Повышенное давление в подростковом возрасте причины. Как избежать скачков давления у подростков: советы врача-кардиолога

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы появляются не только в пожилом возрасте. Все чаще подобными недугами страдают молодые люди и подростки. Повышение артериального давления в 17 лет – это тревожный звонок. Болезнь вызывает серьезные осложнения, и при отсутствии грамотного лечения провоцирует развитие патологических изменений в зрелом возрасте.

Работоспособность кровеносной системы определяется значениями (АД). Именно АД характеризует пропорцию силы сокращения сердечной мышцы и силы сопротивления стенок кровеносных сосудов. Единицами измерения давления являются миллиметры ртутного столба (мм. рт. ст.). Параметр оценивается по двум составляющим: при сокращении мышц сердца (систолическое артериальное давление) и расслаблении (диастолическое давление).

Артериальное давление определяет скорость кровяного потока, который обеспечивает приток кислорода к внутренним органам и тканям. Т.е. АД отвечает за все процессы обмена в организме подростка и взрослого человека. Величина показателей зависит от факторов:

Возраст. В течение жизни артериальное давление человека постепенно увеличивается. Причем в подростковом возрасте характерны скачкообразные изменения параметров, связанные с гормональной перестройкой в организме.
Пол ребенка. У мальчиков в возрасте 14-17 лет АД ниже, чем у девочек в 7-10 лет.
Масса тела. При наличии избыточного веса проявление гипертонии неизбежно. Повышение артериального давления у подростков с ожирением свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.
Вредные привычки.

Изменения в показателях АД в течение дня обусловлены следующими причинами:

Положение при измерении.
Время суток.
Психологическое и эмоциональное состояние ребенка (при напряжении и стрессах уровень АД повышается).
Прием медикаментов, оказывающих действие на гемодинамику организма.
Неправильное питание (возбуждающие психику напитки: чай, кофе, газированные и спиртные напитки).

Для новорожденных детей нормальным считается АД в районе 66-70/55 мм. рт. ст. для систолического и диастолического давления соответственно. До семилетнего возраста ребенка параметры меняются незначительно. А в период 7-17 лет АД меняется скачкообразно. В возрасте ребенка 15-17 лет, нормальные приближены к показателям взрослых людей: 100-140/70-90 мм. рт. ст. и пульсом при спокойном положении не превышающим 80 ударов в минуту.

Для вычисления норм АД подростков разного возраста используют определенный алгоритм:

1,7*возраст ребенка+83 – для вычисления систолического давления.

1,6*возраст ребенка+42 – для диастолического давления.

По такому алгоритму рассчитываются усредненные нормы АД для подростков в возрасте 7-17 лет. Главным недостатком такого вычисления является независимость параметров от пола и роста ребенка. А эти факторы оказывают большое влияние на показатели, особенно в период полового созревания.

Причины гипертонии у подростков

Резкие перепады связаны с двумя основными причинами:

Гормональная перестройка в организме подростка. В период 15-17 лет выработка некоторых гормонов происходит интенсивно, что вызывает резкие скачки показателей АД.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД). У подростков часто наблюдаются признаки нарушений вегетативной нервной системы, что характеризуется повышением внутричерепного давления и определенными симптомами: частые головные боли, тошнота, отечность на лице, головокружения, повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышенная чувствительность к свету, нервозность, стрессы.

Гипертония развивается под действием и других факторов: плохая экология, неправильный образ жизни, общая слабость организма. Повышение артериального давления у подростков в возрасте 14, 15, 17 лет часто сопровождается наличием серьезных заболеваний:

Почечная недостаточность.
Аутоиммунные болезни.
Сужение почечных сосудов.
Развитие онкологии.

Гипертония в возрасте 14, 15, 17 лет возможна при наследственной предрасположенности, сильных эмоциональных перегрузках.

Симптомы гипертонии и диагностика заболевания

Повышенное артериальное давление у детей в подростковом возрасте имеет схожую симптоматику с взрослой гипертонией.

Головные боли, усиливающиеся в утренние и вечерние часы.
Головокружения.
Раздражительность, перенапряжение, быстрая утомляемость.
Резкие перепады в настроении, связанные с плохим самочувствием.

Гипертония, вызванная гормональной перестройкой организма, как правило, проходит самостоятельно после 17 лет. Родители часто не замечают признаков повышения АД, списывая симптомы на сложный переходный период. Изменения показателей давления, вызванные проблемами со здоровьем, требуют незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Только при своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений в зрелом возрасте.

Гипертония диагностируется у детей при регулярном и систематическом измерении показателей АД. Единожды повышенное артериальное давление, как правило, связано с неприятными и тяжелыми ситуациями в жизни (стресс, перенапряжение, усталость перед экзаменами).

Если показатели АД повышены больше, чем 3 раза подряд, то требуется обследование ребенка: анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов для исключения патологий, ЭКГ сердца. При необходимости назначается осмотр у эндокринолога, невропатолога, кардиолога. Своевременная диагностика позволяет выявить на ранней стадии. Это позволяет начать лечение в юном возрасте, во избежание серьезных осложнений в будущем.

Методы лечения

Независимо от возраста ребенка, гипертония требует незамедлительного лечения. Что делать в этом случае? Терапия включает в себя комплекс мероприятий:

Медикаментозное лечение. В возрасте 14-17 лет назначаются щадящие препараты в минимальной дозировке для нормализации давления.
Соблюдение режима питания и правильного образа жизни. Полноценное питание, подходящие по возрасту физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек, контроль веса – эти факторы обеспечивают нормальное развитие подростка и исключают развитие гипертонии.
Народные средства. Различные травы (шиповник, одуванчик), способствующие понижению давления, помогают снять симптомы заболевания, и облегчить состояние. Но такие препараты не устраняют причину гипертонии.

Нередко у подростков наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо поднять общий тонус организма и улучшить работу кровеносных сосудов. Для детей подходящим вариантом является закаливание, умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности занятий, фитотерапия (лимонник, зеленый чай, розмарин и другие травы).

Лечение гипертонии у подростков в возрасте 14-17 лет – это необходимый и серьезный шаг. Тревожные звоночки при повышении показателей АД свидетельствуют о том, что следует обратить пристальное внимание на здоровье и образ жизни ребенка. Часто такие признаки сопутствуют серьезным заболеваниям, требующим незамедлительного лечения. Приемом одних таблеток, снижающих артериальное давление, результата добиться невозможно. Следует выявить причины гипертонии, и только после этого начинать курс лечения.

Гипертония появляется практически в любом возрасте и поэтому необходимо регулярно проверять артериальное давление даже у маленьких детей. В последнее время при медицинских обследованиях часто обнаруживают высокое давление у подростков. Часто оно повышается из-за неправильного питания и частых стрессовых ситуаций.

Прежде чем приступить к лечению симптомов подростковой гипертонии, необходимо детальнее ознакомиться с ее особенностями.

Юношеская гипертония - это увеличение артериального давления, которое показывает силу воздействия крови на сосудистые стенки. Однако не всегда у подростков диагностируют гипертонию при . Такой диагноз ставят, только если его показатели постоянно выше нормы.

Рекомендуется периодически проверять артериальное давление, чтобы предотвратить развитие гипертензивного состояния. Однако перед этим придется ознакомиться с нормальными показателями в юношеском и дошкольном возрасте:

систолическое верхнее давление - 120–130;
диастолическое нижнее - 75–80.

Наиболее опасным для здоровья считается превышение нормы систолического давления у подростков. Оно повышается, когда в жидкостях накапливается слишком много крови. Повышение диастолического давления чаще всего появляется из-за сильного расслабления мышц сердца. Отклонение от нормы любого из вышеперечисленных показателей говорит о развитии гипертонии.

Причины

Существует много различных причин развития гипертонии у подростков и детей. Довольно часто детская гипертония появляется после длительных стрессов или даже депрессии. Иногда у юношей данная патология появляется из-за наследственного фактора.

Также появление гипертонии зависит от питания детей. Заболевание часто появляется у ребят, которые употребляют слишком много жирной пищи и страдают от ожирения.

Специалисты выделяют два основных типа причин повышения артериального давления у дошкольников и подростков.

Первичные

Первичные причины гипертензии появляются на первой стадии развития болезни. К наиболее распространенным причинам, почему увеличивается давление, относят:

малоподвижный образ жизни;
употребление спиртных напитков;
высокий уровень холестерина;
ожирение.

Также появление высокого давления у ребенка может быть вызвано регулярным курением.

Вторичные

Вторичные причины развития артериальной гипертензии у детей и подростков связаны с другими болезнями. Гипертония с повышенным давлением может появиться из-за:

диабета;
онкологических заболеваний;
болезней эндокринной системы;
депрессии;
болезней сердца;
нарушенного режима отдыха;
повреждений черепа;
ожогов.

Симптомы

Главным симптомом гипертонии считается повышенное артериальное давление у ребенка. Однако есть и другие признаки, которые свидетельствуют о развитии болезни:

Частые головные боли. Неприятные болезненные ощущения появляются неподалеку от затылка и висков. Часто этот симптом проявляется из-за усталости, связанной с умственными нагрузками.
Слабость. О развитии гипертонического заболевания свидетельствует ухудшение самочувствия, сопровождающееся общей слабостью. В таком случае пациенты не ощущают прилива сил даже после длительного отдыха.
Тошнота. При сильном увеличении давления у людей часто возникают проблемы с органами ЖКТ, из-за чего появляется тошнота со рвотой.
Носовые кровотечения. Этот симптом появляется в результате повреждения сосудов, расположенных в слизистой оболочке носа.
Боль в сердце. Болевые ощущения в сердце могут быть разными. У дошкольников и подростков они проявляются в виде незначительных покалываний.
Головокружение. Из-за головокружений у людей часто появляются нарушения равновесия.

Чем опасно повышение давления?

Родителям надо обязательно лечить гипертонию у детей, так как без лечения появляются серьезные осложнения. Чаще всего у подростков возникают следующие проблемы:

Ухудшение памяти со зрением. При повышенном давлении у подростков появляются проблемы с поступлением крови к сетчатке глаза и головному мозгу. Это негативно сказывается на зрении и памяти пациентов. В особо тяжелых случаях у некоторых пациентов зрение пропадает полностью.
Отказ почек. При малоподвижном образе жизни и гипертонии у некоторых пациентов могут появиться серьезные проблемы с почками, из-за которых они начинают неправильно работать.
Сердечная недостаточность. У людей с гипертонией может развивается сердечная недостаточность, которая сопровождается такими симптомами, как быстрая утомляемость, боль в предплечьях, слабость, удушье, отеки и головокружения.
Инфаркт. Это наиболее серьезное осложнение, которое сопровождается отмиранием сердечных мышц. Причиной появления инфаркта является плохое кровоснабжение, вызванное ухудшением проходимости сосудов.

Диагностика

Для диагностики необязательно посещать врача, так как диагностирование можно проводить даже дома. Для этого придется периодически следить за показателями гемодинамики при помощи тонометра. При проведении измерений рекомендуется придерживаться следующих правил:

Рука, на которой проводятся измерения, осторожно сгибается в локте и поднимается на высоту расположения плеча.
Во время измерения давления ребенок должен быть полностью расслаблен.

Чтобы точно определить уровень давления, придется проводить замеры не меньше трех дней. При этом показатели измеряются в спокойном состоянии и при повышенном возбуждении. Это поможет определить, насколько они отклоняются от нормы. При измерениях также учитывается и время суток, так как вечером и с утра показатели ниже, чем днем.

Однако иногда для установления диагноза приходится обращаться к врачу. В таком случае придется предоставить ему информацию о:

психоэмоциональном состоянии;
образе жизни;
имеющихся заболеваниях.

Во время диагностики лечащий врач не только , но и проводит дополнительные обследования. При необходимости назначаются анализы мочи и крови, чтобы определить количество холестерина в организме.

Стадии

Первичная форма

Первичная форма артериальной гипертонии у детей считается наиболее безобидной, так как она не имеет ярко выраженных симптомов. Единственный признак – периодическое повышение давления.

Для устранения первичной формы придется немного изменить свой образ жизни. При этом внимательно следят за:

Физической нагрузкой. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься плаванием.
Весом. Не секрет, что лишний вес негативно сказывается на здоровье и работоспособности организма. Поэтому рекомендуется придерживаться диеты, чтобы избавиться от лишних килограммов.
Эмоциональным состоянием. Стрессовые ситуации и конфликты часто приводят к гипертензии и поэтому лучше ребенка уберечь от негативного психологического воздействия.

Сложные формы

При сложных формах АД повышается намного больше и поэтому они отличаются ярко выраженными симптомами. К сложным формам патологии относятся:

Вторичная гипертензия. Чтобы избавиться от вторичной стадии заболевания, придется определить основную причину ее появления и избавиться от нее.
Критическая гипертензия. Это наиболее опасная стадия патологии, так как она сопровождается в состоянии покоя более чем на 20 мм рт. ст. Рекомендуется немедленно лечить критическую гипертензию, так как она может нарушить функционирование внутренних органов.

Группа риска

Чтобы определить вероятность того, что у человека появится гипертония, рекомендуется ознакомиться с основными группами риска. К ним относят следующие группы:

Низкого риска. Реже всего гипертензией страдают люди, входящие в эту группу. Именно к ней относятся подростки и люди младше 50 лет, так как среди них развитие патологии наблюдается только у 15% людей.
Среднего риска. К этой категории относятся люди, которые отличаются широким диапазоном давления. В группу среднего риска входят люди старше 55 и младше 65 лет. Вероятность появления и дальнейшего развития гипертонии среди таких людей составляет 20–30%.
Высокого риска. К такой категории относят людей, которые страдают от гипертрофии желудка. При таком заболевании избежать повышения давления практически невозможно и поэтому вероятность появления гипертонии равна 50–65%.
Очень высокого риска. Большинство гипертоников относятся именно к этой категории. Вероятность появления патологии более 60%.

Лечение

Многие родители не знают, что делать если у ребенка появилась гипертония. При повышенном давлении у подростков, необходимо немедленно заняться лечением болезни, чтобы предотвратить осложнения.

К какому врачу обратиться?

Лечением артериальной гипертензии у детей должен заниматься специалист.

При появлении признаков заболевания рекомендуется обратиться к терапевту для проведения осмотра и обследования. Во время обследования врач проведет пальпацию, чтобы опровергнуть наличие новообразований, которые могли нарушить работоспособность сосудов. Также терапевт проверит нервную и эндокринную системы.

При выявлении каких-либо осложнений пациента направляют на дополнительные обследования, во время которых делается общий анализ крови и проводится УЗИ почек.

Первая помощь

Чтобы разобраться как быстро снизить АД у подростков, необходимо ознакомиться с особенностями первой помощи. При обострении симптомов необходимо:

Приостановить любую физическую активность, чтобы немного успокоиться. Для этого лучше сесть или лечь на диван.
Вызвать скорую помощь, если АД резко поднялось и не опускается.
Каждые полчаса измерять давление и записывать результат.
Принять выписанные врачом препараты для понижения АД.
Повторно принять лекарство, если у ребенка давление не опускается в течение 40–50 минут.

Медикаментозное лечение

При лечении гипертонии необязательно пользоваться медикаментами. Они используются только на поздних стадиях развития патологии, когда изменение образа жизни и диета не помогают нормализовать давление.

Часто для лечения повышенного АД применяются ингибиторные медикаменты, которые сужают сосуды. Именно благодаря сосудосуживающему действию и понижается артериальное давление пациентов. Пользоваться ингибиторами могут даже люди с сердечной недостаточностью или диабетом.

Народная медицина

Если медикаменты не помогают справиться с гипертонией, можно попробовать понизить АД народными средствами. К эффективным лечебным средствам относят:

Мед с клюквой и лимоном. Чтобы приготовить такое лечебное средство, необходимо мелко нарезать лимон и размешать его с 75 граммами клюквы и 50 граммами меда. Полученная смесь принимается ежедневно перед едой.
Подорожник. Для понижения давления часто пользуются листками подорожника. Для этого 5–6 листков нарезаются на мелкие кусочки, заливаются 200 мл водки и настаиваются 15 дней. Затем смесь процеживается и употребляется ежедневно по 15–20 капель.
Морковный сок. В состав сока входят флавоноиды, которые укрепляют стенки сосудов и благодаря этому понижают АД. Рекомендуется каждый день пить по 100–200 мл сока.

Восстановительный период после лечения

После лечения гипертонии рекомендуется поддерживать состояние здоровья в норме. Поэтому необходимо регулярно заниматься физиотерапевтическими процедурами, которые заключаются в периодическом выполнении физических упражнений. При этом надо следить за уровнем нагрузки, чтобы он не был слишком большим. Корректировка нагрузки упражнений зависит от возраста подростка, его веса и общего состояния здоровья.

Также надо следить за своим самочувствием. Если при выполнении упражнений, самочувствие ухудшается уровень физических нагрузок постепенно уменьшают.

Как уберечь подростка от наследственной гипертонии?

Некоторые дети находятся в группе риска, так как среди их родственников есть гипертоники. Поэтому рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы у детей не было повышенного давления. Для этого необходимо следить за весом подростка и его рационом.

Нельзя, чтобы ребенок ел много жирной пищи, так как она способствует развитию ожирения. Также нельзя, чтобы дети ели много соленных продуктов. Суточная норма соли не должна превышать пять граммов.

В любой период летнего или весеннего дня следует заниматься велосипедными или пешими прогулками.

Профилактика

Не секрет, что появление и развитие гипертонии легко предотвратить, если заранее ознакомиться с мерами профилактики. Для уменьшения вероятности появления болезни придется больше времени тратить на физические нагрузки и реже сидеть перед компьютером или телевизором. Также надо строго следовать распорядку дня, просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день.

Чтобы не было проблем с сердцем, надо остерегаться вредных привычек. Поэтому стоит следить за тем, чтобы подросток не курил и не употреблял спиртные напитки.

Заключение

Часто дети и подростки сталкиваются с повышенным артериальным давлением. Чтобы быстро избавиться от этой проблемы, надо разобраться с причинами повышения АД и особенностями его понижения.

Когда моя дочка в двенадцать лет жаловалась на то, что у нее часто стала кружиться голова, я не принимала ее слова всерьез. Думала, что она просто отлынивает от уборки или не хочет делать уроки. Однажды, чтобы удостовериться, что это не «воспаление хитрости», я все же привела ее к педиатру. Каково же было мое удивление, когда доктор сообщила, что у девочки давление под 150! Многих родителей волнует: если у ребенка время от времени повышается давление, пустяк это или начало болезни? И что в этом случае делать?

В последнее время проблема артериальной гипертензии у детей и подростков стала катастрофической, - рассказывает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир. - Конечно, к любой проблеме со здоровьем надо подходить дифференцированно. Многие патологии сопровождаются артериальной гипертонией. Мы привыкли к тому, что вроде бы у маленького ребенка 5-6 лет повышения АД быть не должно, и часто упускаем это из виду. Давление ему просто не измеряем.

- Чем это чревато? Может у ребенка в таком возрасте случиться инсульт?

Даже такие высокие показатели давления, как 150, когда взрослый будет лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У них может болеть голова, а может и не болеть. Потому что сосуды у детей не испорчены холестериновыми бляшками и очень лабильны: сейчас у него давление 150, а через десять минут может быть уже 120-130. Поэтому даже при высоких показателях у ребенка вряд ли будет инсульт.

Но с другой стороны, это требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Это как скачок в неизвестность. Наш организм подает нам знак о неблагополучии. И важно его не пропустить.

Ученые выявили закономерность: чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше у него шанс получить гипертонию во взрослом возрасте.

Шаг № 1: измените режим дня

- Анжелика Владимировна, где-то прочитала, что у детей в раннем возрасте - до трех лет, не может болеть голова, якобы нервные окончания еще до конца не сформированы. Это действительно так?

Это неправда. У детей - даже самых маленьких - болит и голова, могут быть боли в области сердца и самые разные недомогания. Если ребенок на что-то жалуется или в его поведении что-то изменилось, понаблюдайте за ним. Это не помешает и когда ребенок уже большой. Как обычно складывается режим дня у современного подростка? Еле оторвал голову от подушки утром, наскоро умылся - и бегом в школу. Многие даже поесть не успевают, я уже не говорю о физической разминке. Потом 5-6 часов в напряжении отсидели и еще дополнительные занятия начинаются, а кто-то спешит к репетитору или на тренировку.

- Тренировка - это хорошо. А многие ведь после школы часами просиживают дома у компьютера…

Вы правы. А вечером родители приходят с работы - уроки еще не сделаны. Начинаем в стрессе выполнять домашние задания. И засыпаем только часов в 12 или еще позже. И так на протяжении всего периода учебы. В результате хронического недосыпания, перегрузок происходят срывы, и дети поступают к нам с гипертоническими кризами. Когда учитель вызывает к доске, а ребенку становится плохо: темнеет в глазах, кружится голова, поднимается артериальное давление. В школу вызывают скорую, и ребенка доставляют к нам. Это сегодня сплошь и рядом.

Все состояния, о которых мы с вами сейчас говорили - слабость, головная боль, недосыпание, повышение АД, - все это укладывается в диагноз «вегетативная дисфункция», раньше называли вегето-сосудистая дистония. Когда у ребенка или подростка наблюдается уже стойкое повышение артериального давления, требуется какое-то дополнительное обследование.

Шаг № 2: отрегулируйте питание

- В каком возрасте у детей чаще возникают скачки давления и почему?

В подростковом. Все наши дети в какой-то мере проходят этот период - дисфункции вегетатики. Кто хуже, кто лучше, но абсолютно все! В период полового созревания в организме происходят гормональные изменения, идет постепенное превращение из малыша в будущего мужчину или женщину. И этот период может протекать с определенными трудностями.

- Что делать, чтобы облегчить подросткам это состояние?

Самая главная проблема врача, ребенка и его мамы - найти точки соприкосновения. В первую очередь юному пациенту надо помочь психологически. Ведь далеко не все состояния вегетативной дисфункции требуют лечения. Иногда достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, чтобы скачки давления прекратились. И когда подростки и дети поступают к нам в стационар, с этого мы и начинаем - регулируем режим сна и отдыха и питание определенное. Как питается сегодня большинство наших детей, вы знаете.

- Да, обожают чипсы и сосиски, едят пачками соленые орешки и кириешки, запивая все это колой или другой сладкой газировкой.

Пища у наших детей изменилась. Раньше дети ели каши молочные по утрам - и это было только на пользу. Трудноусвояемые, или, как их еще называют, длинные углеводы с низким гликемическим индексом (<40) - это сложные соединения, состоящие из множества атомов. Поскольку организм человека умеет накапливать и расходовать исключительно глюкозу (довольно простой углевод), то сложные углеводы должны пройти предварительный процесс расщепления и это занимает некоторое время. Сложные углеводы обязательно должны быть в рационе ребенка - поел каши утром, и хватает до обеда. А мы сейчас это не едим! Наши дети пьют кофе по утрам и в лучшем случае бутерброд съедят. А в худшем случае не едят вообще, и у них часам к десяти начинает сосать под ложечкой от голода. Они идут в буфет или в соседний со школой магазин и покупают все, что хотят. Поэтому второй шаг на пути от гипертонии - надо приучать ребенка к здоровому питанию.

«Если маму что-что волнует, всегда надо обращаться к доктору. Иногда вроде бы отрегулировали режим и питание, вес ребенка в норме, все органы здоровы, а давление все равно повышается. В таком случае необходимо исключить опухоль надпочечников», - рекомендует Анжелика Лир, заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии АОДКБ.

Шаг № 3: не срывайте на ребенке зло

Психологическая обстановка в семье тоже играет немаловажную роль, - акцентирует кардиолог Анжелика Лир. - Стоит возникнуть какой-то проблеме в семье - возникает проблема и у ребенка. Мы даже не говорим о разводе родителей, в некоторых семьях считается нормой, когда мама и папа периодически выясняют отношения на повышенных тонах. Дети очень близко все воспринимают. Нам кажется, что они еще маленькие, ничего не видят. А они все видят и слышат. Кто-то из великих людей сказал: «Психотерапевт нужен всем, у кого были родители».

- В этой шутке есть доля шутки, а остальное правда.

И вот мы получили семейный «продукт» - наш ребенок, у которого его детские проблемы наслаиваются на родительские проблемы плюс к этому нарушение режима, перегрузки и стрессы в школе. В результате мы получаем вегетативный срез, который может привести в будущем к гипертонии.

Шаг № 4: больше активного отдыха

К сожалению, сегодня наши дети больше общаются в виртуальном пространстве. Даже летом на улице не увидишь девчонок, играющих в классики, и мальчишек на дворовых спортивных площадках тоже мало. Все больше детей страдают гиподинамией.

- Иногда смотришь - идет молодая мама по улице: сама стройная, как модель, а рядом дочка-пампушка с гамбургером в руке. Ей лет восемь, а выглядит она уже на десять.

У нас таких, как вы говорите, пампушек половина отделения. Лишний вес - очень значимый фактор повышения артериального давления, и особенно если в семье кто-то из родственников по материнской линии страдает гипертонией - мама, тетя или бабушка.

- Какие виды спорта лучше подходят детям, у которых есть лишний вес и порой скачет давление?

Можно вместе ходить на пробежки, заняться лыжами. Можно посещать бассейн - плавание в этом случае тоже принесет большую пользу. А вот от статических нагрузок - тяжелой атлетики, борьбы, если давление часто повышается до высоких показателей, лучше отказаться. И объясните подростку, что пиво и сигареты тоже провоцируют повышение давления и не стоит с ними экспериментировать.

Артериальные «коридоры»

Для каждого возраста, говорят детские врачи, существует свой коридор допустимых параметров повышения АД.

Если, допустим, у ребенка 10-12 лет давление выше 120-130, то требуется консультация специалиста, - привела пример Анжелика Лир. - Есть специальные таблицы так называемых «АД коридоров», по которым мы ориентируемся. Они учитывают возраст, рост и вес ребенка, то есть артериальное давление должно соотноситься с физическими особенностями детей и подростков. Взять, к примеру, десятилетнего ребенка. Если у него при среднем росте 130 сантиметров нормальный вес, то его АД должно быть в пределах от 113 до 117 мм рт. столба. Если его весоростовые показатели соответствуют уже 14 годам, то и оценивать этого ребенка мы будем по другому «артериальному коридору» - допустимое для него давление будет уже от 120 до 128 мм рт. столба. Все сугубо индивидуально.

Научите подростка расслабляться

Первые полгода стоит пытаться снизить давление без лекарств: кроме режима дня и диеты, подростка надо научить расслабляться. Ведь гипертония - это психосоматическое заболевание, при нем очень важно контролировать свои эмоции. Хорошо помогает физиотерапия: электрофорез, электросон, иглорефлексотерапия.

Если за полгода скачки давления не прекратились, врач назначает вегетотропные и ноотропные препараты с мягким успокаивающим действием. На подростков очень хорошо действуют настойки на травах. При головных болях и нарушениях мозгового кровообращения назначают сосудистые препараты. Если и это не помогает, индивидуально подбирают препараты для взрослых. Но это бывает редко: при грамотном лечении юношеских скачков давления гипертонии удается избежать.

У детского страха глаза велики

Как показывает практика, примерно 20–30 процентов детей, среди тех, у кого врачи наблюдают повышение давления, страдают «гипертонией на белый халат». В первую очередь это тревожные, возбудимые и неуравновешенные дети. Так их сердечно-сосудистая система реагирует на сам факт измерения давления. Установить истину поможет суточный мониторинг АД.

За последние 15 лет отмечено увеличение случаев гипертонии у детей возрастом от 8 до 17 лет, хотя болезни в основном подвержены люди в возрасте после 50 лет. Так, когда подросток жалуется на головную боль и другие симптомы, многие родители и подумать не могут о том, что причина может быть именно в этом. Почему же происходит повышение давления у подростков, чем это опасно, как с этим бороться, выясним далее.

Что означает юношеская гипертония?

Артериальное давление – это величина, с которой кровь, протекая по сосудам, оказывает воздействие на их стенки. Увеличение данного воздействия в кровеносной системе и есть то, что все привыкли называть повышением кровяного давления. В том случае, если оно постоянно выше нормы или имеет лабильный (периодический) характер, то в медицине называется гипертензией или гипертонией. Это патологическое состояние, когда происходит превышение нормальных показателей.

Прежде чем начать наблюдение за уровнем давления подростка, нужно ознакомиться с нормами данных показателей в юношеском периоде:

верхнее давление (систолическое) – 110-130;
нижнее (диастолическое) – 70-85.

Первая цифра всегда выше второй, и именно ее повышение считается более опасным для здоровья. Первый показатель говорит о воздействие жидкости в сосудах в момент сокращения сердца. Второй – о том давлении, которое создается при расслаблении сердечных мышц. Так, если показатели давления выше, причем постоянно или периодически, это у подростка гипертония.

В период полового созревания показатели артериального давления у девочек устанавливаются чуть ниже, чем у мальчиков.

Причины

Причины высокого давления у подростков делятся на два типа:

Первичные

Это причины, когда точный возбудитель не определяется. К первичным факторам можно отнести:

лишний вес (подробнее о том, как справиться с лишним весом – );
повышенный холестерин в крови;
пассивный образ жизни;
, алкоголь, наркотики;
наследственность.

Вторичные

Давление повышается на фоне определенных заболеваний. Вторичными причинами являются:

сердечные заболевания (врожденный порок);
болезни почек (стеноз почечной артерии, пиелонефрит и др.);
прием стероидных препаратов, оральной контрацепции;
онкология;
ожоги;
травмы головы;
эндокринные заболевания;
сахарный диабет;
невротические расстройства (повышенная тревожность, депрессия, чрезмерная возбудимость, страх наказания, неуверенность в себе);
переутомление, нарушение режима отдыха;
вегетососудистая дистония.

В пубертатном периоде в организме начинается гормональная перестройка и усиленный рост тела, что связано с половым созреванием. Вместе с этим может возникнуть дисбаланс в организме в целом, в том числе повышение кровяного давления – одна из самых распространенных причин.

Симптомы

Самым достоверным симптомом данного недуга является систематическое повышение показателя артериального давления. До того как такой фактор установится на приборе тонометра, о повышенном давлении могут говорить такие жалобы подростка, как:

частые головные боли;
кровотечение из носа;
общее недомогание;
проблемы с засыпанием;
нарушение равновесия;
тошнота;
головокружение.

Кроме того, родители замечают изменения в поведении ребенка. Как правило. Это повышенная раздражительность без явной причины.

Чем опасно повышение давления?

При перечисленных симптомах подростка обязательно нужно обследовать – повышенное давление нельзя оставлять без внимания, ведь оно приводит к таким осложнениям, как:

ухудшение памяти;
снижение зрения (стабильная гипертония провоцирует кровоизлияние в сетчатке глаз и может привести к полной потере зрения);
нарушение функции внутренних органов.

Если не лечить повышенное давление у подростка, оно может стать постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно гипертоническими кризами и такими серьезными осложнениями, как инфаркт и инсульт (кровоизлияние в головной мозг).

Диагностика

В домашних условиях диагностика возможна только в случае контроля давления. Это осуществляется с помощью специального прибора – тонометра. Измерение провидится с соблюдением некоторых правил:

Руку, на которой проводится замер, следует немного согнуть в локте – она должна быть расположена приблизительно на уровне плеча;
подросток должен быть расслаблен.

Для уточнения индивидуального показателя давления нужно проводить замеры несколько дней подряд. Для того чтобы понять насколько показатели повышены у подростка, нужно уточнить их в спокойном состоянии при хорошем самочувствии. Следует учитывать время суток – днем давление немного повышается, а в утреннее и вечернее время – понижается.

Для того чтобы установить диагноз врачу понадобятся такие сведения:

психоэмоциональное состояние подростка;
наличие провоцирующих заболеваний;
особенности образа жизни;
наличие гипертоников в семье.

Если врач зафиксирует повышение давления выше нормы, будет назначено несколько контрольных замеров через определенные промежутки времени. Также назначаются анализы крови и мочи для уточнения содержания холестерина и функционировании внутренних органов. Кроме того, может понадобиться консультация узких специалистов, дополнительная диагностика – ЭХО сердца.

Стадии и лечение

Оно зависит от такого, на какой стадии пребывает болезнь:

Первичная форма

Состояние практически никак не проявляется. Возможные редкие скачки давления. Устраняется при помощи коррекции образа жизни и устранения факторов, которые провоцируют данный недуг. Следует наладить:

уровень физической активности – подходящими видами спорта являются плавание, а также виды игр на свежем воздухе (придется отказаться от единоборств и тяжелой атлетики);
вес – лишние килограммы негативно влияют на работу всего организма, причем доказано, что снижение массы тела на каждый 1 кг понижает артериальное давление на 1 мм рт. ст.;
эмоциональный фактор – огородить подростка от негативного психологического влияния (стрессы, конфликты в коллективе и в семье).

Если есть необходимость, не стоит отказываться от помощи психолога.

Для устранения скачков давления обязательно нужно внести изменения в рацион подростка. Исключить из рациона подростка необходимо:

мясо жирных сортов;
специи;
острые, копченые, жареные, консервированные блюда;
кофе, крепкий чай, алкоголь.

Минимизировать нужно суточное потребление соли (не более 7 г) и простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, шоколад, сладкие напитки).

Чтобы нормализовать состояние сосудов, обязательно нужно добавить в рацион ребенка продукты содержащие калий и магний:

сухофрукты;
орехи;
бананы;
персики;
творог;
кабачки;
овсянку.

Помните, что питание должно быть дробным – состоять из трех основных приемов пищи и нескольких перекусов.

На фоне нормализации питания полезно провести курс витаминотерапии. Например, пропить Компливит Юниор или другие комплексы.

Сложные формы

К ним относят:

вторичную гипертензию (повышение давления на фоне серьезных заболеваний) – терапия в первую очередь направляется на решение главной проблемы – возбудителя скачка давления;
критическое повышение кровяного давления – если показатель систолического давления поднимается выше нормы на 25 мм рт. ст., диастолического – выше 12 мм (такое состояние опасно поражением внутренних органов).

В таких случаях вместе с немедикаментозными формами лечения назначаются антигипертензивные препараты:

диуретики;
B-блокаторы;
ACE-ингибиторы (у подростков с ренальной формой АГ);
блокаторы рецепторов АТ-1;
блокаторы кальциевых каналов;
активаторы калиевых каналов.

Зачастую подбирают комбинированные препараты данных типов. Выбор лекарственного средства осуществляется в зависимости от разных факторов:

причины повышенного давления, его величины;
точного возраста подростка;
сопутствующих заболеваний;
субъективных факторов (индивидуальная переносимость).

Медикаментозное лечение повышенного давления у подростков прекращается после нормализации состояния организма по окончании пубертатного периода.

Профилактика

Правильный распорядок дня – важное условие для поддержания нормального состояния здоровья. Нужно следить, чтобы сон составлял не менее 9 часов в сутки. Также должен быть «баланс» умственных и физических нагрузок. Зачастую случается, что современные подростки просто перегружены учебой, дополнительными занятиями, спортом и т. д. А ведь банальное переутомление тоже негативно сказывается на здоровье. Постарайтесь помочь ребенку расставить приоритеты, чтобы нагрузка была адекватной.

Если вы заметили у своего ребенка в подростковом возрасте признаки повышенного давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вовремя выявив отклонение от нормы, можно повлиять на то, чтобы повышенное давление не приобрело устойчивую форму и не переросло в хроническое опасное заболевание.