Как вылечить запор у младенца 1 месяц. Что такое запор и каковы причины его возникновения? Врожденные заболевания у детей

У детей первого года жизни очень часто возникают проблемы с пищеварением. Малыши только начинают знакомиться с окружающим миром и постепенно адаптироваться к новому образу жизни. Именно поэтому возможны различные негативные симптомы, например, диарея или запор. Решить проблему с естественным процессом дефекации можно вместе с педиатром. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у месячного ребенка запор.

Диагностировать и вовремя выявить запор у месячного ребенка можно с помощью следующих признаков:

В течение суток ребенок первых дней жизни не менее двух раз должен опорожнять кишечник. При этом бывают исключения, когда малыш находится на искусственном вскармливании, и из-за неправильно подобранной смеси возникают проблемы с дефекацией. В этом случае стул может быть реже. При этом обязательно в течение суток ребенок должен сходить в туалет.
Кроме того, обязательно нужно обращать внимание на структуру кала. У детей первых месяцев жизни кал имеет кашицеобразную структуру. В противном случае можно диагностировать запор.

Симптомы запора

Запор у ребенка в возрасте 1 месяц имеет следующие признаки:

Кал характеризуется твердой структурой.
В течение дня отсутствует нормальный стул.
Ребенок постоянно капризничает и плачет.
Малыш пытается подтянуть ножки к животу и постоянно тужится.
Наблюдается повышенное газообразование.
Отмечается ухудшение аппетита и общего самочувствия.
Ребенка беспокоит вздутие живота.
В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, что может быть симптомом воспалительного процесса в органах пищеварения.

Чем опасен запор у новорожденных

В любом возрасте обязательно нужно лечить запор, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. Особенно внимательным нужно быть к детям, кишечная система которых еще не готова к серьезным испытаниям.

Итак, запор может привести к следующим негативным последствиям:

Продукты распада, которые остаются в толстом кишечнике начинают выделять токсины, отравляя весь организм. Основным симптомом интоксикации организма является повышение температуры тела.
Если у ребенка первого месяца жизни начинается рвота, то это также может быть признаком запора и интоксикации органов пищеварения.
Наличие крови в каловых массах может быть признаком заболеваний кишечника. Также это могут быть анальные трещины.
На фоне запора может развиться дисбактериоз, который приостанавливает процесс всасывания полезных микроэлементов из еды.

Чтобы избежать ухудшения общего самочувствия малыша обязательно нужно лечить запор при появлении первых негативных симптомов.

Запор у месячного ребенка: что делать

Что можно дать месячному ребенку от запора? Этот вопрос волнует большинство заботливых родителей, которые волнуются за здоровье своего малыша. При проблемах с пищеварением обязательно следует посоветоваться с детским врачом, который подберет оптимальную схему лечения, учитывая особенности состояния здоровья конкретного ребенка.

Клизма от запора у месячного ребенка

Месячному ребенку от запора можно сделать клизму, но только после разрешения врача. Нельзя злоупотреблять данным методом. Только в экстренном случае и один раз в год можно делать клизму малышам, если нет никаких противопоказаний.

Для малышей первых дней жизни рекомендуется приобрести специальную маленькую резиновую спринцовку. Готовим раствор для клизмы на основе чистой воды, температура которой должна находиться в пределах 22-25 градусов Цельсия. Для месячного ребенка достаточно 30 мл готового раствора.

Перед применением клизмы обязательно нужно смазать наконечник вазелиновым маслом. Кладем ребенка на бок и осторожно вводим клизму, выжимаем раствор и сжимаем ягодицы на несколько минут.

Газоотводная трубка

Специально для того, чтобы устранить повышенное газообразование у малышей была создана газоотводная трубка. При этом максимально осторожно нужно обращаться с ней, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку толстой кишки малыша.

Перед введением трубки, малыша нужно положить на спину и подтянуть к животу его ножки. Далее вазелином или детским кремом нужно смазать наконечник трубки и осторожно ввести ее в анальное отверстие. Вводить трубку нужно на глубину не более 0,5 см, покрутить в разные стороны и легко вынуть.

Глицериновые свечи

С первых дней жизни малыша можно использовать глицериновые свечи, если нет никаких противопоказаний.

Главным преимуществом глицерина является то, что он не всасывается в кровоток, не вызывает аллергических реакций и не имеет противопоказаний. Кроме того, положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи. При этом следует обязательно посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств.

Глицериновые свечи предназначены для взрослых. Детям в анальное отверстие нужно ввести только третью часть свечи. Этого будет достаточно, чтобы разбавить застойные каловые массы и мягко вывести их из организма естественным путем. Обязательно следует следовать всем инструкциям от производителя при использовании глицериновых свечей.

Гимнастика и компресс

Физическая активность полезна для пищеварительных процессов, позволяет активизировать работу мышц и ускорить процесс переваривания пищи. В конечном итоге удается восстановить стабильный пищеварительный процесс и стул.

В течение дня детям полезно делать массаж и гимнастику для правильного развития. Утро нужно начинать с легкого массажа всех частей тела, чтобы запустить пищеварительный процесс. Легкими движениями растираем живот, подтягиваем ножки к животу, делаем упражнение «велосипед».

Также полезно между приемами пищи выкладывать малыша на живот и гладить его по спине. Это позволит устранить повышенное газообразование и запор.

Гимнастика полезна как для мышц живота, так и для всего тела. Ежедневная гимнастика позволит малышу расти здоровым и сильным.

Народные методы лечения запора у младенца

Если у ребенка в возрасте 1 месяц запор, можно попробовать в домашних условиях решить эту проблему следующими методами:

Между каждым приемом пищи рекомендуется делать малышу легкий массаж живота, что позволит активизировать мышцы пищеварительной системы. Ежедневно нужно делать гимнастику, чтобы ребенок правильно рос и развивался.
Рекомендуется выкладывать малыша на животик перед каждым кормлением малыша.
Во время введения прикорма на пятом месяце рекомендуется использовать продукты со слабительным эффектом, например, свеклу или сливу.
Только после разрешения врача можно использовать безопасные лекарственные средства, например, с лактулозой. К безопасным средствам можно отнести глицериновые свечи.

Чего делать нельзя

При появлении первых негативных симптомов, которые указывают на запор, обязательно следует обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз. Нельзя заниматься самолечением, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Ни в коем случае нельзя делать следующее:

Нельзя самостоятельно использовать слабительные средства для лечения запора у месячных детей. Только врач может назначать любые препараты.
Народные методы лечения также недопустимы для детей первого года жизни. Каждое средство или метод имеет свои противопоказания и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Поэтому лучше не рисковать, а сразу посоветоваться с врачом.
Если в течение двух дней полностью отсутствует опорожнения кишечника, обязательно следует немедленно обратиться к врачу. Запор может быть симптомом одного из заболеваний органов пищеварительной системы.

Отличия редкого стула от запора

Здоровый человек должен ежедневно опорожнять свой кишечник. Дети первого года жизни в течение дня могут несколько раз ходить в туалет. При этом бывают исключения из правил, когда человек ходит в туалет только один раз за двое суток. Это считается нормально, если нет никаких патологий со стороны пищеварительной системы.

Если в течение двух дней полностью отсутствует стул у месячного ребенка, то можно диагностировать запор.

При рождении органы и системы младенца находятся в процессе формирования, они продолжают развиваться весь первый год жизни. Несовершенство желудочно-кишечного тракта делает его уязвимым перед различными нарушениями. Что же предпринять, если кроха не может сходить по-большому?

Чтобы выяснить, действительно ли у малыша имеются проблемы с опорожнением кишечника, необходимо произвести наблюдение за частотой стула, консистенцией и цветом каловых масс.

Дефекация не должна причинять ребенку дискомфорт. Беспокойство, сильное натуживание и плач сигнализируют о запоре, лечение которого нельзя откладывать;
Для грудничков нормой считается 4-10 опорожнений кишечника в сутки. С каждым месяцем это количество сокращается, у годовалого ребенка стул происходит уже раз в день. Но даже если у младенца нет ежедневной дефекации, это может не свидетельствовать о наличии патологий;
Консистенция кала у грудничков в первый месяц жизни мягкая, кашеобразная. С возрастом она постепенно приближается к форме «колбаски»;
На цвет фекалий оказывает влияние питание малютки. До введения прикорма стул имеет желтый окрас, а после – коричневый.

Итак, о запоре говорят следующие признаки: стул реже 1 раза в сутки, при этом малыш проявляет беспокойство, отказывается есть, плачет, плохо спит.

Может наблюдаться рвота, вздутие живота. В данном случае акту дефекации препятствует высокая плотность каловых масс.

Возможные причины коликов и запоров у новорожденных

Что делать при запорах у новорожденных

В первую очередь необходимо устранить наиболее очевидные причины нарушения пищеварения: скорректировать рацион матери при грудном вскармливании или заменить молочную смесь при искусственном. Важно соблюдать питьевой режим. Отрицательная реакция организма может быть вызвана также слишком ранним или неправильным введением прикорма;
Если ситуация не изменяется в лучшую сторону, для исключения заболеваний нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога. Если обнаружатся патологии, врач даст необходимые рекомендации, которых следует придерживаться;
Чаще кладите малыша на животик. Можно прикладывать к животу немного согретую пеленку. Положительное воздействие оказывает и тепло материнского тела;
Проблему запоров у детей 6-8 месяцев можно решить при помощи фруктового пюре из слив, абрикосов, персиков, яблок, а также разбавленных водой свежевыжатых соков, отвара из смеси сухофруктов. Начните с чайной ложечки и, ориентируясь по результату, определите оптимальную дозу.

Как делать клизму новорожденному ребенку при запоре

Перед тем как приступить к процедуре, подготовьте все необходимое:

маленький баллончик грушевидной формы с мягким наконечником. Как правило, в аптеках предлагаются следующие разновидности приспособления: №1 для новорожденных малышей и №2 для грудничков;
кипяченая вода 24-25 градусов. Слишком холодная жидкость может вызвать спазм, а теплая не окажет должного эффекта. Можно добавить ложку ромашкового отвара;
детский крем или вазелиновое, конопляное масло для смазывания анального отверстия и наконечника баллона;
клеенка и чистая пеленка;
для удобства можно воспользоваться подгузником.

Как сделать малышу клизму? Вот подробная инструкция:

Как делать массаж животика новорожденному при запоре

Процедуру массажа следует проводить несколько раз в день, разовые манипуляции не дадут желаемого эффекта.

Подготовка:

чтобы не повредить нежную кожу младенца, коротко подстригите ноги, руки должны быть чистыми;
в помещении должна быть комфортная температура;
нанесите на ладони немного масла или крема и разотрите для его равномерного распределения;
чтобы из желудка вышел лишний воздух, подержите малыша «столбиком»;
после кормления должно пройти не менее часа, чтобы не спровоцировать рвоту;
поверхность, на которой лежит ребенок, должна быть в меру жесткой, обеспечивать поддержку спины.

Проводите массаж, когда малыш расслаблен и в хорошем настроении, в таком случае его брюшная стенка остается ненапряженной и воздействие будет наиболее эффективным.

Правильная техника массажа

Простые манипуляции способны усилить способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта к сокращениям, облегчить выведение газов и каловых масс. Длительность сеанса не должна превышать десяти минут.

Придерживайтесь следующей последовательности действий:

положите ребенка на спинку;
слегка погладьте животик по часовой стрелке 10 раз;
положите запястье на область пупка, другой ладонью совершайте движения по спирали, слегка надавливая;
левую и правую сторону брюшной стенки массируйте чуть более интенсивно;
в нижней части живота, где располагается толстый кишечник, поработайте подушечками пальцев, повторяя очертания буквы «П»;
совершайте мягкие вибрирующие движения и легкие толчки;
переверните кроху на животик и погладьте вдоль спины, начиная от лопаток и заканчивая крестцовой областью.

Важные нюансы

Решив бороться с запором при помощи массажа, необходимо учесть, в каких случаях это запрещено делать, чтобы не повредить здоровью.

Следует отказаться от проведения массажа если:

ребенок вялый, его лицо бледное;
на коже имеются высыпания или повреждения;
в фекалиях видна кровь;
запор сопровождается гипертермией;
живот сильно напряжен, вздут с одной стороны;
при прикосновении к животу, кроха начинает плакать.

Лекарственные средства

При систематических задержках стула назначаются лекарственные препараты. Терапия будет одинаковой как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Для детей до года подходят средства с лактулозой, например сироп Дюфалак. Препарат не вызывает привыкания, максимальная разовая доза составляет пять миллилитров;
Малышам старше полугода можно давать мягкое слабительное Форлакс;
Можно использовать также глицериновые свечи, способствующие опорожнению кишечника;
Слабительные препараты с раздражающим действием и солевые осмотические средства детям младше года противопоказаны.

Важно помнить, что использование лекарственных средств от запоров не должно становиться регулярным. Необходимо выявить причину нарушения работы кишечника и устранить ее.

Что рекомендует Комаровский, если у новорожденного запор

Доктор Комаровский дает несколько советов, помогающих облегчить состояние младенца. Если данные меры не помогают, следует обратиться к специалисту.

Что же делать, если у грудничка запор?

сделать упражнение «велосипед»: по очереди сгибать ножки ребенка 10 раз;
поместить кроху в теплую ванночку;
помассировать малышу животик, накрыть теплой пеленкой.

Профилактика

Основной метод профилактики – это правильное питание кормящей матери и ребенка. Если есть предрасположенность к задержке стула, мама должна регулярно употреблять свеклу, чернослив, абрикосы. А вот сдобу, мучные и жирные продукты придется ограничить;
Если запоры часто повторяются, используйте особую молочную смесь для кормления;
Малыш должен двигаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе;
Процедура опорожнения должна происходить в спокойной обстановке, желательно в одно и то же время.

Устранение запоров требует комплексного подхода. Необходимо следовать рекомендациям врача и давать ребенку лекарственные препараты только под наблюдением специалиста. Важно следить за рационом и достаточным количеством употребляемой жидкости, чтобы предотвратить нарушение работы кишечника.

И еще немного дополнительной информации о запорах у новорожденных - в следующем видео.

Запор у месячного ребенка – одно из наиболее распространенных явлений, с которым вы можете столкнуться на первом году его жизни. Однако не спешите самостоятельно ставить диагноз, даже если ваш ребенок какает не так часто, как его сверстники. Утверждение о том, что в возрасте 1 месяца он должен опорожняться по разу на каждое кормление, не является абсолютной догмой. Скорее это вариант нормы, который может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей вашего малыша. Если процесс дефекации не доставляет ему дискомфорта, можно не беспокоиться о наличии расстройств пищеварительной системы. И совершенно иной вопрос, если признаки запора налицо, в связи с чем возникает вопрос: что делать, чтобы устранить данную неприятность?

Чтобы с точностью распознать запор у месячного ребенка, необходимо обратить внимание на следующие факторы:

Общее физическое состояние и поведение грудничка.

Консистенция его каловых масс.

Грудничок, страдающий запором, отличается беспокойным поведением, особенно ярко проявляющимся при касании к болезненной части живота (сам живот при этом твердый). А любой позыв к дефекации заканчивается тем, что малыш натуживается, краснеет и громко плачет. Внешний вид каловых масс при этом типичен: это либо похожая на пробку первая порция, за которой следует кашицеобразный стул, либо полностью твердая масса. Без всяких сомнений запор доставляет ребенку массу неприятных ощущений вне зависимости от его возраста (также будут рассмотрены причины и лечение запора в 2, 3, 4, 5, 6 и более 8 месяцев). Но перед тем как приступить к лечению данного состояния, необходимо с точностью выявить причину его возникновения.

Наиболее распространенными причинами запора у грудничка являются:

неправильное питание его матери (в период до прикорма, а также в том случае, если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании). Ни для кого не секрет, что излишнее пристрастие кормящей женщины к черному чаю, кофе и большому количеству белковой и сдобной мучной пище, в совокупности с недостатком полезных для перистальтики кишечника грубых пищевых волокон, приводит к систематическим проблемам со стулом малыша. Чего в данном случае не стоит делать, так это игнорировать рекомендации по питанию во время кормления, что в противном случае лишь приведет к усугублению данного состояния и продлению его до 2, 3, 4, 5, 6, 8 и более месяцев жизни грудничка.

необходимость искусственного вскармливания или прикорма искусственными смесями также может негативно сказаться на пищеварении 1-месячного ребенка. В данном случае речь идет о погрешностях в выборе замещающей материнское молоко смеси, что требует консультации педиатра перед решением вопроса, касающегося перехода на новую смесь.

Прием антибиотиков, после которых возможно развитие дисбактериоза матери и ее ребенка.
различные заболевания играют далеко не последнюю роль в образовании запоров в период 1-месячного возраста.

К сожалению, такая проблема как запор далеко не всегда проходит в течение 1 месяца жизни малыша. Поэтому будьте готовы к возможному возобновлению данного состояния на 2, 3, 4, 5, 6 и даже 8 месяц! И если в возрасте 2-3 месяцев причинами расстройства пищеварения может быть недостаточное количество предпринимаемых мер или вовсе неправильно подобранное лечение, то более поздний период (после 4 – 5 и 6 – 8 месяцев) характеризуется появлением дополнительных причин, приводящих к запору.

Слишком раннее (до 4 – 6 месяцев) введение прикорма, в результате чего нарушается работа неподготовленной к перевариванию новой пищи пищеварительной системы малыша.

Недостаточное потребление жидкости (воды), особенно в летний период.

Важно: при наличии сомнений относительно количества выпиваемой ребенком жидкости, особенно в период введения прикорма, необходима консультация специалиста.

Запор далеко не всегда является следствием введения прикорма или погрешностей в питании матери. Иногда он имеет психологическую подоплеку. Например, неоднократные проблемы с пищеварением способствуют выработке у малыша негативной реакции на потребность дефекации даже после устранения самой проблемы. Так, ребенок может не какать, боясь болезненных ощущений сопровождающих данный процесс, что может проявиться уже после 2 – 3 месяцев. Что же касается более старшего возраста (с 6 – 8 месяцев), то здесь одной из причин запора может стать попытка манипулирования, в ходе которой ребенок осознанно задерживает стул, желая вызвать панику у родителей и тем самым обратить на себя их внимание. Отсутствие у родителей бурной реакции на возникшую ситуацию и спокойное отношение к проблеме поможет избежать ее повторения.

Неэффективность предпринимаемых против запора мер поднимает вопрос о возможном наличии у ребенка одного из ниже перечисленных заболеваний.

Лактазная недостаточность

Данное состояние является результатом дефицита в детском организме специального фермента (лактазы), участвующего в процессе расщепления и усвоения молочного сахара. Лактазную недостаточность классифицируют на:

врожденную (первичную), являющуюся результатом генетического сбоя или наследственности и поддающуюся коррекции при грамотном медицинском подходе;

приобретенную (вторичную), носящую временный характер, вследствие воздействия на организм ребенка внешних факторов (кишечные заболевания, стресс); полностью проходящую (после выявления и устранения провоцирующих ее причин);

транзиторную, также носящую временный характер в результате неподготовленности кишечника недоношенных детей к процессу эффективного переваривания пищи и в большинстве случаев проходящую по достижению ребенком двухмесячного возраста.

Удлинение сигмовидной кишки (долихосигма)

Врожденное аномальное удлинение сигмовидной кишки у детей 1 месяца нередко приводит к нарушению моторики толстого кишечника и проявляется в виде устойчивых запоров. Данное состояние требует тщательного медицинского обследования с целью назначения комплексной терапии, наиболее подходящей для каждого отдельного случая.

Болезнь Гиршпрунга

Данное заболевание является следствием врожденного отсутствия в некоторых участках кишечника нервных клеток, участвующих в процессе его сокращения, что приводит к длительному застою каловых масс. Является показанием для проведения хирургической операции с целью полного удаления пораженной зоны и сохранения функционирующей части толстой кишки.

Важно: окончательной постановкой диагноза, равно как и лечением ребенка, должен заниматься квалифицированный специалист! Самостоятельно начав лечение медикаментозными (или непроверенными народными) средствами и руководствуясь собственными неподтвержденными выводами, вы рискуете нанести ему непоправимый вред. Так что перед тем как принять решение, касающегося приема препаратов, следует проконсультироваться с педиатром.

Универсальные методы борьбы с запорами заключаются в максимально возможном устранении вызывающих их причин. Так, если проблема вызвана несбалансированной диетой кормящей матери, ей следует исключить из рациона жирную, жаренную и сдобную пищу, а также ограничить количество орехов, крепкого чая и кофе. При этом необходимо увеличить потребление содержащейся в овощах и фруктах клетчатки, оказывающей выраженное послабляющее воздействие.

Еще одно эффективное вспомогательное средство – массаж живота грудничка, выполняемый в следующей последовательности:

Спиралевидные растирания по часовой стрелке в околопупочной области, выполняемые согнутыми пальцами.

Поглаживания ладонями справа налево по часовой стрелке в области живота и сверху вниз с боков туловища к низу живота.

Пощипывания подушками пальцев, выполняемые по кругу живота.

Круговые поглаживания живота в качестве завершающей процедуры (делать массаж рекомендуется не реже чем 2 раза в день).

Данные методы также эффективны в период с 2, 3, 4, 5 и до 6 месячного возраста вплоть до введения прикорма. После этого возможно применение дополнительных вспомогательных средств устраняющих запор. К ним относятся:

Введение прикорма в виде содержащих полезную для пищеварения грубую клетчатку фруктовых и овощных пюре (в период от 5 – 8 месяцев).

Потребление ребенком напитков на основе отвара из сухофруктов (на 6 – 8 месяц).

Увеличение потребляемой в течение дня воды (в летний период можно уже с 2 – 3 месяцев).

В случае отсутствия видимых результатов даже после неоднократного применения данных методов следует незамедлительно обратиться к врачу с целью назначения медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение запоров у ребенка назначается педиатром при отсутствии положительных результатов применения массажа и диеты и включает в себя ряд следующих мероприятий (проводящихся выборочно):

Прием препаратов содержащих лактулозу – один из наиболее эффективных способов лечения запора (нередко назначается при приеме антибиотиков), но требующий тщательного расчета дозировки.

Введение в прямую кишку глицериновых свеч (детская дозировка).

Применение газоотводной трубки. Эффект достигается путем раздражения прямой кишки, что и способствует дефекации.

Применение клизм как крайняя мера в случае неэффективности предыдущих методов. Должна проводиться в согласии с рекомендациями педиатра.

Важно: категорически запрещается самостоятельное назначение слабительных средств детям раннего возраста (включая период введения прикорма у детей 4 – 5 и 6 – 8 месячного возраста)! Неграмотный подход к выбору препарата может усугубить имеющиеся проблемы. Что же касается народных методов борьбы с запором, то перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. В качестве примера: столь распространенная народная рекомендация введения мыла в прямую кишку в некоторых случаях может привести к серьезным повреждениям ее слизистой оболочки вплоть до ожогов.

Каждая мамочка знает, что самочувствие ее малыша зависит от того, не голоден ли он, и не болит ли у него животик. Если младенца беспокоят колики и запоры, бессонные ночи и постоянные капризы родителям гарантированы. Запоры чаще знакомы деткам, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании. У грудничков проблемы со стулом бывают реже, но, если мама игнорирует списки «запретных» продуктов, эта неприятность может случиться и у них.

Незрелая пищеварительная система у детей до года характеризуется крайней нестабильностью в работе. Стул у грудного ребенка может быть как несколько раз в день, так и раз в сутки: и то, и другое является вариантом нормы. Поэтому родителям не всегда понятно, когда отсутствие дефекации – всего лишь временная ситуация, а когда пора бить тревогу.

Внимательная мама хорошо знает особенности пищеварения своего малыша: сколько раз в день он какает, каковы консистенция, цвет, запах кала, поэтому без труда может определить, если что-то изменилось. Новорожденный на грудном вскармливании может опорожнять кишечник столько раз, сколько покушал, то есть от 4 до 10 раз в сутки. Каловые массы при этом кашицеобразные, желтоватого цвета, без резкого запаха. На мамином молоке стул у грудного ребенка формируется мягким даже с началом введения прикорма, если же он бывает густым и твердым, это говорит об имеющейся склонности к запорам.

Малыш, получающий смесь, имеет кал больше похожий на «взрослый» и не чаще 1-2 раз в день. С возрастом и у грудничков, и у искусственников частота стула приходит к единой физиологической норме – раз в сутки, иногда чуть чаще. С точки зрения количества дефекаций о запоре можно говорить тогда, когда с последнего раза уже прошло более суток, и ребенок при этом проявляет явные признаки беспокойства.

В норме процесс испражнения, даже если он достаточно редкий, не должен вызывать затруднений, болей в животе. Если эти явления присутствуют, то они и являются одним из признаков запора.

Таким образом, запор у грудного ребенка можно определить по следующим симптомам:

задержка стула более суток;
беспричинный плач;
малыш плохо спит, отказывается от еды;
кроху беспокоит животик: вздутие, спазмы, возможна даже рвота;
при попытках покакать малыш сильно тужится, кряхтит, «процесс» идет с трудом;
выделяется плотный кал;
происходит неполная дефекация.

При появлении таких признаков малышу нужно незамедлительно оказать помощь , а в дальнейшем все усилия приложить для лечения и профилактики таких состояний. Ребенка желательно показать педиатру, ведь кроме физиологически возникающих запоров (тех, которые лечатся коррекцией питания), существуют еще и патологические – их причины в дефекте желудочно-кишечной системы и других заболеваниях. Их необходимо вовремя диагностировать и устранить.

Чтобы родителям знать, как помочь своему малышу освободить животик, и в дальнейшем постараться избавить его от запоров, нужно выяснить, чем же может быть вызвана эта проблема. Основные причины нарушений пищеварения у грудничков таковы:

Органические запоры – состояние, требующее срочной постановки диагноза и лечения, чаще хирургического. Такие запоры связаны с врожденными дефектами толстого кишечника, к которым относятся долихосигма (удлинение участка сигмовидной кишки, с перекрутом или без), болезнь Гиршпрунга (отсутствие нервных окончаний в части кишки) и прочие. В результате таких аномалий нарушается перистальтика кишечника – он физически не способен правильно реагировать на каловые массы и проталкивать их к выходу. Такие состояния представляют реальную опасность для жизни младенца, так как приводят к перерастяжению кишки, воспалению слизистой, интоксикации всего организма. Эти заболевания достаточно редки, чаще бывают у деток с другими врожденными проблемами (например, синдромом Дауна) и начинают проявляться запорами сразу после рождения. Исключить их – первоочередная задача для родителей и лечащего врача.
Погрешности в диете кормящей матери . Споры о том, насколько питание матери влияет на проблемы с животиком у новорожденных, не утихают в среде педиатров и самих родителей. Некоторые специалисты считают, что, поскольку грудное молоко синтезируется из крови и лимфы, никакие «вредные», с точки зрения пищеварения, продукты в него проникнуть не могут, а потому роль материнского рациона в возникновении колик и запоров у детей сильно преувеличена. Другие продолжают настаивать, что состав молока напрямую зависит от питания кормящей мамы, которая, во избежание неприятностей, обязана соблюдать диету и избегать употребления еды, провоцирующей запоры у грудничков. То есть: хлеба из белой муки, мяса, риса, бананов, молока, орехов и т.д. Большинство родителей сами, путем наблюдений, определяют, как их детки реагируют на съеденные мамой блюда (запором, поносом, коликами или аллергией) и реагируют ли вообще.
Лактазная недостаточность и аллергия на коровий белок . И в том, и другом случае у ребенка наблюдается непереносимость молока (отсутствие расщепляющего фермента или иммунный ответ на молочные белки), в результате формируется задержка стула, лечат которую медикаментозно или переводом на специальные смеси.
. Одна из первых рекомендаций по лечению запоров заключается в большем потреблении жидкости, которая необходима для формирования «правильной» мягкой консистенции каловых масс. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, эту причину возникновения затрудненной дефекации можно исключать. Кормление по требованию снабжает организм грудничка не только всеми необходимыми веществами, но и достаточным количеством жидкости. С введением прикорма ситуация меняется: малыш получает меньше грудного молока и больше твердой пищи, поэтому необходимо его допаивать. Новорожденным, которые получают докорм смесями или полностью находятся на искусственном вскармливании, водичку дают с самого рождения по рекомендованным нормам, иначе происходят нарушения в пищеварении ребенка.
Неготовность желудочно-кишечного тракта к получению прикорма . Многие родители стремятся как можно раньше начать кормить ребенка «взрослой» пищей, уже в 2,5 – 3 месяца давая ему соки и «пюрешки». В то время как организм грудничка не приспособлен к перевариванию таких продуктов. Ферментная система малыша направлена исключительно на переработку грудного молока, поэтому с ранним прикормом попросту не справляется. Ведение посторонних продуктов детям, находящимся на грудном вскармливании ранее 6 месяцев, а на искусственном и смешанном – до наступления 4 – 5-месячного возраста – одна из наиболее частых причин запора у детей до года.
Неправильный перевод на искусственное кормление . Резкое отлучение ребенка от груди и введение смеси закономерно может закончиться для грудничка проблемами с кишечником. Смесь обязательно должна вводиться в рацион малыша постепенно, заменяя грудные кормления по очереди, иначе неподготовленный организм новорожденного отреагирует запорами. Еще одна причина запоров – неверно подобранная смесь или резкая смена одной смеси на другую.
Дефицит пищевых волокон в рационе малыша. Если грудничок уже начал кушать что-то помимо молока, его меню должно содержать достаточное количество клетчатки из фруктов и овощей. Если малыш отказывается от такой пищи, а предпочитает рисовую и манную кашу, запоров будет не избежать. Мамам стоит помнить, что пищевые волокна участвуют в формировании каловых масс, и делают это так, как надо, только в присутствии нормального количества воды.
Лечение антибиотиками . Все современные родители знают, что антибактериальные препараты убивают не только возбудителей заболеваний, но и полезную флору кишечника. У деток до года дисбиоз кишечника на фоне антибиотикотерапии развивается особенно быстро, так как его микрофлора и без того слаба и нестабильна. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать грудничку таблетки, а если без них не обойтись при серьезном заболевании, одновременно нужно позаботиться о поступлении в кишечник молочнокислых бактерий, иначе проблемы с животиком потом придется лечить долго и упорно.
Стрессовый запор . Если малыш получил психологическую травму, например, по той или иной причине вынужденно разлучен с мамой, его организм может отреагировать психосоматической задержкой стула – так проявляются переживания грудничка. Запоры у ребенка могут начаться в момент приучения к горшку или в результате болезненности дефекаций (при анальных трещинах) - он рефлекторно сдерживает позывы «по-большому».
«Голодный» запор – явление достаточно редкое, возникающее тогда, когда малышу попросту нечем какать. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, и при этом получаемой пищи ему не достаточно, материнское молоко практически полностью усваивается и не выводится наружу. Такое состояние сопровождается и другими симптомами: беспокойством малыша по поводу нехватки питания, плохой сон, потеря веса, редкое мочеиспускание.

Что делать? Как помочь грудному ребенку при запоре?

Малыш при задержке стула плохо себя чувствует, мало спит, плохо кушает и причиняет массу беспокойств своим родителям. Поэтому первое, что они должны сделать, оказать ему «первую помощь», то есть помочь ребенку «прокакаться».

Массаж живота

Не стоит сразу давать слабительные или использовать клизму. Для начала нужно определить характер запора. Для этого нужно понаблюдать за процессом дефекации:

В первом случае родителям нужно постараться повысить тонус кишечника малыша. Для этого подходит энергичный массаж живота, приведение ножек интенсивными сгибательно-разгибательными движениями. Такие упражнения активизируют перистальтику кишечника и помогают ему освободиться от накопленного. Перед едой и в течение дня обязательно выкладывать малыша на живот.

Устранение спастического запора заключается в снятии спазма кишечника. Расслаблению способствуют поглаживания живота по часовой стрелке с легким нажимом, применение тепла (проглаженная пеленка, тепло материнского тела, ванна).

Стимуляция кишечника младенцу при запорах

Если эти меры не помогли, можно обратить внимание на лекарственные и народные средства. Прежде чем дать ребенку слабительное, многие родители пытаются провести внешнюю стимуляцию стула. Делается это путем раздражения заднего прохода или очистительных процедур.

Стоит отметить, что частое применение таких методов нежелательно, так как есть риск травмировать кожу и слизистую кишечника, то есть проделывать все манипуляции нужно крайне осторожно, без нажима, легкими движениями.

Раздражение можно сделать ватной палочкой. Для этого ее обильно смазывают детским кремом, не глубоко вводят в анальное отверстие и несколько раз аккуратно прокручивают. Через некоторое время ребенок покакает, для более быстрого процесса лучше уложить его на животик.
С той же целью применяют газоотводную трубочку. Ее осторожно, вкручивающими движениями, вводят в прямую кишку, после чего кишечник освобождается от скопившихся газов и каловых масс.
Популярное средство, которое продается в аптеке – глицериновые свечи от запоров. Для грудничка достаточно трети суппозитория: свечу разрезают и вставляют малышу в попу.
Наши бабушки решали проблему запоров кусочком мыла: из него делали самодельную ректальную свечку. Но в мыле содержатся щелочи, которые могут нанести малышу химический ожог. Если уж и применять такой способ, то мыло нужно брать ни в коем случае не хозяйственное, а самое безопасное - детское.
Крайняя мера – это . Для младенца берется самая маленькая спринцовка и 20-30 мл прохладной воды (можно отвар ромашки) – жидкость не должна быть теплой, иначе она всосется в стенки кишечника и не даст нужного эффекта. Смазанную кремом или маслом грушу вводят в задний проход не глубже, чем на 1 см, и потихоньку впрыскивают воду.
Более «цивилизованный» вариант клизмы – препарат , который представляет собой микроклизму с водно-солевым раствором и глицерином, оказывающий слабительное действие спустя 5 -15 минут после введения.

Слабительные

Прием послабляющих медикаментов внутрь у новорожденных должен проводиться в качестве последней меры , если ничего не помогает. Большинство слабительных малышам до года противопоказаны. Разрешен к применению с первых дней сироп Дюфалак и его аналоги на основе лактулозы.

Около 5 мл препарата дают малышу для вызова дефекации. Кормящей матери также рекомендуется принимать это средство, оно безвредно и может использоваться длительное время. С полугода разрешено давать еще одно слабительное, Форлакс , которое можно применять непрерывно до 3-х месяцев.

Лечение и профилактика запоров у младенцев

Важно понимать, что все вышеперечисленные средства не лечат запоры у новорожденных, а всего лишь вызывают дефекацию и дают временное облегчение. Длительное применение клизм и слабительных идет только во вред ребенку, так как нарушают рефлекс опорожнения кишечника и ведут к привыканию. Их можно использовать изредка, когда запор у крохи – единичное явление. Чтобы избавить малыша от запоров, нужно выявить их причину и устранить ее.

Если у ребенка начались задержки дефекации, которые носят упорный характер, первое, что необходимо сделать, это исключить серьезные болезни кишечника. Врач назначит УЗИ и ряд анализов и, если диагностирована врожденная патология, в легких случаях ее пытаются вылечить консервативным путем, но чаще избавиться от нее можно только через операцию.

В ряде случаев ребенка показывают невропатологу, бывает вызвана неврологическими нарушениями. Также понадобится консультация гастроэнтеролога (для выявления заболеваний пищеварительного тракта) и эндокринолога (при сахарном диабете, гипотиреозе возможны запоры). Посетить иммунолога нужно при наличии пищевой аллергии.

При нарушениях опорожнения функционального характера необходимо провести ряд мер:

Наладить диету кормящей матери и малыша , исключив из нее закрепляющие продукты и включив стимулирующие кишечную деятельность. Маме рекомендовано есть больше овощей и фруктов, хлебных изделий из муки грубого помола и отрубей и других продуктов, содержащих клетчатку, пить не менее 2,5 л жидкости, каждый день съедать несколько ягод чернослива, кураги, инжира. Кроху кормить растительными пюре, при склонности к запорам полезны яблоко, персик, тыква, абрикос и соки из них.
Восстановить кишечную флору : препараты с бифидобактериями и лактобациллами давать грудничку и принимать самой маме. Включить в рацион натуральные йогурты и свежие кисломолочные продукты.
Соблюдать питьевой режим . Вместо чая и сока лучше давать ребенку детскую бутилированную воду (не кипятить), кормящей маме также пить достаточное количество жидкости, чтобы молоко не было очень жирным.
Регулярно делать малышу гимнастику и массаж животика .

Эти мероприятия должны запустить правильную работу кишечника и избавить кроху от мучительных запоров.

Еще несколько советов родителям по предотвращению проблем с животом у грудных детей:

старайтесь как можно дольше кормить младенца грудью;
первые полгода ребенок должен получать исключительно грудное молоко;
если грудное вскармливание невозможно, тщательно выбирайте подходящую вашему малышу смесь, по возможности кисломолочную;
не торопитесь вводить прикорм: первую еду ребенок может попробовать около 5 месяцев (плюс-минус 1 месяц, в зависимости от типа вскармливания);
при введении прикорма соблюдайте рекомендации по режиму и количеству питания ребенка в соответствии с возрастом;
в течение дня давайте малышу попить водички, настоя из изюма, компота из сухофруктов;
при склонности к запорам ежедневно кормите ребенка с 6 месяцев парей ложечек пюре из чернослива, не давайте рисовую и манную каши;
организуйте ребенку активный двигательный режим, делайте зарядку, играйте в подвижные игры, перед приемом пищи выкладывайте его на животик;
избегайте перегрева малыша: в жаркую погоду одевайте легко, увеличьте количество питья, чтобы избежать обезвоживания и запора;
при лечении антибиотиками требуйте у врача назначения пробиотиков для профилактики дисбактериоза;
следите за препаратами, которые принимаете при лактации: спазмолитики, антидепрессанты, миорелаксанты, витамины с железом и другие лекарства могут провоцировать запоры у кормящей женщины и ребенка, поскольку проникают в грудное молоко.

Примерно 20–25% детей грудного возраста сталкивается с проблемой запоров. Такое нарушение работы кишечника доставляет им сильный дискомфорт, вызывает периодические боли и чувство напряжения в области живота, что приводит к плохому настроению, капризности и ухудшению самочувствия малыша.

Что делать при запоре у грудничка и как помочь ребенку? Эти вопросы сразу возникают у родителей, заметивших подобные . В первую очередь при длительной задержке дефекации у ребенка нужно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причины этого явления. При отсутствии серьезных врожденных патологий со стороны кишечника проводится консервативное лечение.

Прежде всего, назначается коррекция питания и стимуляция работы кишечника при помощи массажа и несложной зарядки. Эти безопасные методы позволяют не только устранить проблему нерегулярного стула, но и являются мерой профилактики ее возникновения в будущем. Лекарства, клизмы и механическая стимуляция акта дефекации при запорах у детей применяются только в крайних случаях.

Питание при запоре у грудных детей

Лечение запора у грудного ребенка должно быть комплексным и обязательно включать определенные изменения в питании. Они назначаются с учетом возраста малыша и того, какой тип пищи он употребляет в данный период. Для детей до шести месяцев единственным питанием является молоко матери или молочные смеси. После достижения шестимесячного возраста в рацион ребенка постепенно начинают вводиться новые продукты, которые могут вызывать у него закрепление или послабление стула.

Питание матери при возникновении запоров у детей на грудном вскармливании

При запорах у детей, питающихся исключительно грудным молоком, лечение должно начинаться с коррекции питания кормящей матери. Состав грудного молока зависит от продуктов, которые употребляет женщина в период лактации.

При задержке дефекации у грудничка кормящей маме необходимо придерживаться следующий рекомендаций в еде:

употреблять больше продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами (овощи, фрукты, злаки);
исключить продукты, способные вызвать запор (рис, манка, белый хлеб и сладкая сдобная выпечка, жирное мясо, черный чай и др.);
пить больше жидкости;
включить продукты со слабительным действием (дыня, чернослив, курага, инжир, свекла, тыква);
употреблять кисломолочные продукты (кефир и йогурт), способствующие регулярному опорожнению кишечника.

Важно: Иногда недостаток грудного молока у матери может привести к возникновению запора у грудничка, что делает необходимым введение докорма для устранения этой проблемы.

Частое прикладывание к груди обеспечивает увеличение количества жидкости, поступающей в организм малыша, что является одним из способов лечения запоров

Питание малышей на искусственном вскармливании

Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, гораздо чаще страдают от запоров по сравнению с малышами, питающимися только грудным молоком. Это связано с тем, что даже несмотря на высокую степень адаптации современных молочных смесей, они слишком отличаются по составу от грудного молока и не учитывают индивидуальных потребностей каждого ребенка в определенный период.

При возникновении в этом случае запора у новорожденных первое, что нужно делать, это обратиться за консультацией к педиатру. Он, скорее всего, порекомендует давать ребенку больше воды, а если нужного результата все равно не будет, то заменить молочную смесь другой. Для нормализации работы кишечника и регулярного стула хорошо подходят кисломолочные смеси, содержащие полезные молочнокислые бактерии и усиливающие перистальтику кишечника.

Важно: Замена молочной смеси для кормления малыша должна осуществляться под контролем врача.

Питание детей после шести месяцев

После 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводиться новые взрослые продукты. Для детей, склонных к запорам прикорм рекомендуется начинать с овощей, фруктов, богатых грубыми пищевыми волокнами, которые способствуют усилению и формированию каловых масс мягкой консистенции. Из овощей и фруктов для малышей готовят пюре и свежевыжатые разбавленные водой соки.

При запорах хорошо помогает:

морковный сок;
пюре из чернослива, абрикос, персика, яблок;
отвары и компоты из сухофруктов;
каши из круп, богатых клетчаткой (овсяная, кукурузная, гречневая);
адаптированные для определенного возраста малыша кисломолочные продукты.

Чернослив для грудничка при запоре можно употреблять в виде отваров, пюре или добавлять в кашу

Важно: Если запоры у малыша, вызваны или сопровождаются усиленным газообразованием, то ему рекомендуется давать чай с фенхелем, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из семян укропа.

Массаж при лечении запоров у малышей до года

Причиной запоров у многих новорожденных является недоразвитость нервных окончаний в стенке толстой кишки, что приводит к временной неспособности ее правильно сокращаться и продвигать кишечное содержимое к анальному отверстию. Это состояние является физиологической особенностью развития детей и не требует какого-либо специального лечения, так как проходит самостоятельно к двухмесячному возрасту. Однако можно помочь ребенку наладить работу кишечника при помощи массажа животика и зарядки. Эти методы являются безопасными и простыми в исполнении, не требующими от родителей каких-либо специальных знаний и умений.

Как же помочь новорожденному при запоре с помощью зарядки и массажа? Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

По часовой стрелке поглаживание ребенка теплой ладонью по животику, избегая резких движений. Достаточно сделать всего 5–10 таких круговых движений.
Поочередное сгибание и разгибание (по 5 раз) ножек малыша в коленных суставах в положении лежа на спине. При выполнении этого упражнения передняя поверхность бедра ребенка при сгибании должна быть прижата к животику.
В положении малыша лежа на спине подтянуть его ножки к животику, согнув их в коленях и поочередно выполнять выпрямление то одной, то другой ножки. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
В положении лежа на спине делать малышу упражнение «велосипед».
Выкладывание малыша на животик от 2 до 15 минут в зависимости от его возраста.
В положении малыша лежа на животе делать поглаживающие движения ладонью по спине в направлении от лопаток до копчика. Сделать 5 повторений.

Перечисленные выше упражнения помогают улучшить кишечную перистальтику и облегчают его опорожнение.

Важно: Положительное влияние на работу кишечника оказывают прогревания. Они снимают спазм и способствуют расслаблению мышц толстой кишки, что особенно актуально при спастических запорах. Для этого к животику ребенка прикладывают теплую пеленку, опускают его в теплую ванну или просто прикладывают животиком к животу мамы или папы.

Лекарственные препараты при запорах у грудничков

Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.

К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:

, размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.

Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста