Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. К сожалению, жизнь диабетиков осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, возможными сопутствующими заболеваниями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными проблемами с кожей.
Больные сахарным диабетом больше других людей страдают от проблем с кожей.
Главная причина этих бед состоит в происходящих изменениях уровня сахара крови. При высоком уровне сахара крови организм теряет много жидкости, а это значит, что обезвоживается и кожный покров, делая вашу кожу сухой.
Кожа становится тонкой, сухой, начинает трескаться. На подошвах и ладонях появляются мозоли, трещины.
Особенно много проблем возникает при некомпенсированном диабете: появляются гнойнички, расчесы, ранки долго заживают. На руках и ногах легко возникают и быстро прогрессируют грибковые заболевания.
Если у диабетика есть избыточная масса тела, то в кожных складках часто образуются опрелости, которые могут привести к дискомфорту и раздражению.
Правила ухода за кожей при диабете.
Для того чтобы избежать этих проблем, нужно контролировать уровень глюкозы в крови и тщательно соблюдать правила ухода за кожей:
- Используйте смягчающие косметические средства при появлении первых признаков сухости кожи. Особенное внимание уделяйте ногам: после мытья хорошо просушите их и нанесите увлажняющие кремы на ступни и голени, избегая области между пальцами ног.
- Не верьте распространенному заблуждению, что если у вас диабет и вы порезались, то ваша рана будет долго заживать. Если вы контролируете свой уровень сахара крови, то ваши раны и царапины будут заживать не дольше, чем у людей, не страдающих диабетом. Но все же рану необходимо сразу обработать. Вымойте место пореза водой и мылом, осторожно высушите и наложите стерильную марлевую повязку. Если ваша рана все же причиняет вам беспокойство, то посетите врача.
- Не используйте острые предметы, мозольные пластыри и агрессивные химические средства для избавления от мозолей. Регулярно обрабатывайте участки с мозолями пемзой в сочетании со смягчающими кремами на основе мочевины.
- Используйте специальные средства для профилактики грибковой инфекции стоп, особенно между пальцами ног. Крем, содержащий противогрибковые компоненты, нужно наносить тонким слоем на кожу и край ногтевой пластины.
- При появлении небольших ранок, трещин, царапин не используйте спиртосодержащие средства для их обработки. Микроповреждения можно обрабатывать косметическими средствами, содержащими натуральные антибактериальные компоненты. Если повреждения не заживают — срочно обратитесь к врачу!
- Язвы могут возникнуть даже от ношения неудобной обуви. Если уже присутствует повреждение нервов, то вы можете и не почувствовать появление язвы, поэтому увеличивается и риск занесения инфекции. Нарушение циркуляции крови также снижает способность иммунной системы противостоять инфекциям. Если у вас образовалась язва, то вы незамедлительно должны посетить врача, так как язва может быстро увеличится и возникнет так называемая «диабетическая стопа ». Также язва может образоваться под слоем омертвевшей кожи, поэтому нужно часто посещать врача, который проверит состояние ваших ног и удалит омертвевшие слои.
- Для интимной гигиены используйте только специализированное жидкое мыло с pH < 5,5 для поддержания физиологической микрофлоры кожи и слизистой интимной зоны.
- При появлении потертостей, раздражений, опрелостей в складках кожи не используйте сухую пудру или детскую присыпку. Тщательно промойте и высушите раздраженный участок, затем нанесите тонким слоем крем-тальк.
- Пейте больше воды для того, чтобы увлажнить вашу кожу изнутри.
- Принимайте душ и купайтесь в теплой воде, так как горячая вода сушит кожу. Также пытайтесь не принимать пенистые ванны и не растирайте её сильно мылом, так как это тоже ведет к потере верхними слоями кожи масла, которое приводит к шелушению.
- После ванны или душа тщательно вытретесь и проверьте, нет ли у вас на коже легкого покраснения или шелушения, так как они требуют к себе неотложного внимания.
- когда вы моете ноги, следите за тем, чтобы вода не была очень горячей, и тщательно вытирайте между пальцами, ежедневно проверяйте ноги на наличие воспалений, покраснения, волдырей, костных мозолей и т.д.
- если кожа ваших ног стала сухой, используйте различные увлажнители или крем для ног, но не втирайте их между пальцев, так как большая влажность тоже может привести к инфекции, ни в коем случае не пытайтесь сами справиться с костными и обыкновенными мозолями, покажите их врачу, если у вас диабет, то проверяйте свои ноги так же тщательно, как вы следите за уровнем сахара крови.
- Носите хлопковое белье, так как оно, в отличие от синтетического, пропускает воздух.
- Посетите врача, если вы обеспокоены состоянием вашей кожи.
Правильное питание для кожи при диабете.
Ну и, наконец, о питании. Кожу при диабете обязательно нужно правильно питать. На нее, как и на состояние всех органов, очень сильно влияет то, что вы употребляете в пищу. Никакие косметические средства не повлияют так, как питание. Особенно полезны витамины А и С. Витамин А стимулирует иммунную систему, способствует заживлению ран, а также предотвращает преждевременное старение.
В этой статье поговорим про сахарный диабет симптомы фото, изучим признаки сахарного диабета, узнаем как выглядят язвы и пятна на ногах при сахарном диабете фото, а также увидим сыпь при сахарном диабете фото.
Симптомы сахарного диабета разнообразны, страдает им каждый двадцатый. Большое количество людей имеет скрытый диабет или генетическую предрасположенность к нему. Поэтому важно хорошо представлять признаки сахарного диабета, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью.
Клиническая картина
Что говорят врачи о сахарном диабете
Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .
Узнать больше>>
Сахарный диабет: признаки и симптомы
Ранним признаком заболевания может служить ухудшение процесса заживления самых незначительных ранок. Фурункулы и прыщи при сахарном диабете (фото 2) тоже относятся к ранним сигналам неблагополучия с поджелудочной железой.
Кожный зуд при сахарном диабете (фото ниже) наблюдается в 80% случаев.
На сахарный диабет указывают повышенная пигментация складок кожи и появление около них мелких бородавок (акантоз).
А такие высыпания на коже при сахарном диабете (фото в гал), как диабетическая пузырчатка, свидетельствуют о глубоком поражении кожи и требуют хирургического вмешательства.
Пятна на ногах при сахарном диабете
Дерматозы – пятна на ногах при сахарном диабете (на фото 3) – чаще располагаются на голени, но есть и другие излюбленные места локализации. Белые округлые пятна при сахарном диабете – витилиго – служат сигналом развития болезни. Уплотнения жёлтого цвета – ксантоматоз – свидетельствуют о повышении сахара в крови.
Будьте осторожны
По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.
Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.
Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.
В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.
Высыпания при сахарном диабете (фото в галерее) могут быть и в виде больших синюшно-красных пятен неправильной формы, склонных к увеличению. Такие признаки сахарного диабета у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин. Это, так называемый, липоидный некробиоз.
Постепенно на нижних отделах ног кожа становится тонкой, огрубевшей и сухой. При усилении дистрофических процессов возникают язвы на ногах при сахарном диабете (на фото 4). Этому процессу способствует снижение чувствительности – мелкие ссадины и болячки на ногах при сахарном диабете (фото в гал) не настораживают человека.
Основные причины возникновения язвы при сахарном диабете – это предшествующие ушибы, мозоли и микротравмы. Но истинные факторы, вызывающие язвы на ногах при сахарном диабете, конечно, кроются намного глубже в нарушении кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. Язвы инфицируются и распространяются по поверхности ноги.
Наши читатели пишут
Тема: Победила сахарный диабет
От кого: Людмила С ([email protected])
Кому: Администрации my-diabet.ru
В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо...
А вот и моя история
Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .
Перейти к статье>>>
Сыпь при сахарном диабете
Кожные высыпания при сахарном диабете (фото 5) принимают разнообразный вид. Из-за нарушения обмена веществ на коже голени появляются округлые безболезненные красно-коричневые узелки 5-12 мм в диаметре.
Угревая сыпь при сахарном диабете (на фото внизу) возникает вследствие стремления организма к выведению лишней глюкозы через потовые железы кожи. Сниженный иммунитет способствует присоединению бактериальной флоры – образуются гнойнички. Сыпь при диабете встречается у 30-35% больных.
Обычно сахарный диабет даёт осложнения на ноги. В них нарушается кровообращение, это приводит к серьёзным последствиям. Ноги при сахарном диабете (на фото 5) постепенно теряют чувствительность к температурным, болевым и тактильным раздражителям.
Стопа при сахарном диабете (фото внизу) страдает из-за застойных явлений в венозной системе, часто посылает болевые сигналы при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Но опаснее другое состояние – когда конечность из-за разрушения нервных окончаний теряет чувствительность и на ней развиваются трофические язвы. Покраснение ноги при диабете в виде пятен говорит о развитии диабетической стопы. Это поздняя стадия заболевания.
Истории наших читателей
Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи... Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно - "Принимайте инсулин". И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье . Всем у кого сахарный диабет - читать обязательно!
Читать статью полностью >>>Ногти при сахарном диабете
Симптомы сахарного диабета проявляются и в виде деформации пальцев и ногтей. Пальцы ног при сахарном диабете (фото внизу) утолщаются, деформируются, на них появляются красные или синюшные пятна.
Характерный вид имеют ногти при сахарном диабете (на фото 6): они становятся ломкими, расслаиваются, часто врастают уголками в кожу. Часто в этом повинна присоединившаяся грибковая инфекция. Ломкость капилляров, особенно при тесной обуви, приводит к кровоизлияниям под ногтевой пластинкой, и ногти чернеют.
Гангрена при сахарном диабете
Изучая вопрос что такое сахарный диабет , нельзя обойти стороной самое серьёзное его осложнение – гангрена при сахарном диабете (на фото 7), создающая опасность для жизни больного. Незаживающие раны на ногах при сахарном диабете могут существовать в течение нескольких лет. Их исходом бывает влажная или сухая гангрена нижних конечностей (фото ниже). При сахарном диабете это случается, увы, нередко при многолетней длительности заболевания. Гангрена при сахарном диабете требует хирургического вмешательства.
Детально ознакомившись с тем, как выглядит сахарный диабет (фото в гал) на всех стадиях, легче оценить опасность отдельных его симптомов. Выявив признаки сахарного диабета , надо сразу же обращаться к специалисту за помощью. Это даст возможность предотвратить тяжёлые последствия. Сахарный диабет промедления в лечении не прощает.
Сахарный диабет картинки и фото (галерея)
Делаем выводы
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.
Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:
Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.
Единственный препарат, который дал значительный результат - это Дифорт .
На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.
Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:
И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт
БЕСПЛАТНО!
Внимание!
Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте
, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.
Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.
Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.
Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.
Сухость кожи при сахарном диабете
При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.
Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.
Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.
Гиперкератоз при сахарном диабете
Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда - на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.
Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.
Трофические язвы при сахарном диабете
Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.
Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете
У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».
Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.
Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете
Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.
Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.
Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.
Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.
Синдром диабетической стопы
Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) - комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете - является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.
При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу - и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.
К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.
Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.
Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».
Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.
Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.
Если у вас сахарный диабет, то вам необходимо знать о возможных серьезных проблемах с кожей, которые могут возникнуть при вашем заболевании. Обратитесь к врачу, прежде чем ваше кожное заболевание примет масштаб серьезной проблемы, т.к. при диабете такая ситуация возможна. В большинстве случаев кожные болезни хорошо поддаются лечению, при условии, что они вовремя диагностированы.
Некоторые кожные заболевания, связанные с диабетом
Одной из частых проблем с кожей при сахарном диабете является обычный кожный зуд . В основном он возникает, когда сахар в крови не в норме. Зуд кожи при диабете чаще всего является признаком - высокого сахара в крови.
У больных сахарным диабетом 2 типа может возникнуть диабетическая склеродермия - заболевание, при котором кожа утолщается на задней части шеи и верхней части спины. При склеродермии важно держать свои сахара под контролем и пользоваться увлажняющими кремами и лосьонами, смягчающими кожу.
Фото 1. Склеродермия при сахарном диабете
Витилиго - заболевание кожи, чаще всего встречающееся у людей с сахарным диабетом 1 типа. Витилиго нарушает пигментацию кожи из-за исчезновения пигмента меланина на отдельных ее участках. Проблемы чаще всего возникают на груди и животе, но могут быть и на лице, вокруг рта, ноздрей и глаз. Современные методы лечения витилиго включают в себя прием антиоксидантов, иммуномодуляторов, стероидов, а также микропигментацию - специальные татуировки для восстановления цвета кожи. Если у вас возникло витилиго, вы должны использовать солнцезащитный крем с SPF 30 и выше, чтобы предотвратить солнечные ожоги на обесцвеченных участках кожи.
Кожные проблемы, связанные с инсулинорезистентностью
Чёрный акантоз (акантокератодермия) - это гиперпигментация кожных покровов, приводящая к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в ее складках. Возникает как у больных сахарным диабетом 2 типа, так и у людей с резистентностью к инсулину. Кожа становится коричневый, иногда слегка бархатистой. Потемнение кожи появляется, как правило, на боковой или задней части шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Иногда кожа над костяшками пальцев имеет необычный внешний вид.
Акантокератодермия , как правило, поражает людей, имеющих избыточный вес. Хотя нет никакого лечения для чёрного акантоза, потеря веса может улучшить состояние кожи. Нередко чёрный акантоз предшествует сахарному диабет и считается маркером заболевания.
Есть и другие состояния здоровья, вызывающие черный акантоз кожи, например, акромегалия и синдром Иценко-Кушинга. Считается, что это состояние кожи является предвестником резистентности к инсулину.
Кожные заболевания, вызываемые ухудшением кровоснабжения
При сахарном диабете могут возникнуть болезни кожи на фоне атеросклероза . Атеросклероз является серьезным состоянием здоровья, вызванным сужением кровеносных сосудов. В них утолщаются стенки из-за накопления холестериновых бляшек. В то время как атеросклероз чаще всего ассоциируется с кровеносными сосудами в пределах или вблизи сердца, болезнь может повлиять на кровеносные сосуды по всему телу, в том числе и на те, которые поставляют кровь к коже. Когда кровеносные сосуды, питающие кожу, сужаются, возникают изменения кожи из-за недостатка кислорода, такие как выпадение волос, истончение кожных покровов, особенно на голенях, утолщения и обесцвечивание ногтей, холодность кожи.
Кровь разносит по нашему организму белые кровяные клетки (лейкоциты), помогающие бороться с инфекцией, а при атеросклерозе, когда ухудшен кровоток, ноги и ступни при травмах и порезах заживают намного медленнее. Это создает опасность развития .
Диабетический липоидный некробиоз (диабетическая липодистрофия) - довольно редкое кожное заболевание, возникающее примерно у 1% больных сахарным диабетом. Болезнь обусловлена изменениями в содержании коллагена и жира под кожей. Пораженные участки кожи утончаются и краснеют. Большинство поражений приходятся на нижние части ног, которые могут покрываться язвами, если они подвергаются травмирующим воздействиям. Иногда диабетический липоидный некробиоз сопровождается зудом и болью. Пока язвы закрытые, лечение не требуется. Если язвочки начинают открываться, необходимо обратиться к врачу для медицинской помощи.
Фото 2. Диабетическая дермопатия
Еще одно заболевание кожи, возникающее у диабетиков, вызванное повреждениями мелких кровеносных сосудов, снабжающих кожу. Дермопатия визуально выглядит как блестящий круглый или овальный очаг тонкой кожи на передней нижней части голени. Обычно проходит безболезненно, но иногда может быть зуд и жжение. Медицинское вмешательство обычно не требуется.
Склеродактилия - заболевание, встречающееся при сахарном диабете 1 типа и выражающееся в утолщении кожи на пальцах ног и рук. Кожа становится толстой, плотной и восковидной. Может возникнуть скованность суставов пальцев. Лечение заключается в приведении гликемии больного в норму. Лосьоны и увлажняющие кремы также могут помочь смягчить кожу.
Высыпной ксантоматоз - это кожное заболевание возникает при отсутствии надлежащего контроля за уровнем сахара в крови и повышенном уровне триглицеридов. При плохих сахарах нарушается углеводный и липидный обмены в организме. Тяжелая затрудняет утилизацию организмом жиров из крови. Экстремально высокие показатели липидов в крови у больных высыпным ксантоматозом создают для них риск заболеть панкреатитом -воспалением поджелудочной железы.
Эруптивные ксантомы на фоне сахарного диабета появляются на коже в форме желтых бугорков, похожих на горошины. Зудящие бляшки, окруженные красной окантовкой, обычно встречаются на лице и ягодицах, также они могут просматриваться на тыльной стороне рук и ног и в складках конечностей.
Лечение высыпного ксантоматоза состоит в установлении контроля за липидным профилем крови. Кожные высыпания обычно проходят через нескольких недель при надлежащем лечении. Врачом могут быть назначены препараты для нормализации уровня липидов в крови (гиполипидемические препараты).
Сыпь, уплотнения (шишки, бляшки) и волдыри
Сыпь и бляшки. Аллергические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых и лекарства могут вызвать сыпь, различные уплотнения и бляшки на коже. Особенно это актуально для людей с инсулинозависимым сахарным диабетом - им необходимо проверять места ввода инсулина на предмет уплотнений и покраснений кожи.
Диабетические волдыри (диабетические буллы). Иногда у диабетиков развиваются проблемы с кожей, напоминающие волдыри после ожога. Эти пузыри могут возникать на пальцах рук и ног, ступнях, ногах и предплечьях. Диабетическая волдыри обычно безболезненны и проходят самостоятельно. Эти проблемы кожи часто встречаются у людей, которые имеют серьезные осложнения сахарного диабета, в частности, диабетическую нейропатию. Для выздоровления, в первую очередь, необходимо привести гликемический профиль больного в норму.
Диссеминированная кольцевидная гранулема - ненормальное состояние кожных покровов, проявляющееся в виде резко очерченных дугообразных участков на коже. Эти высыпания чаще всего встречаются на пальцах и в ушах, но они также могут возникнуть на груди и животе. Сыпь может быть красной, красно-коричневой или цвета кожи. Медицинское вмешательство обычно не требуется, но иногда могут помочь стероидные препараты, такие как гидрокортизоновая мазь.
Диабет и бактериальные грибковые инфекции
Больные сахарным диабетом нередко подвержены различным бактериальным инфекциям. Например, такая грибковая инфекция как золотистый стафилококк, чаще всего встречается у диабетиков с плохими сахарами. Золотистый стафилококк приводит к возникновению фурункулов (чирьев) - острых гнойных воспалений волосяного фолликула сальной железы и окружающей соединительной ткани. Лечат фурункулы с помощью антисептической обработки кожи и противовоспалительных средств.
К числу других инфекционных поражений кожи можно отнести ячмень - инфекционное воспаление вековых желез, а также бактериальные инфекции ногтей. Большинство бактериальных инфекций требуют лечения антибиотиками в виде таблеток и кремов.
Грибковые инфекции кожи. Нередко у людей с сахарным диабетом возникает кандидоз, вызываемый дрожжеподобным грибком «Candida albicans». У женщин кандида вызывает грибковые инфекции влагалища. Другим проявлением этого заболевания может быть инфекция в уголках рта, известная как «ангулярный хейлит», при которой больной ощущает небольшие порезы в углах рта.
Грибок может сформироваться между пальцев рук и ног, а также в ногтях (онихомикоз). Он провоцирует ярко-красные высыпания, часто окруженные крошечными волдырями и чешуйками. Эта инфекция наиболее часто встречается в теплых и влажных складках кожи.
Наиболее распространенными грибковыми инфекциями кожи являются:
- паховая эпидермофития (покраснение и зуд в половых органах и на внутренних поверхностях бедер);
- эпидермофития стопы (инфекция кожи между пальцами ног);
- стригущий лишай (кольцевидные чешуйчатые пятна, которые зудят или проявляются в виде волдырей на ногах, в паху, на груди и животе, коже головы и ногтях).
Вышеописанные инфекции лечатся, как правило, противогрибковыми препаратами.
Очень редко у людей с сахарным диабетом может возникнуть опасная для жизни грибковая инфекция мукоромикоз (мукороз). При этом заболевании инфекция сначала попадает в носовую полость, но потом может распространиться на глаза и мозг.
Как при сахарном диабете предотвратить проблемы с кожей?
Поддержание уровня сахара в крови в пределах допустимых значений - основная рекомендация для больных сахарным диабетом для предотвращения вышеописанных проблем с кожей.
Следуйте советам своего врача по питанию, физической активности и приему лекарств. Держите уровень сахара в крови под контролем, измеряйте его несколько раз в день с помощью глюкометра. Правильный уход за кожей также может помочь уменьшить риск возникновения проблем с кожей при сахарном диабете.
Все знают, что сахарный диабет сегодня очень распространенное заболевание, которое проявляется нарушениями углеводного, белкового, жирового и жидкостного обмена. Сахарный диабет развивается в результате недостаточной выработки инсулина.
Следствием инсулинового дисбаланса становится высокое содержание сахара в любых биологических жидкостях организма. Сахарный диабет имеет очень богатую симптоматику, это связано с тем, что болезнь задействует практически все системы человеческого организма.
Редко у какого больного отсутствуют патологические изменения кожных покровов. Зачастую кожа диабетика сухая, появляется необъяснимый зуд, сыпь, дерматозы, пятна и другие инфекционные заболевания, плохо поддающиеся лечению. Эти симптомы являются первыми признаками сахарного диабета.
Болезнь и ее причины
Присущие диабету тяжелые нарушения метаболизма приводят к возникновению патологических изменений в большей части систем и органов.
Обратите внимание! Причины развития болезней кожных покровов при сахарном диабете вполне очевидны. К ним относятся серьезные нарушения обмена веществ и скопления в тканях и клетках продуктов неправильного метаболизма.
Вследствие этого происходят изменения в дерме, потовых железах, эпидермисе, воспалительные процессы в фолликулах.
Возникающее снижение местного иммунитета провоцирует инфицирование болезнетворными микроорганизмами. Если болезнь протекает тяжело, дерма больного изменяется по общим критериям, проявляются различные кожные проявления.
При сахарном диабете кожа теряет свою эластичность, становится грубой и шершавой, начинает шелушиться по типу шиповидной кератодерме, появляются пятна.
Как классифицируются изменения кожных покровов
Сегодня в медицине описано более тридцати всевозможных дерматозов. Эти заболевания являются предшественниками сахарного диабета или проявляются одновременно с ним.
- Первичные заболевания. К данной группе патологий относятся все кожные болезни, спровоцированные нарушениями метаболизма организма.
- Вторичные заболевания. Эта группа объединила всевозможные инфекционные кожные болезни: бактериальные, грибковые. У больных диабетом проявления возникают из-за снижения местных и общих иммунных реакций.
- В третью группы вошли болезни кожных покровов, которые возникли вследствие употребления лекарственных препаратов, которые назначены для лечения сахарного диабета.
Первостепенные дерматозы
Классифкация
Дермопатия диабетическая
Первичные дерматозы характеризуются изменениями в мелких сосудах кровеносной системы. Эти проявления были спровоцированы нарушениями метаболических процессов.
Для недуга характерны светло-коричневые пятна, которые покрыты чешуей сухой, шелушащейся кожи. Эти пятна имеют круглую форму и, как правило, локализуются на нижних конечностях.
Диабетическая дермопатия не вызывает у больного никаких субъективных ощущений, а ее симптомы зачастую воспринимаются больными как появление старческих или других пигментных пятен, поэтому на эти пятна они не обращают внимания.
Для этого заболевания специального лечения не требуется.
Липоидный некробиоз
Недуг редко является спутником сахарного диабета. Тем не менее, причиной развития этого заболевания становится нарушение углеводного обмена. На протяжении довольно долгого времени липоидный некробиоз может являться единственным симптомом развивающегося диабета.
Эту болезнь считают женской, так как именно женщин она поражает чаще всего. На коже голени пациентки появляются синюшно-красные крупные пятна. По мере того, как дерматоз начинает прогрессировать, сыпь и пятна превращается в очень крупные бляшки. Центр этих наростов приобретает желто-коричневый оттенок, а края продолжают оставаться синюшно-красными.
Поражение сосудов нижних конечностей протекает с формированием атеросклеротических бляшек, которые перекрывают сосуды и мешают кровотоку. Результатом этого становится нарушение питания эпидермиса. Кожные покровы больного приобретают сухость и истончаются.
Для этого заболевания характерно очень плохое заживление кожных ран.
Даже маленькие царапины могут превратиться в гноящиеся язвы. Больного беспокоят болевые ощущения в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе и исчезают в состоянии покоя.
Диабетические волдыри
У больного сахарным диабетом на коже пальцев, спины, предплечья и лодыжек образуются пузыри и пятна, в результате чего она похожа на обожженную. Чаще всего волдыри появляются у людей, страдающих диабетической нейропатией. Эти волдыри не причиняют болевых ощущений и через 3 недели проходят самостоятельно без специального лечения.
Эруптивный ксантоматоз
Данное заболевание проявляется так: на теле пациента появляется желтая сыпь, островки которой окружены красными венцами. Ксантомы локализуются на ногах, ягодицах и спине. Этот тип дерматоза характерен для больных, имеющих помимо сахарного диабета, высокий уровень содержания холестерина.
Гранулема кольцевидная
Для этого заболевания характерно появление дугообразных или кольцевидных высыпаний. Зачастую сыпь и пятна возникают на коже стоп, пальцев и кистей.
Папиллярно-пигментная дистрофия кожи
Данный вид дерматоза проявляется возникновением коричневых пятен в паховых складках, подмышках, на боковых поверхностях шеи. Дистрофия кожи наблюдается чаще всего у людей с целлюлитом.
Дерматозы зудящие
Они часто бывают предвестниками диабета. Тем не менее, прямой связи между тяжестью обменных нарушений и выраженностью зуда не наблюдается. Наоборот, часто больные, у которых заболевание протекает в легкой или скрытой форме сильнее страдают от упорного зуда.
Дерматозы второстепенные
У лиц, страдающих сахарным диабетом, нередко развиваются дерматозы грибковые. Заболевание начинается появлением сильного зуда кожных покровов в складках. После этого развиваются симптомы, характерные именно для кандидоза, но при этом, это именно :
- белесоватый налет;
- трещины;
- сыпь;
- изъязвления.
Не мене часто при сахарном диабете наблюдаются бактериальные инфекции в виде:
- рожистых воспалений;
- пиодермий;
- фурункулов;
- карбункулов;
- флегмон;
- панариций.
В основном бактериальные кожные дерматозы являются результатом стафилококковой или стрептококковой флоры.
Медикаментозные дерматозы
Как это ни печально, но диабетики вынуждены принимать лекарственные препараты на протяжении всей жизни. Естественно, что это может вызвать всевозможные аллергические проявления, которые можно увидеть на фото.
Как диагностируются дерматозы
Впервые обратившегося пациента сначала направляют на анализы, в число которых входит исследование на уровень сахара. Зачастую сахарный диабет диагностируется именно в кабинете у дерматолога.
- Сначала происходит осмотр кожных покровов.
- Лабораторные и инструментальные исследования.
- Бактериологические анализы.
Как лечить
Обычно первичные диабетические дерматозы не требуют специального лечения. Когда состояние больного стабилизируется, симптомы, как правило, стихают.
Лечение инфекционных дерматозов требует назначения специфической терапии с применением противогрибковых и антибактериальных препаратов.
Дерматозы и народная медицина
Для того чтобы снизить вероятность кожных проявлений при сахарном диабете, сегодня довольно активно применяется народная медицина.
- На 100 гр. корня сельдерея потребуется 1 лимон с кожурой. Из лимона удалить косточки и измельчить оба компонента в блендере. Полученную смесь поставить на водяную баню и прогревать в течение 1 часа. Массу сложить в стеклянную посуду, закрыть крышкой и поставить в холодильник для хранения. Принимать состав натощак утром по 1 ст. ложке. Данный курс лечения довольно длительный – не менее 2-х лет.
- Чтобы улучшить состояние кожных покровов нужно использовать ванны с отваром череды или коры дуба.
- Отвар из березовых почек применяют для протирания воспаленной дерматозами кожи.
- Дерматоз хорошо лечится алоэ. С растения срезают листья и, убрав колючую кожицу, прикладывают к местам локализации сыпи или воспалений.
- Чтобы снять кожный зуд стоит попробовать примочки отвара из листьев мяты, дубовой коры и зверобоя. На 1 стакан воды кладут 3 ст. ложки смеси. Теплым отваром мочат салфетки, которые прикладывают к пораженным местам.
Профилактика заболеваний
Прогноз при диабетических дерматозах зависит оттого, насколько больной готов бороться с заболеванием и восстанавливать обмен веществ.
В целях профилактики возникновения кожных дерматозов применяются специальные процедуры по уходу за кожей. Моющие средства должны быть самыми мягкими и не содержать отдушек, после гигиенического душа необходимо использовать увлажняющие кремы.