☰

Как оказать первую помощь ожоге кислотой. Тяжесть ожога и виды

Правильно оказанная первая помощь при ожогах кислотой сохранит целостность внутренних слоев кожи, предупредит осложнения. Травмы вызываются химически активными порошками или жидкостями с pH ниже 7.5. Методы лечения отличаются от тех, к которым прибегают при электрических, радиационных, термических повреждениях. Несвоевременная нейтрализация кислот опасна увеличением ожоговой поверхности и повреждением подлежащих тканей.

Особенности разных кислот и их влияние на организм

Чаще всего химические травмы провоцируются такими кислотами:

  • Серная. Пораженный участок сначала приобретает белый оттенок, после чего на нем образуется темно-коричневый струп.
  • Бытовые. Ожоги уксусной или лимонной кислотой вызывают сильное покраснение и отек, но струп в месте поражения не возникает.
  • Азотная. Поврежденная кожа становится темно-коричневой, струп отграничивается от здоровых участков темно-серой каймой.
  • Соляная. Ожог соляной кислотой сопровождается отмиранием эпидермиса, при поражении поверхностных сосудов обожженные участки кровоточат.
  • Салициловая. На теле образуется розовая корка, которая быстро отслаивается.
  • Муравьиная. Пораженные участки становятся белесыми, они отграничиваются от здоровой кожи ярко-красной каймой.
Согласно статистике, более 15% ожоговых ран вызываются кислотами. Степень повреждения определяется концентрацией вещества и продолжительностью его контакта с кожей.

Степени повреждения кожи и слизистых

В зависимости от концентрации активного вещества, различают слабо- и сильноконцентрированные кислоты. Показатель pH первых не превышает 3, поэтому они вызывают более тяжелые повреждения. В большинстве случаев химические травмы вызываются кислотами, которые находятся в свободном доступе, – аккумуляторная, азотная, лимонная и т.д.

В домашних условиях повреждения вызывает преимущественно бытовая химия. На химических предприятиях травмы в 94% случаев возникают из-за халатного отношения работников к технике безопасности. Примерно в 40% случаев кислотный ожог получают маленькие дети.

Степени повреждения кожи:

  • Первая. Реактив разрушает только наружный слой эпидермиса. В пораженном участке возникают припухлости, красные пятна. Пострадавший жалуется на умеренную боль или жжение. Симптомы исчезают в течение 1-4 суток без специального лечения.
  • Вторая. Агрессивное вещество проникает в эпидермис вплоть до базального слоя, из которого происходит регенерация кожных покровов. В месте поражения формируются пузырьки с прозрачной серозной жидкостью. Ожоговая рана затягивается через 2 недели за счет клеток базального слоя.
  • Третья. Повреждается вся толща эпидермиса и дерма. При более легких ожогах 3А степени дерма разрушается только частично. Ее придатки – фолликулы, сальные железы – остаются целыми. Ожог выглядит как черный или коричневый плотный струп. Вокруг него иногда появляются пузырьки. Вследствие повреждения рецепторов болезненные ощущения притупляются. При ожогах 3Б степени обжигается дерма, но реактив не проникает в гиподерму – подкожно-жировую прослойку.
  • Четвертая. Поражаются все мягкие ткани. Отмечается обугливание мышц, сухожилий и даже костей.

Кислотные ожоги опасны некротизацией, то есть омертвением, пострадавших участков. Несвоевременное оказание помощи чревато инфицированием раны и гнойными осложнениями.

Чаще всего осложнения возникают при попадании химических растворов в глаза. Неадекватное оказание экстренной помощи чревато рубцеванием роговицы и слепотой. Поэтому при таких травмах нужно сразу же обращаться к офтальмологу.

Что делать при ожоге кислотой: первая помощь

В панике пострадавший или оказавшиеся рядом с ним люди не знают, какие действия предпринять при попадании на кожу кислоты. Медицинская помощь при химических ожогах предполагает нейтрализацию реактива, охлаждение и обработку раны аптечными мазями или спреями. От грамотности действий зависит вероятность осложнений, продолжительность последующего лечения.

Первая помощь при ожогах кислотами:

  1. Промывание обожженной кожи. С пораженного участка снимают одежду. Если она прикипела, ее аккуратно обрезают ножницами. Промывают покрасневшие области проточной водой в течение 20 минут. Нельзя просушивать рану салфетками или чистой марлей.
  2. Нейтрализация химреактива. Чтобы уменьшить химическую активность кислоты, ее нейтрализуют щелочью. Раневую поверхность промывают слабым раствором соды, аммиака, детского или хозяйственного мыла.
  3. Промывание глаз. При попадании раствора кислоты на слизистую оболочку глаз совершают промывания 20-25 минут. Чтобы обезвредить реагент, используют 2% содовый раствор и вызывают на дом врача.
  4. Обработка раны. При поверхностной травме наносят противоожоговые средства с провитамином В5 – Д-Пантенол, Пантексол, Пантекрем и т.д. Если на теле образуются пузырьки, накладывают стерильную повязку, предварительно обработав обожженный участок Цинковой мазью.

 Химический ожог пищевода чреват наибольшими осложнениями. При приеме реактивов внутрь, следует выпить много воды с добавлением пищевой соды.

Ожоги на производственных предприятиях вызываются разными кислотами. Поэтому для нейтрализации кислот должны использоваться разные щелочные растворы:

  • соляная – мыльный или содовый раствор;
  • лимонная и борная – гидрокарбонат магния;
  • салициловая и карбоновая – проточная вода.

Нередко ожоги ЛОР-органов возникают при вдыхании испарений едких кислот. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, нужно вывести его на свежий воздух, прополоскать рот и носоглотку слабым содовым раствором.

Дальнейшая терапия

Лечением кислотных ожогов занимается комбустиолог. Терапия химических повреждений более продолжительная, чем термических. В зависимости от глубины раны, струп отслаивается на 12-15 день. Под ним обнаруживается мокнущая бледно-розовая поверхность, иногда со слабыми признаками регенерации.

Принципы терапии ожогов, вызванных кислотами:

  • обезболивание;
  • местное лечение заживляющими мазями;
  • системная терапия витаминно-минеральными комплексами;
  • аппаратное лечение послеожоговых рубцов.

Ожог азотной кислотой и другими агрессивными веществами вызывает у пострадавшего сильные боли. Для их купирования применяются ненаркотические анальгетики, которые обладают анальгезирующим и умеренным противовоспалительным действием:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Флурбипрофен;
  • Индометацин;
  • Кеторолак и т.д.

 Ожоги 3 и 4 степени лечатся только под наблюдением комбустиолога. Неправильная терапия опасна гнойными и гангренозными осложнениями.

Чтобы ускорить заживление ожоговых ран, применяют мази с регенерирующим, противовоспалительным и антисептическим действием:

  • Солкосерил – усиливает потребление кожей кислорода, что способствует регенерации пораженных участков;
  • Левомеколь – уничтожает бактерии, снимает воспаление, ускоряет рубцевание кожных покровов;
  • Бепантен – стимулирует клеточный метаболизм, регенерацию обожженного эпидермиса;
  • Эбермин – лечит глубокие ожоги, заживляет трофические язвы, инфицированные раны;
  • Дермазин – нейтрализует патогенную флору, предупреждая гнойное воспаление ожогов;
  • Спасатель – смягчает струп, ускоряет его отторжение и заживление поврежденных участков кожи.

Из-за разрушения кислотами белковых компонентов кожи, ожоги долго не заживают. Чтобы ускорить регенерацию, принимают витаминно-минеральные комплексы, в которых содержатся:

  • ретинол – укрепляет местный иммунитет, предупреждает инфекционное воспаление ожогов;
  • Омега-3 – купирует воспаление и ускоряет восстановительные реакции в эпидермальных клетках;
  • токоферол – выводит свободные радикалы, ускоряя рубцевание эпидермиса;
  • цианокобаламин – стимулирует восстановление поврежденных нервных волокон.

 При поражении не только эпидермиса, но и дермы, желательно принимать витаминные препараты с глюкозамином, кальцием и коллагеном.

От кислот на теле часто остаются заметные рубцы и шрамы. Чтобы их предупредить или устранить, прибегают к аппаратным процедурам. На этапе заживления ожогов применяются:

  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия;
  • фототерапия;
  • магнитотерапия.

В тяжелых случаях лечение проводится хирургическим путем. При глубоких ожогах требуется иссечение струпа и омертвевших тканей. При обширных повреждениях прибегают к кожной пластике, суть которой заключается в воссоздании обожженного участка кожи.

Что делать запрещено

При оказании экстренной помощи многие совершают ошибки, приводящие к осложнениям.

  • обрабатывать ожог кислотой растительными маслами;
  • промывать пораженный участок перекисью водорода;
  • прокалывать пузырьки;
  • отрывать прикипевшие кусочки одежды;
  • смывать водой серную кислоту;
  • тереть глаза при попадании реактива на конъюнктиву.

Отсутствие болезненных ощущений указывает на повреждение глубоких слоев кожи. Такие ожоги должны лечиться в стационаре или амбулаторно под наблюдением врача.

Кто находится в зоне риска по кислотным ожогам

Кислотные ожоги распространены среди людей, работающих с химическими реактивами. В большинстве случаев травмы возникают при несоблюдении мер безопасности. В группу риска входят:

  • пожарники;
  • сотрудники химических лабораторий;
  • ремонтники электропогрузчиков;
  • ликвидаторы химических аварий;
  • работники фармацевтической и пищевой промышленности.

Ожогам подвержены открытые участки тела – лицо, руки, ноги, шея, глаза. Наибольшую опасность представляют травмы, вызванные плавиковой, серной и соляной кислотами.


 Отсутствие средств защиты при работе с агрессивными веществами в 86% случаев приводит к химическим ожогам 3Б и 4 степени, которые трудно поддаются терапии.

Опасные последствия

Повреждающее действие кислот зависит от локализации ожога. При попадании реактива на кожу разрушаются белковые компоненты клеток, что приводит к некрозу тканей. Это чревато:

  • инфекционным заражением;
  • нагноением;
  • незаживающими язвами;
  • гангреной.

Если кислота повреждает обширные участки тела, формируются рубцы в виде наплывов. При поражении суставов возникают контрактуры – ограничение подвижности из-за рубцевания кожи.

Попадание концентрированных кислот в глаза опасно:

  • отеком и расплавлением роговицы;
  • помутнением хрусталика;
  • повышением внутриглазного давления;
  • частичной или полной слепотой.

Кислотный ожог пищевода чреват внутренними кровотечениями, дыхательной недостаточностью, образованием пищеводно-бронхиальных свищей. Кислоты вызывают общее отравление, что приводит к нарушению сердечной деятельности, сознания и даже смерти.

Меры профилактики

Чтобы предупредить ожоги концентрированными кислотами, необходимо соблюдать следующие правила безопасности:

  • химически активные жидкости и порошки должны храниться в герметичных тарах в недоступных для детей местах;
  • работать с кислотами следует в хорошо проветриваемом помещении;
  • опасные реактивы нельзя хранить на одних полках с пищевыми продуктами;
  • перед использованием агрессивных веществ обязательно защищают глаза очками, а руки – резиновыми перчатками;
  • нельзя оставлять бутыли и банки с кислотами в открытом виде.

Прогноз лечения зависит от концентрации реактивов, продолжительности контакта с кожей или слизистой. Поверхностные травмы в 96% случаев заканчиваются благоприятно, но только при грамотном оказании экстренной помощи.

Ожог кислотой относится к разряду серьезных поражений кожного покрова. Эти повреждения чаще всего встречаются на больших предприятиях нежели в бытовых условиях. Однако никто из нас не застрахован от подобных ожогов в повседневной жизни.

Главная ошибка большинства пострадавших заключается в том, что они начинают неправильное лечение недуга. В результате этого наблюдаются необратимые процессы, которые наносят существенный вред здоровью.

Основные особенности кислотного ожога

Что представляет собой ? В процессе воздействия химических компонентов на поверхности верхних клеток эпидермиса происходит их разрушение, которое сопровождается неприятными ощущениями. Несоблюдение элементарных правил безопасности может стать причиной сильнейшего ожога.

В составе любой кислоты присутствуют соединения тяжелых металлов и различных солей, которые оказывают отрицательное воздействие на человеческий организм. При проникновении во внутрь могут возникнуть серьезные воспалительные реакции, которые могут стать причиной летального исхода.

В медицине различают несколько стадий кислотного ожога. Каждая из них имеет характерные особенности, которые требуют своевременного оказания первой помощи.

Стадии кислотного ожога

  • 1 стадия. Поражения кожи сопровождаются появлением отека или покраснения. При контакте с раздражителем на поверхности эпидермиса может появиться небольшая рана. В зоне поражения может наблюдаться сильное жжение или зуд;
  • 2 стадия. На коже возникают мелкие водянистые пузырьки. Химический реагент может проникнуть в мягкие ткани. Человек испытывает сильное чувство жжения;
  • 3 стадия. Пораженная область покрывается крупными волдырями с мутной жидкостью. В некоторых случаях в них присутствует небольшое количество крови. У пострадавшего отмечают болевой шок и высокую температуру. В дальнейшем происходит некроз мягких тканей. В зоне поражения наблюдается сильное покраснение кожи, которое в дальнейшем начинает быстро темнеть;
  • 4 стадия. Кислота затрагивает глубокие слои мягких тканей, постепенно поражает сухожилия и костную ткань.

Характерные признаки ожогов разными видами кислот

Ожог серной кислотой сопровождается появлением некроза в области пораженных клеток кожи. При незначительном контакте с реагентом на кожном покрове появляется небольшая корка, которая имеет четкие границы светлого оттенка. У неё достаточно мягкая поверхность при повреждении которой появляется небольшое количество лимфы.

При повреждении большого участка появляется глубокая рана, которая прикрыта плотной сухой коркой. Внутри кислотные компоненты продолжают повреждать мягкие ткани человеческого организма. Несвоевременно начатое лечение может стать причиной и мышечной ткани. В дальнейшем они не способны регенерироваться, что приводит к ампутации поврежденных конечностей.

Ожог салициловой кислотой не способен нанести существенный вред здоровью человека. Пораженная область имеет легкие повреждения в виде покраснения и небольшой отёчности. Пострадавший испытывает зуд и жжение. Правильно подобранное лечение способно избавить пациента от неприятных ощущений уже через несколько часов с момента проведения терапии.

Ожог соляной кислотой приводит к появлению желтого пятна в зоне контакта кожного покрова и химического компонента. Через некоторое время у пострадавшего отмечают сильно жжение и отсутствие чувствительности в пораженном месте. Это свидетельствует о быстрой химической реакции внутри организма.

Ожог лимонной кислотой имеет незначительные проявления. На месте воздействия компонентов и кожного покрова появляется красное пятно с нечеткими границами. Химическая реакция не вызывает существенных изменений в самочувствии человека.

Важно! При попадании кислоты на кожный покров необходимо немедленно провести первую медицинскую помощь, которая способна снизить болевой синдром и сохранить кожный покров.

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь при ожоге кислотой включает в сея несколько важных этапов:

  1. Пораженный участок необходимо тщательно промыть проточной водой в течении 20 мин. После этого его обрабатывают слабым щелочным раствором пищевой соды. Для этого понадобится 1 чайная ложка сухого порошка и 200 мл теплой воды.
  2. Все действия должны проводиться в защитных стерильных перчатках. Если не придерживаться этих правил, то увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.
  3. Ожог кислотой первая помощь требует особой аккуратности. Не стоит делать каких – либо резких движений. Это может спровоцировать распространение реагента на новые участки кожного покрова. Если остатки кислоты присутствуют на одежде, то её необходимо аккуратно обрезать при помощи острых ножниц или ножа.
  4. Во врем оказания помощи пострадавшему рекомендуется употребить небольшую дозу успокоительного средства. Лекарственные компоненты входящие в состав, помогают нормализовать эмоциональное состояние человека.
  5. Когда все мероприятия выполнены, необходимо доставить больного в ближайшее ожоговое отделения для дальнейшего лечения.

Что делать при ожоге слизистых оболочек

В некоторых случаях на производстве может произойти глаз, рта и носа. Как оказать первую помощь? В этом случае необходимо:

  • промыть слизистую слабой щелочью. В основном это раствор пищевой соды. Им обращают глазное яблоко, промывают носовые проходы и полоскаю рот. Если кислота попала во внутрь, то необходимо выпаивать пострадавшего чистой водой;
  • если у пострадавшего отмечается частая рвота, то ему важно обеспечить теплое питье. Это поможет снизить концентрацию реагентов;
  • при ожоге кожи кислотой не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В некоторых случаях у пострадавших отмечали потерю сознания и полную остановку дыхательного ритма;
  • при попадании кислоты в пищевод не стоит вызывать частую рвоту. Содержимое желудка с примесью химического вещества способны сильно травмировать пищеводную трахею. В дальнейшем человек не сможет самостоятельно питаться.

Соблюдение элементарных правил безопасности способны защитить человека от различных неприятностей. При работе с химическими растворами первым делом, необходимо полностью защитить кожные покровы. На глазах должна присутствовать специальная маска или защитные очки.

Химические ожоги: причины их возникновения, признаки и симптомы, меры первой помощи и комплексная терапия
Практически все химические вещества наделены необходимой силой, которая способна оказывать разрушающее воздействие на ткани человеческого организма. Особенно сильными в этом плане являются щелочи и концентрированные кислоты. Как только они начинают воздействовать на организм человека, тут же возникают химические ожоги . Первая помощь при таких ожогах предусматривает, прежде всего, тщательное промывание пораженного участка проточной водой, так как только таким образом можно избавиться от агрессивного компонента. После этого рекомендуется наложить на пораженный участок стерильную повязку. В случае если химический компонент попал в глаза либо человек его проглотил, тогда в самую первую очередь следует промыть глаз либо желудок, после чего получить консультацию врачей скорой помощи.

Химический ожог представляет собой повреждение тканей, являющееся следствием воздействия на них солей тяжелых металлов, кислот, едких жидкостей, щелочей или каких-либо других химически активных компонентов. Возникают данного рода ожоги вследствие нарушений техники безопасности, из-за несчастных бытовых случаев, в результате производных травм либо попыток самоубийства. Существуют и другие факторы, способствующие их развитию. Степень тяжести, а также глубина таких ожогов напрямую зависит от следующих факторов:

  • концентрации и количества химического вещества
  • механизма воздействия и силы химического вещества
  • степени проникновения и длительности воздействия химического вещества

По глубине, а также тяжести поражения тканей различают четыре степени химических ожогов

Первая степень (поражение верхнего слоя кожного покрова, эпидермиса ). В данном случае отмечается незначительный отек, покраснение, а также несильные болевые ощущения в месте поражения.

Вторая степень (поражение более глубоких слоев кожного покрова ). В данном случае возникают покраснение и отечность, а также пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Третья степень (поражение более глубоких слоев кожного покрова, доходящих до подкожной жировой ткани ) сопровождается возникновением пузырей, которые заполнены мутноватой жидкостью либо кровянистым содержимым. При этом отмечается нарушение чувствительности, то есть человек не испытывает боли в области пораженного участка.

Четвертая степень (поражение всех тканей: кожного покрова, мышц, сухожилий ).

В большинстве случаев химические ожоги бывают третьей и четвертой степени.

В случае если ожог возник под воздействием щелочей и кислот , тогда в месте поражения возникает так называемый струп или корка. Корка, возникающая после воздействия щелочами, является рыхлой, беловатой, мягкой и не выделяется среди целой ткани какими-либо границами. Если сравнивать щелочные жидкости с кислотными жидкостями, то сразу же стоит отметить, что первым свойственно проникать в ткани намного глубже, следовательно, они наносят более значительный вред.

В случае ожогов кислотами корка является твердой и сухой. Помимо этого ей присущи четко очерченные границы, выделяющие ее среди здоровых участков кожного покрова. Плюс ко всему, кислотные ожоги чаще всего являются поверхностными.
Цвет пораженного участка кожи в случае химического ожога определяется видом химического вещества. Если кожа подверглась воздействию серной кислоты, тогда первоначально она приобретает белый цвет, а уж потом становится коричневой либо серой. В случае если кожа было обожжена азотной кислотой, тогда пораженный участок приобретает желто-коричневый или светло-желто-зеленый оттенок. Соляной кислоте свойственно оставлять ожоги желтоватого цвета, а вот уксусной – грязно-белого цвета. При ожогах карболовой кислотой пораженный участок поначалу становится белым, а уж потом бурым. В случае ожога концентрированной перекисью водорода пораженный участок приобретает серый оттенок.

Следует отметить, что ткань кожи продолжает разрушаться даже после того, как химический компонент перестает с ней соприкасаться и все потому, что процесс всасывания химического вещества в данном случае прекращается не сразу. В результате, установить точную степень ожога в течение первых часов либо дней после случившегося просто-напросто невозможно. Поставить точный диагноз можно будет только через семь – десять дней, а именно тогда, когда начнется процесс нагноения возникшей корки. Опасность и тяжесть данного рода ожогов определяется как его площадью, так и глубиной. Чем обширнее площадь поражения, тем опаснее ожог для жизни больного.

Первая помощь при химических ожогах кожного покрова

Первая помощь в таких случаях предусматривает: как можно более быстрое удаление химического компонента с области поражения, уменьшение концентрации его остатков на кожном покрове посредством тщательного промывания водой, а также охлаждение области поражения с целью уменьшения болевых ощущений.

В случае химического ожога кожи следует предпринять следующие меры:

  • Тут же следует снять одежду либо украшения, на которых присутствуют химические компоненты.
  • Чтобы избавиться от причин ожога, необходимо смыть химические вещества с кожного покрова, при этом подержав пораженный участок под холодной проточной водой как минимум четверть часа. В случае если своевременно промыть пораженный участок не удалось, тогда время промывания увеличивают до тридцати – сорока минут. Не стоит пытаться избавиться от химических веществ посредством тампонов либо салфеток, смоченных водой, так как таким образом произойдет еще более сильное их проникновение в кожный покров. В случае если химический компонент наделен порошкообразной формой, тогда для начала нужно удалить его остатки с кожи и только после этого приступить к промыванию пораженного участка. Исключениями из правил являются случаи, когда отмечается категорическое противопоказание взаимодействия химического компонента с водой. Это касается, например, алюминия, так как органическим соединениям данного вещества свойственно воспламеняться при контакте с водой.
  • В случае если после первого промывания человек начинает испытывать еще более сильное чувство жжения, тогда рекомендуется еще раз промыть пораженный участок проточной водой в течение пяти – шести минут.
  • Как только пораженный участок будет промыт, следует перейти к нейтрализации химических компонентов. В случае ожога кислотой стоит воспользоваться помощью мыльной воды либо двухпроцентного раствора питьевой соды. Такой раствор приготовить несложно: следует взять два с половиной стакана воды и растворить в ней одну чайную ложку питьевой соды. При ожоге щелочью на помощь придет слабый раствор уксуса либо лимонной кислоты. Химические компоненты извести можно нейтрализовать посредством двухпроцентного раствора сахара. Карболовая кислота поддается нейтрализации известковым молоком и глицерином.
  • Уменьшить болевые ощущения можно посредством холодной влажной ткани либо полотенца, которые следует приложить к пораженному участку.
  • После этого накладываем на пораженную поверхность свободную повязку, изготовленную из чистой сухой ткани либо сухого стерильного бинта.
Если ожог несильный, тогда он заживает без каких-либо лекарственных препаратов.

При химическом ожоге срочная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • Если у человека наблюдаются такие признаки шока как побледнение кожных покровов, потеря сознания , а также поверхностное дыхание.
  • Если диаметр ожога составляет более семи с половиной сантиметров, и он также проник глубже первого слоя кожного покрова.
  • Химическое поражение затронуло область паха, ноги, глаза, ягодицы, лицо, руки либо крупные суставы, а также пищевод и ротовую полость.
  • Человек испытывает очень сильные болевые ощущения, от которых невозможно избавиться посредством обезболивающих средств типа ибупрофена либо ацетаминофена .
Если Вы все-таки решились получить консультацию специалиста , тогда не забудьте взять с собой посуду с химическим веществом, вызвавшим ожог, либо его подробное описание. Это даст возможность намного быстрее его нейтрализовать, что порой не удается сделать в обычных домашних условиях.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз являются следствием попадания в данную область извести, кислот, нашатырного спирта, щелочей либо других химических компонентов на производстве либо в домашних условиях. На самом деле ожоги данной области являются крайне опасными, именно поэтому требуют своевременного обращения к врачу-специалисту. Тяжесть химических ожогов глаз определятся концентрацией, температурой, химическим составом, а также количеством вещества, которое спровоцировало ожог. Помимо этого в учет берут также общую реактивность организма больного, состояние его глаз, а также качество и своевременность оказания первой помощи. В большинстве случаев при таких ожогах у больного наблюдаются следующие субъективные ощущения: слезотечение, боязнь света, режущие боли в области глаз. В очень тяжелых случаях больной может вовсе лишиться зрения. Отметим сразу же, что при таких ожогах поражаются не только глаза, но еще и кожный покров вокруг них. Очень важно своевременно оказать человеку первую помощь. В самую первую очередь ему нужно как можно быстрее промыть глаза большим количеством проточной воды. Раздвигаем веки и промываем глаз в течение десяти – пятнадцати минут. В данном случае вода является основным нейтрализатором химических компонентов. Если ожог является следствием воздействия щелочи, тогда вместо воды можно воспользоваться помощью молока. Как только глаз будет тщательно промыт, берем кусок марли либо бинта и накладываем сухую повязку. Как только это будет сделано, немедленно везите больного к врачу.

Химические ожоги желудка и пищевода

Химические ожоги как желудка, так и пищевода являются результатом преднамеренного либо случайного приема внутрь щелочей типа нашатырного спирта либо концентрированных кислот таких как: аккумуляторный электролит или уксусная эссенция. К явным признакам таких ожогов можно причислить очень сильные болевые ощущения в области рта, глотки, пищевода, а также желудка. В случае если поражению подверглась и гортань, тогда у больного начинает отмечаться нехватка воздуха. Кроме этого о себе дает знать рвота, содержащая в своем составе кровавую слизь и кусочки обожженной слизистой оболочки. Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента. При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

В домашних условиях или на рабочем месте, люди часто имеют дело с термическими ожогами, поэтому о правилах неотложной помощи в данных ситуациях должен знать каждый (а если не знает, то их легко выучить). Намного в меньшей степени, регистрируют поражения связанные с получением ожога вследствие попадания на тело химических веществ: кислота, щелочь, всевозможные растворы и т.д. Даже если с химикатами люди контактируют не всегда, от подобных травм не застрахован никто.

Действия пострадавших от влияния кислот или щелочей, как правило, сложно назвать правильными или даже адекватными. Они начинают использовать те средства, которые целесообразно применять при ожогах высокими температурами, но стоит отметить, что эти разновидности травм отличаются друг от друга, и неправильно оказанная первая помощь не поможет, а только усугубит положение.

Клиническую картину химического ожога сложно спутать, с чем либо:

  • Пострадавший сразу начинает испытывать острый приступ боли в районе поражения.
  • Появляется отечность.
  • Высокая вероятность появления участка некроза.
  • Не исключен обморок в результате болевого шока.
  • Интоксикация организма из-за токсического действия химических веществ высокой концентрации.

Особую опасность представляют щелочи и кислоты высокой концентрации, которые являются агрессивными, и приводят к тяжелым повреждениям кожи и слизистых оболочек, разрушая (буквально сжигая) их на клеточном уровне и приводя к ожогам последних степеней.

Первая помощь

Если та же самая кислота попала на одежду, ее нужно окуратно снять, не прикасаясь открытыми участками кожи (лучше надеть резиновые перчатки), если снять не получается, то лучше разрезать ткань. Сразу же, нужно предпринять все действия, направленные на удаление химикатов с поверхности кожи. Это можно сделать промыв место травмы большим количеством проточной воды (слабым напором из-под крана). Промывать нужно долго, примерно 30-40 минут, ведь едкие вещества моментально просачиваются в глубокие ткани, и если там останется даже незначительное количество, оно продолжит негативно влиять на кожу. Помимо этого, водой можно значительно снизить болевые ощущения и облегчить страдания человека.

Чего делать нельзя

Нередко, встречаются случаи, когда люди пытаются избавиться от остатков кислот или щелочей с помощью ватного тампона или салфетки, которые предварительно смачивают водой. Они трут пораженное место, в надежде снять весь слой химикатов. Врачи предупреждают, что делать этого категорически нельзя, так как данными действиями можно только усугубить состояние и помочь веществам проникнуть глубже в мягкие ткани (химикат разведенный водой, быстрее впитывается кожей, а втирания силой проталкивают их внутрь).

Если первичное промывание не помогло купировать болевые ощущения, и жжение продолжает беспокоить пострадавшего, врачи советуют не прекращать полоскание до тех пор, пока не наступит облегчение. После обработки водой, необходимо позаботиться о нейтрализации оставшихся химических веществ.

Еще со школьных уроков химии всем известно, что кислоту нейтрализирует щелочь, а щелочь – кислота (не сложно запомнить). Пагубное влияние кислоты запросто нейтрализировать прикладыванием марлевой салфетки, смоченной в мыльном или в 2% растворе соды. Ожоги от щелочей снимают тем же тампоном, только смоченным в слабо разведенном водном растворе уксуса (на крайний случай с лимонной кислотой).

Для снижения интенсивности боли, к ожогу лучше приложить кусочек пропитанной в воде ткани. После этого нужно произвести наложение чистой повязки (в идеале необходим стерильный бинт). Если травма не тяжелая, она затянется самостоятельно, без применения препаратов.

Первая помощь при химическом ожоге глаз

Ожог органов зрения, одно из самых тяжелых и опасных состояний, требующее обязательной консультации и врача. Степень тяжести будет обусловлена концентрацией химиката и временем получения больным доврачебной помощи.

Первым делом, пострадавший должен промыть глаза, огромным количеством чистой воды. Для этого необходимо разжать пальцами веки, и поместить глаз под слабую струю крана, держа в таком положении около 15-20 минут. Когда в глаз попала кислота, ее можно нейтрализировать натуральным молоком или водным 2% раствором соды. Ожоги глаз щелочами, необходимо обработать раствором борной кислоты (половину ложечки, на 1 стакан чистой воды), или же слегка розоватым раствором марганцовки (важно не напутать дозы веществ, так как они спровоцируют дополнительные ожоги).

После промывания, на глаз накладывается сухая салфетка и фиксируется повязкой, а пострадавшего срочно отправляют в больницу к окулисту.

Первая помощь при химическом ожоге органов ЖКТ

Люди могут случайно, или вполне осознанно принять внутрь щелочь или кислоту. После таких действий, моментально наступает острая боль по ходу пищевода и в желудке. Если произошло поражение гортани, пострадавший может испытать острую нехватку воздуха. Со временем, начинает беспокоить рвота с выделением кусочков кровавой слизи. Состояние относится к неотложным, и требует срочного вызова бригады скорой помощи, и срочного промывания желудка.

Промывать желудок водой и штучным вызовом рвотных позывов противопоказано, так как возвращающиеся ко рту химикаты, спровоцируют дополнительные повреждения. Для этого, лучше ввести зонд. Как и во всех случаях, промывание желудка лучше делать растворами антидотами (кислоты — щелочами, щелочи – кислотами). После, больному дают пить много жидкости, чтобы разбавить остатки веществ в желудке, и снизить их концентрацию.

В каких случаях не обойтись без скорой помощи

Очень часто, пострадавшие от химических веществ нуждаются в помощи врача, поэтому им нужно вызвать скорую помощь. Особенно, это важно в следующих случаях:

  1. Пострадавший лежит без сознания, кожные покровы бледные, дыхание поверхностное. Тобишь у пострадавшего определяются типичные признаки шока.
  2. Ожог занимает большую площадь (больше чем 7.5 сантиметров) и он проник в подкожную клетчатку.
  3. Поражение произошло в паховой зоне, на конечностях, ягодицах, вещество попало в лицо или на слизистые оболочки, пострадала кожа в проекции суставов.
  4. Пострадавший жалуется на острую боль, которую нельзя купировать обезболивающими препаратами, по типу Ибупрофен.

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

  • 4 степень . Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
  • 3 степень . Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
  • 2 степень . В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • 1 степень . Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

  1. При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
  2. При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
  3. При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
  4. При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью , если:

  1. У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  2. Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью , например, ацетаминофена или ибупрофена.
  3. Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  4. Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.
  • Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
  • Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

  • I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
  • II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
  • III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).