщины тянет живот при беременности, это явление может быть связано со сбоями в работе разных органов, например, спазмами кишечника или скоплением в нем газов. В отличие от сокращений матки, такие боли чаще всего не угрожают маме и ребенку.
Неполадки в работе толстого кишечника обычно проявляются болями внизу живота, но не посередине, а слева или справа от средней линии. При этом не чувствуется напряжения матки и слышно, как урчит в животе, отходят газы.
Что делать, если тянет живот при беременности?
В первую очередь, нужно определить причину происходящего, а для этого необходимо обратиться к врачу.
Если по результатам обследования он сделает заключение, что боли и сокращения матки не опасны и естественны, возможно, бороться с ними и не нужно. Если же эти нормальные сокращения все же очень сильные и мешают женщине, может помочь бандаж, потому что он разгружает и поддерживает мышцы живота.
Если же у боли есть какая-то патологическая причина, врач назначит лечение. Если вам предлагают госпитализацию, от нее не стоит отказываться, потому что в такой ситуации нужно находиться в больнице под круглосуточным наблюдением специалистов.
На поздних сроках беременности, перед родами, тянущая боль внизу живота может стать признаком скорого начала событий. Если беременность доношена, готовьтесь поехать в роддом, когда схватки станут частыми и регулярными.
Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.
Читайте в этой статье
Акушерские причины боли внизу живота
Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.
Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.
Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.
К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:
- Изменение гормонального баланса . Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.
По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.
- Растяжение связок матки . С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.
Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.
- Симфизит или расхождение лонного сочленения . Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
- Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.
Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.
- Шевеление ребенка . По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
- Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
- Тренировочные схватки . Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
- Давление головки плода на тазовое дно . Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.
Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.
Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.
Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.
Почему еще тянет живот при беременности на поздних сроках
Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы . У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.
Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.
- Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
- Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.
Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.
- Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства . К таким проблемам в первую очередь относится . Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.
Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Любые боли внизу живота на поздних сроках беременности требуют обязательной консультации с врачом, поскольку они могут быть проявлением серьезных патологических процессов в организме и потребовать скорейшего лечения.
Что делать будущей маме
Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.
Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.
Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.
На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:
- боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
- после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
- болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
- боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
- женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
- артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.
Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, .
Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.
- при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
- принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
- больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
- заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
- следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
- строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.
Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.
В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.
Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Полезное видео
О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео: