Выкидыш на ранних стадиях. Полезное видео о выкидыше на раннем сроке

Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш – нередкое явление в жизни женщины. Чаще всего выкидыш случается в первые 10-12 недель беременности. Деток, родившихся, после 22 недели беременности, то есть раньше срока, возможности современной медицины позволяют спасти.

Иногда женщина теряет малыша, даже не зная, что находиться в положении. Зная первые признаки выкидыша, и своевременно обратившись к врачу за помощью, можно избежать гибели плода.

Симптомы выкидыша

Характерными признаками выкидыша на ранних сроках является:

резкое ухудшение общего состояния;
боли тянущего характера внизу живота;
кровянистые выделения бурого цвета.

Однако при некоторых клинических ситуациях выкидыш никак себя не выказывает и его начало проходит скрыто.

Какие факторы могут способствовать прерыванию беременности?

Вероятность выкидыша повышается, если у матери наблюдается:

беспричинное снижение массы тела при том же режиме и рационе питания;
«ломка» в области поясницы;
спазмы в области низа живота;
проблемы со стулом (диарея);
слизистые выделения из влагалища невыясненного характера.

Кровянистые выделения практически всегда говорят о том, что беременность протекает с осложнениями и высок риск выкидыша. Если к ним добавить сильные рези внизу живота, то вызов скорой помощи неизбежен: только специалисты смогут спасти малыша.

Обильное кровотечение – симптом того, что в женском организме произошли необратимые патологические изменения, и плод уже мертв.

При выкидыше эмбрион отторгается либо целиком, либо частями. Иногда случается так, что тельце народившегося ребенка, покидает утробу матери через несколько дней после того, как погиб.

Стадии и симптоматика выкидыша

Медиками принято выделять 4 стадии отторжения плода, каждая из которых имеет свои определенные симптомы.

Для первой стадии патологического процесса характерна острая угроза выкидыша. Женщину начинают беспокоить ноющие боли в области паха, поясницы. Тогда же она замечает кровянистые выделения на своем нижнем белье. Данные проявления являются прямым показанием к посещению гинеколога либо вызову скорой помощи. Пациентку с вышеуказанной симптоматикой могут положить «на сохранение» на весь срок беременности.
Вторая стадия – это непосредственно начало отторжения эмбриона. Болевые ощущения усиливаются, становятся схваткообразными. У пациентки усиление выделений из влагалища происходит во время ходьбы. Она начинает жаловаться на головокружение, слабость. В этот период шансы на спасение малыша сохраняются, если будет вовремя оказана медицинская помощь, а женщина – госпитализирована.
Гибель эмбриона отмечается на третьей стадии, которая и является самим выкидышем. Пациентка страдает от невыносимых болей в участке живота, поясницы. Кровотечение очень сильное.
Четвертая стадия – это изгнание плода, его оболочек из маточной полости. Аборт сопровождается сокращением матки, после чего кровотечение сходит на «нет». Иногда не все части эмбриона покидают организм матери, тогда это состояние называют неполным выкидышем. В таком случае прибегают к оперативному вмешательству, чтобы удалить остатки плода.

В любом случае диагноз «полного выкидыша» должен быть подтвержден данными ультразвукового исследования.

Во время беременности у женщины может произойти так называемая «замершая беременность». Волновать пациентку будут такие незначительные признаки, как головокружение и «мушки» перед глазами.

Обычные проявления беременности (токсикоз, болезненность молочных желез) исчезают. В это время на фоне «скрытых» симптомов, эмбрион умирает. Данное состояние крайне опасно для здоровья и жизни женщины. Поэтому возникает необходимость в оперативном вмешательстве: проводиться выскабливание мертвого плода с его оболочками из матки.

Этиология выкидыша

Отторжение эмбриона может произойти по одной причине или их совокупности.

Выкидыш в основном случается по таким причинам:

Резус –конфликт. Он возникает, когда у отца и матери будущего ребенка разные резус-факторы. Поэтому в организме беременной женщины происходит «бунт» на иммунном уровне и неприятие плода.
Проблемы с гормонами у беременной женщины. Недостаток или переизбыток тех или иных гормонов может приводить к повторяющимся выкидышам. Чаще всего это касается прогестерона (его малое количество) и андрогена (повышенное количество).
Ранее искусственное прерывание беременности.
Занятия спортом либо большой физический труд. Беременным женщинам противопоказаны интенсивные тренировки, а также поднятие тяжестей (свыше 5 кг).
Аномалии плода на хромосомном уровне. Организм матери «отсеивает» плод, который имеет аномалии развития.
Слабое здоровье будущей матери. Хронические заболевания и несоответствующий образ жизни (сигареты и алкоголь) не позволяют полноценно выносить ребенка из-за повышенных нагрузок во время беременности.
Внешняя интоксикация. Опасность для плода представляют некоторые категории лекарств, способных проходить через плаценту и негативно влиять на его состояние.
Инфекции. Краснуха, грипп, а также очаги хронической инфекции в организме матери могут спровоцировать выкидыш.
Частые стрессы.

Какова бы ни была причина выкидыша, такое состояние требует врачебного вмешательства и быстрейшей госпитализации. Только такая тактика дает шанс на продолжение беременности и рождение здорового ребенка.

Под выкидышем понимают самопроизвольное прерывание беременности. До 1/5 всех случаев зачатия оканчиваются выкидышем, и вероятность этого патологического явления выше в срок до 12-ти недель беременности. Симптомы выкидыша редко остаются незамеченными, и иногда это позволяет женщине вовремя обратиться к врачу, получить лечение и сохранить ребенка.

Самопроизвольный (спонтанный аборт), как зачастую называют врачи выкидыш, в зависимости от срока его наступления классифицируется на три вида:

Прерывание биохимической беременности. В этом случае полость матки освобождается от эмбриона в течение первой - третьей недели беременности, определяемой лишь при взятии анализа на присутствие ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови, моче. Женщина чаще всего воспринимает вышедшую кровь как менструацию и даже не подозревает, что могла забеременеть.
Ранний выкидыш (спонтанный аборт). Беременность прерывается до 22 недель срока, а вес плода не превышает 400 граммов.
Поздний выкидыш, или преждевременные роды. В этом случае симптомы патологии наблюдаются после 22-й недели беременности, а малыша зачастую удается спасти.

В чем особенности неполного выкидыша на раннем сроке

Самопроизвольный выкидыш у женщины может быть полным и неполным. В первом случае из матки исключаются все части плода и его оболочки, а также околоплодная жидкость. Неполный выкидыш получается, если некоторые части плода остаются в полости матки. Обычно неполный выкидыш присущ ранним срокам беременности. Чаще всего у пациентки отходит эмбрион, но не отделяются околоплодные оболочки.

Чтобы не развились тяжелые последствия, женщине требуется чистка и прочие методы лечения (например, введение препаратов, сокращающих стенки матки и выталкивающие кровь и остатки оболочек). Именно потому, что существует вероятность неполного выкидыша, после него следует обязательно делать УЗИ половых органов. Если итогом первой беременности стал ранний выкидыш, следующие попытки зачатия нужно совершать только после тщательного обследования!

Вероятность выкидыша по неделям беременности

Во время вынашивания плода существует период, наиболее угрожающий самопроизвольным прекращением беременности. Вероятность выкидыша особенно высока на раннем сроке - в первом месяце. Если рассмотреть риск патологии по неделям, то он таков:

В первом триместре - 14-21 день, или третья неделя беременности, а также срок с 8 по 12 неделю.
Во втором триместре угрожающий период приходится на 18-22 неделю беременности, то есть опасность велика на 4-5 месяце после зачатия.
В третьем триместре срок возможных преждевременных родов обычно приходится на 28-32 неделю беременности, то есть самопроизвольное изгнание плода происходит на 7-8 месяце беременности.

Будущей маме следует быть особенно осторожной в указанные периоды и обязательно соблюдать все рекомендации врача!

Почему организм женщины отторгает плод

Причины выкидыша на очень раннем сроке чаще всего связаны с наличием у эмбриона пороков, несовместимых с жизнью. В связи с этим лечение и попытки сохранения беременности до 12 недель выполнять не желательно. Если у женщины длительно не получается забеременеть, или она настаивает на сохранении плода, врачам нередко удается предотвратить выкидыш. Но беременная должна быть предупреждена о риске генетических дефектов у плода и, по возможности, проходит необходимое обследование.

Ранний выкидыш может иметь следующие причины:

«поломка» генов во время слияния яйцеклетки и сперматозоида (эти причины обуславливают выкидыш биохимической беременности на самом раннем сроке - в первом месяце);
сбои в гормональном равновесии, заболевания эндокринных желез;
опухоли половой системы;
истмико-цервикальная недостаточность;
тяжелые патологии сердца, почек, сосудов;
наркомания, алкоголизм матери, токсические отравления в первом месяце беременности;
сильный стресс, нервное потрясение;
тяжелые физические нагрузки, травмы;
аборты в анамнезе;
прием некоторых лекарств, рентгеновское обследование.

Иногда причины выкидыша - это перенесенные операции на брюшной полости и матке, инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, герпес, грипп, ангина, любые ИППП). Есть и иммунологические причины угрозы прерывания беременности - например, резус-конфликт у родителей.

Причины выкидыша на поздних сроках чаще обусловлены воспалительными процессами в плаценте или полости матки. Иногда эти причины связаны с патологическим развитием плаценты и сбоями в ее функционировании - с отслойкой, старением. Вероятность выкидыша велика, если плацента на каком-либо этапе перестает вырабатывать нужные малышу питательные вещества. Факторов, способных спровоцировать симптомы спонтанного аборта на любом сроке, достаточно много, но часть из них будущая мать может успешно предотвратить.

Стадии выкидыша

Признаки выкидыша могут возникнуть у женщины еще в самом начале патологического процесса. Всего в течении самопроизвольного аборта выделяют несколько стадий:

Стадия угрозы. Если лечение начать в это время, беременность можно сохранить. Иногда у женщины всю беременность наблюдается вероятность угрозы выкидыша.
Вторая стадия, или начавшийся аборт. Даже если будущая мать обратилась в больницу не на стадии угрозы, интенсивные меры терапии нередко помогают спасти малыша.
Третья стадия, или выкидыш в ходу. В этом случае у женщины уже идет самопроизвольное прерывание беременности, и это состояние необратимо. Плодное яйцо гибнет и выходит из матки полностью или частично.
Четвертая стадия, или свершившийся аборт. Полость матки очищается от остатков плода, и орган восстанавливает свой размер. На этой стадии обязательно делать УЗИ половых органов.

Угроза выкидыша: как вовремя распознать симптомы

Симптомы угрозы выкидыша на раннем сроке обычно сводятся к таким проявлениям:

боль в животе (в его нижней части);
вагинальное кровотечение (обычно кровь идет в виде мажущих алых или коричневых выделений в течение 1-3 дней);
иногда боли становятся очень сильными и сопровождаются судорогами.

Если женщина не знала, что ей удалось забеременеть, симптомы угрозы она может принять за очередную менструацию. Поэтому специалисты уточняют, что есть косвенные признаки выкидыша, отличающие его от менструации. Среди них:

диарея и тошнота;
боли в виде спазмов;
потеря веса;
кровь из влагалища, чередующаяся с выделениями слизи;
ноющая боль в пояснице.

Симптомы угрозы выкидыша могут проявиться и на позднем сроке беременности, чаще - на 4-5 месяце. В этом случае субъективные признаки патологии могут включать частую тошноту, тянущие боли в животе, красновато-коричневые выделения или яркую кровь пятнами, учащенные позывы к мочеиспусканию, головокружения. Продолжительность первой стадии выкидыша не обязательно мала: иногда такое состояние длится несколько дней и требует экстренной госпитализации.

Клиническая картина начавшегося выкидыша

На второй стадии, когда выкидыш уже идет, симптомы патологии становятся более ощутимыми. Они сводятся к схваткообразным болям в животе и крестце, общей слабости, сильным головокружениям. Кровь в виде сгустков вытекает из влагалища, причем эти выделения усиливаются при движении. Немедленное обращение к врачу на этой стадии в некоторых случаях приводит к спасению малыша, для чего выполняется консервативное или хирургическое лечение.

Симптомы выкидыша в ходу - это резкая боль во всем животе и пояснице, значительная кровопотеря и выход плодного яйца из матки. Если плод погиб за несколько дней до выхода, то женщина может увидеть небольшой пузырек серого цвета, целый или разделенный на части. При неполном выкидыше срочно проводится чистка матки (выскабливание), без выполнения которой последствия могут быть печальными.

Что происходит после выкидыша, и сколько будет идти кровь

Признаки выкидыша - это прежде всего маточное кровотечение и боль, которые у каждой женщины протекают с разной выраженностью и длительностью. Кровь идет потому, что при откреплении плода и прохождении его через родовые пути травмируются мелкие сосуды, то есть образуются раневые поверхности. Следует обязательно следить, сколько времени выделяется кровь. В норме этот срок равен 4-10 дням. Если через 14 дней кровянистые выделения все еще наблюдаются, нужно обязательно обратиться к врачу и делать УЗИ. Такие симптомы могут свидетельствовать об инфицировании матки или присутствии в ней оставшихся частей плода. В некоторых случаях женщине приходится ложиться на операцию или проходить медикаментозное лечение.

Возможные осложнения выкидыша

Последствия выкидыша могут быть довольно серьезными. К счастью, какие-либо осложнения встречаются нечасто, и в большинстве случаев организм самостоятельно освобождается от частей эмбриона и плодных оболочек.

Иногда угрожающий жизни выкидыш случается на поздних сроках или при попытке вызвать его в домашних условиях при помощи подручных (народных) средств. Среди осложнений встречаются:

Септический аборт. Инфекционное поражение матки может привести не только к сильнейшему воспалению в малом тазу, то и к сепсису.
Повторные выкидыши. У некоторых женщин неправильно организованное лечение во время первой неудавшейся беременности приводит к дальнейшим выкидышам или невозможности забеременеть.

Диагностика угрозы выкидыша

Основной метод, как выявить признаки выкидыша - УЗИ матки. Во время исследования на стадии угрозы обнаруживают сегментарные сокращения стенок органа, что часто проходит после гормонального лечения. Если визуализируется выкидыш в ходу, то по УЗИ отмечают отслойку плодного яйца, сильное сокращение всех стенок матки. Для поиска причины повторяющихся абортов нередко проводят генетические тесты с целью поиска «битых» хромосом. Огромное значение при диагностике самопроизвольного аборта имеет сбор анамнеза и наличие клинических признаков.

Медикаментозное лечение угрозы выкидыша

Если принято решение сохранять беременность, врач должен делать все возможное, чтобы это осуществить. Женщине назначают таблетки от выкидыша и уколы, в том числе:

седативные препараты, общеукрепляющие средства;
гормональные лекарства (чаще содержащие прогестерон, например, Дюфастон);
спазмолитики для устранения повышенного тонуса стенок матки;
витамины, особенно часто - фолиевую кислоту.

Такие препараты помогут женщине на ранних сроках беременности. Если угроза выкидыша сохраняется и в более поздний период, на шейку матки накладывают кольцо или проводят ее ушивание.

Лечение после выкидыша: таблетки

Если остановить спонтанный аборт не удалось, врач выбирает одну из следующих тактик поведения:

Выжидательная. При полном выкидыше женщине не требуется никакого лечения, и в течение 2-6 недель ее половая система восстановится после патологического процесса.
Медикаментозное лечение выкидыша. Заключается в приеме специальных таблеток, которые завершат выведение частей плода из полости матки.
Хирургическое лечение. Потребуется при наличии осложнений или особенностей строения половых органов женщины (например, при загибе матки).

Таблетки, применяемые при выкидыше, также используются для выполнения медикаментозного аборта (мизопростолол). После их приема через 24-72 часа происходят сильные сокращения матки, в результате чего выкидыш завершается. После подобного лечения следует делать УЗИ матки, чтобы зафиксировать полное ее очищение от остатков плодных оболочек.

Выскабливание (чистка матки) после выкидыша

Чистку матки нужно делать, если отторжение плода было частичным. Чистка, или выскабливание, порой игнорируется врачом или самой пациенткой, что может приводить к тяжелым воспалительным процессам и даже к невозможности забеременеть в будущем.

До чистки женщине делают клизму и удаляют волосы с лобка. Анестезиолог подберет тип анестезии в зависимости от показаний и противопоказаний. При помощи зеркал и расширителей врач открывает шейку матки, а затем специальной кюреткой извлекает плодное яйцо и его оболочки. Затем выполняется выскабливание полости матки , чтобы предотвратить ее воспаление. После выкидыша обязательно проводится гистологическое исследование собранного материала. После того, как женщине сделали чистку, она должна соблюдать все назначения врача в реабилитационный период. Половая жизнь после выскабливания исключается на 2 месяца.

Как восстановить моральное здоровье после выкидыша

Если физически организм будет нормально работать уже через 1-2 месяца после спонтанного аборта, то психологическое самочувствие женщины может восстанавливаться намного дольше. Часто несостоявшаяся мать пытается сразу забеременеть, но делать это категорически запрещается. Жизнь после потери ребенка тяжела, но не стоит замыкаться и доводить себя до отчаяния. Если у женщины разовьется депрессия, выйти из нее будет непросто. Некоторые дамы испытывают гнев и ярость, другие - меланхолию, третьи ищут выход в алкоголе. Чтобы снять постабортное стрессовое расстройство, лучше посещать квалифицированного психолога и поддерживать контакт с близкими и родными людьми. Женщине следует помнить, что ранее восстановление морального здоровья - еще один шаг к следующей попытке забеременеть и наконец-то стать мамой!

Половая жизнь после выкидыша

Обычно менструальный цикл возобновляется через несколько недель после выкидыша. Поэтому следует использовать привычные методы контрацепции, так как забеременеть в этот период крайне нежелательно. Но половая жизнь не должна быть начата раньше, чем через 1,5 месяца после спонтанного аборта (после выскабливания это срок продляется до 2-х месяцев). В противном случае может начаться воспаление и повреждение еще не восстановившихся тканей.

Беременность после выкидыша: когда планировать

Повторить попытку зачатия нужно не раньше, чем через 6-12 месяцев после выкидыша. Одни женщины стремятся забеременеть уже после нормализации менструального цикла, но это возможно только при полной физической и моральной реабилитации. В других случаях планирование беременности после выкидыша вызывает сильный страх у женщины, и пара прекращает такие попытки. Поэтому стоит действовать так, как подсказывает собственное сердце, но не спешить. Лучше провести тщательную подготовку к будущему материнству и не допустить повторения трагической истории.

Как подготовиться к новой беременности

Если не получается забеременеть после выкидыша, или прерывания беременности повторяются вновь и вновь, следует пройти обследование на предмет выявления причины таких событий. Программа диагностики, кроме гистологического исследования плодных оболочек и эмбриона, должна включать:

анализы на все ИППП;
УЗИ органов малого таза;
анализы на гормоны, в том числе, вырабатываемые щитовидной железой;
кровь на содержание глюкозы;
общеклинические исследования;
анализы генетические (по назначению врача);
пробы на биосовместимость крови супругов.

Подготовка к беременности после выкидыша должна включать и правильное питание, прием витаминов (особенно витамина Е, фолиевой кислоты), отказ обоих супругов от вредных привычек и чрезмерного потребления кофе. Так как причиной выкидыша может стать передозировка витаминов А, D, то следует сообщить врачу о приеме содержащих их препаратов. Иногда женщине рекомендуется сделать прививки от некоторых инфекционных болезней, например, от краснухи, ветрянки.

Профилактика выкидыша

Не всегда можно застраховаться от спонтанного прекращения беременности, так как невозможно учесть различные генные мутации и влияние хронических болезней. Но есть несколько советов, с выполнением которых профилактика выкидыша принесет реальные плоды. Среди них:

здоровый образ жизни;
правильное питание;
борьба с гиподинамией и стрессами;
нормализация веса;
прием витаминов.

Все рекомендации подходят для претворения в жизнь еще до беременности. После зачатия стоит избегать нагрузок на живот, не принимать алкоголь даже в малых дозах, регулярно посещать врача и принимать все препараты, которые он назначает. Даже после первой неудачи нельзя отчаиваться, ведь при правильном подходе радость материнства познает большинство женщин!

Беременность - особый период в жизни каждой женщины, который влечет за собой глобальные перемены. Внешние изменения становятся заметными только спустя несколько месяцев, а вот особые чувства и ощущения того, что внутри тебя зародилась новая жизнь, посещают уже в первые месяцы этого волшебного периода. Однако, к превеликому сожалению, исключить случаи, угрожающие жизни будущего малыша мы не можем. Именно поэтому каждая будущая мама должна знать о симптомах выкидыша, чтобы при ранней диагностике и своевременном лечении предотвратить самопроизвольное прерывание беременности. О том, на что следует обратить внимание во время беременности, чтобы не допустить беды - расскажем в сегодняшней публикации.

кровянистые выделения

Всем нам известно, что в период вынашивания ребенка месячных быть не должно. Именно поэтому вас должно насторожить даже небольшое кровянистое пятнышко на нижнем белье, если вы уверенны в том, что беременны. Более того, даже если выделения смутно напоминают кровь, а больше похожи на коричневую «мазню» - немедленно обратитесь к врачу.

сильные боли в области спины и живота

Наиболее распространенным признаком выкидыша является сильная боль в спине, которая может быть даже интенсивней, чем при менструации. Также могут возникнуть болезненные спазмы в нижней части живота, при которых очень часто возникает затрудненность дыхания. Здесь также не следует терпеть боль, и тем более, не «глушить» ее медикаментозно. Единственное правильное решение - срочно вызывать скорую помощь.

«схватки» при выкидыше

Схватки, которые свидетельствуют о приближающихся родах, обычно очень болезненны и происходят примерно каждые 5-20 минут. Схватки, которые являются признаком выкидыша, отличаются от родовых лишь тем, что возникают на ранних стадиях беременности. Поэтому, если вы засекли, что частые и сильные схваткообразные боли повторяются каждые 20 минут, или реже, то немедленно вызывайте скорую помощь. Помните, что при своевременном обращении к медикам, врачи могут остановить и сохранить беременность.

слабость, головокружение и плохое самочувствие

Если вам ни с того, ни с сего становится плохо: появляется головокружение, общая слабость, падает зрение - немедленно обратитесь к врачу. Особенно опасно, если все вышеизложенные симптомы не исчезают долгое время. Обязательно пройдите обследование, чтобы выявить причину этих неприятных ощущений и узнать, как от них можно избавиться.

Говоря о симптомах выкидыша, важно отметить причины, по которым происходит прерывание беременности на ранних сроках. Ведь зная основную причину, можно избежать нежелательного процесса.

Основные причины выкидыша

Генетические патологии у зародыша

К сожалению, статистика говорит о том, что примерно ¾ выкидышей происходят вследствие генетических патологий эмбриона. Причем механизм возникновения данных отклонений до конца так и не изучен. Медики склоняются к тому, что на здоровое развитие плода влияют множество факторов: экология, вирусы, воздействие радиации и т.д., которые контролировать очень сложно. Именно поэтому в последнее время пары, которые планирую беременность, прежде всего, проходят .

Гормональный дисбаланс у будущей матери

Нехватка прогестерона способна существенно повлиять на общее течение беременности вплоть до появления симптомов выкидыша. Именно поэтому очень важно своевременно обнаружить данное заболевание и предотвратить нежелательные последствия.

Кроме вышеизложенных причин выкидыша, возникновение , инфекционные заболевания и наличие хронических заболеваний матери могут существенно повлиять на развитие беременности. Помните также о том, что изнуряющие физические нагрузки, сильнейший стресс и травмы могут стать основной причиной выкидыша. Поэтому внимательно относитесь к собственному организму - это позволит вам выносить здорового малыша без каких-либо отклонений в здоровье.

Специально для Ира Романий

Признаки выкидыша на ранних сроках до 2 недель и в общем в первом триместре, как их не пропустить, как понять, что с тобой что-то происходит и нужно обратиться к врачу?

Срок беременности считается c первого дня последней менструации. То есть на момент начала задержки менструации, когда фактически возраст зародыша 2 недели, врачи говорят о четырех акушерских неделях. Но тем не менее этот срок еще очень мал. И определить то, что задержка объясняется наступлением беременности, проблематично без данных лабораторных анализов. Таким анализом является исследование крови на ХГЧ. Оно показывает точный результат еще дней за 5 до начала задержки. Раньше, чем все тесты. Но и их не следует забывать, как самое доступное и довольно эффективное средство диагностики.
Так вот, если тест или анализ на ХГЧ показали положительный результат, но у вас вдруг начались... месячные, то это никакие не месячные. Такие выкидыш на раннем сроке симптомы и признаки имеет.

Кроме кровотечения, которое при небольшой задержке менструации обычно не бывает слишком обильным, таким, чтобы появилась необходимость срочно обращаться к врачу, могут возникнуть боли. Они довольно быстро снимаются препаратами-спазмолитиками. Стоит ли в таком случае обращаться к врачу и ложиться в больницу? К врачу лучше обратиться, если есть желание сохранить беременность. А вот в лечении в стационаре могут отказать. Очень маленький срок. А если кровотечение уже началось, есть большая вероятность того, что «все уже вышло», спасать нечего. На таком раннем сроке даже УЗИ может не показать наличие плодного яйца в матке. Но врачебный контроль все же необходим, так как давать положительный тест может и внематочная беременность. От нее уже просто так не избавишься, нужно только оперироваться.

Врач обязательно направит на УЗИ органов малого таза и сдать анализ крови на ХГЧ. А дальше все будет зависеть от результатов. Если в матке обнаружено плодное яйцо, беременность желанная, тогда рекомендуется половой покой, минимальные физические нагрузки и прогестерон вагинально и (или) внутрь. Первый вариант современные врачи считают предпочтительным. Это может помочь, так как причины выкидыша на ранних сроках беременности часто заключаются в гормональном дисбалансе, нехватке прогестерона в том числе. Но может быть дело и в хромосомной патологии, тогда беременность ничего не спасет.

Если уровень ХГЧ высокий, в матке плодного яйца и никаких его следов нет, при этом ХГЧ продолжает расти - это значит, у женщины внематочная беременность. В этом случае в России делают операцию - удаляют плодное яйцо. Иногда вместе с маточной трубой, где оно, чаще всего, развивается.

Если женщина утверждает, что была в положении (например, на основании теста на беременность), но у нее начались «месячные», при этом на УЗИ нет ничего подозрительного - лечение не назначается. Такие ранние срывы беременности бывают.

Если же кровотечение продолжается уже дольше чем обычная менструации (дольше чем 7 дней), есть сгустки, и на УЗИ не все хорошо - врач может порекомендовать сделать вакуум-аспирацию эндометрия или выскабливание полости матки.

А признаки угрозы выкидыша на ранних сроках - это не повод для большого расстройства. Данный диагноз ставят очень многим женщинам, и многие из них вполне успешно до конца срока вынашивают ребенка. Матка может периодически приходить в тонус, женщина это ощущает как легкие потягивания живота. Но если начинает болеть поясница, сокращения матки становятся регулярными и болезненными - нужно срочно обращаться к врачу, принимать меры.
Для информации: локальный гипертонус, который ставят на УЗ-исследовании некоторые врачи - это не признак угрозы невынашивания. Матка может сокращаться только из-за того, что на нее легонько надавливают (в данном случае датчиком).
Главным признаком самопроизвольного выкидыша на раннем сроке беременности является кровотечение и раскрытие шейки матки (диагностируется при гинекологическом осмотре), которое может сопровождаться сильными или умеренными болевыми ощущениями.

Самопроизвольное прерывание беременности - это выкидыш. Происходит на ранних сроках, до 10-12 недель, и причин у него может быть множество.

Диагноз «угроза прерывания беременности» ставят женщинам в положении в первом триместре.

Но иногда предпосылки не так просто выявить и вовремя понять, что существует угроза для будущего ребёнка.

Большое количество выкидышей происходит на первых неделях беременности, и изгнание плодного яйца совпадает с менструацией.

Тогда симптомы отсутствуют, и о самопроизвольном аборте женщина может даже не догадываться. На сроке 4, 5, 6 и более недель не заметить его нереально.

Зная о первых признаках и симптомах опасного явления, можно избежать гибели эмбриона, обратившись незамедлительно за врачебной помощью.

Начавшийся выкидыш проявляет себя резким ухудшением самочувствия у беременной, тянущими ощущениями в нижней части живота, коричневатыми или красными выделениями. Но в некоторых случаях процесс происходит скрыто.

Предпосылками, угрожающими жизни будущего малыша, являются такие признаки у его матери, как:

резкое или постепенное снижение веса при прежнем рационе питания;
периодические ломящие боли в пояснице;
спазмы в животе;
расстройства пищеварения, в том числе, диарея;
обильные слизистые выделения из половых путей непонятного происхождения.

При наличии этих признаков можно заподозрить у себя угрозу прерывания. А появление кровянистых выделений практически всегда указывают на высокую вероятность выкидыша. Если добавляется сюда ещё боль в животе - то нужно сразу звонить в скорую - скорее всего, ребёнка ещё удастся спасти.

Сильное кровотечение указывает на патологические изменения негативного характера, и эмбрион уже погиб. Отторжение плодного яйца может происходить целиком, либо по частям. А иногда мёртвый эмбрион покидает тело матери спустя несколько суток после свершившегося факта гибели.

В любом случае женщине необходима срочная госпитализация, любое промедление очень опасно.

Стадии и симптомы

Каждая стадия процесса отторжения плодного яйца из тела матери сопровождается своими особенностями симптоматики.

Первая стадия

Острая угроза прерывания беременности. Всё начинается с ноющих и тянущих болей в нижнем участке живота, поясницы. Вскоре обнаруживаются кровянистые выделения на белье. Медлить ни в коем случае нельзя - пришло время в срочном порядке посетить гинеколога или позвонить в скорую помощь. Некоторые женщины находятся в таком состоянии всю беременность, и весь срок лежат «на сохранении».

Вторая стадия

Начало выкидыша. Боли становятся всё ощутимее, принимают схваткообразный характер. Выделения крови усиливаются во время движения женщины. Сюда же добавляется головокружение и непобедимое ощущение слабости и утомлённости. Шансы на спасение беременности ещё есть, но с условием, что будет произведена срочная госпитализация.

Третья стадия

Происходит сам процесс выкидыша. Боль в животе и пояснице становится очень сильной и резкой, кровопотери обильные. Именно на этой стадии фиксируется гибель плодного яйца.

Четвёртая стадия

Это уже совершившийся аборт. После полного изгнания эмбриона и всех его оболочек из полости матки, начинается сокращение органа, и кровотечение прекращается. Полный выкидыш обязательно должен быть подтверждён УЗИ.

Существует также такое явление, как неполный выкидыш. Эмбрион по каким-либо причинам погибает в полости матки, но его естественного удаления не происходит. Обычные признаки беременности у женщины пропадают, и начинает появляться головокружение, дурнота, «мушки» перед глазами.

Данное состояние также носит название замершей беременности и чрезвычайно опасно для женщины. Требуется хирургическое выскабливание маточной полости и удаление погибшего плодного яйца вместе с оболочками.

Причины и факторы

Почему происходит так, что природа сама хочет уничтожить недавно созданную жизнь? На это существуют различные причины. В частности, такие:

Хромосомные аномалии плода. Самая распространённая причина. Согласно статистике, самая частая причина самопроизвольных абортов - это генетические поломки эмбриона, по причине которых он становится нежизнеспособным и с тяжёлыми уродствами. Таким образом природа делает «естественный отбор».
Резус-конфликт. Возникает, когда у отца и матери различные резус-факторы. Вследствие иммунологического конфликта женский организм прогоняет «чужака».
Гормональные нарушения у беременной. Невынашивание беременности, особенно повторяющееся - это следствие недостатка прогестерона или избытка андрогена.
Искусственные аборты в анамнезе.
Психологические стрессы.
Большие физические нагрузки. Беременным нельзя поднимать груз, вес которого превышает 5 кг, в противном случае возрастает риск отслоения плодного яйца.
Плохое здоровье матери. Слабый организм матери не в состоянии обеспечить оптимальные условия для роста и развития будущего малыша, не выдерживает дополнительных нагрузок. Некоторые инфекционные болезни, подхваченные во время беременности (краснуха, грипп, ОРВИ).
Лекарства и токсичные химикаты. Многие препараты могут проходить сквозь плаценту, они способны отравить ребёнка. Нельзя принимать никаких лекарств без консультации врача.
Скрытые инфекции. Многие болезни половой сферы в состоянии повлиять на плод, даже те, о которых женщина может не знать (бессимптомное носительство).

Любой выкидыш, независимо от его причин, требует скорейшей госпитализации. Начавшееся изгнание плода не останавливают, если это замершая беременность. Во всех остальных случаях прикладывают все силы, чтобы спасти плод.