Уколы но шпа и окситоцин. Гормональные препараты Окситоцин - Рихтер Препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия - «Действенный препарат, который помог избежать неприятных последствий»

Вынашивание малыша – трепетный и волнительный процесс, который, к сожалению, не всегда заканчивается появлением на свет нового человека.

Если женщина решает прервать беременность, то это вовсе не означает, что малыш был нежеланный. В некоторых случаях происходит роковое стечение обстоятельств и ребенка сохранить не удается. Хотя, если появление в утробе новой жизни не было запланировано, прерывание беременности также имеет место быть. С учетом гестационных сроков плода, самочувствия и общего состояния здоровья женщины, для проведения аборта может быть использован тот или иной метод. Используется ли окситоцин для прерывания беременности и какую роль данный препарат играет в процессе остановки развития и удаления из полости матки эмбриона?

Окситоцин — описание

Окситоцин представляет собой гормон, который продуцируется гипоталамусом. Далее он попадает в заднюю долю гипофиза, а оттуда – в кровь. Кроме того, данное вещество может быть синтезировано химическим путем и искусственно вводиться в организм человека. В медицине данный гормон получил широкое распространение в акушерско-гинекологической практике для стимуляции затянувшихся родов, а также уменьшения послеродового кровотечения при гипотонусе миометрия, в ходе проведения прочих гинекологических операция для устранения риска открытия маточного кровотечения. Кроме того, сократительная активность матки, которая возникает под действием гормона, позволила использовать Окситоцин для прерывания беременности на ранних сроках.

Механизм воздействия Окситоцина

Действие синтетического Окситоцина сходно с его «природным» собратом. Он связывается с белками рецепторов миометрия. При этом происходит активация цепочки ферментов, в результате чего возрастает поступление в клетки кальция. Как следствие – увеличение спазмолитической активности мышечной ткани. В связи с чем:

На ранних сроках вынашивания плода (не более 4-5 акушерских недель) под действием Окситоцина плодному яйцу либо и вовсе не удается закрепиться в матке, либо происходит его отторжение и вместе с небольшим объемом крови оно выводится из организма.
В ходе прерывания беременности на более поздних сроках действие гормона подобно работе природного аналога в родах. Препарат вызывает раскрытие маточной шейки, как результат – происходит рождение плода.
Также в ряде случаев назначается Окситоцин и после прерывания беременности, а также после рождения крохи в срок. Подобные решения чаще всего связаны с гипотонусом матки, ее низкой сократительной активностью во избежание застойных явлений, развития воспалительных процессов, кровотечения.

Способы введения Окситоцина

Гормон разрушается в ЖКТ, поэтому основные способы его введения:

Внутримышечно. Как и куда колоть Окситоцин для прерывания беременности? Для проведения укола Окситоцина для прерывания беременности чаще всего выбирается матка или ее шейка. Дозировка 0,5-1 МЕ раз в час. Результат проведения инъекции наступает через 5 мин, но имеет продолжительное действие (2-3 часа). Если речь идет об инъекциях для улучшения маточного сокращения после беременности, то они могут быть проведены и в ягодичную мышцу.
Внутривенно. Данный способ введения препарата более распространен, так как вызывает со стороны матки мгновенный ответ. Эффект длится 1-1,5 ч после попадания препарата в кровь. Для максимально точного дозирования лекарственного вещества используют инфузоматы, четко контролирующие число капель гормона в минуту. Окситоцин разводят в физрастворе или 5%-ом растворе глюкозы. Частоту подачи препарата устанавливают в пределах 10-30 капель. Начинают введение вещества с минимального количества, а далее – при необходимости и положительном отклике со стороны матки – доза постепенно увеличивается.
В ряде случаев допускается введение препарата подкожно.

Существует также «стабилизированный» окситоцин – вещество, стойкое к воздействию ферментов ЖКТ. Выпускается препарат в форме таблеток с коммерческим названием Демокситоцин или Сандопарт. Окситоцин в таблетках для прерывания беременности необходимо положить за щеку или под язык и держать до полного растворения. Вне зависимости от выбранного способа, расчет необходимого количества окситоцина в каждом случае производится индивидуально, на основании отклика организма на введенный гормон. Если женщина намерена сорвать беременность окситоцином, то в совокупности с гормоном может применяться и Но-шпа в последовательности спазмолитик – окситоцин.

Прерывание беременности Окситоцином – показания и сроки проведения процедуры

Существуют различные способы прекращения развития незапланированной беременности. Как прервать беременность окситоцином и какова в целом роль гормона в данном процессе?

Прекращение развития эмбриона Окситоцином на сроке до 12 акушерских недель

Удалить плод из матки женщины можно как оперативным, так и консервативным путем. Именно к последнему относится использование медикаментозных препаратов для целей прерывания беременности. Отличительной особенностью данного метода являются сроки, несоблюдение которых приводит не только к неполному аборту, но и осложнениям, угрожающим жизни женщины. Если речь идет об Окситоцине, то здесь расчет должен быть произведен с точностью до дней, так как максимальный срок для удаления эмбриона из маточной полости с применением данного препарата – 4-5 акушерских недель. Абортивный эффект достигается за счет хорошей чувствительности матки к высоким дозам гормона. Помимо этого, средство также используют в случаях неполного самопроизвольного изгнания плода на ранних сроках его вынашивания. В результате маточных спазмов оставшиеся фрагменты плодного яйца выходят наружу. При использовании Окситоцина для прерывания беременности, дозировку препарата в каждом индивидуальном случае назначает врач. Однако, использование данного гормона для удаления эмбриона во врачебной практике встречается относительно нечасто. Главная причина – высокий риск разрывов и начала сильного маточного кровотечения из-за чрезмерно активных сокращений последней. Предпочтение чаще отдается препаратам на базе мифепристона.

Проведение позднего аборта Окситоцином

Под формулировкой «поздний аборт» подразумевается изгнание плода из матки на сроке вынашивания от 13 до 22 недель. Другое название данной манипуляции – искусственные роды. Прекращение беременности на таких сроках производится исключительно по медицинским показаниям – состоянием здоровья женщины или наличием серьезных отклонения в развитии у ребенка. К числу последних относятся:

Тяжелые патологии внутренних органов и систем плода (сердца и сосудов, ЦНС, органов мочевыводящей системы).
Хромосомные нарушения.
Гибель ребенка в утробе женщины.
Открытие кровотечения, преэклампсия.
Любые осложнения беременности, угрожающие жизни женщины.

Среди социальных факторов, «разрешающих» проведение искусственной стимуляции родового процесса раньше положенного срока, является беременность, наступившая в результате изнасилования. Введение окситоцина в дозе, необходимой для прерывания беременности, способствует раскрытию маточной шейки и началу родового процесса – начинаются схватки, а после происходит рождение плода. После выхода ребенка и плаценты врач проводит ревизию и при необходимости – чистку. Прерывание беременности Окситоцином путем внутримышечного введения практикуется редко. В большинстве случаев предпочтение отдается внутривенным инъекциям.

Окситоцин на поздних сроках беременности

Помимо прерывания беременности, синтетический гормон нередко используют и для стимуляция родовой деятельности в ходе естественного рождения малыша. Действие препарата направлено на сглаживание и тонизирование маточной мускулатуры, раскрытию шейки матки, если последнее не происходит или его темпы слишком медленные. Введение препарата может происходить во 2-ом и 3-ем периоде схваток, а также непосредственно перед рождением малыша. В таком случае чаще всего врачи прибегают к капельному введению гормона.

Окситоцин после беременности

Способность Окситоцина вызывать маточные сокращения в ряде случаев используется и после беременности – как после ее искусственного прекращения, так и после рождения малыша согласно «природных» сроков. В последнем случае препарат не только помогает своевременному восстановлению матки, но и стимулирует «рефлекс изгнания молока», что очень важно для нормального становления лактации. Использование Окситоцина после медикаментозного прерывания беременности призвано предотвратить возможные кровотечения, а также обеспечить необходимую сократительную активность матки, так как прочие природные факторы, способствующие данному процессу (например, грудное вскармливание), отсутствуют.

Возможные побочные действия Окситоцина в результате использования при беременности

С появлением в женской утробе новой жизни происходят изменения в работе всего организма беременной. Искусственное прекращения развития плода является серьезным стрессом для женщины как в психологическом, так и физическом плане. Помимо возможных сбоев со стороны организма может наблюдаться и негативная реакция последнего на вводимый для стимуляции сократительной активности матки медицинский препарат окситоцин. В результате у женщины в некоторых случаях отмечались:

Болезненное учащение сердечных сокращений (тахикардия).
Тошнота, рвота.
Повышение артериального давления.
Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Спазмы в бронхах.
Нарушение кровообращения в головном мозге.

Противопоказания к прекращению беременности с использованием медикаментозных средств

Ряд состояний и анатомических особенностей организма женщины делает невозможным медикаментозную стимуляцию как способ удаления эмбриона из маточной полости. К ним относятся:

Аномалии строения матки.
Наличие миоматозных узлов.
Расположение плода вне маточной полости.
Неправильное расположение ребенка в матке (поперечное, косое).
Предлежание плаценты.
Нарушения в работе коры надпочечников.

Даже если у женщины отсутствует любое из перечисленных выше состояний, прерывать беременность самостоятельно категорически запрещено. В результате могут развиться серьезные осложнения, часть из которых может нести угрозу не только репродуктивным возможностям женщины, но и ее жизни:

Открытие кровотечения.
Неполное удаление плода.
Развитие инфекционных процессов различной интенсивности.
Отдаленные осложнения, которые приводят к невозможности зачать и выносить малыша.

Мнения врачей и пациенток об использовании Окситоцина при беременности

Как и в отношении любого рода стимулирующих препаратов, нарушающих или корректирующих естественные процессы, а прерывание и искусственная стимуляция родов относится именно к таковым, мнения как докторов, так и женщин разнятся. Оправдывает использование окситоцина для прерывания беременности согласно отзывам его невысокая стоимость, а также легкодоступность (его приобретение возможно в аптеке без рецепта). Кроме того, организм многих женщин действительно хорошо откликается на подобную стимуляцию, и эффект от использования препарата полностью себя оправдывает. С другой стороны, при активации родовой деятельности таким путем может произойти неполное изгнание плода. В результате чего в матке остаются фрагменты плодных оболочек или вовсе ребенок не покидает полностью материнскую утробу. Такие ситуации требуют дополнительное хирургическое вмешательство.

Будьте здоровы и пускай наступившая беременность приносит только положительные эмоции!

Добрый вечер! Девочки! Кому назначали нош-пу и окситоцин при грудном вскармливании? Мне сегодня врач прописала при повышении температуры (застой в груди), и нош-пу в таблетках 6 дней... В аптеке сказали что нош-па противопоказана при ГВ... Вот и думаю сижу.. Быть или не быть? Температура опять у меня 38,5 поднялась...

Comments

Если врач прописал, принимайте. А аптекарей не слушайте!

Мне кололи ношпу с окситацином чтоб матка лучше сокращалась после кесарево!ребенка кормлю грудью!ив роддоме кстати всем колят и приносят кормить)

Окситоцин делали мне один укол,перед расцеживанием застоя (я сама не смогла,ездила ко врачу).она мне сказала дома дня три тоже разминать грудь и если есть уплотнения расцедить,перед этим за 20 минут выпить ношпу,она улучшает "отдачу" молока.

А почему застой? Плохо сцеживала?

А температуру ношпа не собьет,купите детский нурофен сиропом.

- @firsenysh, лактация не наладилась еще,это частое явление,чуть позже ребенок сам наладит количество молока,а пока его может приходить больше чем надо,малыш не съедает всё и образуется застой. У меня по этой причине был. А вообще дофика причин)например спала долго на животе и грудь прижалась, продуло грудь,и тд. Надо еще обязательно носить бюстик поддеживающий,иначе всё свиснет,все протоки будут направлены вниз и тоже может быть застой в нижней части груди. Короче тут много тонкостей))) я много чего узнала пережив эти застои, мне врач всё разложила по полочкам)

- @jenia322, а мне наоборот говорили что лифчик нужен без косточек.чтоб застоя не было,то есть после каждого кормления надо досцедиваться? И когда нормализуется вся эта канитель?)

- @firsenysh, без косточек да,у меня топ обычный с регулируемыми брительками, короче чтобы можно было подтянуть лиф)если нет никаких уплотнений и молока хватает то не надо сцеживаться) по разному у всех устаканивается всё, в среднем месяца 2-3.

- @firsenysh, @jenia322 именно так у меня и есть... Я то сцеживалась с самого начала, но вот одна грудь не поддается хоть ты тресни... И кстати, если я до конца сцеживаюсь у меня температура сама падает до 37,2. Но всвязи с тем, что доча не всегда в режиме... Иногда не успеваю и усе 38,3-38,6

- @jenia322, до 2-3 месяцев могут быть застои?

- @jenia322, я и сплю в нем... Еще капусту мне врач сказала кипятком обдавать и на грудь.

- @firsenysh, ага,у меня три раза были(два раза ездила, третий раз уже сама смогла. А врач мне рассказывала к ней приходили девушки с застоем,которые уже 7-10 мес кормят,у малышей прикорм,грудь не особо брали и вот застой, не думай об этом,ничего не будет у тебя 😘

- @viva1311, тепло провоцирует приток молока.. Мне наоборот говорили прохладный лист капусты ногтями потыкать чтобы сок выделялся и подложить,только менять почаще) у всех врачей разные методы видимо)

- @jenia322, жесть

- @firsenysh, у моей сеструхи через 10 мес застои случились и частые.тут не угадаешь) природа - она такая)

- @ane4ka26, а че мне на работе делать Анют?

- @Firsenysh, может и завяжешь с гв.все равно на работе будешь постоянно;;((перетянут,или таблетки(но они такие ггггг....так херово с них а не всегда помогают)

- @ane4ka26, наверное да

Я тоже с застоем борюсь, мой гинеколог прописала ношпу 3 раза перед кормлением/сцеживанием. А ходила в клинику мне сделали 2 этих укола, а потом начали расцеживать грудь. Кстати можете сходить в клинику стоит это все копейки, но боли адские конечно

Мне в рд делали укол окситоцина, чтоб молоко не застаивалось.

15.04.2010, 01:30

Подскажите хорошую клинику, где хорошо и быстро делают чистку, ребенок на груди- лежать не хочется. После кесарева остались сгустки, грозят выскабливанием.

15.04.2010, 09:43

обратитесь в тот роддом где принимали роды. мне почистили там вакуумом. вся процедур заняла 10 минут и совсем не больно. правда потом 2 часа со льдо адо полежать на животе

15.04.2010, 10:33

мама-Белка

15.04.2010, 10:35

позвоните в страховую и расскажите, что роддом отказывается вас принять...:015:
30 дней с момента выписки обязаны принимать:ded::ded::ded:

Джонни Инглиш

15.04.2010, 10:38

странно что вообще выписали из РД в таком состоянии... на них бы еще и жалобу написать))) УЗИ то делали вам после родов? и выписали?

Думаю теперь, если РД скандалит, нужно идти в свою ЖК и спрсить уних, как быть. Возможно они дадут направление именно туда...

15.04.2010, 10:42

15.04.2010, 10:43

Причем часто мамы приходят с детками

15.04.2010, 12:56

к сожалению отказываются, на 20 сутки уже не к ним, хотя я и раньше обращалась и проблема была изначально.

Они могут отказать только в том случае, если Вас не выписали как положено в срок, а Вы ушли из РД под расписку. В этом случае они за Вас ответственности не несут.

15.04.2010, 13:56

Та же проблема ((((
Только комм. клиники не принимают... в праймроуз звонила, не берут.
Вечером буду звонить врачу, если что-отпишусь.

10-11000 в балтмеде, под общим, +предв.консультация

15.04.2010, 16:38

а почему сразу чистка????

15.04.2010, 17:12

15.04.2010, 17:43

Была в ж/к. Моя врач тоже "умывает руки". Да, говорит, есть роддома, которые в течении месяца берут обратно, а вот 17 роддом, наверно, не берет.
Как говорится- будем ждать кровотечения. Завтра мама едет к заведующей, если не возьмут обратно, будем жаловаться и в страховую и везде....
Пробую пока лечение- окситоцин, перец, анальгин- хинин. Посмотрим. Через неделю на узи, пока живот не беспокоит, температуры нет, но это как бомба замедленного действия.

15.04.2010, 17:46

Не забывайте еще Но-шпу принимать, иначе все остальное будет бесполезно, ведь шейка уже закрылась. Ношпа же расслабит мышцы, чтобы сгустки благополучно вышли.
По крайней мере мне так советовала моя гинеколог.
+1

15.04.2010, 17:57

Девы, а остеопатия может помочь?.....

15.04.2010, 18:07

когда кровит это уже лучше, чем когда нет выделений и полость по узи расширена ((((

15.04.2010, 18:08

Я вот только не поняла, кто Вам все это назначил в итоге? Врач в ЖК?
И кто в РД отказал? Кто оперировал? А то получается как-то в духе "одна баба рассказывала";)

15.04.2010, 18:57

Но-шпа обязательно. у меня без неё процесс не сдвинулся.
причем сначала но-шпа, через 20 мин. капли перца (3 раза в день), после капель лучше сразу грудью покормить, усиливает сокращение матки.

Джонни Инглиш

15.04.2010, 21:26

а почему сразу чистка????
у меня тоже плохо сокращалась. окситоцин в РД внутримышечно. подруге по палате ещё и внутривенно что-то вкололи. и выписали со сгустками домой на 4-е сутки. потом дома назначили курс свечи +капли. водяного перца потом и но-шпа. и в РД каждую неделю в течении месяца ездила на УЗИ и результаты зав. ПО показывала. потихоньку, медленно, но всё же сократилась!!! если это сгустки, а не остатки плаценты,то можно ж пробовать лекарствами, ГВ это не вредит.

15.04.2010, 21:40

Плохие врачи значит. Они не имели права выписать со сгустками...должны были сделать как минимум чистку вручную....шутка чтоли(((((
у меня тоже плохо сокращалась..сгустков не было, но и выписали на 6 день только((а со сгустками моя знакомая со мной лежала, так ей на 5 сутки вручную вычистили и отправили домой, убедившись что все внорем..сделав УЗИ(((так что делайте выводы((

Я выводы и сделала!!! рада, что комне внутрь руками не залезли! а сделали укол и,увидев, что дно матки очистилось, сгустки стали выходить, выписали домой, назначив курс лечения и явку через неделю и УЗИ. организмы разные. у большинства за 4-5 дней очищается, а у меня почти месяц. зато вмешательств никаких не было! чему я несказанно рада, и врачу (заведующей отдел.) за это благодарна.

Мама Кнопки

15.04.2010, 23:31

в течение месяца обязаны в роддоме принять

1:flower:Удачи Вам!:flower:

16.04.2010, 08:01

16.04.2010, 10:12

16.04.2010, 10:56

Мне на четвертые чистили.

16.04.2010, 11:27

Может,соседкам по палате двоим на 5 сутки тоже чистили вручную,выписали на 7-й день после ЕР,матка не сокращалась,сгустков много было.

Чистить могут, то есть как аборт делают - специальным инструментом, а вот ручное отделение можно делать только в течение нескольких часов после родов, пока шейка не закрылась, потому что руку, простите, всунуть надо, а не инструмент.

16.04.2010, 11:29

Мне на четвертые чистили.
Вообще у мне все трое родов так - остаются сгустки в матке.
Через месяц начинают выходить понемногу (темп. под 38), но т-т-т, обошлось без госпитализаций.
Первые два раза ездила в род. дом (к акушерке, которая меня вела),
третий раз рискнула и справилась сама.
Лек. препараты уже писали + я еще делала упражнения на пресс (но это эффективно для моего организма из-за расположения матки)...

После третьих родов мне не кололи окситоцин, но делали массаж матки (сильное надавливание кулаком на низ живота), очень болезненная процедура, я Вам скажу, но зато все вышло и матка нормально сократилась.:) Делала это мне заведующая ОПЗ на Вавиловых, суперская женщина и отличный специалист, профессионал в своем деле.

16.04.2010, 11:37

вакуум-аспирация, и если потербуется- выскабливание в НИИСП на будапештской стоит 7500р, кормить можно ч/з 6 часов....
конечно лучше в ниисп делать чем в частном центре...

Стимуляция током- отличная вещь, согласна!

Джонни Инглиш

16.04.2010, 13:24

Мне после вторых родов делали ручное отделение плаценты, но сразу после родов, ведь потом шейка закрывается. Так что Вы что-то напутали про 5-ые сутки, быть такого не может:004:
Но в любом случае это считается операцией, и поэтому послеродовый отпуск дольше, соответственно декретные больше:fifa:

Да нет, не напутала, вы видать сами не поняли..ручное отделение плаценты и чистка вручную (удаление сгустков) это разные вещи..

Джонни Инглиш

16.04.2010, 13:26

Мне тоже, 5 дней кололи окситоцин по 2 укола в день и делали физио.

16.04.2010, 14:05

да нет, не напутала, вы видать сами не поняли..ручное отделение плаценты и чистка вручную (удаление сгустков) это разные вещи..

Я не путаю эти понятия, но чистка вручную, насколько я понимаю, тоже предполагает проникновение в полость матки рукой. Может я и ошибаюсь, но по крайней мере, так это звучало.

Джонни Инглиш

16.04.2010, 14:07

16.04.2010, 17:01

Выясняем. Сказали, мы вам не отказываем, в среду еще одно узи и мы решим, что с вами делать...
Решила ждать. Хочется по хорошему договориться.

16.04.2010, 18:13

почему вы решили, что я написала что-то не то? что, сгустки на 4-5 сутки после родов не удаляют чтоли?

:010:Я Вам про Фому, а Вы мне про Ерёму:065:
Чистят, чистят, но только на 4-5-ые сутки уже не делают это рукой:ded:, а делают это как аборт - либо вакуум-экстракцию, либо выскабливание.

Джонни Инглиш

16.04.2010, 18:52

16.04.2010, 19:06

А я не знаю, как это было на самом деле, но уверенна, что вручную на 4-5 день нельзя уже, потому что шейка закрывается, да и матка сокращается за эти дни стремительно, хоть и процесс полного восстановления до первоначальных размеров растягивается не на один день, но руку уже не всунешь. По крайней мере мне так объяснили, когда предложили эту операцию сразу после родов, поскольку плацента у меня была плохая и они боялись, как бы чего там не осталось. Предложили сразу это сделать, поскольку рукой это делать лучше, чем металлом потом, менее травматично для матки.

Специально щас почитала Айламазяна (по этому учебнику изучают все медики основы акушерства). Так вот там написано, что к концу 3-х суток внутренний зев пропускает один поперечный палец. А к концу 10-х суток он полностью закрывается.
Надеюсь, понятно, что такое внутренний зев;), это тот конец шейки матки, который внутри, а наружный зев смотрят гинекологи при осмотре в зеркалах, и из него еще мазки берут.
Так вот и подумайте, как можно засунуть руку в матку и произвести ручную чистку, если шейка уже закрылась и пропускает только один палец:016:
Вашей знакомой скорее всего сделали просто чистку, то есть выскабливание, ну, как аборт на сроке после 7 недель (до 7 недель можно вакуумный делать)

18.04.2010, 13:04

Ой, девочки,а у меня прекратились выделения на 7 -е сутки,ничего не болело, на 10 день пошла в ЖК, она стала меня смотреть говорит- матка не сокращается, назначила окситоцин 2 р/д. ,водяной перец,свечи индометацин (а в инструкции написано при лактации -нельзя) и крапиву пить....стала колоть уколыв - пошли выделения - но не сильные, просто кровь. про узи мне не сказали ничего......
а чего то вас почитала - и страшно стало.........может и у меня там сгустки выйти не могут?

18.04.2010, 14:00

а что в узи написано? картинка есть?

18.04.2010, 14:43

А мне узи не делали (если это ко мне вопрос)))

18.04.2010, 19:49

19.04.2010, 11:11

идите к гомеопатам - у них чудесные травы:flower:

Гомеопатия ничего общего с ТРАВАМИ не имеет. ;)

17.05.2010, 23:30

МариЛана

22.06.2010, 22:12

Девочки, я к вам вклиниваюсь!У меня подруга просто лежит уже 11 дней в роддоме, 2 роды, ЕР, абортов не было, родила без проблем, а матка не сокращается и раскрытие не уменьшается... Естественно, ее домой не отпускают, а у нее психоз, истерика((((А врачи только разводят руками, каждый день УЗИ делают, ничего толком не говорят. Прокапали вчера окситацин, вроде пошли сдвиги, так сегодня не стали ничего делать-говорят, улучшения же есть!!! А потом опять на УЗИ, опять увеличение в размерах... В общем, я хочу с ее снимками поехать к какому толковому гинекологу, проконсультироваться. Что толку там лежать, если они не лечат!!! Может есть у кого координаты какие?

Меня тоже этот вопрос очень волнует!
У меня были ЕР, но послед сам не вышел и делали ручную чистку под общим наркозом сразу после родов. Потом на узи обнаружились сгустки и матка расширена. Почистили рукой и какой-то силиконовой палочкой, вкололи окситоцин, но не помогло. Потом почистили вакуумом, прокапали капельницы с окситоцином и антибиотиками, кололи но-шпу, физиотерапию делали всё без толку. Выписали на 8 день, сказали через неделю к ним на узи и назначили лекарства.
А если через неделю всё будет тоже самое? Куда идти и что делать? Неужели снова положат в больницу или можно будет где-то сделать чистку и уйти в тот же день?

22.06.2010, 22:28

:005: да вроде они весь организм лечУт
остеопатия это долго... пока через три четыре сеанса раз в 6-8 недель вас остеопат поправит у вас уже все плохо может быть там внутри - сгустки лечат медикаментозно, остатки плаценты оперативно, увы.... и желательно поскорее.
В ЛЮБОМ рд если выписка произошла не по вашему желанию а по правилам/показаниям, обязаны принимать в течение 30 дней - как это в 17 не принимают? они что особенные????
удачи

22.06.2010, 23:00

А мне после родов и УЗИ делали, сказали все в порядке, выписали. Кровила долго (больше 3 месяцев), в результате решила таки посетить гинеколога, у которого вела беременности, сделали УЗИ - оказалось матка не сокращенная, внутри долька плаценты осталась. Предложили сразу чистку, но я испугалась, отказалась сразу делать, это ведь как аборт:(. Отправили готовиться - пила антибиотики и что-то еще, но через пару дней начались месячные, и ура, с ними все вышло:). Повторно делала УЗИ, врач даже удивилась, что ничего нет. А ведь так не хотела идти к врачу.
Автору удачи!

22.06.2010, 23:56

Да не про Фому, говорю же, делали вручную))) я не путаю ничего...приползла еле живая, ноги иксом и бледная как поганка...рассказала как было(((сгустков конечно не много было, но то, что вручную, совершенно точно(
я с вами не спорю, а пишу то что было на самом деле.
Подтверждаю-меня тоже вручную чистили без наркоза на 5 день,сгустков было очень много и огромные с кулак,мне доставали и показывали:001: у меня выделений не было практически вообще. кололи окситоцин и капельницы ставили. Кстати,шейка приоткрыта до окончания послеродовых выделений,поэтому секасом и нельзя заниматься до их окончания,чтобы никакая инфекция не попала в матку через приоткрытую шейку.

23.06.2010, 00:29

Автору - по поводу сокращения матки - в род. домах есть аппарат физиотерапии для сокращения типа - стимуляция током. Почему-то эту процедуру редко назначают. Мне только в первый раз, а вторые и третьи роды обкололи окситоцином:(
мне тоже эту физеотерапию назначали током, и окситоцин капали капельницей...
в итоге по узи якобы ничего не было. выписалась, дома на 2е сутки большой сгусток вышел...
а вообще было очень страшно от осознания что могут чистить руками и без наркоза:(.. не понимаю в чем проблема наркоз сделать в рд

23.06.2010, 00:41

у меня после родов сразу была боль при надавливании на живот, плохое узи, при сцеживании молока выделения из влагалища просто лились рекой, а в обычное время - нет....видимо, из-за того,что ребенок недоношенный лежал отдельно от меня, не было стимуляции груди кормлением и это усугубило ситуацию...на 7 сутки хлынуло кошмарное кровотечение (никогда ТАКОГО не забуду) - и поскольку все происходило в Отта, и по причине малыша, лежащего в отд. недоношенных - я находилась не дома, а в роддоме - мне оперативнейшим образом сделали чистку, со спинальной анестезией, не больно совершенно (только страшно) ...но оперативная хирургия там хорошая...очень боялась, что после наркоза придет боль - совершенно ничего, никаких болезненных ощущений...ну и больнючейшие:001: антибиотики кололи - еще неделю пролежали там из-за меня)...я очень боялась, что не забеременнею после такого - скоренько однако мне это удалось:)) а вот моей знакомой в пскове сделали на какие-то там сутки (4ые?) после родов - грубо, хамски, и без наркоза...мне даже думать такое больно...

Свернуть

Если схватки во время родоразрешения слабые, после родов или аборта имеется недостаточное сокращение, то врач назначает уколы для сокращения матки. Этот орган может самостоятельно увеличиваться и уменьшаться, но иногда случаются и сбои. Если что-то не предпринять вовремя, не ввести лекарственный препарат, то в полости органа могут остаться сгустки или плацента, которая приведет к воспалительному процессу и серьезным отклонениям.

В каких случаях требуется применять уколы для сокращения матки?

Уколы, сокращающие матку, часто применяют сейчас в гинекологической практике. Их цель предотвратить кровотечение, устранить из органа остатки плаценты и сгустки или помочь женщине родить на свет ребенка.

Во время родов бывают случаи, когда матка не сокращается или недостаточная ее сократительная деятельность не дает шейке достаточно открыться. Тут также помогают специальными препаратами.

Если после родов у женщины имеется слабая сократительная деятельность, то врач обязательно уколет в матку специальный препарат. Только так можно будет избежать развития осложнений. Инъекция показана не только после естественного родоразрешения, но и после кесарева сечения, аборта. Также такие препараты помогают женщинам наладить лактацию после родов, они стимулируют приток молока.

Если на протяжении первых трех суток после рождения малыша у женщины не было выделений и схваткообразных болей, значит, орган не сокращается, следовательно, естественный процесс самостоятельно не начнется. В таких случаях лечащий врач решает, к какому способу стимуляции прибегнуть. Сюда относятся не только инъекции, но и таблетированная форма препаратов, травы, упражнения, массажная терапия, гомеопатические средства. Уколы используются чаще. Так как их действие наступает очень быстро, в них намного больше плюсов, чем в других способах. Но, как и все лекарственные препараты, и они имеют свои недостатки.

Противопоказания и побочные действия

Сокращающие уколы для матки противопоказаны, если:

имеются заболевания сосудов и сердца;
недоразвита маточная шейка;
за 4-6 часов употреблялись гормональные препараты;
была диагностирована внематочная беременность;
имеются аллергические реакции на составляющие компоненты;
гестоз;
неправильное положение плода;
плацентарная ткань находится в нижнем маточном сегменте;
имеется узкая тазовая кость;
на матке имеются швы, повреждения или разрывы;
матка может разорваться.

Помимо того, что инъекции помогают, они имеют и побочные действия, как по отношению к самой женщине, так и к ребенку.

У женщины может возникнуть:

приступ тошноты;
учащенное сердцебиение;
повышенное АД;
кровоизлияние в мозг;
анафилактический шок;
нарушения со стороны кровообращения в головном мозге;
бронхиальный спазм;
тонус матки.

У ребенка возможны такие отклонения, как:

неправильное кровоснабжение;
недостаток кислорода, который приводит к удушью;
сдавливание;
летальный исход.

Дозировку нужно высчитывать с осторожностью, чтобы не навредить. Самостоятельно в домашних условиях применять подобные препараты строго запрещено.

Положительный эффект

Плюсы таких препаратов в том, что они помогают стимулировать орган, таким образом, во время родов процесс ускоряется. Очень часто стимуляция помогает спасти плод, ведь долгое время он не может находиться без околоплодной жидкости.

После родоразрешения это отличный способ вывести из матки все сгустки и плаценту. При аборте стимуляторы выводят из органа все остатки эмбриона. Это важно, ведь если, что-то останется в полости матки, то начнется воспаление. Оно повлечет за собой повышение температуры, общее недомогание, абсцесс.

Какие уколы можно применять для сокращения матки?

Чтобы орган сокращался, доктор должен правильно выбрать препарат, в зависимости от ситуации и индивидуальных особенностей пациентки.

Для инъекций используют препараты в виде:

«Окситоцина»;
«Питуитрина»;
«Эрготала»;
«Динопроста».

Вышеперечисленные препараты самые популярные. Их чаще всего используют гинекологи.

Как правильно использовать уколы?

Окситоцин способен быстро сократить матку, но используется с осторожностью. Его колют после родоразрешения первые три дня дважды в сутки. В некоторых случаях это длится до 5-ти суток. В большинстве случаев выбирают внутримышечное введение, внутривенное редко. Дозировка варьируется от 5 МЕ до 10 МЕ. После кесарева сечения введение Окситоцина показано прямо в маточную стенку.

Показан: при аборте, обычном родоразрешении и кесаревом сечении, для выработки молока, остановки кровотечений.

Питуитрин имеет те же показания, что и Окситоцин. Помимо этого он способен повысить давление в сосудах, вывести лишний натрий из крови и подержать оптимальное количество жидкости в женском организме. Назначают при обильных менструациях, межменструальных и послеродовых кровотечениях, слабой родовой деятельности. Вводится под кожу или в мышцу. За один раз максимально вводят не более 10 ЕД. Уколы для сокращения матки после родов показаны от 0.25 до 1 мл. Колют каждые полчаса, с последующим уколом дозировка увеличивается. Чтобы ускорить родовой процесс единоразово вводят максимум 1 мл препарата.

Эрготал может быть использован, как в таблетированной форме, так и в виде инъекционного применения (подкожно и внутримышечно). Способствует сокращению мышц матки, останавливает кровотечения, имеет седативное действие, уменьшает тахикардию и устраняет головную боль. Назначается не только при родах, абортах, но и при климаксе. Долго и в больших дозах применять нельзя, так как может наступить отравление. Обычно выписывают по 0.5 ли 1 мл в мышцу или под кожу 1-2 раза в сутки.

Динопрост используют для сокращения мускулатуры матки. Ставят капельницы или колют прямо в матку. Благодаря данному препарату шейка матки раскрывается и созревает в любое время. Если на протяжении суток нет ожидаемого эффекта, то средство заменяют другим. Если использовать самостоятельно, не учитывая противопоказания, то возможны самые тяжелые последствия, вплоть до остановки сердца и смерти. При абортах прокалывают плодный пузырь и колют в медленном темпе 8 мл раствора. Если спустя сутки ничего не произошло, добавляют еще 3-8 мл. нельзя использовать больше 2 дней. Чтобы стимулировать родовой процесс или для стимуляции родов при гибели плода внутриутробно, следует вводить лекарство в вену (капельно), не более 20 мкг за минуту. При безуспешном введении на протяжении двух суток, препарат отменяют.

Особенности применения уколов после родов

После родоразрешения каждый препарат используется согласно инструкции, учитывая врачебные рекомендации. Ни одно средство не применяется самостоятельно дома. Женщину постоянно наблюдают. В случае отсутствия результата один препарат отменяют и назначают другой.

Инъекции не только сокращают мускулатуру органа и останавливают кровотечение, но и стимулируют приток молока, что очень важно для малыша.

Где приобрести и стоимость

Наименование аптечного пункта	Адрес	Наименование препарата	Стоимость
Аптечная сеть «36,6»	Москва: · ул. Чаянова 16; · Кутузовский проспект 26; · ул. Новослобоская 36; · ул. Земляной Вал 35; · ул. Маршала Бирюзова 16.	Окситоцин Питуитрин Динопрост	От 25 до 53 р.
Ригла	Москва: · ул. Василисы Кожиной 12с/1; · проспект Андропова 21г; · ул. Бротиславская 15с/1; · ул. Бутырская 97; · ул. Бирюлевская 7.	Окситоцин Питуитрин Динопрост	От 27 до 54 р.
Трика	Москва: · ул. Кусковская 31к/1; · ул. Авиамоторная 51; · ул. Большая Андроньевская 11/13; · ул. Вельяминовская 6; · ул. Болотниковская 12/11.	Окситоцин Питуитрин Динопрост	От 27 до 35 р. Около 2500 р.

Вывод

Уколы для стимуляции матки упрощают родовой процесс и нормализуют послеродовое состояние женщины. Такие препараты применяют для прерывания беременности, а также для прекращения кровотечений. Любое средство назначается только лечащим врачом и вводится в стационаре. В домашних условиях не применяется, так как врач должен видеть динамику, при малейших отклонениях медицинские работники примут меры.

Предварительно пациентка осматривается, взвешиваются все за и против, подбирается соответствующий препарат, учитывая индивидуальные особенности женщины. Если никакой положительной динамики нет, лекарство отменяется.

←Предыдущая статья Следующая статья →