Что делать если у грудничка насморк принял затяжной характер. Лечение запоров при искусственном вскармливании

Кто из взрослых хотя бы раз в жизни не страдал от запора. Поэтому многие мамы, зная, что это такое на практике, применяют свой жизненный опыт в ситуации, когда запор развивается у грудничка. Это неправильно. Организм новорожденного так сильно отличается от организма взрослого, что порой трудно понять, где норма, а когда стоит начинать волноваться.

Из этой статьи вы узнаете:

Медицинское определение запора для любого возраста звучит следующим образом: это болезненное состояние, которое характеризуется замедлением и затруднением опорожнения кишечника.

Если применительно ко взрослому организму все предельно понятно: диагноз ставится на основании симптомов, которые красочно опишет любой пациент, кому довелось провести достаточное время в уборной, то в отношении новорожденного эти критерии не работают.

Малыш не способен пожаловаться, поэтому чтобы понять, какое состояние можно считать запором у грудничка, необходимо детально разобраться, как работает пищеварительная система здорового ребенка в разные периоды его жизни.

От внутриутробной жизни к самостоятельности

Из слущенных клеток слизистой пищеварительного тракта и сухого остатка околоплодных вод в кишечнике плода формируются первые каловые массы, которые называются меконий. Сразу после рождения он начинает отходить, постепенно сменяясь нормальным стулом, образующимся при переваривании молока. Меконий имеет черно-коричневый цвет, эластичную консистенцию, выделяется наподобие зубной пасты из тюбика, почти не пахнет, плохо отстирывается от пеленок.

Частота дефекаций у ребенка в первые 2 дня жизни обычно не превышает 3 раз.

Во-первых, это связано с недостаточной перистальтикой кишечника, который только учится продвигать пищу.

Во-вторых – с малым количеством молозива, служащего пищей малышу в эти дни. За это время успевает полностью выйти первородный стул. В последующем характер и частота опорожнений кишечника зависит от того, на каком вскармливании будет находиться грудничок.

Взрослеем вместе в кишечником

По мере того как молозиво сменяется зрелым молоком, количество которого значительно увеличивается, новорожденный, находящийся на полном грудном вскармливании, начинает опорожнять кишечник 2-6 раз в сутки. Считается нормальным, даже если это происходит после каждого прикладывания к груди.

Консистенция стула должна быть жидковатой, он напоминает горчицу, пахнет кислым молоком, легко отстирывается с пеленок. Допустимо небольшое присутствие пены, зелени и непереваренных комочков, что связано не с болезнью, а с незрелостью пищеварительных ферментов.

Некоторые груднички настолько хорошо переваривают материнское молоко, что могут не какать по 2-3 суток. Это считается нормой в возрасте от 2 до 6 месяцев, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, с аппетитом сосет и спокойно спит. Каловые массы в этом случае должны отделяться без напряжения, в большом количестве и не иметь неприятного запаха.

Груднички, получающие молочную смесь, обязательно должны опорожнять кишечник не реже 1 раза в день. В отличие детей на грудном вскармливания, они не пачкают пеленки после каждого приема смеси. Характеристики их каловых масс также отличаются, они больше напоминают стул взрослого, чем грудного ребенка: более плотные, коричневого цвета, с характерным запахом.

С постепенным переходом ко взрослой пище частота опорожнений кишечника урежается, устанавливаясь на 1–2 разах в сутки. Это характерно для малышей от 6 до 12 месяцев.

Таким образом, мамы и папы должны четко усвоить основное правило работы системы пищеварения грудного ребенка от рождения до года:

Если малыш находится на грудном вскармливании, то принципиальным является не количество опорожнений кишечника в сутки или отсутствие стула, а общее состояние ребенка (настроение, аппетит, сон, беспокойство во время кормления) и месячный прирост массы тела.
Для малышей на искусственном и смешанном вскармливании действуют правила взрослого человека – стул обязательно должен быть каждый день.

Доктор Комаровский. Запор у грудничка при грудном вскармливание (видео)

Грань между нормой и болезнью

Руководствуясь приведенными выше выводами, можно точно определить, есть ли на самом деле запор у грудничка или все укладывается в пределы нормы.

Запор можно подозревать только в том случае, если задержка стула у новорожденного сопровождается следующими симптомами:

плохое настроение, капризность, плаксивость, отказ от груди или бутылочки;
сильное натуживание и крик во время попыток «сходить по большому»;
плач, поджимание ножек к животу, внезапное прекращение сосания во время кормления;
газы с неприятным запахом, отходящий стул твердый, в малом количестве;
потеря веса или недобор по результатам ежемесячного взвешивания ребенка.

Понять причину значит наполовину вылечить

Причины, которые могут привести развитию запора у грудничка, можно разделить на 2 категории:

Общие, которые характерны как для малышей, находящихся на грудном вскармливании, так и для «искусственников»;
Частные, которые отличаются у этих двух групп новорожденных.

К общим причинам относятся:

врожденные аномалии развития пищеварительной системы;
заболевания эндокринных желез, нервной системы, недостаток витаминов и минералов;
незрелость двигательной функции кишечника;
скопление газов в просвете кишечника.

Врожденные аномалии развития пищеварительной системы

Возникают при закладке пищеварительного тракта во внутриутробном периоде. Могут стать результатом негативного воздействия на плод экологии и вредных привычек. Чаще всего затрагивается толстая кишка с развитием болезни Гиршпрунга, сигмовидная кишка с образованием ее дополнительных петель и прямая кишка, когда наблюдается заросшее анальное отверстие.

Заболевание эндокринных желез, нервной системы, недостаток витаминов и минералов

Частыми причинами развития запора у грудничков являются заболевания органов эндокринной системы. Например, такое наблюдается при недостаточности функции щитовидной железы – гипотиреозе . У малышей с поражением центральной нервной системы, в том числе с ДЦП , может быть нарушение двигательной функции кишечника с развитием запоров. Недостаток витамина Д и связанное с ним заболевание рахит также сопровождаются нарушением опорожнения кишечника.

Незрелость двигательной функции кишечника

Движения кишечной стенки, которые проталкивают его содержимое по направлению к прямой кишке, обеспечиваются сложной нервной регуляцией. У малышей возрастом до 2 месяцев, особенно у недоношенных, может наблюдаться недостаточное развитие нервных окончаний в стенке пищеварительного тракта. В результате кишечник не реагирует на наполнение его просвета пищевой кашицей и не продвигает ее вперед. Это физиологическое явление, которое проходит с взрослением ребенка и не требует специального лечения.

Скопление газов в просвете кишечника

Пузырьки газа могут препятствовать движению пищевой кашицы по кишечнику. Это может возникнуть если:

кормящая мама питается продуктами, которые вызывают брожение в кишечные (газированные напитки, огурцы, шоколад, сырой лук, капуста, бобовые, виноград, бананы);
имеет место дисбактериоз кишечника;

К частным причинам у малышей, находящихся на полном грудном вскармливании, относится питание мамы и принимаемые ею лекарственные средства.

Диета мамы новорожденного

Известны продукты и лекарственные средства, активные вещества которых, проходя в молоко, вызывают развитие запора у грудничка. Среди них:

цельные молочные продукты, сыры;
жирное мясо;
насыщенные мясные бульоны;
сдоба;
лекарственные препараты (спазмолитики – ношпа, мочегонные, лекарства для лечения малокровия, средства от изжоги на основе алюминия — альмагель).

Частными причинами запоров у малышей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании, являются:

неподходящая молочная смесь;
резкая смена смеси;
недопаивание.

Если с выбором смеси все более или менее ясно, то недопаивание все еще вызывает много вопросов у родителей.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ новорожденные, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, не должны допаиваться водой вплоть до 6-месячного возраста. За исключением особых случаев: жара, повышение температуры тела, рвота, понос.

Допаивание же грудничков, получающим молочную смесь, является обязательным. Это связано с тем, что какой бы адаптированной ни была смесь, она не может сравниться по качеству с грудным молоком, и для ее переваривания организму малыша нужна дополнительная жидкость. При недостатке воды развиваются тяжелые запоры.

Как помочь малышу

Понятно стремление родителей облегчить состояние своего малыша при развитии у него запора, но первое и самое лучшее, что они могут для него сделать – это обратиться за консультацией к детскому врачу. Среди состояний, вызывающих нарушение моторной функции кишечника, есть те, которые угрожают не только здоровью, но и жизни новорожденного.

Пытаться начать лечение, не узнав истинной причины запора – большая ошибка. Только доктор на основании осмотра и дополнительных методов обследования, которые он назначит при необходимости, сможет точно установить диагноз и рекомендовать эффективное и безопасное лечение.

Но что делать, если результаты анализов и осмотр не выявили нарушений, а малыш продолжает мучиться от неспособности опорожнить кишечник. В этом случае запор, скорее всего, связан с незрелостью перестальтики, особенностями питания мамы или качеством молочной смеси. Есть несколько способов, которые помогут мягко и безопасно помочь грудничку в этой ситуации:

Массаж и специальные упражнения для новорожденных, в том числе на фитболе;
Изменение диеты кормящей мамы или более тщательный подбор молочной смеси;
Послабляющие лекарственные средства, разрешенные к применению у грудных детей;
Механические способы стимуляции кишечника (клизма, газоотводная трубка, глицериновые свечи).

Массаж и специальные упражнения

Они являются самым безопасным и доступным методом, стимулирующим перистальтику кишечника в том случае, если запоры вызваны недоразвитостью двигательной функции пищеварительного тракта и ферментов. Массаж выполняется через час после кормления, во время бодрствования ребенка и при его хорошем настроении. Недопустимо выполнения массажа и упражнений с плачущим малышом, во время болезни, во сне.

Изменение диеты кормящей мамы и подбор молочной смеси

Кормящей маме следует внимательно подходить к составлению дневного меню. Следует исключить из него продукты, способствующие развитию запоров у грудничка и вызывающие повышенное газообразование. Кроме того, рекомендуется употреблять продукты, обладающие природным слабительным действием:

курага;
вареная свекла, тыква;
растительное масло;
каши;
несладкие кисломолочные продукты;
чернослив;
овощные супы;
куриная грудка.

При возникновении запоров у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, причина чаще всего кроется в неправильно подобранной смеси. Она должна строго соответствовать возрасту и быть адаптированной. Следует уделить внимание дневному объему смеси. Для «искусственника» недопустимо кормление по требованию, бутылочка должна даваться строго по часам. Превышать рекомендуемые нормы нельзя.

Все малыши, получающие смесь, должны допаиваться кипяченой водой из расчета 10 мл (2 ч.л.) на 1 месяц жизни в день.

Послабляющие лекарственные средства, разрешенные у новорожденных

В некоторых случаях после консультации с врачом возможно применение лекарственных средств, помогающих моторике кишечника. К ним относятся:

дюфалак – действует как слабительное и как среда для роста полезной микрофлоры;
эспумизан (сабсимплекс, боботик) – ветрогонное средство, которое разрушает скопления пузырьков газа в кишечнике;

Механические методы

К сожалению, они все еще остаются самыми популярными методами среди неопытных мам. Они просты и дают быстрый результат. НО под кажущейся безвредностью скрывается их разрушительное воздействие на неокрепшую пищеварительную систему новорожденного:

Травмы слизистой кишечника;
Вымывание полезных бактерий, микроэлементов и витаминов;
Перерастяжение стенок;
трата способности к самостоятельному опорожнению.

При всей своей быстроте они должны оставаться крайним средством выбора при запоре у грудничка, когда другие методы не помогают.

К механическим методам относятся:

клизма с водно-масляным раствором;
микроклизмы микролакс;
газоотводная трубка;
глицериновые свечи.

Важный момент!

Для клизмы у новорожденных используется спринцовка №1 с мягким наконечником. Спринцовка и газоотводная трубка должны быть прокипячены и остужены перед применением. Температура воды для клизмы должна быть не ниже 30 С⁰.

Запор у грудничка – серьезное состояние, которое не должно остаться без внимания у родителей мамы. Вовремя начатое лечение позволит крохе развиваться здоровым и жизнерадостным.

Такая проблема, как запор, у возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
нарушением микрофлоры кишечника;
приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

боли в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
Не следует допускать перегрева ребенка.
Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Затяжной насморк у грудничка - это затруднение его дыхания, нарушение проходимости носа и избыток соплей, не проходящие более 2 недель. В большинстве случаев это не является заболеванием. Чаще всего длительная заложенность носа у новорожденного является реакцией на неблагоприятные условия микроклимата в помещении, реже реакцией на различные химические соединения в воздухе, которые взрослым кажутся нормальными и которых они даже не замечают. В этом случае не проходит до тех пор, пока раздражители не будут выявлены и устранены. Все эти проблемы с носом не решаются медикаментозным путем, с ними имеет смысл бороться только организационными мерами.

Если у грудного ребенка долго не проходит насморк, то вряд ли он обусловлен инфекцией, поскольку даже тяжелый ринит должен пройти за неделю-две. Затяжная заложенность носа обычно является следствием либо неграмотного лечения, либо значительно ослабленного иммунитета. В зависимости от того, и какая клиническая картина при нем наблюдается, определяется не только текущая причина его, но и порядок лечения.

При возникновении сомнений по поводу причин насморка у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Задача родителей в этих случаях: отличить болезнь от простой реакции организма ребенка на микроклимат, при необходимости нормализовать параметры микроклимата или обратиться к врачу. Заметим, что если дело в микроклимате, то его улучшение избавляет от заложенности носа и чихания за день-два.

Все причины затяжного насморка у грудничка

По симптомам и клинической картине зачастую можно понять причину затяжной заложенности носа у ребенка и принять соответствующие меры:

Несформированность дыхательных путей у малыша, адаптация их к новым для него условиям существования. По этой причине очень часто возникает типичный физиологический . Он встречается практически у всех новорожденных детей и продолжается от рождения и до 1,5-2 месяцев (иногда до 3 месяцев и даже больше). Для него характерно отсутствие обильных жидких соплей, хорошее самочувствие у ребенка, здоровый аппетит, сон с открытым ртом, нормальное для грудничка сопение. В носу могут скапливаться сгустки соплей, но в целом слизистая нормально увлажнена и сухих корок нет. Таким образом, если у грудного ребенка не проходит насморк, то вполне возможно, имеет место несформированность дыхательных путей;
При физиологическом насморке ребенок может спать с открытым ртом, но это не повод для беспокойства.
Реакция на неподходящие условия микроклимата - в этом случае у малыша обычно пересыхает слизистая оболочка носа, появляются корки, при чихании из носа вылетают сухие куски отшелушивающихся корочек. По этой же причине иногда развивается ринит, и нос у ребенка закладывает. От всех других причин заложенности носа такое состояние отличается отсутствием жидких или сгущенных соплей. При ней же иногда из носа может течь кровь, если корки растрескиваются. Типичный длительный сухой насморк у грудничка - это обычно как раз такая реакция;
Реакция на раздражающие вещества в воздухе отличается от предыдущего состояния симптоматикой. При действии раздражающих веществ у ребенка из носа выделяется избыток соплей, малыш часто чихает, трет глаза и нос. Симптоматически это похоже на аллергический ринит у взрослых. Во многих случаях частое чихание у грудничка является как раз такой реакцией на постоянные встречи с раздражителями;
Инфекционный насморк - заболевание, вызванное вирусами или бактериями. Редко бывает затяжным, а если сроки его и растягиваются, то либо из-за осложнений, либо из-за неправильного лечения. От других типов ринита вирусный отличается повышением температуры тела у ребенка и общим сильным недомоганием, отсутствием аппетита, а бактериальный — наличием обильных густых зеленых или гнойных соплей;
При повышении температуры тела у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Медикаментозный ринит - следствие неграмотного лечения и нарушения правил применения лекарственных средств. Характеризуется постоянной заложенностью носа у ребенка, пересыханием слизистой оболочки и отсутствием реакции на применение лекарств.

На заметку

Физиологический насморк практически всегда проходит к 3-4 месяцам. У полугодовалого грудничка это состояние уже наблюдаться не будет.

Аллергический насморк у грудничков случается исключительно редко, в отличие от аллергии на пищевые продукты. Об этом мы уже . Сейчас же только отметим, что с наименьшей вероятностью у грудного ребенка стоит подозревать именно эту болезнь. В любом случае, симптомы его схожи с таковыми на присутствие раздражающих веществ в воздухе - сильное чихание, слезоточивость, обилие прозрачных соплей и общее нормальное состояние с хорошим аппетитом и без повышения температуры. Часто сопровождается высыпаниями на теле.

Важно понимать, что во многих случаях частый или длительный насморк у младенца развивается по нескольким причинам и разные симптомы могут накладываться друг на друга. В результате клиническая картина оказывается смазанной, достоверно определить причины болезни при этом сможет только врач.

При заболеваниях дыхательных путей врач должен прослушать легкие, чтобы вовремя обнаружить или исключить бронхит и пневмонию.

Если у ребенка нет температуры, нет обильных соплей и пересыхания слизистой носа и наблюдается лишь некоторое затруднение дыхания в первые 2-3 месяца жизни - это физиологические особенности малыша, а именно несформированность дыхательных путей.

Если постоянный сухой насморк у грудничка протекает без повышения температуры, при нем высыхает слизистая и появляются корки в носу - это реакция на сухой жаркий воздух в помещении.

Если ребенок часто чихает, у него текут сопли, но повышения температуры нет и сохраняется нормальное самочувствие - это, скорее всего, реакция на раздражители в воздухе.

Если температура повысилась, сопли стали обильными, либо приобрели густой зеленый или желтый цвет - речь идет об инфекционном заболевании.

Если затяжной насморк случился после лечения инфекционного заболевания и злоупотребления сосудосуживающими препаратами, то скорее всего, он вызван медикаментозным ринитом.

Пневмококк, вызывающий ринит © Eye of Science / SPL / Barcroft

В любом случае, если у новорожденного не проходит насморк, стоит показать его педиатру. Врач определит причину болезни, укажет родителям, что им делать. Если у ребенка постоянно повышается температура, а насморк осложняется кашлем или сильным недомоганием, консультация с педиатром необходима.

Физиологический насморк

Подробно на эту тему мы говорили в . Сейчас лишь напомним, что нужно делать родителям, чтобы нос у малыша нормально задышал как можно скорее:

Обеспечить нормальную влажность воздуха в помещении - выше 50%;
Давать пить в промежутках между кормлениями;
Почаще гулять с ним на улице.

Комфортные условия существования и прогулки на свежем воздухе нужны ребенку всегда, а при насморке — тем более.

Именно при соблюдении этих требований слизистая оболочка носа у младенца максимально быстро сможет адаптироваться к условиям существования и насморк пройдет.

Реакция на неподходящие параметры микроклимата

Именно из-за такой реакции чаще всего развивается постоянный насморк у грудничка. Поскольку ребенок находится в помещении с неподходящим микроклиматом основную часть времени, слизистая носа у него практически постоянно отекает или высыхает. За время пребывания малыша на прогулках она не успевает вернуться в нормальное состояние. Заложенность носа и чихание у грудничка не проходит до тех пор, пока условия в помещении не нормализуются.

Почти всегда для решения этой проблемы родителям нужно:

Если слизистая оболочка носа у ребенка пересохла, то для ее поддержания в нормальном увлажненном состоянии нужно закапывать в нос физраствор или применять специальные спреи на основе морской воды. Количество физраствора необходимо строго контролировать, поскольку грудничкам тяжело откашливаться и при попадании жидкости в горло могут возникнуть проблемы. 1-2 капли в каждую ноздрю будет вполне достаточно.

На заметку

Закапывать грудничку в нос масла можно только по согласованию с педиатром, только перед сном и только тогда, когда слизистая оболочка носа пересохла. Если в носу у ребенка присутствуют жидкие, пусть даже и густые, сопли, масла ему капать нельзя.

Полезное видео: закапывайте нос грудничку правильно!

Реакция на раздражители в воздухе

Из-за такой реакции обычно возникает частый насморк у грудничка. Родителям кажется, что ребенок каждые несколько дней цепляет болезнь, которая проходит за 2-3 суток, а на самом деле слизистая носа у малыша раздражается из-за обилия пыли в квартире, которая скапливается между уборками, или в ответ на запах чистящих средств, которые мама раз в неделю использует для мытья ванны и туалета. Иногда же, когда действие раздражителей постоянно, отеки слизистой превращаются в непроходящий насморк у грудничка.

Родителям в таких случаях нужно в первую очередь выяснить, на какие вещества (или набор веществ) ребенок реагирует чиханием. Чаще всего такими веществами бывают:

Пыль на коврах, под кроватями, на книжных полках, дизайнерских неровностях потолков и стен;
Хлорсодержащие чистящие средства;
Сигаретный дым (на него реагируют практически все груднички);
Бензин, уксус, керосин и другие сильно пахнущие технические жидкости;
Шерсть животных и пух птиц в воздухе, остатки хитиновых покровов насекомых.

Чихание у детей может быть реакцией на шерсть домашних животных.

Вне зависимости от того, удалось ли найти раздражитель, или нет, в комнате, где большую часть времени проводит ребенок (а лучше - во всей квартире), следует убрать лишние ковры, минимум раз в два дня проводить тщательную влажную уборку со специальными чистящими средствами, убрать на балконы или лоджии клетки с птицами и домашними животными, не допускать попадания в квартиру сигаретного дыма.

На заметку

Грудничку нельзя промывать нос, пытаясь прочистить его от пыли и других раздражителей. Удалять избыток соплей из носа у ребенка можно только с помощью аспиратора или груши.

Инфекционный ринит

Повторим ещё раз: непроходящий инфекционный насморк у грудничка без нарушений иммунитета и без осложнений случается редко. Причина этого заключается в самом механизме взаимодействия организма с инфекцией. Если иммунная система способна бороться с болезнью, то за 5-7 дней, иногда дольше, она вырабатывает нужные антитела и подавляет инфекцию. Заложенность носа и чихание проходят, а ребенок приобретает иммунитет.

На фото показаны клетки крови, среди которых — лейкоциты, отвечающие за иммунитет. Если иммунитет в норме, то организм самостоятельно справляется с насморком.

Если иммунная система не способна бороться с инфекционной причиной насморка (обычно такое возникает у детей с врожденными иммунодефицитами или просто ослабленными после другой болезни), то вирус или патогенные бактерии распространяются в организме, появляются осложнения (ларингит, фарингит, другие болезни дыхательных путей, отит и конъюнктивит).

Баланс, при котором инфекция в носу подавляться не будет, но и не будет распространяться, принципиально поддерживаться не может. Если у грудничка насморк не проходит месяц, но и ничем не осложняется, это скорее всего не инфекционная болезнь. Это подтверждается и тем фактом, что у грудничков инфекционные проявления, какие как высокая температура тела и гнойные сопли, редко протекают более двух недель.

На заметку

Затяжной насморк более характерен для детей школьного возраста. У них он развивается как следствие невылеченного ринита, развития синусита и ринореи.

У грудничков придаточные пазухи носа ещё не развиты, освобождение от соплей вместе с инфекционными агентами происходит легче.

У грудных детей проблемы с придаточными пазухами носа не возникают из-за отсутствия самих пазух.

Частый, то проходящий, то появляющийся вновь, насморк у грудничка вполне может иметь инфекционную природу. Это означает, что ребенок легко подвержен заражению инфекцией, слабо закален, часто встречается в закрытых помещениях с больными людьми (например, мама постоянно таскает его по поликлиникам). Родителям в этом случае нужно проводить мероприятия по закалке малыша, как можно чаще и дольше гулять с ним на улице, избегать общения с больными. По совету педиатра у малыша может корректироваться диета, ему могут назначаться витаминные комплексы.

На заметку

Для грудного ребенка лучше вызывать педиатра на дом. Это стоит дороже, чем показать младенца врачу в поликлинике, но это ограждает его от встреч с огромным количеством вирусов.

Лечение обычно осуществляется с помощью иммуномодуляторов и средств симптоматической терапии (сосудосуживающих капель при тяжелых формах отека и полной заложенности носа, средств для разжижения мокроты, жаропонижающих препаратов, антисептиков), при тяжелой бактериальной инфекции - антибиотиками.

Свечи Лаферобион иногда назначаются детям при ОРВИ и вирусном насморке.

На заметку

Прием иммуномодулирующих средств у грудничков для профилактики насморка нежелателен. Те же препараты интерферона - свечи Лаферобион, Виферон, Генферон - могут назначаться только врачом и только во время острой фазы инфекционного заболевания. Большое количество побочных эффектов делает их нежелательными препаратами профилактики ОРВИ и бактериальных инфекций.

Медикаментозный ринит и последствия неправильного лечения

Медикаментозный ринит развивается при длительном закапывании грудничку в нос сосудосуживающих капель - Виброцила, Санорина, Назола и других. Они способствуют высушиванию слизистой оболочки носа с нарушением её работы, а после 5-6 дней приема приводят к привыканию. В результате, если прекратить их прием, нос у малыша закладывает полностью, а закапывание дает облегчение всего на несколько минут.

Несоблюдение дозировки и сроков использования сосудосуживающих капель может привести к развитию медикаментозного ринита и к другим осложнениям.

Медикаментозный ринит - это тот случай, когда насморк у грудничка не проходит очень долго из-за применения сосудосуживающих капель.

Лучшее, что можно сделать в этой ситуации - прекратить прием сосудосуживающих средств. Несколько дней ребенок подышит ртом, а затем его состояние нормализуется. Важно только, чтобы в период отмены капель у малыша горло не было воспаленным.

Значительно хуже запущенный длительный насморк. Он может развиваться как из-за абсолютно неэффективного лечения, так и из-за применения опасных для ребенка средств.

Например, если бактериальный ринит у ослабленного малыша «лечить» гомеопатическими средствами и заговорами, инфекция в носу развивается без должного противодействия и может привести к тяжелому воспалению слизистой носоглотки с вовлечением в процесс слуховых труб и горла. Даже при подавлении инфекции в носу она может сохраняться в тех же евстахиевых трубах при отите и вызывать рецидивы насморка.

Другая ситуация - применение псевдолекарственных народных средств, которые только усиливают инфекцию. Например, закапывание в нос малышу грудного молока или средств с медом. Если без таких ошибок родителей организм ребенка сам переборол бы чихание и заложенность носа в нормальные сроки, то на сахарах из меда или молока бактерии активно растут и размножаются, инфекция активнее развивается и организм не может с ней справиться.

Использование в качестве назальных капель меда, молока или другой жидкости, содержащей сахара, приводит к размножению патогенной микрофлоры и обострению болезни.

Ещё страшнее, когда грудничку капают в нос от насморка луковый или чесночный соки, выжимки чистотела, разные масла. Тот же луковый сок обжигает слизистую и приводит к развитию язв, что сильно осложняет ринит. А, например, масла при наличии соплей в носу блокируют работу эпителия слизистой, тормозят выведение соплей с бактериями и их остатками из носа и приводят к полной закупорке носа соплями и дальнейшему продвижению инфекции вглубь носоглотки.

Если длительный насморк у грудничка развился именно после лечения народными средствами, то лечение нужно немедленно прекратить и показать ребенка врачу. В зависимости от тяжести болезни он будет выбирать средства и тактику лечения. Если хроническая заложенность носа и чихание развились после «цивилизованного» лечения, назначенного врачом, то имеет смысл показать малыша другому педиатру и в подробностях описать все предыдущее лечение. В таких ситуациях, возможно, понадобиться применение самых разных средств вплоть до антибиотиков и бальзамов, способствующих регенерации слизистой.

В любом случае если ребенку требуется лечение, назначать его должен только врач. Нельзя самостоятельно испытывать на грудничке разные средства, пытаясь угадать диагноз и попасть пальцем в небо. Тем более, если насморк у грудничка не проходит больше 2 недель, это значит, что организм не может устранить причину, а принимаемые родителями меры либо не дают результата, либо способствуют прогрессированию болезни. Если же симптомы не проходят после проведенного лечения, назначенного врачом, то есть смысл дополнительно проконсультироваться у другого специалиста.

Помните, что частый инфекционный ринит всегда может осложниться бронхитом, отитом и воспалением легких, и именно врач сможет прослушать ребенка и диагностировать эти болезни на тех стадиях, когда они более всего поддаются лечению. Так что берегите своего малыша, не переживайте попусту, но в случае необходимости сразу обращайтесь к специалистам.

Подробно про лечение насморка у детей

Нередко у малышей, находящихся на грудном вскармливания, случаются запоры. Обычно родители начинают беспокоиться, когда запор у грудничка длится более 1-2 суток. При этом важно знать, что именно считать за запор у новорожденного и как помочь грудничку при запоре. Между организмами взрослого и малыша есть масса различий. Организм ребенка, чье формирование началось в материнской утробе, продолжает развиваться в течение первых месяцев после рождения. Естественно, что физиологические процессы внутри него происходят несколько иначе, чем во взрослом возрасте.

Что принято считать запором у грудничка?

Запор у новорожденного, согласно медицинскому определению, — это отсутствие дефекации за последние сутки. Также запором можно считать затруднения при опорожнении кишечника. Следует заметить, что понятие расплывчато, поскольку связано с определенным возрастом: учитываются дети до года. При этом частота и консистенция стула может различаться в зависимости от того, на каком типе питания находится ребенок (искусственное или грудное вскармливание). Кроме того, отличаются эти характеристики и по возрасту. К примеру, для месячного малыша, который питается молоком матери, нормально испражняться столько раз, сколько было приемов пищи. Но это нехарактерно для искусственников. Для таких детей нормой считается 2 - 3 стула в сутки.

Немаловажный фактор - неустойчивость работы кишечника. Распознать, что сокращение частоты дефекаций - это нормальный физиологический процесс, а не запор у грудничка, без помощи специалиста довольно трудно. Поэтому врачи советуют следить не только за количеством дефекаций, но и запахом, консистенцией, плотностью, цветом стула, а также поведением малыша до и после опорожнения кишечника.

Кал новорожденного до полугода должен быть полужидким и иметь желтоватый цвет. В нем могут встречаться творожистые вкрапления - фрагменты непереваренного грудного молока. Неприятного запаха быть не должно. Стул малышей на искусственном вскармливании более плотный, может присутствовать специфический запах.

Причины запора у грудничка

Вот ряд возможных факторов, способных вызвать запор у новорожденного на грудном вскармливании:

Болезни кишечника, к которым относятся врожденные аномалии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, мегаколон, сужение или отсутствие анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.
Незрелость нервной системы. Случается, что к моменту рождения нервные окончания в кишечной стенке остаются незрелыми. Вследствие этого, стенка не способна правильно сокращаться и продвигать переработанную пищу к анальному отверстию. Обычно это физиологическое состояние не требует медицинского вмешательства и исчезает ко второму месяцу жизни.
Заболевания других органов и систем. Нарушения работы эндокринной системы (рахит, гипотиреоз), поражения нервной системы и другие заболевания оказывают отрицательное воздействие на кишечную перистальтику и вызывают запор у новорожденного.
Недостаток жидкости - распространенная причина, почему возникает запор у новорожденного на искусственном вскармливании. Особенно актуально это становится в жаркие периоды и зимой, если воздух в помещении становится сухим из-за работы систем отопления. Проблему можно устранить, просто увеличив объем питья, получаемы малышом.
Диета матери. В зависимости от того, чем питается кормящая мама, меняется состав грудного молока. Известно, что некоторые продукты обладают крепящим действием.
Психологический запор у грудничка. Организм крохи, попав в стрессовую ситуацию, например, при разлуке с мамой, может проявить именно такую реакцию. Случается, что во время дефекации малыш испытывает боль, поэтому впоследствии из-за страха сам сдерживает позывы. В таких случаях необходимо соблюдать определенную диету, чтобы стул ребенка приобрел нормальную кашицеобразную консистенцию.

Признаки и симптомы запора у младенцев

Первое, что нужно оценить, — это общее состояние ребенка и консистенцию стула. На запор у новорожденного указывают следующие симптомы:

плаксивость, капризное поведение малыша;
подтягивание ножек к груди;
беспокойное поведение при дефекации, ребенок тужится часто, но без видимого результата, на личике появляется выражение боли, малыш плачет;
нервные движения крохи и крики при попытке опорожнить кишечник;
изменение консистенции кала: он может иметь форму горошка, быть плотным, первая порция напоминает твердую пробку, за которой следует мягкая масса;
частичное опорожнение кишечника;
отказ от пищи;
отсутствие газов;
регулярная задержка стула на 1 - 2 суток;
вздутие животика;
рвота;
беспокойный сон.

Появление одного-двух признаков еще не указывает на наличие запора у младенца, но сочетание нескольких симптомов - это уже повод убедиться в диагнозе «Запор у новорожденного» и принимать меры. Для этого необходимо посетить педиатра, который наблюдает ребенка.

Существуют факторы, например, реакции кишечника на медикаменты, начало прикорма и новые продукты, способные вызвать затруднения в работе ЖКТ ребенка. Важно исключить их при диагностике. Для этого проводят аллергические пробы, анализы на дисбактериоз, выявляют патологии пищеварения. Обязательное условие для кормящей мамы - начать употреблять продукты, которые стимулируют моторику гладкой мускулатуры кишечника. К ним относятся вареные свекла, тыква, чернослив. При отсутствии аллергии их можно давать в качестве прикорма малышам после полугода.

Подозревать запор у грудничка не стоит, если малыш ведет себя спокойно, не отказывается от пищи, а дефекация проходит без неприятных ощущений. В некоторых случаях смесь или материнское молоко усваиваются организмом на 100%, поэтому выделять ему просто нечего.

При наличии перечисленных симптомов следует выяснить, чем вызван запор у грудничка, и только затем начинать лечение.

Как помочь грудничку при запоре. Лечение запора

Обычно, запор у новорожденных не требует медикаментозного лечения. Любое лекарственное средство для продолжительного лечения должно применяться только при назначении педиатра. В большинстве случаев применяются препараты лактулозы (Нормазе, Дюфалак), пробиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ-Беби и др.). В редких случаях могут потребоваться ферменты (Микразим, Креон).

Единственное, что допускается применять для курсовой терапии с первых дней запора у младенцев, — это растительные препараты на основе укропа или фенхеля. Такие лекарства помогают бороться с кишечными коликами (Бейби Калм, Плантекс). Эти средства устраняют лишние газы, что помогает отходить каловым массам.

Имеются также специальные ректальные свечи для грудничков. Их действие основано на размягчении кала, благодаря чему кишечник мягко освобождается. Для одного применения хватает 1/3 свечи. На отрезанной части суппозитория следует загладить острые края, затем осторожно ввести в задний проход.

Если спустя час после применения свечи дефекация не произошла, необходимо вызвать врача. Особенно это важно, если наблюдается аллергическая реакция на суппозиторий, жжение, зуд. Поэтому свечи на основе глицерина следует применять только к крайних случаях.

Многие наслышаны о старом эффективном «бабушкином» методе против запоров - введении в задний проход вместо свечи кусочка мыла. Важно помнить, что этот способ чреват ожогом прямой кишки, ведь в составе мыла есть щелочь и другие небезопасные вещества. Даже детское мыло не является гарантировано безвредным, поскольку неизвестно, как оно было изготовлено.

Еще одна экстренная мера избавления от запора - это клизма. Для этого нужно подготовить 20 - 30 мл охлажденной до 37 ° С кипяченой воды или отвара ромашки аптечной. Жидкость с помощью спринцовки медленно вводят в прямую кишку на глубину не более 1,5 см. В воду хорошо добавить щепотку поваренной соли и пару капель медицинского глицерина. Выбирая спринцовку, следует обратить внимание на прибор с резиновым или силиконовым наконечником. Он будет менее травмоопасен, нежели тот, что имеет пластмассовый наконечник. Перед процедурой его следует обильно смазать детским кремом либо маслом. Более теплая жидкость не даст нужного результата, быстро впитавшись в стенки кишечника.

Похожим на клизму действием обладает препарат Микролакс, разработанный специально для грудничков. Препарат представляет собой микроклизму, в составе которой есть водно-соляной раствор и глицерин. Микролакс начинает работать через 15 минут после применения. Обязательно прочитайте инструкцию перед применением препарата. Вводить наконечник в задний проход следует только до указанной линии.

Перечисленные способы подходят в качестве экстренных мер и могут применяться если запор у грудничка случается регулярно. Однако слишком часто прибегать к клизме не следует, это чревато нарушениями работы ЖКТ, изменением микрофлоры кишечника, дисбактериозом, лечение которого требует применения пробиотиков.

Массаж животика новорожденному при запоре

Из-за того, что пищеварительные ферменты у новорожденных синтезируются в недостаточно, а нервные окончания еще недоразвиты, то стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью массажа. Это безопасно и нетрудно, но хорошо поможет облегчить отхождение скопившихся газов.

Уложите малыша на спинку. Поглаживайте животик вокруг пупка по часовой стрелке 5 - 10 раз.
Положение ребенка аналогично предыдущему. Сгибайте и разгибайте по очереди ножки в коленях, прижимая при это верхнюю сторону бедра к животику. Лучше всего держать ножки в район голеностопных суставов. Сделайте 5 движений.
Малыш лежит на спинке. Подтягивайте ножки, согнутые в коленных суставах, к животику и выпрямляйте их. По очереди сделайте 5 движений для каждой стороны.
Положите кроху на животик на колени родителя или на кровать. Круговыми движениями поглаживайте по кругу спинку от лопаток до крестца. Сделайте 5 плавных движений.
Перед каждым кормлением выкладывайте младенца на животик на 2 - 15 минут. Время зависит от возраста и состояния ребенка.

Диета при запорах у грудничков

Первое, на что следует обратить внимание, — это продукты, которые были включены в питание мамы в ближайшие две недели. От них стоит на время отказаться. Обязательно нужно следовать рекомендациям по питанию определенными продуктами, которые не должны вызывать негативных реакций у младенца. Если какой-то конкретный продукт провоцирует проявления аллергии у ребенка, то его необходимо сразу убрать из рациона.

В диету кормящей мамочки, призванную предупредить и устранить запор у новорожденного при грудном вскармливании, следует добавить следующие продукты:

Курага, чернослив. Эти сухофрукты можно употреблять в течение всего дня или выбрать определенное время и есть их до завтрака, на полдник или как десерт после основного приема пищи. Рекомендуется запаривать их в воде и съедать не только плоды, но и употреблять настой. В сезон можно съедать каждый день немного свежих домашних абрикосов, ограничьтесь 15 - 20 штуками.
Отварная красная свекла. Годится как в самостоятельном виде, так и в составе других блюд. Хорошо пить отвар из свеклы-буряка. Для этого очищенные корнеплоды нарезают на кубики и варят в небольшом количестве воды до мягкости. Из свеклы готовят соус для мясных блюд. Отварную свеклу измельчают на терке или блендером, добавляют к нему пряности, немного чеснока. С помощью небольшого количества воды или жидкости, в которой варили очищенную свеклу, доводят смесь до консистенции жидкой сметаны, затем охлаждают соус в холодильнике.
Яблоки с тыквой. Яблоки и тыкву очищают, нарезают кубиками и готовят на пару либо в духовке. Эти продукты не только прекрасно сочетаются по вкусу, но и усиливают свойства друг друга в борьбе с запором у малыша. С яблоком и тыквой можно приготовить несладкое овощное рагу, добавив к ним лук и морковь. Такие блюда рекомендуют употреблять каждый день. Разнообразьте рацион печеными яблоками, например, с начинкой из творога.
Свежий подогретый кефир. Перед сном полезно выпивать стакан 1-2-дневного теплого кефира.
Чистая питьевая вода. Не забывайте употреблять не менее литра свежей негазированной воды, не содержащей каких-либо подсластителей, фруктовых соков и т. д.

Важное условие - включение в рацион фруктов и овощей. Они богаты пищевыми волокнами, которые стимулируют кишечную моторику. С той же целью следует употреблять кисломолочные продукты малой жирности. При приготовлении блюд продукты, мясо в особенности, следует подвергать варке, тушению либо варить на пару. К ежедневному употреблению рекомендованы блюда первого стола - супы, бульоны, борщи. Они не должны содержать много мяса и быть слишком наваристыми.

Одновременно следует прекратить на время употребление гранатов, редиса и редьки, репы и рисовой крупы. Эти продукты обладают выраженными вяжущими свойствами, которые могут спровоцировать запор у новорожденного. То же самое относится к жирной пище, консервам, маринадам, излишне пряным и соленым блюдам.

Плачущий новорожденный — обыденное явление. Именно с помощью крика ребенок дает понять окружающим о своем дискомфорте, который может быть вызван различными причинами. Практически каждая семья сталкивается с тем, что здоровый накормленный малыш беспричинно плачет. Днем и ночью родители бесконечно кормят, меняют памперсы и баюкают кроху в попытке его успокоить, но не получают положительного результата. В чем же причина? Причина для слез и беспокойного поведения у ребенка все же есть - это метеоризм .

Метеоризм — это вздутие живота в результате скопления газов в просвете кишки и затруднения их отхождения. Повышенное газообразование сопровождается следующими симптомами:

урчание в животе;
колики;
диарея или запор;
напряженный, твердый животик.

Конечно же, все эти процессы вызывают болезненные ощущения у малыша, и он пытается просить помощи у родителей пока что единственным доступным ему способом — плачем.

Сразу отметим для успокоения молодых родителей, что с данной проблемой сталкиваются все семьи, в которых появилось пополнение. Причина того, что у грудничка плохо отходят газы, вполне банальна — метеоризм возникает вследствие сложного процесса адаптации к внеутробной жизни. Как распознать признаки метеоризма? Как говорилось ранее, именно плач является первым сигналом маме и папе о том, что малыша что-то беспокоит. Поэтому родителям нужно научиться идентифицировать различные виды плача. При газах крик младенца более резкий и сопровождается подтягиванием ножек в попытке облегчить боль. Помогут родителям также внешние признаки определения метеоризма: вздувшийся животик, твердый при пальпации.

Умеренное образование газов с последующим их отхождением является естественной частью пищеварительного процесса. В чем же причина чрезмерного газообразования?

Тревожным симптомом, который должен насторожить родителей, является рвота у ребенка без температуры и поноса. Метеоризм у малыша редко сопровождается рвотой, поэтому, если ребенка тошнит, следует обратиться к педиатру.

Питание кормящей мамы

В силу анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, ответственность за «качество» их рациона полностью ложится на маму. Наши бабушки и мамы, получая четкие рекомендации от персонала роддома, придерживались строгой диеты, кушали пресные каши во благо своих детей. Современные мамы редко ограничивают себя, считая, что один кусочек шоколада и чашка некрепкого кофе не принесут малышу вреда, а фрукты и сырые овощи — пойдут ребенку только на пользу, ведь они являются бесценным источником витаминов. Вот именно такое несоблюдение диеты часто приводит к метеоризму у ребенка. Кормящим мамам следует отказаться от продуктов, «газирующих» молоко, таких как:

арахис;
фасоль;
молоко;
сырые овощи и фрукты (особенно остро дети реагируют на капусту).

Соблюдение диеты поможет вам устранить боль в животике вашего малыша. Со временем можно вводить эти продукты в небольших количествах, наблюдая за реакцией ребенка.

Газы у грудничков на искусственном вскармливании

Родители детей, находящихся на искусственном вскармливании, сталкиваются с элементарной незрелостью пищеварительного тракта малыша, его неготовностью к принятию смесей. Для того чтобы решить эту проблему, к выбору детского питания надо подходить со всей серьезностью и ответственностью: придется поэкспериментировать с видами и марками смесей для того, чтобы определить, какие именно кашки и соки подойдут вашему малышу.

Заглатывание воздуха во время кормления

Причиной метеоризма может быть заглатывание воздуха во время кормления при неправильном захвате соска или соски. Мама должна контролировать процесс кормления грудью, не допускать переедания. Если по какой-либо причине было пропущено время кормления, и проголодавшийся ребенок начинает есть, давясь и захлебываясь, нужно следить за тем, чтобы он вовремя отрыгивал излишки пищи и воздух. Для этого необходимо несколько раз прерывать кормление, чтобы поднять малыша в вертикальное положение. Ребенка следует прижимать к себе, немного наклонять вперед, поглаживать по спине — все это поможет малышу срыгнуть лишнее количество пищи.

«Неправильная» соска

Правильный выбор бутылочки и соски также поможет вам избавить малыша от колик и газов. Наиболее подходящей для новорожденных считается соска с отверстием наименьшего размера. Конечно, ребенок может разочароваться скоростью поступления пищи из такой бутылочки и начать капризничать. Крайне важно «не пойти на поводу» у новорожденного, купив соску с большим отверстием и соответственно большей скоростью подачи молока.

Газы с запахом у грудничка

Особое беспокойство у родителей вызывают газы с неприятным запахом у новорожденных. Считается, что данное проявление метеоризма нехарактерно для детей и требует незамедлительного обращения к врачу. Это ошибочное мнение, так как причиной неприятного запаха в раннем возрасте является избыточная активность микрофлоры в кишечнике ребенка, в то время как механизмы подавления роста бактерий еще работают неэффективно. Компоненты пищи перерабатываются в верхних отделах тонкого кишечника, при этом в нижних отделах пищеварительной системы активизируется брожение и гниение. Со временем микрофлора восстанавливается.

Лечение метеоризма

Все попытки мамы и папы устранить причины метеоризма могут не принести желаемого результата. Что же делать, если ребенка мучают колики и газы? Как помочь малышу?

Выкладывайте ребенка на животик, в таком положении ему будет легче избавиться от газов.
Сделайте с ребенком упражнение «Велосипед»: положите малыша на спинку и двигайте его ногами так, как если бы он ехал на велосипеде.
Попробуйте сделать массаж: помассируйте живот малыша поглаживающими движениями по часовой стрелке.
Возьмите ребенка на руки лицом к себе так, чтобы малыш смотрел через ваше плечо, и слегка прижмите.

Если простые средства не помогают, можно прибегнуть к помощи лекарственных препаратов. Для начала следует попробовать природные гомеопатические средства. К ним относится укропная вода . Производители лекарств, подхватив эту идею, наперебой предлагают мамам для борьбы с метеоризмом чаи с фенхелем , который, по сути, является аптечным укропом. Как правило, специализированные лекарственные препараты для снижения объема газов у детей, содержат активный компонент симетикон. Он абсолютно безвреден для новорожденных, поскольку не содержит спиртов и не всасывается в кровь. Эффективным средством от газов считается Эспумизан. Он не оказывает влияния на химическую среду желудочно-кишечного тракта. Эспумизан быстро и эффективно устраняет болевые ощущения у новорожденных, нормализует вывод избыточных газов.

Также в аптеках представлен большой выбор препаратов с лакто- и бифидобактериями, нормализующими микрофлору кишечника малыша. Однако перед тем как остановить свой выбор на таких лекарствах, лучше проконсультироваться с педиатром.