Специалисты в 1 месяц новорожденному. Каких врачей проходят в год? Список специалистов

Регулярное посещение поликлиники – это обязательные мероприятия для мамы и новорожденного. Развитие ребенка в первые месяцы жизни продвигается такими темпами, что без постоянного наблюдения не обойтись. Осмотр педиатра помогает выявить заболевания, если они есть, на ранней стадии. Проверяется наличие наследственных недугов, риска возникновения патологий. Если ребенок здоров, врач определяет уровень развития крохи, проводит параметрические измерения, назначает анализы.

Если ребенок совершенно здоров, доктор просто проводит антропометрические замеры и записывает их, назначает анализы

Дальнейший плановый осмотр (диспансеризация) направлен на наблюдение за динамикой развития ребенка, проведение необходимой вакцинации и оздоровительных программ. Младенцев до 1 месяца педиатр посещает на дому (минимум 3 раза). Такие осмотры называют патронажем. Желательно, чтобы до месяца ребенка осмотрел ортопед, ЛОР, невролог, хирург, окулист. Когда малышу исполняется 1 месяц, маме пора отправляться с ним на первый медосмотр в поликлинику.

Какие вещи необходимо взять на осмотр в поликлинику?

Отправляясь на прием к педиатру с новорожденным, необходимо взять с собой определенные вещи и документы. Примерный список состоит из:

двух пеленок (одна для пеленального столика, другую подкладывают на весы);
пустышку (если малыш ее берет) и погремушку, чтобы занять кроху, ожидая приема;
влажные детские салфетки и дополнительный памперс;
если посещение врача проходит в летнее время, возьмите бутылочку с питьем;
сертификат о проведенных прививках и справку о результатах УЗИ и аудиоскрининга;
тетрадку или блокнот с вопросами, которые возникли у вас к врачу за этот период (заведите мамин дневник сразу после роддома).

Если у вас не получилось до первого посещения поликлиники провести осмотр малыша разными специалистами, обязательно сделайте это в свой первый визит. Очень важно вовремя выявить развитие заболеваний или подтвердить полное здоровье крохи.

Мы расскажем вам, каких специалистов необходимо пройти, какие анализы нужно сдать, что они проверяют у новорожденного. Наш обзор поможет вам перестать волноваться и понять, насколько важны эти осмотры для месячного крохи.

Маме желательно подготовить вопросы для врача - их следует записывать на протяжении всего периода между посещениями

Педиатр

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Педиатр – это врач, которого мама со своим сокровищем должны видеть раз в месяц до исполнения ребенку 1 года. Поликлиника специально отводит один день в неделю, когда врачи осматривают только младенцев. «Грудничковый день» позволяет крохам избежать контакта с другими детьми, что предупреждает риск заболеваний. Позвонив в регистратуру, вы можете узнать, на какое число попадает этот день, как принимает ваш участковый педиатр, как записаться к нему на прием.

Основные мероприятия на каждом приеме у врача направлены на измерение антропометрических показателей крохи. Измеряются вес, рост, окружность груди и головы. Полученные результаты помогают детскому терапевту выяснить, насколько правильно и успешно развивается ваше маленькое сокровище. Педиатр должен оценить функциональное состояние органов, он может скоординировать режим дня и дать совет по вскармливанию крохи.

Если осмотр показал отсутствие проблем, и малыш здоров, выписывается направление на запланированные для каждого возраста прививки. Следующая после первой, которую делают в роддоме, проводится против вирусного гепатита. Негативные реакции на эту прививку встречаются крайне редко, обычно малыши хорошо переносят ее.

Подготовьтесь к тому, что во второе посещение вам надо будет сдать анализ крови и мочи малыша. Анализы показывают работу внутренних органов и позволяют выявить воспалительные процессы.

Кроме того, доктор расскажет вам о профилактических мерах против рахита. Традиционно новорожденным назначают прием витамина D (1 капля – 500ME) или водорастворимый витамин Dз, принимаемый 1 раз в день. Возможно, доза будет рассчитана врачом исходя из физического состояния крохи или ему вообще не надо принимать дополнительные добавки. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, врач выписывает рецепт для получения питания на молочной кухне.

Дополнительные исследования

Специальные исследования проводятся также по назначению педиатра. Когда у врача вызывают тревогу результаты первичного наблюдения грудного ребенка, он может отправить малыша на УЗИ брюшной полости. Дополнительная диагностика необходима для проверки функционирования почек, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы. Позволяет вовремя выявить патологические процессы в указанных органах.

Обнаружив шумы в сердце ребенка, педиатр обычно назначает малышу кардиограмму (ЭКГ). Эхокардиография проводится в том случае, если есть подозрения на порок сердца и сосудов. Если какой-либо диагноз подтверждается, ребенка ставят на учет у кардиолога. Время приема вы можете узнать в регистратуре, периодичность посещений вам сообщит сам доктор. Сложные случаи находятся в компетенции врачебной комиссии.

Невролог

Невролог проверяет у ребенка работу нервной системы. Специалист исследует мышечный тонус, ведет проверку врожденных рефлексов малыша, устанавливает параметры нервно-психического развития и проверяет моторику. Мама должна понимать, что обследования невролога очень важны для ребенка. Некоторые поражения ЦНС, произошедшие в период вынашивания плода, можно выявить именно в 1 месяц жизни.

Невролог проверяет рефлексы ребенка, цель обследования - выявить заболевания ЦНС на ранних стадиях

Проводятся специальные процедуры, способные выявить синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Обнаружив патологию, невролог назначает лечение, которое особенно важно начать именно на первом месяце. Нервная система малыша продолжает формироваться, поэтому своевременная корректировка и устранение выявленных нарушений задействуют механизм обратимости. Это значит, что малыш получает необходимую помощь и продолжает развиваться нормально.

Среди методов обследования есть и нейросонография (УЗИ головного мозга). Первое обследование должно проводиться в роддоме. Если оно не сделано, невролог обязательно его назначит. Процедура направлена на обнаружение пороков развития, признаков гидроцефалии, гипертензионного синдрома, сосудистой кисты, расширений желудочков, внутричерепных кровоизлияний.

Ортопед

Ортопед необходим ребенку для исследования двигательного аппарата. Первый прием позволяет доктору определить наличие или отсутствие у крохи дисплазии тазобедренного сустава. Раздвигая ножки ребенка в тазобедренном суставе и обследуя ягодичные складки на предмет симметричности, специалист наглядно убеждается в том, есть проблема или же ее нет. Недуг, установленный в раннем возрасте, хорошо лечится методом коррекции. Если запустить нарушение, ребенку потребуется помощь хирурга, которому придется исправлять уже более сложные изменения. Ортопед может выявить врожденную косолапость, мышечную кривошею, вывих. Обязательно назначается УЗИ тазобедренных суставов, которое подтверждает или выявляет их дисплазию (рекомендуем прочитать: ).

Хирург

Исследования хирурга позволяют обнаружить паховую или , гемангиому (опухоль на коже сосудистой природы), крипторхизм (когда яички не опустились в мошонку), фимоз (сужение крайней плоти) (рекомендуем прочитать: ). Перечисленные заболевания характерны для мальчиков. Ранняя диагностика патологий обеспечивает правильное и успешное излечение выявленных недугов.

Если нарушения диагностированы так рано, врач проводит необходимое лечение, предупреждающие образование более сложных изменений. Грыжа вызывает сдавливание содержащейся в ней массы грыжевыми воротами. Неустраненный фимоз приводит к воспалительному процессу в головке полового члена (баланит или баланопостит). Возможно, вам назначат посещение только хирурга, поскольку в некоторых поликлиниках доктор совмещает две специальности, ортопеда и хирурга.

Окулист

Сфера исследований окулиста – зрение грудного малыша. Естественно, никакой таблицы в месячном возрасте ребенку не предлагают. Врач осматривает глазное дно, чтобы исключить патологию сетчатки, проверяет фокусировку взгляда и правильную проходимость носослезных каналов. Установив, что нарушения есть, окулист составляет план консервативного лечения, помогающий избавить кроху от опасных осложнений в зрительном органе.

Ранняя проверка зрения необходима для выявления возможных врожденных или приобретенных нарушений

ЛОР

Задача ЛОРа состоит в том чтобы методом аудиологического скрининга проверить слух ребенка на наличие нарушений. Обнаружив отклонения, специалист выдает направление в сурдологический центр. Врачи центра проводят более глубокие исследования на предмет тугоухости. Слух очень важен для ребенка, поскольку влияет на его психическое и речевое развитие. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать более серьезных проблем.

Малышу 2 месяца, каких врачей посещать?

Основные обследования уже пройдены, поэтому в 2 месяца следует посещать только вашего педиатра. Доктор продолжит наблюдение за общим развитием младенца, ознакомит вас с выводами УЗИ на дисплазию и нарушения в работе внутренних органов, с результатами проведенных анализов. Возможно, попросят сдать анализы повторно. Какие мероприятия вас ждут в 2 месяца:

Параметрические измерения роста, веса, окружности груди и головы. Расчет прибавки веса. Если в первое посещение были обнаружены проблемы, врач назначает повторное обследование по ним.
Тестирование на владение ребенка ручками. Проверка слуха и зрения. Если ребенок здоров, врач может ограничиться внешним осмотром.
Дополнительно напомнят маме, кормящей грудным молоком, о важности приема ребенком витамина D или фтора, если выявят его недостаточность. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатр может выписать железосодержащие препараты.

Медицинский осмотр ребёнка в возрасте одного месяца – это плановое диагностическое мероприятие, которое позволяет провести тщательную оценку здоровья и составить прогноз для дальнейшей жизни. Хорошо известно, что многие заболевания долгое время могут протекать бессимптомно и впервые проявиться только на стадии осложнений. Однако этого можно избежать, если вовремя диагностировать патологию и провести коррекцию.

Медицинский осмотр проводят врачи разных специальностей. Помимо объективного обследования (осмотр, ощупывание и аускультация) показаны также дополнительные методы диагностики – УЗИ, электрокардиография. Но чтобы родители не растерялись в этом диагностическом многообразии, организацией планового медицинского осмотра занимается участковый педиатр. Доктор рассказывает, каких врачей проходят в один месяц новорождённые и какие необходимы обследования, а также дает соответствующие направления.

«На основании результатов медицинского осмотра в месячном возрасте педиатр определяет, нет ли у ребенка противопоказаний к прививкам, чтобы плановая вакцинация прошла гладко и без осложнений».

Каких врачей посещает новорождённый?

Перечень врачей, каких ребёнку нужно проходить в месяц, определён соответствующим приказом Министерства здравоохранения. Обязательной является консультация невролога, отоларинголога, окулиста, хирурга и ортопеда. Эти специалисты проведут оценку состояния всех органов и определят правильность развития. Иногда малыша могут направить и к другим врачам, не входящим в этот перечень, чтобы провести более прицельную и узкоспециализированную диагностику.

Невролог

На первом году жизни головной и спинной мозг ребёнка очень активно развиваются, контролируя работу всех органов и систем, а также определяя правильное формирование жизненных навыков, таких как сидение, ходьба, речь и прочих. Однако современная жизнь с её неблагоприятными факторами, которые могут отрицательно влиять на малыша еще в утробе матери, может привести к различным отклонениям. Поэтому невролог оценивает особенности нервно-психического и физического развития новорождённого в месячном возрасте. Для этого врач определяет:

мышечный тонус на верхних и нижних конечностях правой и левой половины туловища;
сухожильные ;
реакцию на обследование.

Раньше считалось, что консультацию невролога обязательно следует дополнять нейросонографией – ультразвуковым обследованием головного мозга через незакрытые роднички. Однако сейчас такой подход в корне считается неверным, так как приводит к ложной диагностике несуществующих патологий. Поэтому нейросонография, как любой дополнительный метод, назначается только после объективного осмотра, если будут выявлены какие-либо отклонения от нормы.

«Современная медицина доказала, что нейросонография не может являться скрининговым, то есть назначаемым всем без исключения детям методом, позволяющим оценить состояние нервной системы. Обследование показано только в том случае, если врач заподозрил нарушения на основании объективного неврологического осмотра».

Окулист

В перечень того, каких врачей нужно пройти в месяц новорождённому, обязательно входит окулист. Это действительно обоснованная консультация, так как орган зрения сразу после рождения находится в состоянии динамического развития. Все малыши рождаются с дальнозоркостью, то есть хорошо видят предметы, находящиеся на большом расстоянии, и размыто те, которые расположены близко. К тому же некоторые офтальмологические заболевания могут развиваться ещё внутриутробно. Это в первую очередь касается врождённой и глаукомы. А, как известно, чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Осмотр окулиста включает в себя:

обследование глазного дна для исключения повышенного внутриглазного давления и воспалительных процессов;
визуальную оценку слёзных протоков. У малышей часто встречается их закупорка, приводящая к слезотечению. Для лечения достаточно специального массажа, которому врач обучит родителей.

«Не стоит пугаться, если вы заметили, что у малыша один глазик косит. Такое косоглазие является физиологической нормой до 3-месячного возраста и связано с неодинаковым развитием глазодвигательных мышц-антагонистов. Обычно после трех месяцев оно проходит. Если же косоглазие сохраняется, то окулист назначит специальную глазную гимнастику».

ЛОР

Задача отоларингологического обследования в месячном возрасте – это оценка слуха. С помощью специального прибора врач издает звук поочерёдно со стороны правого и левого уха. Если ребенок слышит хорошо, то кроха поворачивается в ту сторону, где прозвучал звук.

Обследование носа, околоносовых пазух и горла в один месяц не проводится, так как получаемые данные не являются информативными. Такая оценка показана в более старшем возрасте – при плановом осмотре в один годик.

Хирург

Хирург проводит визуальный осмотр ребёнка и пальпацию. Хирургическое объективное обследование позволяет выявить следующие патологии:

гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль на коже;
паховая или пупочная грыжа, которые обусловлены аномалиями развития брюшины;
крипторхизм – неопущение одного или двух яичек в мошонку;
фимоз – суженная крайняя плоть, которая может нарушать акт мочеиспускания.

«Детский организм интенсивно развивается, поэтому не каждая диагностированная патология сразу же нуждается в хирургическом лечении. Обычно через несколько месяцев проводится повторный осмотр. Если нормальная анатомия не восстановилась, то только тогда решается вопрос об операции, в том числе и малоинвазивными методами».

Ортопед

Ортопед оценит правильность развития опорно-двигательного аппарата. В первую очередь врач обращает внимание на состояние тазобедренного сустава, так как у малыша достаточно часто встречается его дисплазия. Для диагностики этого состояния ортопед сгибает ножки в коленях, а затем разводит их в стороны. Если складки в паховых сгибах располагаются симметрично, то диагноз дисплазии исключен. Если же эти складки находятся на разном расстоянии, то для подтверждения диагноза врач рекомендует ультразвуковое сканирование тазобедренного сустава. Это исследование позволит оценить, насколько нарушено соотношение между головкой бедра и вертлужной впадиной.

Ортопед также оценивает состояние позвоночника, косолапость и другие отклонения в развитии костно-мышечной системы.

Дополнительные обследования

Помимо осмотров врачей ребёнку необходимо сдать анализы. Как правило, это общий анализ крови и мочи. Также назначаются дополнительные обследования и процедуры.

Прививки

В возрасте одного месяца новорождённому делают только вторую ревакцинацию от гепатита В. Последняя прививка от этой инфекции проводится в три месяца.

Перед введением вакцины малыша обязательно осматривает педиатр на предмет выявления потенциальных противопоказаний, к которым относятся:

повышенная температура;
простудные заболевания;
аллергическая реакция;
кишечная инфекция.

«В течение нескольких дней после вакцинации важно, чтобы кормящая мама не вводила в свой рацион новых продуктов, которые могут усилить нагрузку на иммунную систему ребёнка».

Электрокардиография

Электрокардиография определяет характер сердечного ритма, который может изменяться при некоторых заболеваниях миокарда и пороках сердца. Если по данным ЭКГ будут выявлены какие-либо отклонения, то ребёнка направляют на ультразвуковое обследование с допплерометрией. Таким детям рекомендована консультация кардиолога.

Ультразвуковое исследование

Обычно на первом месяце жизни малышу рекомендуется ультразвуковое сканирование органов брюшной полости. Это обследование безопасно и позволяет с помощью ультразвука заглянуть «внутрь» организма. УЗИ оценивает состояние почек, мочевого пузыря, печени и желчного пузыря.

Каких врачей необходимо пройти ребёнку на первом месяце, подскажет лечащий доктор. Для этого достаточно в месячном возрасте прийти к специалисту на приём. Детский врач сориентирует вас, в какой поликлинике и когда проводятся плановые медицинские осмотры. Это сэкономит ваше время и сделает диагностику более комфортной для малыша.

С какого врача начать медосмотр на первом месяце жизни ребенка?

Чтобы понять, каких врачей нужно пройти новорождённому, а также какие анализы рекомендуются, необходимо записаться на консультацию к педиатру. Доктор даст направления к специалистам, назначит обследования, а по результатам медицинского осмотра составит заключение.

На нашем портале «Дословно» вы можете.

После возвращения мамы и новорожденного из роддома документы передаются в детскую поликлинику. Вначале детский врач и медсестра осматривают маленького пациента на дому. При достижении малышом возраста один месяц необходимо регулярно посещать в поликлинику. Осмотр педиатра и узких специалистов подтвердит отсутствие заболеваний, а в случае их наличия, позволит назначить своевременное лечение.

Посещения детской поликлиники до исполнения одного года обязательны каждый месяц. Ко всем специалистам следует записываться заранее. Перед тем как пойти на прием, следует выяснить каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. Поможет записаться к специалистам медсестра на участке.

Педиатр – главный врач для новорожденного

Прежде всего нужно посетить педиатра и медицинскую сестру. Доктор осматривает новорожденного каждый месяц. В детских поликлиниках назначают грудничковый день. Нужно посетить врача именно в этот день по расписанию.

Что проверяет и смотрит педиатр у новорожденного:

опрашивает родителей;
проводит взвешивание, определяет рост и вес малыша, окружность головы и груди, осматривает кожные покровы, пупок, роднички, швы на голове;
проверяет кожу и рефлексы;
определяет развитие ребенка, его физическое состояние, функционирование органов и систем;
рекомендует необходимый режим дня, закаливающие мероприятия, дает советы по вскармливанию;
выписывает направление к врачам-специалистам;
при необходимости дает рецепт на молочную кухню.

При отсутствии противопоказаний педиатр дает разрешение в один месяц ребенку сделать прививку – вакцинацию от гепатита. Он объясняет родителям каких врачей нужно посетить новорожденному в 1 месяц. Если ребенок здоров достаточно осмотра невролога, хирурга, ортопеда, окулиста, ЛОРа. Если необходимо дополнительное обследование, список специалистов увеличится.

Невропатолог - диагностирует заболевания нервной системы

Врач проверяет зрение, реакцию на звуки и свет, координацию, чувствительность, наличие мышечного тонуса и соответствие рефлексов возрасту ребенка.

Невропатолог оценивает:

нервно-психическое развитие;
поведение ребенка;
отклонения в поведении.

Врач выявляет проблемы нервной системы, в развитии моторики, двигательной активности. Малыш показывает умения и навыки: переворачивается на живот, держит головку, сидит, играет с игрушкой.

Специалист назначает исследование головного мозга. Нейросонография оценивает кровообращение. Эхоэнцефалография и электроэнцефалография исследуют электропотенциалы мозга. Эхоэнцефалография покажет внутричерепные гематомы или нарушения мозгового кровообращения. Допплерография исследует течение крови в сосудах, и находит отклонения в их развитии. Процедуры безопасны.

Если ребенка беспокоят проблемы со сном, повышенная возбудимость, трясутся руки, он часто срыгивает, поджимает пальцы ног, упал или ударился головой откладывать посещение невропатолога нельзя.

Ортопед – устраняет проблемы с двигательным аппаратом

Врач исключает врожденные патологии, отклонения в развитии костей и мышц, ног, таза младенца. Доктор назначает исследование тазобедренных суставов. Он сможет вовремя заметить кривошею (малыш поворачивает голову в одну сторону, сгибает голову к одному плечу). Дисплазия часто встречается у новорожденных детей. Специалист подтвердит или опровергнет врожденный вывих бедра.

Важно, как можно раньше обратиться к ортопеду, т. к. многие отклонения могут быть незаметны. При наличии патологий лечение назначают незамедлительно.

Окулист – проверяет органы зрения

Врач исследует органы зрения, отслеживает:

фиксацию глаз на предмете;
движения глазами, открытие и закрытие век;
глазное давление.

Специалист исключает воспаление глаз, слезных желез, детское косоглазие. На раннем этапе он сможет выявить такие болезни, как дакриоцистит и конъюнктивит, непроходимость слезных протоков. Доктор назначает консервативное лечение, позволяющее избежать осложнений.

Хирург – обследует кожные покровы

Хирург проводит осмотр:

общего развития ребенка;
скелета новорожденного;
половых органов, лимфоузлов, живота.

Врач проверяет наличие пупочной и паховой грыжи, водянку яичек, гемангиомы, у мальчиков - крипторхизма и фимоз. Причинами для обращения к хирургу могут стать болезни мочевого тракта, расстройство мочеиспускания.

Специалист направляет на гимнастику и лечебное плавание.

ЛОР – оценит слух новорожденного

Оториноларинголог проверяет слух новорожденного, осматривает небные миндалины. Врач проведет аудиологический скрининг или отоакустический тест. Это безопасные исследования, позволяющие проверить слух малыша. Также специалист оценит носовое дыхание, исключит ангину, гайморит, отит, синусит. При необходимости назначит промывание носоглотки, ушных проходов лекарственными средствами.

Кардиолог – исключит патологии сердца

Педиатр направит к кардиологу. Возможны шумы в сердце у новорожденных, которые со временем проходят. Полезно будет сделать ЭКГ. Провести обследование и исключить патологии в работе сердца крайне важно. При функциональных шумах проводят УЗИ сердца.

Специалист обратит внимание на наличие одышки, утомляемости, учащенного или замедленного сердцебиения. Повышенное давление и тяжелые инфекции могут провоцировать сбои в работе сердца.

Важно помнить каких врачей необходимо проходить в 1 месяц новорожденному, регулярно проводить обследования в детской поликлинике для исключения патологий в развитии ребенка. На ранней стадии выявить проблему легче. Своевременно назначенное лечение приведет к раннему выздоровлению. Необходимо соблюдать сроки вакцинации. При возникновении сомнений и вопросов нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Первый год жизни – самый важный этап в жизни крохи. За эти 12 месяцев он научится ходить, произносить первые слова и понимать смысл речи взрослых. Однако первостепенное значение для каждого родителя имеет состояние здоровья ребёнка.

Некоторые патологические изменения, замеченные у детей до года и вовремя исправленные, будут напоминать о себе лишь записью в медицинской карте. Именно плановая диспансеризация детей позволяет наблюдать за их ростом и развитием, отслеживать изменения в маленьком организме и предотвращать негативные последствия заболеваний.

В чём заключается диспансеризация?

Диспансеризация младенцев – это ежемесячное посещение врачей, необходимое для контроля за развитием всех систем организма малыша и получения ответов на интересующие родителей вопросы по уходу.

Диспансерное наблюдение осуществляется благодаря родовому сертификату – документу, который выдаётся женщине ещё в период беременности. Сертификация предусматривается государственным проектом «Здоровье», который обязывает родителей и врачей провести ряд обследований малыша до годика.

План диспансеризации предполагает ежемесячный осмотр врачом-педиатром, а также некоторыми узкими специалистами в определённый период времени. Разберёмся во всём более подробно и рассмотрим каждый этап процесса.

Первый этап: наблюдение в родильном доме

Буквально сразу же после рождения ребёнок попадает в руки врача-неонатолога, который осматривает слизистые, проверяет сердцебиение, слушает дыхание и проверяет основные рефлексы. При отсутствии патологий малыша моют, проводят необходимую обработку и пеленают.

Четвёртый день жизни доношенных деток (и седьмой у недоношенных) знаменуется взятием первого анализа (кровь из пяточки) для скрининг-теста. Данный тест направлен на раннее выявление таких генетических заболеваний у новорождённых, как:

муковисцидоз;
фенилкетонурия;
врождённый гипотиреоз;
галактоземия;
адреногенитальный синдром.

Если у ребёнка имеется подозрение на наличие одного из этих недугов, родителям направляется извещение о необходимости прохождения исследования повторно для опровержения или подтверждения диагноза.

Второй этап: наблюдение за развитием ребёнка до года в детской поликлинике

Данный этап продолжается весь год и делится на два периода: наблюдение до полугода и с 6 до 12 месяцев. Однако это не означает, что врача необходимо посетить лишь два раза, обследования проводятся каждый месяц.

После выписки из роддома медсестра и врач из детской поликлиники приходят на дом к новорождённому, осматривают его и рассказывают маме об особенностях ухода за крохой.

1 месяц

В месяц малыш с мамой впервые отправляются на приём к педиатру самостоятельно. Врачом проводится:

проверка осанки;
пальпация внутренних органов;
проверка родничка;
оценка развития органов чувств;
осмотр мошонки у мальчиков;
набор процедур, которые будут повторяться ежемесячно: осмотр кожных покровов, родничка, взвешивание и измерение роста, окружности головы и грудной клетки, измерение температуры тела.

Помимо педиатра, малышу с мамой предстоит отправиться к некоторым узким специалистам:

хирургу;
травматологу-ортопеду;
неврологу;
окулисту.

Перед посещением этих специалистов необходимо пройти ультразвуковые исследования головного мозга, сердца, печени, почек и тазобедренных суставов.

Хирургом осуществляется:

оценка особенностей строения скелета и опорно-двигательного аппарата;
выявление патологий: грыжи, повреждений шеи, вывихов и т. п.;
осмотр половых органов.

При наличии соответствующих показаний хирург может рекомендовать малышу проведение лечебного массажа, занятия лечебной гимнастикой или плавание.

Травматолог-ортопед, познакомившись УЗИ тазобедренных суставов и проведя осмотр, фиксирует изменения в структуре и проверяет наличие дисплазии, своевременное лечение которой позволяет избежать проблем в дальнейшем. При отсутствии должного лечения с возрастом приходят болезненные ощущения, нарушения походки вследствие ограничения движения суставов, что может привести к инвалидности.

Врач-невролог в месяц проводит осмотр с целью:

оценки нервно-психического развития крохи;
сбора информации от родителей и оценки на их основе поведения малыша;
выделения группы риска при наличии отклонений.

Посетить офтальмолога лучше на рубеже 1–2 месяцев. Врач оценит:

остроту зрения, насколько малыш фиксирует взгляд на предмете;
состояние мышц, слёзных путей, век и глазного дна.

2 месяца

В два месяца проводится только стандартный медосмотр педиатром.

3 месяца

В три месяца педиатр проводит необходимые измерения для оценки развития малыша, а также даёт направления на ряд обследований:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
осмотр неврологом.

Общий анализ крови предполагает взятие крови из пальчика ребёнка. Для получения объективных результатов кроху лучше не кормить час–два перед сдачей анализа.

Анализ мочи обычно принимают в лаборатории рано утром. Можно собрать мочу в чистую мисочку, а после перелить в специальную баночку или же воспользоваться мочеприёмником для малышей.

Невролог проводит осмотр ребёнка с целью определения уровня его психомоторного развития.

4–5 месяцев

В 4 и 5 месяцев кроха посещает педиатра для стандартного осмотра.

6 месяцев

Полгода – следующий рубеж для прохождения комплексного обследования узкими специалистами, среди которых:

невролог;
офтальмолог;
отоларинголог;
кардиолог.

Невролог в очередной раз сравнивает показатели психомоторного развития с возрастной нормой.

Офтальмолог проводит повторные измерения рефракции глаз и сравнивает их с показателями пятимесячной давности для оценки динамики, а также выявляет наличие или отсутствие косоглазия.

ЛОР осуществляет следующие действия:

осматривает слизистые и даёт рекомендации по уходу за ними;
проверяет слух;
проводит осмотр ушек с целью профилактики отита.

Кардиолог на основе ЭКГ и собственного осмотра малыша исключает или подтверждает наличие пороков сердца и других заболеваний сердца. Осмотр также проводится с целью своевременного выявления у ребёнка ревматизма, диффузных заболеваний соединительной ткани, артритов и других патологий сердечно-сосудистой системы.

7 и 8 месяцев

В 7 и 8 месяцев осмотр узкими специалистами не осуществляется, если, конечно, на то нет показаний и направления от педиатра.

9 месяцев

Врач-педиатр после стандартного осмотра отправляет кроху к стоматологу. Врач осматривает полость рта с целью:

обнаружения патологий на языке, дёснах, нёбном язычке, уздечке языка;
выявления неправильного или запоздалого прорезывания зубов.

Также стоматолог информирует родителей о правильном уходе за зубами и полостью рта, даёт рекомендации по уменьшению дискомфорта малыша во время прорезывания зубок.

10 и 11 месяцев

10 и 11 месяцев – время очередных посещений педиатра для отслеживания динамики роста и развития крохи.

12 месяцев

В один годик малышу предстоит пройти последний этап диспансеризации. Он включает прохождение таких специалистов, как:

невролог;
хирург;
ортопед;
окулист;
стоматолог;

Также в год сдают общие анализы мочи и крови, при необходимости проводится ультразвуковое исследование.

Держать в голове всю описанную выше информацию о периодах обследования узкими специалистами ни к чему, при необходимости вам придёт на помощь такая таблица.

Диспансеризация детей первого года жизни – процесс очень важный для здоровья крохи, поэтому пренебрегать им не стоит. Даже если на дворе лето, и вы хотите поехать с малышом на отдых, рассчитайте время так, чтобы посетить специалистов вовремя. Помните, что своевременное лечение болезней, выявленных во время младенчества, может избавить ребёнка от проблем со здоровьем в будущем. Пусть ваши детки всегда будут счастливы и здоровы.

Новорожденный первый осмотр в поликлинике.За месяц ваш малыш подрос и стал крепче. Он должен прибавить не меньше 400г. и подрасти примерно на 3см. Он сосредотачивает взгляд на неподвижном предмете, начинает плавно прослеживать за движущимся предметом, прислушивается к голосу матери, начинает улыбаться, увидев ее или услышав голос мамы. , лежа на животе.

Новорожденный первый осмотр в поликлинике

В 1 месяц вам предстоит первое посещение детской поликлиники. Вероятно, участковая медсестра уже оставила вам приглашение на прием, возможно, дала направления на УЗИ головки, тазобедренных суставов, органов брюшной полости и почек и на аудиоскрининг.

Скрининг

УЗИ головного мозга рекомендуется всем детям в 1 месяц, чтобы вовремя выявить отклонения в работе центральной нервной системе ребенка, первое обследование - скрининговое, т.е. проводится всем детям, в дальнейшем УЗИ детям проводится по назначению врача невролога.

УЗИ тазобедренных суставов (рекомендуется тоже всем детям) помогает выявить такое серьезное отклонение, как врожденный вывих бедра и вылечить ребенка на первом году жизни, если у ребенка выявляется дисплазия тазобедренных суставов (задержка формирования головок бедренных костей), маме объяснят как делать ребенку гимнастику и массаж.

УЗИ органов брюшной полости и почек позволяет выявить врожденные аномалии развития этих органов. Самые частые диагнозы, выставляемые детям по УЗИ органов брюшной полости: гепатоиегалия (увеличение печени), спленомегалия (увеличение селезенки) — это может не означать ничего особенного, но требует дальнейшего УЗИ наблюдения за ребенком. Детишек с таким диагнозом направляют к гастроэнтерологу. Тех детей, у которых нашли отклонения по УЗИ почек — направляют к нефрологу.

Аудиоскрининг - обследование слуха вашего ребенка проводится в роддоме, но если в роддоме по каким-то причинам его не провели, или у вашего ребенка сомнительный результат - вам предложат обследовать ребенка в поликлинике.

УЗИ и аудиоскрининг вам с малышом удобнее будет пройти до приема у врачей, чтобы они смогли оценить результаты обследования.

Что взять с собой в поликлинику?

Две пеленки (одна — на пеленальный столик, другая — на весы), гигиенические салфетки, погремушку, пустушку (если ваш ребенок к ней привык), запасной «памперс», летом - бутылочку с водой.

Результаты обследования (УЗИ, аудиоскрининг).

И, конечно, тетрадку с вашими вопросами, неплохо было бы записывать туда рекомендации врача и особенности вашего ребенка - у вас получится что-то вроде маминого дневника.

Новорожденный первый осмотр в поликлинике осмотры врачей

В поликлинике вам предстоит осмотр педиатра, невролога, окулиста, хирурга и прививка от вирусного гепатита B.

К неврологу, окулисту, и хирургу нужно записаться заранее.

Окулист выявляет врожденные и воспалительные заболевания глаза и слезных путей. Чаще всего встречается врожденный дакриоцистит (нарушение проходимости носослезного протока и воспаление слезного мешочка) и конъюнктивит. Если нужно - назначает лечение. Окулист выявляет также изменения на глазном дне, что тоже отражает состояние центральной нервной системы ребенка. На это обязательно обратит внимание невролог.
Невролог осмотрит ребенка, проверит рефлексы, измерит окружность головы и груди, оценит результаты УЗИ головки и осмотра глазного дна и, если нужно назначит лечение вашему ребенку.
Хирург проверит нет ли у ребенка грыж, а у мальчиков осмотрит наружные половые органы. Даст свои рекомендации.
Ортопед проверит состояние костно — мышечной системы, чтобы исключить врожденные заболевания (например, косолапость, вывих бедра), здесь как раз нужны результаты УЗИ.

Осмотр педиатра

На приеме у педиатра ребенка взвесят, померяют рост, доктор его осмотрит, оценит его физическое и нервно-психическое развитие, даст рекомендации.

Обычно, с 1 месяца всем детям назначается витамин Д в дозе 500МЕ - 1 капля раствора (сейчас применяется витамин Дз - водорастворимый) - 1 раз в день - для профилактики рахита. Доктор обязательно об этом скажет, возможно, вашему ребенку потребуется другая доза или по каким-то причинам витамин Д вам не нужен, об этом вы тоже узнаете на приеме.

Если у вашего ребенка все в порядке - педиатр направит вас на прививку от вирусного гепатита В. Эта прививка от гепатита для вашего ребенка вторая - первую сделали в роддоме, в первые сутки после рождения. На эту прививку реакций за время моей практики не отмечалось. Инструкцию к одной из вакцин помещаю рубрику » Вакцины» Эту прививку надо внести в прививочный сертификат. Вероятно, к следующему приему вам дадут направление на

В следующий раз вас ждет осмотр в поликлинике в 2 месяца.