Среди всех способов определения беременности ультразвук считается одним из самых достоверных и удобных. Несмотря на то, что современные аптечные тест-полоски отличаются высокой точностью и доступностью, а опытный гинеколог даже на самых ранних сроках способен распознать беременную матку, последнее слово, все же, всегда остается за узистом. Только по результатам ультразвукового исследования факт беременности считается подтвержденным.
Поэтому многие женщины приходят в недоумение, когда беременность вроде есть, а УЗИ ее не показывает. В связи с этим возникает множество вопросов, а иногда даже и трудностей: ведь случается, что о свершившемся зачатии женщине необходимо узнать, как можно раньше.
Давайте же разберемся, может ли УЗИ не показывать беременность, если возникла задержка месячных и тест положительный.
Почему УЗИ не показывает беременность
Вполне естественно, что просто так женщина не станет идти на УЗИ, дабы проверить, не забеременела ли она вдруг. Безусловно, такое решение имеет под собой серьезные основания. Как правило, ультразвуковую диагностику с этой целью проходят женщины, у которых хотя бы один-два теста показали две полоски, а нередко их подозрения озвучил еще и гинеколог после осмотра на кресле. Случается также, что девушка решает посетить кабинет узиста, основываясь только на собственные ощущения : тянущие боли внизу живота или пояснице, тяжесть в груди, появление тошноты или изменение аппетита, необъяснимая раздражительность или слабость - такие симптомы наталкивают нас на мысли о вероятной беременности.
Разобраться, в каких случаях УЗИ не показывает беременность, не всегда бывает просто. Тем не менее, это возможно, если проанализировать следующие факторы.
УЗИ не показывает беременность, а месячных нет
Задержка месячных - один из самых первых и вероятных признаков того, что в последнем цикле в женском организме произошло зачатие. Именно на задержку главным образом ориентировались наши бабушки, когда УЗИ еще не было. Но мы-то с вами должны знать, что доверять этому симптому можно с опаской. Потому что кроме беременности существует еще большое множество других причин, по которым менструация не начинается вовремя или не наступает вообще. Это могут быть гормональные сбои и другие эндокринные нарушения, опухолевые образования в органах репродуктивной системы, хроническое физическое истощение, воздействие стресса. Частенько к сбоям менструального цикла приводят даже такие безобидные причины, как смена климатического пояса или резкие погодные изменения.
А потому делать поспешных выводов, основываясь только на задержку, никогда нельзя. Даже на фоне абсолютного репродуктивного здоровья в норме иногда могут случаться изменения в продолжительности и течении менструального цикла.
Когда УЗИ не показывает беременность на ранних сроках
Впрочем, даже если задержка окажется «настоящей», не спешите бежать к узисту. Потому что если срок еще очень маленький, то результат исследования может оказаться недостоверным, а это порождает лишние волнения и недоразумения.
В практике встречается большое множество случаев, когда УЗИ не показало беременность на 3 неделе, но спустя несколько недель результат оказывался противоположным. Это и неудивительно.
Во-первых, плодное яйцо может оказаться еще слишком маленьким, чтобы быть замеченным, или даже еще не дойти до матки, а находится на момент проведения УЗИ в фаллопиевых трубах. Нередко сами женщины ошибаются в своих подсчетах, если овуляция сдвигается ближе к концу менструального цикла, о чем они могут и не подозревать.
Во-вторых, оплодотворенная яйцеклетка по ряду причин может совершить посадку раньше, чем она достигнет матки - в таком случае развивается внематочная беременность , которую на ранних сроках не всегда возможно заметить, причем больше шансов это сделать при проведении диагностики с использованием внутривагинального датчика.
В-третьих, во многом от чувствительности применяемого аппарата зависит, что можно увидеть на УЗИ в 4 недели. Если оборудование устаревшее, то и на 6 неделе эмбрион может оказаться не распознанным.
В-четвертых, большое значение имеет опыт и навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов. Довольно часто бывает, что неопытный специалист принимает плодное яйцо за опухоль и наоборот. Так что первому УЗИ доверять на 100% никак нельзя.
К слову, причиной ошибки может оказаться также воспалительный процесс в полости матки, при котором ее внешний слой отекает - и рассмотреть крохотное пятнышко на эндометрии становится крайне затруднительно.
В общем, если ситуация может хоть немножечко подождать, то запланируйте проведение первого УЗИ не ранее, чем на 7-8 неделе предполагаемой беременности, чтобы понапрасну не нервничать и не ошибаться.
Тест показывает беременность, а на УЗИ не видно
Но начать, конечно же, необходимо с проведения теста. Это доступный всем способ определения беременности в домашних условиях, и, несмотря на то, что ошибки тоже случаются, тесты на беременность отличаются довольно высокой точностью. Более того, если проведенный 2-3 раза тест показал беременность, а УЗИ не показало, то верить следует, скорее всего, именно тесту. Потому что причин, по которым ультразвук не видит плодное яйцо в матке, как мы уже выяснили, есть немало, а реактив теста реагирует на рост гормона ХГЧ, который в норме появляется в моче женщины только спустя несколько дней после зачатия.
Между тем, нельзя не учитывать и тот факт, что ХГЧ может возрастать и при некоторых заболеваниях, среди которых, к примеру, гормонозависимые опухоли (и тогда тест окажется ложноположительным). Чтобы развеять сомнения в неоднозначной ситуации, когда УЗИ не показало беременность, а тест положительный, поможет анализ крови на ХГЧ.
УЗИ не показывает беременность, а ХГЧ растет
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) - это особое вещество, которое продуцируют оболочки формирующегося плода, если в организме женщины состоялось зачатие и начала развиваться беременность. Уровень этого гормона в крови будущей матери возрастает очень быстрыми темпами в течение первого триместра: в первые дни и недели его количество каждые вторые сутки удваивается. Контроль над количеством и над динамикой роста ХГЧ в крови женщины позволяет сделать очень точные выводы о том, развивается беременность или нет. Если каждый последующий анализ показывает более высокие цифры количества ХГЧ, чем предыдущий, то можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила и благополучно развивается.
То есть если УЗИ не показало беременность, но ХГЧ положительный (то есть количественные показатели соответствуют предположительному сроку), то почти с уверенностью можно сказать, что беременность есть, и нужно пройти повторное ультразвуковое исследование. При показателях ХГЧ свыше 1800 мЕд/мл (такой уровень гормона соответствует приблизительно 3 неделе беременности) врачи не исключают развитие внематочной беременности, если УЗИ не видит плодного яйца в полости матки.
Если же роста ХГЧ нет, то и тест будет отрицательный , и УЗИ не покажет, так как либо срок еще крайне мал (речь идет о нескольких днях), либо плодное яйцо не развивается (то есть погибло), либо оплодотворения в этом цикле и не было. Между прочим, нередки случаи наступления биохимической беременности , о которой знают далеко не все женщины.
Следует сакцентировать на том, что когда возникают такие неопределенные ситуации, что УЗИ не видит беременность, а тест показал, то особенно важно отслеживать уровень ХГЧ в крови в динамике, то есть сдать несколько анализов с промежутком в несколько дней, чтобы определить: повышается ли уровень ХГЧ и соответствует ли он норме.
Но в целом, в абсолютном большинстве случаев, следует просто не форсировать события. В действительности лишь в исключительных ситуациях подтверждение или опровержение наступления беременности на столь ранних сроках оказывается срочным и не может ждать. Если Вам интересно, покажет ли УЗИ 2-недельную беременность, просто, чтобы узнать об этом пораньше, то лучший совет - подождите немного. Раньше, чем на 5 неделе беременности, вообще не стоит проводить УЗИ: точность результатов будет уж очень невысокой. На каком же сроке УЗИ покажет беременность?
До какого срока УЗИ не показывает беременность
В разговорах о том, насколько этот метод хорош и как здорово, что мы имеем возможность им сегодня успешно пользоваться, непременно упоминается и возможность определения беременности на самых ранних сроках - уже начиная со 2-3 недели. Но здесь следует понимать, что не любое УЗИ не любую беременность сможет распознать так рано. Диагностические способности ультразвуковой диагностики зависят от целого ряда факторов, которые мы уже описали выше. И к ним можно добавить еще одно значимое обстоятельство - расположение плодного яйца в матке (или других органах, если наступила внематочная беременность) и анатомические особенности органов репродуктивной системы женщины.
Так, если у будущей мамы имеется, к примеру, загиб матки или эмбриончик расположился по ее задней стенке (даже если матка «нормальная»), то заметить плодное яйцо сможет не каждый аппарат и не каждый специалист.
Вообще УЗИ может показать беременность на 2 или на 3 неделе только в том случае, если оно проводится интравагинально (то есть во влагалище вводится специальный датчик), и если плодное яйцо при этом развивается нормальными темпами и имплантировалось в матку, как положено. Учтите, что проводится внутривагинальное УЗИ только на пустой мочевой пузырь, чтобы был нормальный доступ к осмотру матки.
Обычное абдоминальное УЗИ (когда датчик водится по брюшной стенке) при условии высокой квалификации врача и отсутствия фактов, затрудняющих постановку диагноза, обычно показывает беременность не раньше, чем у эмбриона начнется биться сердце. Это происходит после 5-6 недели: на этом сроке будущий малыш достигает размеров около 2-4 мм и напоминает рисовое зернышко, которое начинает принимать форму эмбриона, то есть изгибается. Вскоре у этого «зернышка» появляются отростки - зачатки будущих конечностей.
Следует сказать, что правильнее ставить вопрос не «когда можно делать первое УЗИ при беременности», а «когда лучше». А лучше - на 7 или 8 неделе, как минимум (и то только в случае, если врач направляет Вас на такое обследование, то есть если есть к этому медицинские показания - подозрения на внематочную или замершую беременность , мажущие или кровянистые выделения, боли в копчике и т.п.). Потому что практика показывает, что диагностика, проведенная на более ранних сроках, довольно часто оказывается неточной и никакой пользы для беременности не несет. Более того, были зафиксированы случаи, когда УЗИ не показывает беременность даже на большом сроке. Но это уже исключение.
Специалисты говорят, что проходить УЗИ целесообразно не ранее 10 дня (или спустя две недели) задержки месячных.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Итак, мы можем сделать несколько очевидных выводов. Если Вы ощущаете явные признаки беременности, и особенно если при этом тест положительный, но на УЗИ ничего не видно, то в первую очередь следует попытаться предположить, какой уже может быть срок (вспомните даты овуляции или даты «ненадежных» половых актов).
Если еще нет 8 недель, то нужно просто подождать, пройдя позже повторное УЗИ, но непременно на современном оборудовании, чтобы лишний раз уже не нервничать.
Если ситуацию необходимо знать уже, то наиболее точным методом станет отслеживание уровня ХГЧ в крови.
Если тесты показывали беременность, а потом стали отрицательными, то кровь на ХГЧ непременно нужно будет сдать и еще раз пройти ультравагинальное УЗИ, чтобы исключить внематочное крепление плодного яйца. Такую беременность придется прервать, поскольку она неспособна благополучно развиваться и создает огромные риски для здоровья и жизни женщины. То есть выявить внематочную беременность очень важно как можно раньше. Едва почувствовав у себя признаки неладного , к врачу необходимо идти незамедлительно.
Однако хотим Вас успокоить: почти всегда, когда УЗИ не показывает беременность, причиной неведения является слишком малый срок. Прислушивайтесь к своим ощущениям и поберегите нервишки: а вдруг все случилось?.. Так что на всякий случай уже откажитесь от приема любых лекарств и от вредных привычек. И не спешите проходить ультразвуковое обследование: без медицинских показаний не следует лишний раз тревожить матку в период, когда вероятно может происходить имплантация эмбриона .
Если же в первые недели беременности по результатам УЗИ или анализа крови будет определено, что она внематочная или замершая, то тоже не спешите предпринимать никаких действий! Повторите исследование минимум в двух других местах и пройдите дополнительное обследование (сдайте тот же анализ крови на ХГЧ), чтобы сравнить полученные результаты. Даже врачи не скрывают того факта, что из-за ошибок УЗИ было прервано множество нормально развивающихся беременностей. Мы надеемся, что это никоим образом не коснется Вас, но и такой факт следует учесть.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Уже к 6-8 неделе оплодотворенное яйцо становится внедренным в стенку матки. Длинна образованного эмбриона очень незначительна – может составлять около 2-4 мм. Величина плодной яйцеклетки подобна слегка согнутому рисовому зернышку. Появляются задатки рук, ног, они подобны крошечным отросткам, отделяющимся от тельца.
Определить беременность можно посредством УЗИ к 2-3 неделе акушерского срока. Уже с этого периода врач благодаря диагностированию может:
- Определить наличие зародыша;
- Установить количество плодов;
- Заметить внематочную беременность.
Сердцебиение врач способен определить только после 4 недели. На таком раннем этапе обследование назначают беременным только в исключительных случаях:
- Кровотечение;
- Боли;
- Другие жалобы пациентки.
УЗИ на раннем сроке беременности
Ультразвуковое исследование нужно обязательно сделать на раннем этапе. Будущим матерям противопоказано волноваться, особенно о негативном воздействии обследования на будущего малыша. Никакого влияния нет (специалистами не доказано негативное воздействие ультразвука на плод). Ни одно исследование не подтвердило тот факт, что УЗИ вредит развитию ребенка.
Также будущих матерей интересует вопрос: «Бывают ли случаи, когда УЗИ не показывает беременность? Часто ли бывают подобные ошибки на ранних сроках? Ошибается ли УЗИ при определении срока беременности» Это довольно-таки распространенные вопросы. Постараемся дать максимально развернутый ответ.
Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?
Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:
- Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
- Наличие угрозы прерывания беременности;
- Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
- Предположение внематочной беременности;
- Кровяные выделения.
Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.
Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.
УЗИ не определило беременность, почему?
УЗИ начального этапа позволяет провести точное диагностирование местонахождения зародыша. Если оно показывает расположение в матке, беременная может ни о чем не беспокоиться. Бывают случаи, когда УЗИ не может показать наличие плодного яйца, хотя по анализам в организме женщины высокий уровень ХГЧ и тест положительный. В чем же причина? Может ли УЗИ ошибиться?
Такой результат диагностического метода настораживает врачей. Отсутствие плодного яйца может быть признаком внематочной беременности. Эмбрион обычно обнаруживается начиная с 5 акушерской недели. Выполнять раннее диагностирование беременным врачи не рекомендуют, во избежание ошибки диагноза.
Обычно на маленьком сроке женщины хотят определить наличие беременности тогда, когда она нежелательная. Прервать ее посредством медикаментозных средств врач может только на начальном этапе. Если врач не обнаружил в матке плодного яйца (при положительном результате теста), то женщину не смогут направить на аборт или поставить на учет.
Если УЗИ не определило беременность (при положительном результате теста) специалист рекомендует женщине повторить обследование, но уже через 2 недели. Возможно, эмбрион настолько маленький, что аппаратура не может его показать.
Наличие эмбриона не определяется посредством ультразвукового диагностирования на ранних этапах по нескольким причинам:
- Слишком ранний этап. На первых этапах специалисту сложно отличить плодное яйцо от полипов матки;
- Отечность слизистой матки по причине прогрессирования любого вида воспалительных процессов;
- Устаревшая аппаратура;
- Нестандартная форма матки женщины;
- Отсутствие практики у врача-сонолога. Он может допустить ошибку при постановке диагноза.
Ошибается ли УЗИ со сроком?
Плановое ультразвуковое исследование гинеколог назначает беременной к 11-12 неделе. Именно это обследование первого триместра необходимо врачу для подтверждения наличия плодного яйца. Даже на этом сроке эмбрион настолько мал, что УЗИ может допустить ошибку при диагностировании положения женщины. Бывают случаи, когда врачи путали гематому или полипы с эмбрионом.
До 8 недели специалисты определяют срок беременности посредством измерения длинны эмбриона. До данного этапа развитие всех плодных яиц происходит одинаково. При таком периоде развития ультразвуковое исследование может показать точный срок плюс-минус 1-2 дня.
Бывают случаи, когда диагностирование показывает срок больше акушерского. Объяснение есть – возможно, последние выделения крови, принятые женщиной за очередную менструацию, были незначительным кровотечением. Таким образом, женщина некоторое время даже не догадывается о своем положении.
При определении срока специалисты допускают разницу между сроками (акушерским и поставленным при помощи ультразвукового диагностировании) около 2 недель.
Бывают случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Возможно это норма, а возможно отклонение развития эмбриона. В таких случаях специалист назначает или допплерографию или же повторное ультразвуковое диагностирование. Обследование с доплером поможет исключить кислородное голодание зародыша.
Лечащий вас акушер-гинеколог при таком отличии в сроке может предложить вам:
- Обследоваться через некоторое время повторно;
- Проконсультироваться у другого специалиста;
- Рекомендовать госпитализацию.
Кроме того, что ультразвуковое обследование может не увидеть беременность на начальном этапе, оно может допустить ошибку при определении пола ребенка и срока. Ошибка срока объясняется индивидуальностью размеров матки каждой женщины. Если ошибка допускается, то отклонение становит около двух недель.
Трансвагинальное УЗИ при беременности
Посредством проводимого в ранний период ультразвукового исследования увидеть зародыш специалист сможет уже к 5-м суткам после задержки. Но такой срок беременности можно определить только при помощи трансвагинального обследования. Благодаря специальному датчику определяется наличие оплодотворенной яйцеклетки, ее локализация, срок развития.
При осмотре датчиком при трансвагинальном обследовании специалист может определить внематочную имплантацию эмбриона в период 10-12 дней от зачатия. Не стоит опасаться обследования, выполняемого при помощи вагинального датчика. Угроза вашему малышу может быть только в случае присутствия у беременной периодических кровавых выделений, кровомазания.
Многие молодые пары пытаются зачать ребенка долгое время. Женщины внимательно следят за своим циклом, пытаясь угадать наиболее подходящее время для зачатия, измеряют базальную температуру и используют другие методы наступления беременности. Для таких людей долгожданные две полоски на тесте – огромная радость. Однако, придя на осмотр гинеколога и пройдя ультразвуковое обследование, женщине иногда говорят, что беременности нет. Почему возможно такое расхождение? Что делать в таком случае?
Как определить беременность на раннем сроке?
Многие женщины предполагают о наступлении беременности по отсутствию месячных. Это самый первый признак зачатия, но он не отличается точностью. Сбой в менструальном цикле может наступить по причинам, не связанным с беременностью. К ним относятся:
- гормональные нарушения;
- прием лекарственных препаратов;
- стрессовые ситуации;
- изменение климатических условий;
- наличие опухоли.
На ранних сроках беременности, кроме отсутствия месячных, женщины отмечают ноющую боль в нижней части живота, набухание груди и высокую чувствительность сосков. Кроме того, изменяется общее самочувствие, появляется слабость и сонливость, нервозность, тошнота и рвота. Данные признаки являются косвенными и не дают гарантию наступления беременности.
Самым легким способом является тест на беременность, который проводится в домашних условиях. Его можно приобрести в любой аптеке. Для точного результата необходимо проверить срок годности и четко соблюдать инструкции. Проведение теста предполагает опускание специальной палочки в емкость с утренней мочой. При положительном результате индикатор должен показать 2 ярко-красные полоски, при отрицательном – одну.
Суть теста проста. Она заключается в чувствительности тест-полоски к гормону ХГЧ. При его повышении происходит окрашивание индикатора, которое сразу видно. Стоит отметить, что повышение ХГЧ происходит непосредственно после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если проводить тест в первые дни задержки месячных, он может показать ложноотрицательный результат.
Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить наличие беременности на более раннем сроке. Это объясняется тем, что гормон в крови появляется и растет намного быстрее, чем в моче.
Сдавать анализ из вены можно на 3-5 день задержки месячных. Если при повтором исследовании уровень гормона вырос в несколько раз, это свидетельствует о зачатии.
При обнаружении 2 полосок на тесте женщине необходимо посетить гинеколога. Врач определяет развитие плода с четвертой недели нахождения в положении. Основные признаки:
- изменение цвета внешних половых органов (они становятся более темными из-за усиленного кровотока);
- изменение формы матки (при беременности она круглая, ее стенки размягчаются);
- увеличение возбудимости органа;
- асимметрия матки (орган увеличивается со стороны прикрепления яйцеклетки);
- рыхлая шейка.
Тест положительный, но на УЗИ не видно плодное яйцо - почему так может быть?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
УЗИ является наиболее точным способом определения беременности. Опытный специалист может обнаружить плодное яйцо на 3-5 день задержки месячных. Существует несколько способов проведения обследования. При проведении УЗИ через живот женщина лежит на спине, по ее животу проводят специальным датчиком. Изображение выводится на монитор. Наиболее точным является трансвагинальный способ. При этом датчик вводится через влагалище женщины.
Бывают случаи, когда тест показывает наличие беременности, но специалист во время проведения обследования утверждает, что плодного яйца нет. Если при этом уровень ХГЧ постоянно растет, расхождения могут быть связаны с неисправностью приборов. В некоторых клиниках используют старую технику, которая имеет очень низкое разрешение. На снимках такого качества сложно определить беременность на раннем сроке, так как размер плодного яйца достигает не более двух мм. На точность УЗИ влияют профессионализм и опыт врача.
Другие причины отсутствия плодного яйца при положительном тесте:
- Маленький срок беременности. При беременности менее 4-х недель эмбрион на приборе имеет вид небольшого (в несколько миллиметров) новообразования. Его практически невозможно отличить от полипа или складки матки.
- Отеки матки. В этом случае отечность внутренней стенки матки не позволяет обнаружить эмбрион вне зависимости от качества прибора.
- Форма матки определена неверно.
- Внематочная беременность. Если яйцеклетка прикрепляется на маточных трубах, не доходя до самого органа, эмбрион начинает развиваться в патологическом месте. Для исключения данного состояния необходимо проводить дополнительное обследование.
- Развитие патологий внутренних органов или опухоли. Некоторые заболевания вызывают рост гормона ХГЧ.
- Замирание развития. Бывают случаи, когда после проведения домашнего теста эмбрион перестает развиваться. Через небольшой промежуток времени у женщины начинаются коричневые выделения.
На какой неделе УЗИ информативно?
Не стоит идти на УЗИ при первых подозрениях на беременность. Этот способ отличается точностью, но увидеть эмбрион возможно только через 14 дней задержки месячных. Выявить беременность на таком раннем сроке можно только с помощью трансвагинального УЗИ. Оно проводится при пустом мочевом пузыре.
На точность результата влияют место прикрепления плодного яйца и анатомические особенности строения половых органов женщины. Если эмбрион закрепился на задней стенке матки, увидеть его на раннем сроке практически невозможно даже на современном оборудовании. При загибах шейки матки визуализация также значительно затрудняется.
Невозможность определения беременности на более раннем сроке объясняется тем, что в первые 5-7 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по маточным трубам в полость матки и прикрепляется к одной из ее стенок. Начинается рост эмбриона. На 14-й день появляются зародышевые листки, по наличию которых специалист может отличить эмбрион от других новообразований. На 8-ой неделе развития можно услышать сердцебиение плода. На 13-ой неделе – определить его пол.
Специалисты рекомендуют проводить УЗИ не ранее 8-ми недель беременности при отсутствии показаний. Срочное обследование назначается при подозрении на замершую или внематочную беременность и при наличии кровяных выделений. В других случаях диагностика в первые недели и дни жизни эмбриона часто оказывается ложноотрицательной, кроме того, она не оказывает благоприятного влияние на состояние плода и женщины. Если не делать УЗИ до этого времени, ничего страшного с эмбрионом случиться не может.
На сроке 8 недель во время проведения УЗИ можно обнаружить анэмбрионию. При этом в матке имеется плодное яйцо, которое не развивается из-за отсутствия в нем эмбриона. Имеется только оболочка. Патологию можно обнаружить только на УЗИ, при этом тест показывает положительный результат.
Что делать, если тесты положительные, но на УЗИ не видно беременность?
Женщинам, столкнувшимся с проблемой отсутствия плодного яйца при поведении УЗИ, когда тесты упрямо показывают положительный результат, в первую очередь необходимо успокоиться. Если при этом появляются другие симптомы наступления беременности, такие как тошнота, вялость, набухание молочных желез, следует посчитать примерный срок беременности. Для этого нужно вспомнить дни овуляции и незащищенных половых контактов.
Чаще всего специалист не видит эмбрион на маленьком сроке беременности. Женщине необходимо набраться терпения и ждать наступления восьмой недели беременности. В этот период диагностика бывает более точной. В качестве профилактики осложнений следует снизить эмоциональные нагрузки, отказаться от приема лекарственных препаратов и вредных привычек. Если результат необходимо узнать срочно, следует сдать кровь на уровень ХГЧ и следить за его приростом.
В случае, когда тесты вначале были положительные, затем результат изменился на отрицательный и при это снизился уровень гормона в крови, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом и исключить наличие внематочной беременности. Данное состояние опасно для здоровья женщины.
Если на ранних сроках беременности по результатам УЗИ обнаружена замершая беременность, не стоит торопиться с действиями. Ошибки могут допускать даже опытные специалисты, поэтому перед проведением чистки следует пройти повторное УЗИ в другой клинике на более качественном оборудовании.
Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.
В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей - это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.
Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:
- Трансабдоминальная (trans лат. — через; abdomen лат. — живот) — датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
- Трансвагинальная(trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.
Ранний срок беременности
Когда дело доходит до определения беременности, случайной или планированной, женщина хочет узнать как можно быстрее ее наличие. УЗИ — не тот метод, который в первые же дни даст точный ответ. Для этого стоит обратиться к другим диагностическим приёмам, которые определяют наличие хорионического гонадотропина. Более того, на ранних сроках беременности не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование без серьёзных показаний.
Дело в том, что в первые дни и даже недели эмбрион невероятно крошечен. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют увидеть и различать объекты размером всего в несколько миллиметров, однако этого недостаточно для выявления беременности на ранних сроках.
С точностью увидеть зародыш на УЗИ можно на 2-4 неделю беременности. Ультразвуковое исследование на таких ранних сроках проводится только при определённых показаниях, которые могут создавать опасность жизни матери.
Почему стоит подтвердить беременность на аппарате УЗИ?
Всегда при обращении женщины к гинекологу для постановки на учет, ей проводят осмотр на гинекологическом кресле и подтверждают беременность на УЗИ аппарате. Другие методы исследования основаны на том, что при появлении зародыша происходит изменения в гормональном фоне женщины, вместе с ним появляется провизорный орган, выделяющий новый гормон (хорионический гонадотропин), который тесты и улавливают, подтверждая беременность.
Ультразвуковое исследование же позволяет определить точную локализацию прикрепления зародыша, что позволяет диагностировать внематочную беременность (закрепление зародыша в маточных трубах, в просвете брюшной полости или яичнике) и проводить оперативные вмешательства на ранних сроках беременности .
Также в дальнейшем проводятся УЗИ для наблюдения за развитием органов и систем малыша, исключения хромосомных патологий, пороков развития.
В некоторых случаях на УЗИ может быть не выявлен зародыш, но уже отчётливо видна гипертрофия слизистой матки, что можно неверно трактовать как опухоль.
Почему важно определить внематочную беременность на раннем сроке?
На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Хорионический гонадотропин человека так же регистрируется в крови и моче, а специалисты не могут гарантировать внематочную беременность, так как плодное яйцо могло не успеть спустится с труб на эндометрий матки. Если после третей недели аппарат не видит беременность, то нужно стационарное наблюдение. Запущенная внематочная беременность может серьезно угрожать жизни женщины .
Кровотечения, высокая температура, падение артериального давления и резкие боли внизу живота — яркая картина нарушенной внематочной беременности. При прогрессирующей внематочной беременности опасность боле высока, протекает бессимптомно, а размеры матки соответствуют норме. Но и та, и другая внематочная беременность при дальнейшем течении приведет к разрыву труб и обширному кровотечению, что приведет к смерти женщины.
Позволяет еще на 4-5 неделе (трансабдоминальное на 6 неделе) диагностировать наличие в матке плодного яйца.
Неправильная подготовка к исследованию
В нашем теле помещается много органов, которые непосредственно тесно контактируют друг с другом. Одними из тесно расположенных органов являются матка и мочевой пузырь. В норме матка находится глубоко в тазу, немного позади мочевого пузыря, но уже «беременная» матка увеличивается в размерах и выступает над ним. При проведении трансабдоминального УЗИ обязательно должен быть наполнен мочевой пузырь.
Таким образом, при наполнении мочевого пузыря матка приподнимается выше, увеличивается в размерах, и открывается более свободный её обзор. При трансвагинальном же ультразвуковом исследовании наполнение мочевого пузыря значения не имеет. Как правило, оба исследования проводятся по очереди.
Женщина перед посещением врача за 20-30 минут должна выпить около 300-500 мл воды. При наполнении мочевого пузыря проводят трансабдоминальное УЗИ, после этого пациентке можно освободить мочевой пузырь, а врач может приступать к дальнейшему обследованию.
Также для лучшего проведения УЗИ необходимо контролировать состояние кишечника пациентки. Газ в просвете кишечника может служить помехой для проведения качественной ультразвуковой диагностики, так как переход жидкой или твёрдой среды в газообразную не пропускает волну звука дальше, и он отправляется назад, к датчику. Поэтому за полостью с газом области тела прослушать невозможно. За 2-3 дня нужно воздержаться от газообразующих продуктов питания. Такими являются все продукты, содержащие клетчатку (овощи, бобовые, в особенности все виды капусты), сладкие фрукты усиливают процессы брожения (в особенности виноград), дрожжевой черный и белый хлеб, орехи, семечки, газированные напитки.
Особенности анатомического строения матки
Такие индивидуальные отличия от обычного строения матки могут быть у каждого человека и скрывать истинную беременность.
Устаревший или неисправный аппарат
К сожалению, это распространенная проблема малых городов, имеющих единственную клинику на город и зачастую один аппарат. Выделение малого бюджета на больницы иногда заставляет специалистов пользоваться полуглухим аппаратом, который преломляет волну ультразвука, имеет неровную частоту, датчик плохо улавливает отраженный звук, в итоге изображение остаётся искажённым.
Неквалифицированный врач
Даже наличие удобного, современного и многофункционального аппарата нового поколения не даёт пациентке гарантию на точную диагностику. Неопытный сотрудник может не заметить небольшое образование или не справиться с работой на аппаратуре.
Как было сказано ранее, один из признаков беременности — это утолщение внутренней стенки матки для прикрепления зародыша — гипертрофия миометрия . Такая же картина с утолщением стенки указывает на доброкачественную опухоль — миома матки. Неквалифицированный доктор может не заметить плодное яйцо и поставить диагноз миомы матки. По направлению на пункцию образования и выскабливания открывается картина что «миома матки» — нормально протекающая беременность, но в данный момент становится уже поздно.
Заключение
УЗИ – современный, безопасный и достаточно точный метод диагностики беременности. Хотя метод не всегда бывает абсолютным, его значение наиболее высокое среди других, так как выявляет не только наличие беременности, но и её возможную патологию, позволяет следить за развитием ребёнка в динамике. По большей части, при ложно невыявленной беременности, она может быть установлена при повторных ультразвуковых исследованиях.
Для многих семейных пар нет ничего лучше, чем две полоски на тесте, которые дают надежду на скорое появление малыша. Однако тест - это ещё не однозначный положительный ответ, следует также обследоваться у гинеколога. Самым достоверным способом узнать о своём «интересном положении» был и остаётся ультразвук. Другой вопрос - на каком сроке УЗИ показывает беременность.
Ультразвуковое исследование
Для определения беременности используют два типа УЗИ - трансвагинальное и трансабдоминальное. В первом случае применяют датчик, который вводится во влагалище. Во втором - исследование проводится при помощи специального геля. Трансабдоминальный тип в основном назначают после первого триместра беременности. Такой ультразвук даёт общую картину состояния и развития плода, а также позволяет увидеть некоторые эмбриональные патологии.
На маленьких сроках используют трансвагинальное УЗИ. Этот метод более достоверный и точный. Благодаря ему специалисты легко определяют внематочную беременность.
Через сколько показывает УЗИ беременность, зависит от дня зачатия. В основном ультразвук «видит» оплодотворённую трёхнедельную яйцеклетку. Однако в некоторых случаях назначают повторное УЗИ ещё и в пять-шесть недель.
Почему УЗИ не показывает беременность?
Ультразвук - это обязательный вид исследования во время беременности. Его используют не только для подтверждения «интересного положения», но и для исключения разных патологий. К примеру, если вовремя не определить внематочную беременность, может случиться разрыв трубы или яичника (в зависимости от того, где закрепилось яйцо). Однако не всегда на ранних сроках УЗИ малого таза показывает беременность. Это происходит по нескольким причинам:
- Плодное яйцо не позволяет увидеть физиология матки.
- Сбои в технике.
- Неквалифицированный специалист.
- Очень маленький срок (до трёх недель).
Решить данный вопрос можно, сделав повторно УЗИ через семь-десять дней. За это время яйцеклетка «подрастёт» и покажется на экране ультразвукового аппарата.
Почему возникает внематочная беременность?
Беременность вне матки - патология, наблюдаемая у 3-4% женщин, при которой оплодотворённая яйцеклетка развивается не в матке, а в других, неприспособленных для вынашивания местах - яичниках, маточной трубе, брюшной полости.
Нельзя сказать, что внематочная беременность - это диагноз определённого типа женщин. Такая патология может возникнуть как у здоровых пациенток, так и у страдающих заболеваниями половых путей.
Причинами внематочной беременности могут быть:
- Воспаление органов малого таза.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Непроходимость фаллопиевых труб, которая возникает в результате перенесённых инфекций и образования спаек.
- Аномальное строение матки и придатков.
- Перенесённые стрессовые ситуации.
- Нездоровый образ жизни - злоупотребление наркотическими веществами и алкоголем.
- Перенесённые серьезные заболевания, которые дали осложнения на детородные органы.
Самое страшное последствие внематочной беременности - бесплодие. Однако если патологию вовремя определить и устранить, то есть все шансы забеременеть и родить здорового ребёнка.
Симптомы, указывающие на внематочную беременность
На небольших сроках внематочную беременность диагностировать сложно. Наблюдается задержка менструации, токсикоз, увеличение груди, раздражительность, сонливость и некоторые другие симптомы. Определить патологию можно только при помощи ультразвука. На каком сроке УЗИ показывает беременность вне матки, зависит от компетенции врача. Зачастую это три-четыре недели. Но иногда приходится выжидать и до пяти-шести недель, что при наличии патологии может быть очень опасным для здоровья женщины. Поэтому, помимо ультразвука, лучше сделать ещё и дополнительные анализы. В частности, анализ на уровень гормона ХГЧ даёт 100% результат. Так, когда беременность протекает нормально, количество этого гормона постоянно увеличивается в организме. Слабый уровень ХГЧ указывает на развитие внематочной беременности.
Кроме анализов, основными признаками патологии также являются болевые ощущения внизу живота и выделения, напоминающие менструальные. Часто такие симптомы путают с начинающимся выкидышем. Поэтому в таких случаях важно знать точное место локации плодного яйца, чтобы или вовремя сохранить беременность, или произвести хирургическое вмешательство, так как на сроке 4-6 недель может случиться разрыв фаллопиевой трубы.
Оперативное вмешательство
Внематочная беременность чревата не только бесплодием, но и смертью пациентки. Ранняя диагностика беременности помогает избежать таких последствий.
Если женщина прошла все обследования и подозрения врача подтверждаются, необходимо как можно быстрее оперировать пациентку и удалить плодное яйцо. Операция проводится двумя путями:
- Лапароскопия. На животе женщины делается три небольших надреза. С помощью специальных инструментов удаляется яйцеклетка, при этом маточная труба остаётся целой и способной в дальнейшем принимать участие в оплодотворении. Для проведения лапароскопии срок беременности не должен превышать 3-4 недели. При подозрении на внематочную не стоит выжидать, покажет ли УЗИ беременность - лучше прибегнуть к другим методам исследования (ХГЧ).
- Лапаротомия. Под общим наркозом делается надрез на передней стенке брюшной полости и полностью удаляется маточная труба вместе с яйцеклеткой. Шансы забеременеть после такой операции снижаются в два раза.
Планирование беременности после внематочной
Хоть внематочная беременность - неприятный опыт, однако это ещё не приговор. Вовремя проведённое хирургическое вмешательство даёт женщине шанс стать мамой.
Повторную беременность следует планировать не менее чем через год - полтора. За это время организм успеет восстановиться.
Весь период до зачатия врачи рекомендуют предохраняться оральными контрацептивами, после отмены которых яичники начинают работать «на полную мощность» и беременность наступает почти мгновенно.
Непосредственно перед зачатием важно пройти глубокое медицинское обследование и сдать необходимые анализы. Так появляется больше шансов на здоровую маточную беременность.
Когда после курса терапии и восстановления организма вновь видны на тесте две полоски, следует немедленно обратиться к врачу. Повторное «интересное положение» делает женщину более осведомлённой, она уже знает, на каком сроке УЗИ показывает беременность и как вести себя, если маленький срок ещё не виден с помощью ультразвука.
Протекание нормальной беременности
После полного обследования у врача и подтверждения маточной беременности наступает ответственный момент в жизни будущей мамы. Первое, что нужно сделать - начать вести здоровый образ жизни, без алкоголя и вредных веществ. Побольше проводить времени на свежем воздухе, употреблять только полезную пищу и витамины.
Второй важный шаг - стать на учёт к участковому врачу-гинекологу. Он будет наблюдать за течением беременности, давать советы и рекомендации, которые поспособствуют рождению здорового малыша.
Важным методом диагностики развития плода является ультразвук. На каком сроке УЗИ показывает беременность - зависит от дня зачатия. Если нет патологий, уже на третьей недели видна оплодотворённая яйцеклетка в полости матки. Чтобы исключить замирание плодного яйца, врач может назначить повторный ультразвук на пятой-шестой неделе. К этому времени эмбрион подрастёт и станет похожим на рыбку.
Далее, в первом триместре (10 - 12 недель), во втором (20 - 24) и третьем (34 - 36) для определения нормального развития снова назначают УЗИ. Беременность - норма развития, аномалии и патологии - лучше всего видны при помощи ультразвука. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать этот метод исследования, руководствуясь бабушкиными предрассудками о «вредности» такого излучения.
Патология развития плода на УЗИ
Благодаря ультразвуковой диагностике патологию плода можно уже определить на ранних сроках и по возможности - откорректировать. Некоторые патологии коррекции не поддаются, они могут быть несовместимы с жизнью. В таком случае показано прерывание беременности.
Так, внутриутробно можно определить:
Полагаться только на одни результаты УЗИ не стоит. Следует дополнительно провести анализы, которые в сочетании с ультразвуком дадут полную картину.
Заключение
Беременность - это чудо, которые с нетерпением ждут многие родители. Однако пока существуют патологии беременности, не всегда оно может быть приятным…
Показывает ли УЗИ внематочную беременность и пороки развития, во многом зависит от компетентности врача. Так что, планируя «интересное положение», нужно выбирать только опытного специалиста.